同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)）考試題庫-導(dǎo)出版

（新版）同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)）考試題庫一導(dǎo)出版

一、單選題

1.談淪美味佳肴時引起唾液分泌是（）

A、交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動

B、本能行為和情緒反應(yīng)

C、第一信號系統(tǒng)的活動

D、第二信號系統(tǒng)的活動

答案：D

解析：談?wù)撁牢都央葹楝F(xiàn)實具體的信號（第一信號）的相應(yīng)語詞（第二信號），所以

該功能活動為第二信號系統(tǒng)。本能行為是指動物在進化過程中形成并經(jīng)遺傳固定

下來的，對個體和種族生存具有重要意義的行為，如攝食、飲水和性行為等。情

緒是指人類和動物對客觀環(huán)境刺激所表達(dá)的一種特殊的心理體驗和某種固定形

式的軀體行為表現(xiàn)。如恐懼'焦慮、發(fā)怒、平靜、愉快、痛苦'悲哀和驚訝等多

種表現(xiàn)形式。

2.在蛋白質(zhì)生物合成中催化氨基酸活化的酶是（）。

A、氨酰一tRNA轉(zhuǎn)移酶

B、肽酰轉(zhuǎn)移酶（轉(zhuǎn)肽酶）

C、氨酰一tRNA合成酶（ARS）

D、氨基肽酶

E、氨基酸合成酶

答案：C

3.關(guān)于肺癌的敘述，不正確的是（）

A、右肺多于左肺

B、上肺多于下肺

C、大細(xì)胞肺癌多起源于大支氣管

D、小細(xì)胞肺癌多起源于小支氣管

答案：D

解析：無論小細(xì)胞肺癌，還是大細(xì)胞肺癌都常起源于大支氣管，都以中心型肺癌

多見。

4.患兒，女，9個月，發(fā)熱、咳嗽7天，在輸液過程中突然死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)心臟

增大，質(zhì)軟，鏡下見心肌細(xì)胞灶狀壞死，間質(zhì)多量巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤。肺

間質(zhì)有較多上述炎細(xì)胞浸潤，肺泡上皮細(xì)胞增生呈立方形，并見多核巨細(xì)胞。此

病例應(yīng)診斷為()。

A、病毒性心肌炎

B、急性心包炎

C、細(xì)菌性心肌炎

D、孤立性心肌炎

E、心肌病

答案：A

5.休克的實質(zhì)為()。

A、血壓下降

B、心臟指數(shù)下降

G脈壓下降

D、中心靜脈壓下降

E、組織血流量下降及細(xì)胞缺氧

答案：E

6.創(chuàng)傷傷口的收縮是在()

A、受傷后2?3天開始，由于膠原纖維的牽拉作用所致

B、受傷后2?3天開始，由于肌成纖維細(xì)胞的收縮作用所致

C、受傷后7天開始，由于膠原纖維的牽拉作用所致

D、受傷后7天開始，由于肌成纖維細(xì)胞的收縮作用所致

答案：B

解析：傷口收縮是創(chuàng)傷愈合早期一個很顯著的現(xiàn)象，其意義是縮小創(chuàng)面，有利于

修復(fù)。動物實驗觀察到，家兔皮膚40cm2的缺損，可縮小80%-90%。傷口縮小的

程度因動物種類、傷口部位、傷口大小及形狀而異。關(guān)于收縮機制，已證明與膠

原無關(guān)，而是傷口周圍新生的肌成纖維細(xì)胞的牽拉作用引起的。這種細(xì)胞既有成

纖維細(xì)胞性質(zhì)(形成膠原)，又有平滑肌細(xì)胞性質(zhì)(能收縮)。肌成纖維細(xì)胞與成纖

維細(xì)胞都在創(chuàng)傷后2?3日開始增生，而創(chuàng)口收縮也同時開始。

7.關(guān)于清創(chuàng)原則，下列哪項不正確()

A、傷后6?8小時清創(chuàng)，傷口大多能一期愈合

B、切除創(chuàng)緣皮膚1?2mm

C、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)予切除

D、大塊骨折片，若完全游離且血供不良時應(yīng)予切除

答案：D

解析：清創(chuàng)時，粉碎性骨折的骨片應(yīng)仔細(xì)處理。游離的小骨片可以去除，與周圍

組織尚有聯(lián)系的小骨片應(yīng)予保留，并應(yīng)復(fù)位，有助于骨折愈合。大塊的骨片，即

使已完全游離也不能摘除，以免造成骨缺損，影響骨折的愈合，甚至導(dǎo)致骨不連

接(D錯誤)。

8.對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()

A、甲胎蛋白測定

B、癌胚抗原測定

C、B超檢查

D、CT檢查

答案：A

解析：分化程度較低的肝癌細(xì)胞可產(chǎn)生大量甲胎蛋白。

9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()

A、腹膜后血腫

B、膀胱破裂

C、后尿道斷裂

D、直腸損傷

答案：A

解析：選項A、B、C、D都是骨盆骨折的常見并發(fā)癥。由于骨盆骨是松質(zhì)骨，鄰

近又有許多動脈、靜脈叢，血液供應(yīng)豐富。骨折可引起廣泛出血，巨大血腫可沿

腹膜后疏松組織間隙蔓延至腸系膜根部、腎區(qū)與膈下，還可向前至側(cè)腹壁；如為

腹膜后大動'靜脈斷裂，患者可迅速死亡。

10.增大無效腔使實驗動物的呼吸加深加快，與此調(diào)節(jié)活動無關(guān)的感受器是()

A、肺牽張感受器

B、呼吸肌本體感受器

C、頸動脈竇和主動脈弓感受器

D、頸動脈體和主動脈體感受器

答案：C

解析：

增大無效腔可使肺擴張程度和肺通氣阻力均增大，因而可刺激肺牽張感受器和呼吸肌本

體感受器，使呼吸加深加快；增大無效腔也可使肺泡通氣量減少，影響肺換氣，因而可

降低PO2,升高PC0],通過刺激中樞和外周化學(xué)感受器而使呼吸加深加快；但增大無效腔

不能刺激頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器。

11.下列關(guān)于輸血的各項操作不正確的是()

A、輸血前仔細(xì)核對患者和供血人姓名、血型和交叉配血單

B、檢查血袋是否滲漏，血液顏色有無異常

C、向輸血器內(nèi)全血中加入葡萄糖液，有利于血液的輸注

D、庫血取出后應(yīng)盡快輸入，不能超過4小時

答案：C

解析：輸血的注意事項包括：①輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對患者和供血者的姓名'性別、

