如何做好患者健康教育與康復(fù)指導(dǎo)

主要內(nèi)容二、健康教育的方式方法三、健康教育過程要符合護理程序

四、健康宣教的技巧

五、健康教育內(nèi)容的特點六、健康教育的質(zhì)量控制健康教育一、健康教育的目的七、質(zhì)量控制的措施第一頁，共21頁。健康教育

通過信息傳播及行為干預(yù)，幫助個人和集體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的系統(tǒng)教育活動。第二頁，共21頁。一、健康教育的目的

國際健康教育聯(lián)盟主席托馬斯1991年6月底，14屆世界健康教育大會上指出健康教育的目的是：◆增進人們的健康◆提高或維持生活質(zhì)量◆預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾◆改善人際交際，增強人們自我保護動力.第三頁，共21頁。二、健康教育的方式方法方法：口頭講解、圖文并茂、文字資料、視聽材料和示范訓(xùn)練，其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法。主動講解被動講解溝通口頭講解教育方法第四頁，共21頁。2、方式隨機性宣教個人宣教集體式宣教第五頁，共21頁。三、健康教育過程要符合護理程序

護理程序是對病人進行有條理、高質(zhì)量、又有責(zé)任心的護理方法，健康教育與其他護理工作一樣，也要貫穿護理程序的五個步驟：第六頁，共21頁。護理程序BECDA評估設(shè)立目標(biāo)計劃評價實施第七頁，共21頁。1、評估A、通過評估從中獲得：

◆病人需要哪些健康指導(dǎo)？

◆最急需的內(nèi)容是什么？

◆病人的健康愿望是什么？B、評估應(yīng)該是動態(tài)的。第八頁，共21頁。2、設(shè)立目標(biāo)

根據(jù)評估的結(jié)果，制訂相應(yīng)的目標(biāo)，目標(biāo)的設(shè)立應(yīng)該：

◆具體

◆明確

◆切合實際

◆可操作第九頁，共21頁。3、計劃

計劃是進行健康教育的決策過程。護士應(yīng)結(jié)合評估資料和設(shè)立目標(biāo)制定宣教計劃：◆對病人應(yīng)采取怎樣的方法進行宣教？◆達(dá)到怎樣的目的？◆哪些是最近期目標(biāo)？（即急需掌握的知識）◆哪些是遠(yuǎn)期目標(biāo)？第十頁，共21頁。病案分析（評估）

患者，男，58歲，因一小時前不慎傷及左小腿，感疼痛，腫脹，活動受限入院，經(jīng)X片檢查示左脛腓骨骨折，入院后行骨牽引術(shù)，擇期手術(shù)。評估：病人所需的健康指導(dǎo)：

最急需的內(nèi)容

病人的健康愿望1、心理指導(dǎo)對疾病知識的了解肢體恢復(fù)健康2、飲食指導(dǎo)3、用藥指導(dǎo)4、如何觀察病情變化的指導(dǎo)5、功能鍛煉的指導(dǎo)第十一頁，共21頁。病案分析（目標(biāo)）設(shè)立目標(biāo)：1、解除患者焦慮恐懼的心理2、病人能自覺正確進食3、病人能遵醫(yī)囑正常服藥4、病人能對自己的病情有一定的認(rèn)識5、病人能正確的進行功能鍛煉6、能積極配合我們預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生第十二頁，共21頁。計劃對病人應(yīng)采取怎么的方法進行宣教？口頭講解并發(fā)放骨科健康宣教手冊達(dá)到怎樣的目的？

1、患者對自已的病情有一定的了解2、以積極的心態(tài)配合治療及護理哪些是近期目標(biāo)？對疾病的正確認(rèn)識哪些是遠(yuǎn)期目標(biāo)？

促進患者肢體早日康復(fù)第十三頁，共21頁。4、實施按照對病人個體制定的計劃，采取適宜的方法和溝通技巧進行宣教，鼓勵病人掌握有關(guān)知識，使他們能夠理解和參與護理活動，達(dá)到配合治療、護理、自覺維護健康的目的，需要注意：護士要根據(jù)病人的病情、現(xiàn)有能力、文化程度、生活習(xí)慣，對病人提出適當(dāng)?shù)囊蠛桶才?，以便共同達(dá)到目標(biāo)。第十四頁，共21頁。5、評價

評價的目的是在經(jīng)過一系列有計劃、有實施的宣教后，了解和檢驗病人是否接受與掌握，包括兩部分內(nèi)容：目標(biāo)是否實現(xiàn)重審健康教育計劃部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教效果是否有礙于治療、護理與康復(fù)，目標(biāo)是否得過高、方式欠妥當(dāng)、一次性宣教內(nèi)容過多、重點不突出、應(yīng)多次進行宣教。針對分析出的原因→進行再講或重新進入宣教過程的再循環(huán)，直至達(dá)標(biāo)。第十五頁，共21頁。四、健康宣教的技巧◆因人而異，循序漸進◆抓住關(guān)鍵、把握階段性◆合理的宣教時間◆應(yīng)用治療性溝通的技巧◆注意避免產(chǎn)生負(fù)性作用第十六頁，共21頁。五、健康教育的內(nèi)容特點◆

內(nèi)容有針對性◆內(nèi)容要突出重點◆內(nèi)容要具體第十七頁，共21頁。六、健康教育的質(zhì)量控制

健康教育與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)從護士的宣教計劃、宣教過程、教育結(jié)果幾個方面來判定，其質(zhì)量控制內(nèi)容主要包括：◆符合病人、家屬的必要性，具有針對性?！魞?nèi)容具有科學(xué)性、計劃性?！舴椒ㄇ‘?dāng)?！暨_(dá)到預(yù)期的效果。第十八頁，共21頁。七、質(zhì)量控制的措施1健康教育納入護士職責(zé)：護士應(yīng)充分認(rèn)識整體護理模式中護士的職責(zé)、內(nèi)涵。健康教育是護理新模式的職業(yè)要求，不是想做就做、不想做就不做，或者不善于語言交流的護士就可以不做，在護理工作細(xì)則上納入健康這一職責(zé)內(nèi)容，如責(zé)任護士必須在病人入院宣教。2實行三級質(zhì)量控制：每個病種制訂健康教育內(nèi)容；責(zé)任護士每日檢查、護士長每周抽查、護理部每月檢查。3家屬及病人的反饋：這是最有說服力的質(zhì)控指標(biāo)，是健康教育評價的重要手段，定期進行護理質(zhì)量、健康教育效果、護士宣教的水平和效果，進一步提高護理質(zhì)量，有了切實有效的質(zhì)控，才能促進健康教育的實施。第十九頁，共21頁。

健康教育需護士拓寬自己的知識面，為護士提供了展示自己才能的機會，同時也對護士提出了更新