糖尿病病人護(hù)理常規(guī)

糖尿病病人護(hù)理常規(guī)糖尿病病人疾病知識(shí)及護(hù)理1.評(píng)估病人食欲情況，體重增程度2.評(píng)估病人飲水量，尿量3.評(píng)估病人活動(dòng)情況4.向病人及家屬講述糖尿病的概念、治療及預(yù)后5.教會(huì)病人及家屬根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量，并教會(huì)病人分配三餐及合理安排膳食結(jié)構(gòu)6.同醫(yī)生商定，根據(jù)病人的病情采用一定的運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)方式7.教會(huì)病人選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，確保運(yùn)動(dòng)安全等血糖癥狀及早期表現(xiàn)，立即囑其臥床休息，通知醫(yī)師協(xié)助處理2.向病人解釋發(fā)生低血糖反應(yīng)的原因、表現(xiàn)、預(yù)防措施及自我護(hù)理的3.指導(dǎo)病人及家屬(1)三餐前30分鐘測(cè)定血糖、尿糖，根據(jù)血糖、尿糖水平確定飲食控制運(yùn)動(dòng)低膽固醇、高蛋飲食有無下列癥飲、多尿2全身倦怠感3嗜好的變化4食欲亢進(jìn)7飲食攝取量8有無吃零食有無低血糖(2)胰島素用量要準(zhǔn)確臥位(3)按時(shí)按量進(jìn)餐(4)運(yùn)動(dòng)要在餐后進(jìn)行，空腹運(yùn)動(dòng)(5)如出現(xiàn)低血糖癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)，臥床休息，進(jìn)食糖水4.病人運(yùn)動(dòng)前后自覺不適癥狀時(shí)，要系2確認(rèn)胰島素量、種類護(hù)理措施治療飲食安靜度1.囑病人一定要遵守藥物劑量、時(shí)間，及藥物與飲食相關(guān)的事項(xiàng)，遵守飲食時(shí)間，自己不可隨意終止或2.觀察病人有無皮疹、胃腸道不適、低血糖等副作用，有異常時(shí)及時(shí)報(bào)告有無感染癥1.評(píng)估有無體溫的變化治療原則：狀2.解釋發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素，易感部1.抗感染2.控制血糖(1)注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙及飯低糖、低脂(2)勤洗澡，勤換內(nèi)衣、褲醇、高蛋白(4)少去公共場(chǎng)所，戒煙酒，根據(jù)飲食季節(jié)變化及時(shí)添加衣服，防止安靜度：道感染Ⅰ-Ⅲ度4.觀察病人體溫，脈搏變化及有無皮體位：染癥象，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取措施酮癥酸中毒1.評(píng)估病人發(fā)生酮癥酸中毒的危險(xiǎn)因治療原則：素，包括感染、胰島素注射量不1.積極補(bǔ)液足、飲食失調(diào)、暴飲暴食2.小劑量胰島素2.囑病員臥床休息3.避免腦水腫和(1)避免發(fā)生各種感染飲食原則：(3)嚴(yán)格按照飲食指導(dǎo)及飲食計(jì)劃昏迷者禁食進(jìn)食，如果病人認(rèn)為食物計(jì)劃安靜度：Ⅰ度4.4.及時(shí)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量 1)膳食：低糖、高蛋白、高維生素飲食。2)限制：糖、水果、甜食、含淀粉高的食物及高膽固醇、高脂肪、油炸食 1)如反復(fù)出現(xiàn)低血糖、血糖持續(xù)高、各種合并癥加重及時(shí)就醫(yī)。2)嚴(yán)格控制飲食，并遵醫(yī)囑用藥，不可隨意停藥或更改劑量，生活規(guī)律，勞3)定期門診復(fù)查。與下列因素有關(guān)：1胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量相關(guān)因素4應(yīng)激情況，如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩等1脆性型糖尿病血糖控制滿意后，胰島素沒有及時(shí)減量2活動(dòng)量增大、增多，沒有及時(shí)加餐或外出沒有按時(shí)進(jìn)餐胰島素延遲釋放4口服磺脲類降糖藥病人同時(shí)又服用同類降1極度口渴，多飲、多尿癥狀加重護(hù)理問題2食欲不振，惡心嘔吐、腹痛3呼吸有酮臭味、倦怠、嗜睡、頭痛、意識(shí)模糊2體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以下知識(shí)缺乏2不能遵循飲食治療原則4施行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)易發(fā)生低血糖1體內(nèi)胰島素不足，葡萄糖不能