年齡、病室及床號、血型和交叉配合試驗結(jié)果；②檢查血袋有無破損滲漏、血液

有無絮狀物、混濁或溶血；③庫血取出后應(yīng)盡快輸入，不能超過4小時；④防止

溶血：輸血前應(yīng)輕柔地轉(zhuǎn)動輸血袋，切忌搖晃和加熱；輸血袋內(nèi)不應(yīng)加入任何藥

物；⑤輸血前先輸入少量生理鹽水，輸血時用濾過器過濾；⑥嚴(yán)格無菌操作；⑦

注意有無輸血反應(yīng)。對照以上幾項，向輸血器內(nèi)全血中加入葡萄糖液，有利于血

液的輸注這一項是不適宜的。

12.有關(guān)結(jié)核病化療原則的敘述錯誤的是()。

A、應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥

B、對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療

C、臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療

D、利福平對殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效

E、初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)

答案：A

13.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是()

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、肺動脈瓣

D、主動脈瓣

答案：A

解析：風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣。

14.在下列各血管中，血壓波動幅度最大的是()

A、主動脈

B、股動脈

C、毛細(xì)血管

D、微靜脈

答案：B

解析：在不同的動脈段記錄血壓時，可觀察到從主動脈到外周動脈，血壓波動幅

度(即脈壓)將變大。其主要原因是血壓壓力波的折返。當(dāng)動脈的壓力波動在傳播

至較小的動脈分支處，特別是傳到微動脈時，因受到阻礙而發(fā)生折返。折返的壓

力波逆流而上，如果遇到下行的波動，兩者可發(fā)生疊加而形成一個較大的波。毛

細(xì)血管和靜脈一般見不到脈壓。

15.對呼吸循環(huán)影響最大的氣胸是()

A、閉合性氣胸

B、交通性氣胸

C、開放性氣胸

D、張力性氣胸

答案：D

解析：張力性氣胸又稱高壓性氣胸，胸膜裂口呈單向活瓣作用，吸氣時胸膜腔內(nèi)

壓變小，空氣進入胸膜腔；呼氣時胸膜腔壓力升高，壓迫活瓣使之關(guān)閉，致使胸

膜腔空氣越積越多，內(nèi)壓持續(xù)升高，使肺受壓，縱隔向健側(cè)移位，影響心臟血液

回流，嚴(yán)重影響機體呼吸循環(huán)功能。

16.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()。

A、白頁骨一顆骨一中耳T蝸內(nèi)淋巴

B、外耳道T鼓膜一聽骨鏈T卵圓窗膜T耳蝸

C、外耳道一鼓膜T鼓室T空氣T圓窗膜一耳蝸

D、外耳道一鼓膜T聽骨鏈一圓窗膜T耳蝸

E、外耳道一鼓膜一歇骨T中耳一蝸內(nèi)淋巴

答案：B

17.

女性，因體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高入院，體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，血象：白細(xì)胞27X109/L,紅

細(xì)胞24.3X1012/L,血紅蛋白30g/L,血小板400X1。9幾，骨髓象考慮慢性粒細(xì)胞白血

病，為進一步明確診斷，下列哪項檢查最有意義()

A、POX

B、PAS

C、鐵蛋白

D、bcr/abI融合基因

答案：D

解析：bcr/abl融合基因陽性對診斷慢性粒細(xì)胞白血病意義很大，急性或慢性粒

細(xì)胞性白血病均可有POX陽性發(fā)現(xiàn)；選項B,急性淋巴細(xì)胞性白血病患者常見P

AS陽性反應(yīng)；鐵蛋白可見于所有腫瘤性患者。

18.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。

A、上腹痛和上腹飽脹不適

B、腰背部痛

G黃疽

D、消瘦和乏力

E、發(fā)熱

答案：A

19.下列哪項不是糖尿病的治療原則()

A、病因治療

B、早期治療

C、長期治療

D、治療措施個體化

答案：A

解析：由于對糖尿病的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，缺乏病因治療。強調(diào)治療

須早期和長期、積極而理性以及治療措施個體化的原則。

20.關(guān)于睪丸鞘膜積液錯誤的是()。

A、透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液

B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

C、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

D、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

E、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

答案：B

21.關(guān)于Graves病下列哪項正確()

A、甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起

B、因血液中甲狀腺激素過多引起

C、由自身免疫引起

D、炎癥為其最常見的病因

答案：C

解析：目前公認(rèn)Graves病的發(fā)生與自身免疫有關(guān)，屬于器官特異性自身免疫病。

22.生理性凝血反應(yīng)的啟動物主要是()

A、FV

B、Fill

C、FIX

D、XII

答案：B

解析：生理性凝血反應(yīng)的啟動物是組織因子(Fill)。

23.下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，不正確的是()。

A、能降低肺的順應(yīng)性

B、能減少肺的彈性阻力

C、能降低肺泡表面張力

D、由肺泡II型細(xì)胞分泌

E、脂質(zhì)成分為二棕稠酰卵磷脂

答案：A

24.大葉性肺炎發(fā)生肺肉質(zhì)變的主要原因()

A、細(xì)菌毒力太強

B、肝、肺淤血

C、中性粒細(xì)胞滲出過少

D、巨噬細(xì)胞滲出過多

答案:C

解析：大葉性肺炎肺肉質(zhì)變是由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的

蛋白酶不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織

機化取代而形成。

25.下列有關(guān)食管癌的描述中，錯誤的是()。

A、食管上段最常見

B、可見原位癌

C、鱗狀細(xì)胞癌多見

D、亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

E、可以多中心發(fā)生

答案：A

26.男，40歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱左后壁有3cmX3cm大小憩室，其內(nèi)有2cmXIcm的

結(jié)石，選擇治療的方法是()

A、中藥排石

B、ESWL

C、恥骨上膀胱切開取石

D、經(jīng)膀胱鏡超聲碎石

答案：C

解析：由于膀胱左后壁存在憩室，通過藥物不能使結(jié)石排出，ESWL和經(jīng)膀胱鏡

機械碎石或超聲碎石不能同時治療膀胱憩室。

27.治療膽囊結(jié)石，方法正確且效果確切的是()。

A、體外震波碎石術(shù)

B、藥物溶石療法

C、經(jīng)皮膽囊取石術(shù)

D、膽囊切除術(shù)

E、膽囊切除、膽總管探查引流術(shù)

答案：D

28.非霍奇金淋巴瘤多發(fā)生于()

A、縱隔淋巴結(jié)

B、腸系膜淋巴結(jié)

C、腹膜后淋巴結(jié)

D、頸部淋巴結(jié)

答案：D

解析：非霍奇金淋巴瘤發(fā)生的不同部位：頸淋巴結(jié)25%,腋下及腹股溝淋巴結(jié)共

27%,其他淋巴結(jié)9%,結(jié)外19%。

29.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是()。

A、去甲腎上腺素

B、乙酰膽堿

C、多巴胺

D、去甲腎上腺素或乙酰膽堿

E、5-羥色胺

答案：D

30.女，45歲，摔倒時左骸部著地，當(dāng)即左股劇痛，不能站立，急診來院，檢查

見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是()

A、左懿關(guān)節(jié)前脫位

B、左髓關(guān)節(jié)后脫位

C、左股骨干骨折

D、左股骨頸骨折

答案:D

解析：髓部受傷后出現(xiàn)下肢縮短、外旋畸形，是股骨頸骨折的典型臨床表現(xiàn)，其

他情況均不會出現(xiàn)此種體征，故D正確。

31.最常見的酶的共價修飾方式為()

A、磷酸化與去磷酸化

B、乙?；c去乙?；?/p>

C、甲基化與去甲基化

D、腺昔化與去腺昔化

答案：A

解析：四個選項都是酶的共價修飾方式，其中以磷酸化與去磷酸化修飾在代謝調(diào)

節(jié)中最常見。

32.

