2023年湖北省隨州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2023年湖北省隨州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

2.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

3.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質透明E.瘤細胞核呈空泡狀

4.牙周膜內的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

5.6．不含肌上皮細胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

6.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內，行向正下方

B.在下頜體內，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

7.下列關于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側萌出早于右側

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

8.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.黑色素細胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

10.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.78．牙周袋形成、尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進展期E.靜止期

12.30．預防無菌切口感染的主要措施為

A.皮下止血不用電烙B.血管結扎要用絲線C.嚴格無菌操作D.手術完畢用等滲鹽水沖洗傷口E.切口放置引流物

13.52．關于年輕恒牙齲病的治療哪一項是正確的

A.制備洞型時宜用高速裂鉆切削，以減少牙質出現(xiàn)裂紋

B.如果齲損位于齦下，可先行涂氟和菌斑控制，待萌出完全后再充填

C.窩溝齲可以通過窩溝封閉達到靜止狀態(tài)

D.間接蓋髓的氫氧化鈣制劑可促進再礦化，故去腐時可保留一層軟化牙本質進行永久性充填

E.牙體修復時以恢復牙冠的解剖形態(tài)為目的，不強調做出鄰接點

14.41．高滲性脫水常見的病因中應除外

A.胃腸道消化液急性丟失B.大面積燒傷，患者暴露療法C.穿越沙漠時，進水不足D.食管癌晚期梗阻患者E.氣管切開

15.49．醫(yī)德修養(yǎng)的方法是

A.積極參加醫(yī)院的各種政治學習B.讓領導多督促自己C.讓同事多提醒自己D.讓患者多監(jiān)督自己E.追求慎獨

16.35．不能消除可摘局部義齒撬動的是

A.增加間接固位體B.增大平衡距C.增大游離距D.增加基托面積E.骨突處基托組織面緩沖

17.41．間接固位體的作用是

A.增強義齒的固位、穩(wěn)定和強度

B.增強義齒的固位、穩(wěn)定和美觀

C.增強義齒的固位、支持和強度

D.增強義齒的固位、支持和穩(wěn)定

E.增強義齒的固位、支持和舒適

18.22．急性腎衰竭無尿或少尿期早期，發(fā)生水中毒的常見原因是

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入過多水分

19.4．預防性樹脂充填的非適應證是

A.窩溝有齲能卡住探針B.深的窩溝有患齲傾向C.窩溝有早期齲跡象D.對側牙有患齲傾向E.牙合面齲損

20.50．關于頰棚區(qū)的描述，錯誤的是

A.下界為下頜骨外緣B.內界為牙槽嵴的頰側斜坡C.前緣為頰系帶D.此處骨質疏松，基托不易伸展E.后緣為磨牙后墊

三、B1型題(10題)21.97．竇性心動過緩多見于

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

22.81．口腔頜面部感染的主要途徑是

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

23.95．口腔創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調，或免疫抑制劑的應用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

24.82．基托過厚，人工牙排列偏舌側會造成

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

25.

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26.

上牙槽后神經阻滯麻醉時刺破翼靜脈叢引起血腫，可能是由于查看材料

27.

利多卡因用作浸潤麻醉時的常用濃度

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28.

丁卡因用作表面麻醉時的常用濃度

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29.116．Bell麻痹常見的腦神經損害A.單側中樞性面神經麻痹

B.單側周圍性面神經麻痹

C.雙側中樞性面神經麻痹

D.雙側周圍性面神經麻痹

E.一側周圍性面神經麻痹，對側偏癱

30.副交感神經節(jié)前纖維釋放的遞質是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

四、A型題（綜合練習）(3題)31.正中平衡是指下頜在正中位時A.A.上下頜后牙間存在著廣泛均勻的點線面接觸，前牙間輕輕接觸或不接觸

B.上下頜后牙間存在著廣泛均勻的點線面接觸，前牙間存在同樣的接觸

C.上下頜前牙間存在著廣泛均勻的點線面接觸，后牙輕接觸

D.前后牙力相等

E.后牙力小于前牙力

32.黏液軟骨樣結構見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

33.抗生素屬于A.A.消毒劑B.滅菌劑C.抑菌劑D.防腐劑E.緩沖劑

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質合成B.刺激胰島β細胞釋放胰島素C.促進葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強胰島素的作用

35.存在于上頜乳側切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細胞，上皮內皰形成。病理診斷應為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結構。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