女性，45歲，過去無明確心臟病癥狀。體檢曾發(fā)現(xiàn)有二尖瓣輕度脫垂，但無自覺癥狀。

近2周因感冒后出現(xiàn)持續(xù)低熱(體溫38C),心率90次/分，律齊,心尖區(qū)可聞(2?3)/6

級反流樣雜音，血常規(guī)：白細(xì)胞1.0><109幾,中性78%,核左移，紅細(xì)胞3.5X1012/L,

血紅蛋白100g/L,眼結(jié)膜有淤斑，尿蛋白(+),眼底見Roth斑，血培養(yǎng)3次，其中兩

次可培養(yǎng)到草綠色鏈球菌。超聲心動圖未發(fā)現(xiàn)贅生物。關(guān)于該例的診斷，正確的是()

A、只能診斷為心內(nèi)膜炎可能

B、可確診為心內(nèi)膜炎

C、要診斷成立，至少培養(yǎng)到兩次相同的細(xì)菌

D、超聲心動圖未見贅生物不能確立診斷

答案:B

解析：感染性心內(nèi)膜炎的Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)，凡符合兩項主要診斷標(biāo)準(zhǔn)，或一項主

要診斷標(biāo)準(zhǔn)和三項次要診斷標(biāo)準(zhǔn)，或五項次要診斷標(biāo)準(zhǔn)可確診感染性心內(nèi)膜炎。

該例有一項主要診斷標(biāo)準(zhǔn)(血培養(yǎng)3次，其中兩次可培養(yǎng)到草綠色鏈球菌)和三項

以上［持續(xù)低熱38℃,眼結(jié)膜有淤斑，尿蛋白(+),眼底見Roth斑］次要診斷標(biāo)

準(zhǔn)，可確立診斷。

33.有關(guān)肺膿腫的手術(shù)治療指征錯誤的是()。

A、并發(fā)嚴(yán)重的纖維化

B、并發(fā)膿胸，經(jīng)抽液及沖洗治療不佳

C、并發(fā)支氣管擴張和大咯血

D、巨大厚壁空洞直徑＞6cm,經(jīng)3個月治療無縮小，感染癥狀不緩解

E、積極治療2個月無效，膿腔不能閉合，并合并有反復(fù)感染

答案：A

34.關(guān)于代謝性酸中毒的敘述錯誤的是()。

A、是由體內(nèi)減少引起的

B、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺

G血清pH降低

D、呼氣中可有酮味

E、癥狀較輕者，一般不需要應(yīng)用堿性藥物治療

答案：B

35.關(guān)于結(jié)核性心包炎與其他類型的心包炎鑒別要點，下列的哪一項正確()

A、無發(fā)熱為其主要特征

B、心包積液量較大，且多為血性

C、心包液培養(yǎng)，一般可找到結(jié)核桿菌

D、根據(jù)心包液淋巴細(xì)胞多，可與其他類型相鑒別

答案：B

解析：結(jié)核性心包炎常無發(fā)熱，但這不是其主要特征；心包液培養(yǎng)，一般找不到

結(jié)核桿菌；心包液淋巴細(xì)胞多，但急性非特異性、腫瘤性以及心臟損傷后綜合征

心包炎的心包液淋巴細(xì)胞也多。心包積液量比較大，且多為血性是結(jié)核性心包炎

的主要臨床特點。

36.最常引起卵巢Krukenberg瘤的為()

A、宮頸癌

B、乳腺癌

C、胃腸癌

D、肺癌

答案：C

解析：所謂Krukenberg瘤，是來自胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移癌，最具特征性的是常來

自胃腸道的黏液細(xì)胞癌，常表現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)卵巢彌漫性增大，鏡檢可見不同分化

的印戒細(xì)胞彌漫浸潤。

37.高血壓患者長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)后，出現(xiàn)刺激性干咳的

原因是()

A、體內(nèi)緩激肽增加

B、ACEI能促進纖毛運動

CxACEI使支氣管分泌減少

D、ACEI的刺激作用

答案：A

解析：高血壓患者長期使用ACEI后，其不良反應(yīng)主要是刺激性干咳和血管性水

腫。干咳的發(fā)生率為10%?20%,可能與體內(nèi)緩激肽增多有關(guān)，停藥后可消失。

38.阻力血管主要指的是()。

A、毛細(xì)血管

B、小動脈及微動脈

C、大動脈

D、小靜脈

E、大靜脈

答案：B

39.下列哪個器官的梗死灶為地圖形()

A、小腸

B、脾

C、心

D、肺

答案：C

解析：梗死灶的形狀與器官的血管分布有關(guān)。脾'腎'肺等有門的器官，血管呈

樹枝狀分布，因此梗死灶呈錐體形。心臟的左、右冠狀動脈分支互相交錯，因此

梗死灶呈地圖樣。而腸道血管是由系膜分支，因而梗死灶呈節(jié)段狀。

40,排卵前血中黃體生成素LH出現(xiàn)高峰的原因是()。

A、少量LH本身的短反饋作用

B、卵泡刺激素FSH的作用

C、血中高水平的雌激素對腺垂體的正反饋作用

D、血中孕激素對腺垂體的反饋作用

E、血中雌激素和孕激素的共同作用

答案：C

41.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎，下列哪項是錯誤的()

A、常見原發(fā)灶是腸結(jié)核

B、可長期發(fā)熱

C、少量腹水可無移動性濁音

D、腹壁柔韌感可以確診

答案:D

解析：結(jié)核分枝桿菌感染腹膜的途徑以腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延為主，腸系膜

淋巴結(jié)結(jié)核'輸卵管結(jié)核、腸結(jié)核等為常見原發(fā)灶?？砷L期發(fā)熱。少量腹水可無

移動性濁音，故在臨床檢查中不易觀察出。腹水分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低。腹

壁柔韌感系腹膜遭受輕度刺激或有慢性炎癥的一種表現(xiàn)，是結(jié)核性腹膜炎的常見

體征，但不是特有的體征。

42.女性患者,25歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后10小時，患者煩躁

不安、呼吸困難、嘴唇發(fā)絹，切口敷料干燥，引流管內(nèi)未見血性液體，頸粗。該

患者的正確處理是()

A、立即氣管插管、加壓給氧

B、立即氣管切開

C、立即送手術(shù)室探查

D、立即床邊敞開切口，清理血腫

答案：D

解析：患者可診斷為切口內(nèi)出血壓迫氣管導(dǎo)致窒息，因此，正確的處理是立即床

邊敞開切口，清理血腫，必要時再作氣管切開。此時急救必須爭分奪秒，不能送

手術(shù)室探查?；颊咔锌诜罅细稍?，引流管未見血性液體，可能是引流管堵塞，引

流不暢所致。

43.男性，35歲，低熱3周入院，診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。以下哪一項不

屬于感染性心內(nèi)膜炎(IE)的周圍體征()

A、腳趾的Janeway損害

B、毛細(xì)血管搏動征

GRoth斑

D、大、小魚際肌Osler結(jié)

答案：B

解析：毛細(xì)血管搏動征是主動脈關(guān)閉不全的周圍體征。

44.DNA和RNA徹底降解后的產(chǎn)物()。

A、堿基相同，戊糖不同

B、堿基相同，磷酸相同

C、堿基不同，戊糖相同

D、堿基不同，戊糖不同

E、以上都不對

答案：D

45.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常至()

A、肋骨

B、骨盆

C、股骨

D、脊椎骨

答案：D

解析：前列腺癌經(jīng)血行轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到骨，以脊椎骨最常見，其次為股骨近端、

盆骨和肋骨。

46.畢II式胃大部切除術(shù)后，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐頻繁，不含膽汁，

上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是()。

A、吻合口梗阻

B、輸入段梗阻

C、急性膽囊炎

D、輸出段梗阻

E、十二指腸殘端瘦

答案:B

47.患者，女，40歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰入院，查體:

心尖部有舒張期雜音。該患者可能出現(xiàn)的改變是()。

A、肝淤血脂肪變

B、脾淤血

C、肺淤血水腫

D、肺結(jié)核

E、肺氣腫

答案：C

48.膽總管切開取石后，造影發(fā)現(xiàn)膽總管下端結(jié)石殘留，T管至少需保留多長時

間，以便后期膽道鏡取石()

A、3周

B、4周

C、5周

D、6周

答案：D

49.肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭最主要的原因是()

A、心肌缺氧

B、血液黏稠度增加

C、肺動脈高壓超過右心負(fù)荷

D、水電解質(zhì)平衡失調(diào)

答案：C

解析：肺源性心臟病隨著病情的進展，特別是急性加重期，肺動脈壓持續(xù)升高，

超過右心室的代償能力，右心失代償，右心排出量下降，右心室收縮末期殘留血

量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴大和右心室功能衰竭。

50.如果mRNA中的一個密碼為5'-CAG-3',那么與其相對應(yīng)的tRNA反密碼子

是()。

A、GUC

B、CUG

C、CTG

D、GTC

E、以上都不是

答案：B

51.

男性，40歲，風(fēng)濕性心臟病史10年。近一年常有發(fā)作性夜間呼吸困難，被迫坐起、出汗、

咳瞰，血壓140/60inmHg,雙肺有水泡音及少量哮鳴音，心臟聽診A：MDM3/6,1々jEDM

3/6向右頸部傳導(dǎo)，胸片見心影擴大，最可能的診斷是()

A、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病二尖瓣狹窄+主動脈瓣關(guān)閉不全

B、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病二尖瓣狹窄+主動脈瓣狹窄

C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄+關(guān)閉不全

D、風(fēng)濕活動

答案：A

解析：心尖區(qū)MDM雜音提示二尖瓣狹窄；胸骨左緣2、3肋間EDM雜音提示主動

脈關(guān)閉不全。

52.B超診斷膽囊結(jié)石的典型征象是()

A、強回聲光團伴聲影，隨體位改變而在膽囊內(nèi)移動

B、強回聲光團不伴聲影，隨體位改變而在膽囊內(nèi)移動

C、低回聲光團伴聲影，改變體位在膽囊內(nèi)無移動

D、強回聲光團不伴聲影，改變體位在膽囊內(nèi)無移動

答案:A

解析：膽囊結(jié)石典型的B超征象是強回聲光團伴聲影，隨體位改變而在膽囊內(nèi)移

動。強回聲光團不伴聲影，改變體位在膽囊內(nèi)無移動是膽囊息肉的B超征象。

53.下面哪一項是正確的()

A、慢性重型肝炎必須有慢性肝病史

B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病

C、小兒肝炎多為無黃疸型

D、老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時間長

答案：D

解析：老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時間長是正確的。慢性重型肝炎是發(fā)生在慢性

肝病基礎(chǔ)上的重型肝炎，但并不一定都有慢性肝病的病史?？砂l(fā)生在HBsAg攜帶

者；無慢性肝病史但體檢發(fā)現(xiàn)慢性肝病體征或?qū)嶒炇覚z查見慢性肝病表現(xiàn)：A/G

比值下降者。急性重型肝炎常于早期出現(xiàn)肝性腦病，這是與亞急性和慢性肝病不

同的重要之處。急性重型肝炎的肝性腦病常于2周內(nèi)出現(xiàn)。與成人不同，成人急

性肝炎以無黃疸為多見，而小兒肝炎多為黃疸型。

54.鑒別肺膿腫空洞和肺結(jié)核空洞的主要方法是()。

A、病史

B、體征

C、血白細(xì)胞檢查

D、痰細(xì)菌學(xué)檢查

E、胸部X線檢查

答案：D

55.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎電鏡下病變特點是()

A、腎小球毛細(xì)血管基底膜內(nèi)皮細(xì)胞下見致密沉積物

B、腎小球毛細(xì)血管基底膜上皮側(cè)見駝峰狀致密沉積物

C、臟層上皮細(xì)胞足突融合

D、腎小球毛細(xì)血管基底膜有缺損

答案：B

解析：腎小球毛細(xì)血管基底膜上皮側(cè)有駝峰狀致密沉積物是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增

生性腎小球腎炎電鏡下主要特點。雖然有時在基底膜內(nèi)皮細(xì)胞下見致密沉積物，

但這不是主要的病變。

56.符合Graves病眼征分級標(biāo)準(zhǔn)4級的是()。

A、有癥狀和體征，軟組織受累

B、突眼(>18mm)

C、眼外肌受累

D、有視力喪失

E、角膜受累

答案：C

57.不支持診斷為支氣管哮喘的肺功能試驗指標(biāo)是()。

A、FEV：減少

B、FEM/FVC減少

C、支氣管舒張試驗為陰性

D、RV/TLC增加

E、PEF減少

答案：C

58.有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的敘述，下列正確的是()。

A、發(fā)病急，體溫可高達(dá)39?40℃

B、大部分是血源性

C、肝區(qū)有劇烈絞痛

D、大部分病例，細(xì)菌沿門靜脈入肝

E、都有左側(cè)胸腔積液

答案：A

59.在下列檢查方法中，對甲狀腺腫瘤診斷正確率高的方法是()