參考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

2.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

3.D考點：涎腺疾病

4.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D。口腔黏膜上皮來源于外胚層和部分內胚層，有其獨立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關，故不選E。故本題選D?？键c：牙周膜組織結構

5.C根據唾液腺腫瘤是否含肌上皮細胞和含肌上皮細胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細胞形成的腫瘤，如基底細胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細胞癌等。

6.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

7.A牙萌出的生理特點是在一定時間內，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

8.D兩側翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側翼外肌收縮，則使下頜骨轉向對側；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

9.C黑色素細胞、朗格漢細胞和麥克爾細胞是口腔粘膜上皮層內的所謂非角化形成細胞。

10.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.C牙周炎發(fā)展過程：①始發(fā)期——中性粒細胞浸潤；②早期病變——淋巴細胞浸潤；③病損確立期——淺牙周袋，未見明顯骨吸收；④進展期——深牙周袋，明顯骨吸收；⑤靜止期——骨新生。故本題選C?？键c：牙周炎活動期的病理變化

12.C嚴格遵守無菌操作技術，保護組織，徹底止血及防止局部積液等。皮下止血采用結扎、縫扎或電烙，血管結扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會減少切口感染機會

13.E年輕恒牙的牙髓病治療時牙體修復時以恢復牙冠的解剖形態(tài)為目的

14.A高滲性脫水的常見原因是水分攝入不足，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補充液體、高溫下勞動飲水不足等。水分排出過多，如呼吸深快、高熱、大量應用滲透性利尿藥。

15.E

16.C解析：對于可摘局部義齒轉動性不穩(wěn)定的消除方法有：增加或使用對抗平衡固位體(在支點的平衡端放置間接固位體如支托、隙卡、或者延長基托；在支點的對側放置直接固位體或間接固位體，加大基托的面積，減小人工牙牙尖斜度以減小側向頜力)；增加平衡距；消除支點(頜支托、卡環(huán)在基牙上形成的支點和基托在基托下組織形成的支點)。綜上所述，答案C不符合。

17.D間接固位體的作用:①主要是防止游離端義齒(牙合)向脫位,減少因義齒轉動而造成的基牙損傷;②對抗側向力,防止義齒擺動;③起平衡作用,以防止義齒旋轉;④分散(牙合)力,減輕基牙及支持組織的負荷

18.E無尿期與少尿早期應嚴格限制液體入量，量出為人。失血性休克造成大量的細胞外液和血漿的喪失致使有效循環(huán)血量減少。

19.D深的點隙窩溝有患齲傾向，溝裂有早期齲跡象，釉質混濁或白堊色。窩溝有齲損能卡住探針，無鄰面齲損

20.D頰棚區(qū)位于下頜后弓區(qū)，由近中的頰系帶、遠中的磨牙后墊和遠中頰角區(qū)，所以C正確。外側的下頜骨外斜嵴和內側的牙槽嵴圍成的區(qū)域，所以A、B正確，隨著牙槽嵴的吸收，牙槽嵴高度降低，頰棚區(qū)變平坦、寬闊，其表面骨皮質厚、致密，且與咬合力方向垂直，因此能承受較大的咀嚼壓力，所以E正確，而D錯誤，故選D

21.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動脈，常常引起心動過緩或者房室傳導阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

22.A口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性，其次是損傷性

23.E按機械刺激的時間，可分為持久性及非持久性局部刺激因素

24.E基托后緣過短除了可能影響固位以外，不會影響發(fā)音，但是基托過厚且人工牙偏舌側會影響發(fā)音

25.B此題暫無解析

26.B此題暫無解析

27.A此題暫無解析

28.D此題暫無解析

29.B貝爾麻痹即Bell麻痹，又稱急性特發(fā)性周圍性面神經麻痹。由于為病因不明的急性單側面部的輕癱（麻痹）或癱瘓，故又稱為特發(fā)性面神經麻痹，為臨床發(fā)生面癱的最常見原因。面神經麻痹會給患者造成嚴重的心理、精神障礙，嚴重影響社交和生活質量。如果為永久性完全性面癱，不注意保護角膜，容易造成角膜潰瘍而導致失明。

30.C交感縮血管神經節(jié)后纖維末梢釋放的遞質是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經節(jié)前纖維釋放的遞質是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經節(jié)后纖維末梢釋放的遞質是乙酰膽堿，因此115題選C?？键c：各種神經纖維末梢釋放的神經遞質

31.A正中平衡是指下頜在正