A、B超

B、CT

C、FNAC

D、MRI

答案：C

解析：對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值比較高的是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(FNAC),對結(jié)節(jié)

性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎的診斷正確率比其他影像學(xué)檢查方法高得多,

是鑒別甲狀腺疾病的主要依據(jù)。

60.突觸傳遞中，影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是()

A、傳到末梢的動作電位幅度

B、末梢膜電位的水平

c、進入末梢內(nèi)的CV-量

D、末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量

答案：C

解析：

突觸前神經(jīng)元的興奮傳到神經(jīng)末梢時，突觸前膜發(fā)生去極化，當(dāng)去極化達(dá)一定水平時，

前膜上電壓門控Ca-通道開放，細(xì)胞外Ca＞內(nèi)流進入突觸前末梢，最后引起突觸小泡內(nèi)

遞質(zhì)的量子式釋放。遞質(zhì)的釋放量與進入神經(jīng)末梢內(nèi)的Ca2+正相關(guān)。

61.腸梗阻的診斷確立后，最重要的是明確()

A、梗阻的病因

B、梗阻腸管是否絞窄

C、梗阻的位置

D、梗阻是否完全

答案：B

解析：明確腸梗阻是單純性還是絞窄性，這一點極為重要，因為絞窄性腸梗阻合

并腸管壞死，預(yù)后嚴(yán)重，必須及早手術(shù)治療。

62.

患者，男,37歲，車禍后因急剎車上腹脹痛2小時就診。體檢：急性病容，大汗，BP85Z

55mmHg,HR110次/分，R24次/分，T37.5*。，腹平軟，上腹部局限性壓痛，不伴肌緊張

及反跳痛，腸鳴音弱。Hbl30g/L,WBCU.7X10VLo應(yīng)考慮為()o

A、直腸損傷

B、肝破裂

G膈肌破裂

D、脾破裂

E、胰腺損傷

答案：D

63.若Hb含量為15g%,而100ml靜脈血中氧含量為10ml,此時靜脈血中Hb的

氧飽和度約為0。

A、10%

B、20%

C、25%

D、50%

E、95%

答案：D

64.糖皮質(zhì)激素可以()

A、抑制蛋白質(zhì)分解

B、使血糖濃度降低

C、使腎臟排水能力降低

D、增加血管對兒茶酚胺的敏感性

答案：D

解析：糖皮質(zhì)激素可促進肝外組織特別是肌肉的蛋白分解，并加速氨基酸進入肝

臟，生成肝糖原。糖皮質(zhì)激素分泌過多時，蛋白質(zhì)分解增強，合成減少；糖皮質(zhì)

激素分泌過多，會出現(xiàn)高血糖，甚至出現(xiàn)糖尿；糖皮質(zhì)激素可降低腎小球入球小

動脈的阻力，增加腎血漿流量，使腎小球濾過率增加，有利于水的排出。故可排

除AB、C

65.診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查方法是()

A、排泄性尿路造影

B、逆行腎盂造影

C、尿路平片+排泄性尿路造影

D、CT

答案：C

解析：尿路平片是所有泌尿系統(tǒng)X線檢查的基礎(chǔ)和重要部分，可顯示不透X線結(jié)

石陰影。排泄性尿路造影可顯示尿路形態(tài)是否規(guī)則、尿路結(jié)石的具體位置及結(jié)石

對腎結(jié)構(gòu)、腎功能的影響程度。逆行腎盂造影為有創(chuàng)檢查，適用于排泄性尿路造

影顯示尿路不清或禁忌者。CT價格昂貴，不作為首選檢查方法。

66.下列關(guān)于入胞描述，不正確的是()。

A、是大分子物質(zhì)或團塊進入細(xì)胞的一種方式

B、特異性分子與細(xì)胞膜受體結(jié)合并在該處入胞(受體介導(dǎo)式入胞)是入胞的一種

特殊形式

C、蛋白質(zhì)從腸一側(cè)進入并從另一側(cè)出去均為入胞

D、吞噬實際上是入胞

E、吞飲屬于入胞的一種

答案：C

67.下列哪項不是巨大潰瘍的臨床特點()

Av直徑＞2cm

B、較少發(fā)展為慢性穿孔

C、藥物療效差

D、多位于胃后壁

答案：B

解析：巨大消化性潰瘍是指直徑＞2cm的潰瘍。對藥物治療反應(yīng)差，愈合時間長。

多位于胃后壁，易發(fā)生慢性穿透或穿孔。

68.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質(zhì)的主要成分是()。

A、彈性纖維

B、膠原纖維

C、血漿蛋白

D、增生的內(nèi)皮細(xì)胞

E、浸潤的炎性細(xì)胞

答案：C

69.

男性，25歲，高熱、咳嗽3天，咳鐵銹色痰。體溫39.4X2o胸片示右上肺片狀陰影。

血白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞所占比例為91%。給予青霉素治療后體溫降至正常，2

天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為()

A、藥物熱

B、細(xì)菌耐藥

C、出現(xiàn)了新的細(xì)菌感染

D、產(chǎn)生了并發(fā)癥

答案：D

解析：鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液，本例有外周血白細(xì)胞增高、胸

片示右上肺片狀陰影，可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。首選青霉素治療。一般經(jīng)過治

療后，高熱常在24小時內(nèi)消退，或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。如體溫降而復(fù)升或3天仍

不下降，應(yīng)考慮肺外感染，如并發(fā)膿胸'心包炎或關(guān)節(jié)炎等。

70.每分通氣量和肺泡通氣量之差為()。

A、無效腔氣量X呼吸頻率

B、功能余氣量X呼吸頻率

C、潮氣量X呼吸頻率

D、余氣量X呼吸頻率

E、肺活量X呼吸頻率

答案：A

71.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的病原體是()

A、表皮葡萄球菌

B、草綠色鏈球菌

C、腸球菌

D、真菌

答案：B

解析：引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的病原體是草綠色鏈球菌，此菌為口

腔咽部的正常菌叢。在拔牙、扁桃體摘除術(shù)時，或從感染灶(牙周炎、扁桃體炎)

侵入血流。其他病原體亦可侵入血流，引起本病，但均較少見。

72.支氣管擴張急性期的主要治療措施是()

A、吸氧

B、使用支氣管舒張劑

C、控制感染

D、體位引流

答案:C

解析：支氣管擴張的治療原則是控制感染，保持引流通暢，必要時手術(shù)治療。急

性感染期的主要治療措施是控制感染。使用支氣管舒張劑、體位引流都是保持呼

吸道通暢的方法。

73.治療急性左心衰時，利尿劑首選()

A、吠塞米

B、氫氯曙嗪

C、阿米洛利

D、氨苯蝶咤

答案：A

解析：急性左心衰時，利尿劑應(yīng)選用起效迅速、作用強的藥物吠塞米。該藥還具

有擴張靜脈的作用，有利于緩解肺水腫。

74.關(guān)于真核生物DNA復(fù)制與原核生物相比，下列說法錯誤的是()

A、引物長度較短

B、岡崎片段長度較短

C、復(fù)制速度較慢

D、復(fù)制起始點只有一個

答案：D

解析：

原核生物的復(fù)制棄核生物的復(fù)制

起始點一個多個

起始點抻認(rèn)DnaA更白可能有“受白質(zhì)l)NA復(fù)合物“多與

引物長度10余個至數(shù)十個楨谷破不清

岡崎片段長短

復(fù)制單位】個多個

復(fù)例方向5'—3'5'—3'

復(fù)制速度快懂

75.下列關(guān)于催產(chǎn)素的敘述，不正確的是Oo

Av由下丘腦合成

B、促進妊娠子宮收縮

C、由神經(jīng)垂體釋放

D、促進妊娠期乳腺生長發(fā)育

E、促進哺乳期乳腺排乳

答案：D

76.關(guān)于血管再生描述正確的是()。

A、肉芽組織中血管成熟

B、無論血管大小，再生方式一致

C、毛細(xì)血管再生以生芽方式完成

D、內(nèi)皮細(xì)胞與血管壁的其他成分同時增生

E、血管兩個斷面的細(xì)胞融合完成

答案：C

77.關(guān)于甲狀腺癌的敘述錯誤的是()。

A、乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌

B、髓樣癌能分泌降鈣素

C、未分化癌屬高度惡性，多采用放射性核素治療

D、濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速，屬中等惡性

E、晚期甲狀腺癌可壓迫頸交神經(jīng)產(chǎn)生Horner綜合征

答案:C

78.患者，男，33歲，10年來反酸、曖氣、上腹部飽脹，伴有規(guī)律性上腹痛，進

食后加重。胃鏡檢查：胃竇小彎側(cè)可見潰瘍。不支持消化性潰瘍診斷的胃鏡所見

是()。

A、潰瘍直徑小于2cm

B、底部平坦

C、潰瘍邊緣整齊

D、潰瘍周圍黏膜皺裳中斷

E、結(jié)節(jié)狀肥厚

答案：D

79.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是()

A、脊髓

B、低位腦干

C、中腦黑質(zhì)

D、紋狀體

答案：C

80.在DNA復(fù)制時,堿基互補，下列配對中,正確的是()。A.A-T,G-CB.A-U,

G-C

A、A-T,U-C

B、A一

C、T-C

D、G一

E、T-U

答案：A

81.急進性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)的主要不同點是()。

A、對糖皮質(zhì)激素療效不好

B、急速發(fā)展為腎功能不全

C、有明顯的高血壓和心臟并發(fā)癥

D、休克

E、鏈球菌感染后3d內(nèi)發(fā)病

答案：B

82.甲亢危象時靜滴氫化可的松的目的是()

A、拮抗應(yīng)激

B、使甲狀腺激素分泌受抑制

C、使甲狀腺激素合成減少

D、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)

答案：A

解析：甲亢危象時，常有腎上腺皮質(zhì)功能相對不足，予以皮質(zhì)激素可糾正腎上腺

皮質(zhì)功能的不足和拮抗應(yīng)激。

83.男性，50歲，有冠心病史，心電圖為二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項與該

心律失常無關(guān)()

A、維拉帕米

B、冠狀動脈造影提示右冠狀動脈狹窄80%

C、地高辛

D、低血鉀(V3.Ommol/L)

答案：D

解析：低血鉀(V3.Ommol/L)與二度I型房室傳導(dǎo)阻滯無關(guān)。

84.有關(guān)膽石癥的敘述正確的是()。

A、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石

B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石

C、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

D、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管

E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段

答案：B

85.腸套疊好發(fā)于()

A、新生兒

B、2歲以下的兒童

C、青少年

D、老年人

答案：B

解析：腸套疊好發(fā)于2歲以下的兒童，是2歲以下兒童最常見的腸梗阻病因。

86.關(guān)于預(yù)激綜合征的治療，不正確的是()

A、伴心室率快的心房顫動者首選維拉帕米

B、曾經(jīng)發(fā)作過房顫者嚴(yán)禁單獨使用洋地黃

C、伴有心房撲動者立即行電復(fù)律

D、如無明顯癥狀無須治療

答案:A

解析：①預(yù)激綜合征患者如無明顯癥狀，無須治療。如發(fā)作頻繁伴明顯癥狀，可

給予藥物治療和導(dǎo)管消融術(shù)；②預(yù)激綜合征患者發(fā)作正向房室折返性心動過速者,

如刺激迷走神經(jīng)無效，首選腺昔或維拉帕米靜脈注射；③預(yù)激綜合征合并房顫是

使用洋地黃的禁忌證；④預(yù)激綜合征伴房撲、房顫者，應(yīng)立即行電復(fù)律治療。藥

物治療宜選用延長房室旁路不應(yīng)期的藥物，如普魯卡因胺或普羅帕酮，不能使用

維拉帕米。因為維拉帕米能加速預(yù)激綜合征合并房顫者的心室率，甚至?xí)T發(fā)室

顫。

87.原發(fā)性良性高血壓動脈的特征性病變是()。

A、細(xì)、小動脈痙攣

B、細(xì)、小動脈的纖維蛋白樣壞死

C、細(xì)、小動脈的粥樣硬化斑塊

D、細(xì)、小動脈的硬化

E、以上都不是

答案：D

88.激素需與受體結(jié)合才起作用，受體有在細(xì)胞膜上的也有在胞內(nèi)的。下列通過

胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是()。

A、腎上腺素

B、胰島素

C、甲狀腺激素

D、胰高血糖素

E、促腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

89.關(guān)于DNA復(fù)制，下列哪項是錯誤的0

A、以dNTP為底物

B、兩條鏈的復(fù)制方向都是5'T3'

C、復(fù)制叉前進方向與領(lǐng)頭鏈合成方向相同

D、解鏈方向與隨從鏈合成方向相同

答案：D

解析：由于DNA的復(fù)制是半不連續(xù)復(fù)制，復(fù)制叉前進的方向與領(lǐng)頭鏈的合成方向

相同。領(lǐng)頭鏈的子鏈沿5,T3,方向連續(xù)延長，其延長方向與解鏈方向相同。

隨從鏈的子鏈延長方向與解鏈方向相反，需要等待復(fù)制叉解開相當(dāng)長度，生成新

的引物，然后再在引物3,-0H末端上延長。也就是說復(fù)制延長中，在隨從鏈上

要不斷生成引物。

90.傷寒腸道病變最常見且最明顯的部位是()

A、空腸

B、上段回腸

C、末段回腸

D、乙狀結(jié)腸

答案：C

解析：傷寒桿菌經(jīng)胃進入小腸，當(dāng)感染細(xì)菌量較大時，細(xì)菌穿過小腸黏膜上皮細(xì)

胞，侵入腸壁淋巴組織。由于回腸末段含豐富的集合淋巴小結(jié)或孤立淋巴小結(jié),

因此傷寒腸道病變以末段回腸最明顯。

91.霍奇金病最常發(fā)生的部位是()

A、腹膜后淋巴結(jié)

B、腹股溝淋巴結(jié)

C、頸部淋巴結(jié)

D、腋下淋巴結(jié)

答案:C

解析：霍奇金病最常累及的部位是：頸部淋巴結(jié)占68%,腋下淋巴結(jié)20%,腹股

溝淋巴結(jié)12%,其余的更少。

92.下述哪種因素與血栓形成無關(guān)()

A、血管內(nèi)膜損傷

B、纖溶酶增加

C、血小板數(shù)量增多

D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物

答案：B

解析：在血栓形成的過程中，血管內(nèi)膜的損傷、血流的改變(緩慢或渦流形成)'

血小板和凝血因子的質(zhì)和量的改變起重要的作用-癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物有組織因子的

作用，可引起靜脈內(nèi)血栓形成。而纖溶酶的被激活，則加速了纖維蛋白溶解，起

著拮抗凝血的作用。

93.腰腿痛和頸肩痛最常見的病因是()

A、退行性變

B、損傷

C、發(fā)育異常

D、炎癥

答案：A

解析：退行性改變使脊柱的穩(wěn)定性破壞，引起肌痙攣致局部疼痛。

94.下列關(guān)于復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的相同點，不正確的是()。

A、新生鏈的合成都以堿基配對的原則進行

B、聚合酶均催化磷酸二酯鍵的形成

C、新生鏈的合成方向均為5,-3，

D、均以DNA分子為模板

E、都需要NTP為原料

答案：E

95.患者，男，65歲，長時間吸煙，肺源性心臟病已近3年，近日咳嗽，氣喘,

心悸。檢查：肝臟腫大并有壓痛。符合患者肝臟病理變化的是()。

A、肝細(xì)胞水腫，氣球樣變

B、肝細(xì)胞碎片壞死

C、肝細(xì)胞大片壞死

D、肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性

E、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生

答案：D

96.下列情況能使組織液生成減少的是()。

A、毛細(xì)血管前阻力減小

B、大量血漿蛋白丟失

C、淋巴回流受阻

D、右心衰竭，靜脈回流受阻

E、血漿膠體滲透壓升高

答案：E

97.非蛋白呼吸商是指()

A、一定時間內(nèi)糖和脂肪氧化時產(chǎn)生的ca量與耗氧量的比值

B、一定時間內(nèi)機體eg產(chǎn)量與耗氧量的比值

C、?定時間內(nèi)混合性食物氧化時產(chǎn)生的c()，曲與耗氧量的比值

D'一次呼吸中，呼出氣和吸入氣毫升數(shù)的比值

答案:A

98.患兒，男，6歲，突發(fā)寒戰(zhàn)'高熱(T39.8℃),煩躁不安；訴右膝下方劇痛,

膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀拒動。查體：右小腿近端皮溫高，壓痛，病變區(qū)域穿刺抽出混

濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是()。

A、乙型鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、鏈球菌

D、大腸桿菌

E、無細(xì)菌生長

答案：B

99.人工增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的I濃度，靜息電位的絕對值將()。

A、不變

B、增大

C、減小

D、先減小后增大

E、先增大后減小

答案：C

100.破傷風(fēng)的病程一般為()。

A、7?8周

B、5?6周

C、3?4周

D、1?2周

E、1?2天

答案：C

101.肺褐色硬化多見于0

A、急性肺淤血

B、慢性肺淤血

C、硅沉著病

D、肺癌

答案：B

解析：肺淤血常由左心衰引起。急性肺淤血時可見肺泡毛細(xì)血管擴張充血，肺泡

壁變厚。慢性肺淤血還可見肺泡壁纖維化、心衰細(xì)胞等；肺質(zhì)地變硬，肉眼呈棕

褐色，稱肺褐色硬化。

102.畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點是()。

A、吻合口張力較小

B、適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍

C、即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合

D、術(shù)后胃腸道功能紊亂較少

E、術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低

答案：D

103.核酸分子中核昔酸之間的連接方式為()。

A、3"5"一磷酸二酯鍵

B、2,，5,一磷酸二酯鍵

C、5,，3,一磷酸二酯鍵

D、5,，2,-磷酸二酯鍵

E、磷酸二酯鍵

答案:A

104.癌和肉瘤的主要區(qū)別為()

A、發(fā)生部位

B、生長方式

C、轉(zhuǎn)移途徑

D、組織來源

答案：D

解析：來源于上皮組織的惡性腫瘤稱癌，來源于間葉組織的惡性腫瘤稱肉瘤。根

據(jù)定義可以看出兩者最主要的區(qū)別是組織來源不同。

105.患者，男，48歲，中午飽餐后1h突然出現(xiàn)中上腹痛，呈劇烈刀割樣，且向

腰背部放射，繼而嘔出膽汁，伴高熱，面色蒼白，腹肌強直，應(yīng)給予的治療是()。

A、胃腸減壓

B、靜脈輸液

C、解痙止痛

D、抗生素

E、手術(shù)治療

答案：E

106.老年人高血壓臨床表現(xiàn)的特征是()。

A、主要以舒張壓升高為主，易發(fā)生心力衰竭

B、血壓波動較大，容易有直立性低血壓，易發(fā)生心力衰竭

C、容易出現(xiàn)心律失常和心力衰竭

D、血壓脈差變小，容易發(fā)生直立性低血壓

E、沒有明顯特征

答案：B

107.以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是()。

A、一般年齡較輕

B、女性較多

C、病變較彌漫

D、多少都有局部或全身皮膚瘙瘁

E、常不累及腹膜后淋巴結(jié)

答案：C

108.下列關(guān)于葡萄糖吸收的描述，不正確的是()。

A、小腸黏膜僅能吸收單糖，吸收的途徑是血液

B、有些成年人因小腸中乳糖酶的活性顯著降低，所以飲牛奶后，會產(chǎn)生腹脹和

腹瀉

C、小腸黏膜上皮細(xì)胞的側(cè)膜上存在葡萄糖轉(zhuǎn)運體

D、葡萄糖的吸收有賴于Na+的主動轉(zhuǎn)運

E、小腸上皮刷狀緣上存在有轉(zhuǎn)運葡萄糖的轉(zhuǎn)運體

答案：E

109.關(guān)于生長網(wǎng)子概念的敘述不正確的是()

A、主要以旁分泌和自分泌方式起作用

B、與特異性受體結(jié)合產(chǎn)生功能

C、生長因子受體存在細(xì)胞核內(nèi)

D、其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽

答案：C

解析：生長因子屬于多肽類物質(zhì)，主要以自分泌和旁分泌方式起作用，生長因子

種類不少，功能多樣，其由不同細(xì)胞合成后分泌，作用于靶細(xì)胞相應(yīng)特異受體，

這些受體有的位于細(xì)胞膜上，有的位于細(xì)胞內(nèi)（細(xì)胞質(zhì)中），另有一些膜上受體是

通過胞內(nèi)信息傳遞體系產(chǎn)生第二信使發(fā)揮作用，沒有存在于細(xì)胞核內(nèi)的受體。

110.男，55歲，脾破裂大量輸血后，急查血生化示血鉀6.2mmol/L,下列高鉀血

癥的治療原則中，不正確的是（）

A、立即停止鉀鹽攝入

B、積極防治心律失常

C、迅速降低血鉀濃度

D、補充血容量

答案：D

解析：高鉀血癥的治療原則是立即停止鉀鹽攝入，積極防治心律失常，迅速降低

血鉀濃度，恢復(fù)腎臟功能有利于降低血鉀濃度。而補充血容量是中重度缺水引起

休克時首先采取的措施，不是高鉀血癥的治療原則。

111.

男性患者，45歲。甲狀腺腫塊4個月入院。查體：甲狀腺右下葉可捫及2.0cmX2.5cm

X3.0cm的腫塊，質(zhì)地硬、表面不光滑，無壓痛，腫塊隨吞咽活動度差。查血T3、h正

常，吸1311率2小時為2縱24小時為35%。甲狀腺核素掃描提示為冷結(jié)節(jié)。此病例最

可能的診斷為（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、橋本甲狀腺腫

答案：B

解析：

根據(jù)甲狀腺腫塊質(zhì)硬、表面不光滑，無壓痛，活動度差，可基本排除選項A、C、D?再根

據(jù)13、丁4正常，吸⑶I率不高，甲狀腺核素掃描提示冷結(jié)節(jié)，可診斷為甲狀腺癌。

112.下列哪種激素的分泌不受腺垂體的控制()

A、生長激素

B、甲狀旁腺激素

C、糖皮質(zhì)激素

D、雌激素

答案：B

解析：甲狀腺激素受腺垂體的調(diào)節(jié)，但甲狀旁腺激素不受腺垂體的調(diào)節(jié)，它只受

血鈣水平、血磷水平等的調(diào)節(jié)。

113.下述有關(guān)假小葉的描述中，不正確的是()。

A、體積大小不等

B、肝細(xì)胞索排列紊亂

C、可見匯管區(qū)

D、中央靜脈偏位或缺如

E、肝細(xì)胞異型性顯著

答案：E

114.急性腎損傷少尿期最常見且有生命危險的電解質(zhì)紊亂是()

A、高鈣血癥

B、曷鈉血癥

C、局鉀血癥

D、局磷血癥

答案：C

解析：急性腎損傷少尿期常見的電解質(zhì)紊亂包括：高鉀、低鈉'低鈣、高磷血癥

等，其中最常見且危及患者生命的是高鉀血癥。高鉀血癥是少尿期最重要的電解

質(zhì)紊亂，也是少尿期常見的死亡原因之一。高鉀血癥的原因為腎衰時排鉀減少、

酸中毒'組織分解過快等。

115.整個病理過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損傷的肺炎是()。

A、肺炎球菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、流感嗜血桿菌肺炎

D、克雷伯桿菌肺炎

E、銅綠假單胞菌肺炎

答案：A

116.屬于骨折急救內(nèi)容的是()

A、抗感染治療

B、脫水治療

C、妥善固定

D、開放骨折復(fù)位

答案:C

解析：骨折急救的目的是用簡單而有效的方法搶救患者生命、保護患肢，安全而

迅速地運送，以便獲得妥善的治療。骨折急救主要包括搶救生命，傷口包扎，妥

善固定，迅速轉(zhuǎn)運。所以C正確。

117.下列各項急性炎癥反應(yīng)，按出現(xiàn)順序哪一種最先出現(xiàn)()

A、血管擴張

B、血流緩慢

C、白細(xì)胞附壁

D、白細(xì)胞游出

答案：A

解析：急性炎癥病變反應(yīng)依次為：血管擴張、局部血流緩慢、血液濃縮、血流停

滯、白細(xì)胞附壁、白細(xì)胞游出、白細(xì)胞吞噬。

118.可抑制小腸運動的是()

A、促胃液素

B、促胃動素

C、高血糖素

D、胰島素

答案：C

解析：促胰液素、高血糖素等可抑制小腸運動。促胃液素'縮膽囊素、促胃動素、

胰島素和5-羥色胺等可促進小腸運動。

119.下列哪項一般不會直接誘發(fā)肝性腦病()

A、上消化道出血

B、長期使用排鉀利尿藥

C、高蛋白飲食

D、使用氨基糖昔類抗生素

答案：D

解析：肝性腦病常見誘因有上消化道出血、高蛋白飲食'感染'大量排鉀利尿、

大量放腹水、使用鎮(zhèn)靜劑等，其發(fā)生可能是多因素綜合作用的結(jié)果。使用氨基糖

昔類抗生素有抗感染的作用，有利于肝性腦病的治療，但要注意其腎毒性。

120.女性，30歲。間斷右下腹疼痛、腹瀉5年，大便糊狀，無黏液膿血便。體

檢無異常發(fā)現(xiàn)。結(jié)腸鏡檢查提示：右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎性改變，鵝卵石外觀，腸

腔兩處狹窄。最可能的診斷是()

A、腸結(jié)核

B、腸傷寒

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、結(jié)腸克羅恩病

答案：D

解析：“結(jié)腸節(jié)段性炎性改變，鵝卵石外觀、腸腔多處狹窄”是克羅恩病的特征

性改變。

121.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是()

A、Buerger試驗

B、下肢深靜脈造影

C、Perthes試驗

D、Pratt試驗

答案：B

解析：靜脈瓣膜功能的檢查方法有物理檢查'超聲和靜脈造影，但是下肢靜脈造

影術(shù)是目前臨床診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法。Pratt

試驗和Perthes試驗屬物診方法，Buerger試驗是肢體體-試驗檢測動脈供血情

況。

122.排卵前出現(xiàn)LH峰的原因是()

A、血中雌激素的正反饋作用

B、血中孕激素的正反饋作用

C、血中雌激素和孕激素的共同作用

D、FSH高峰誘發(fā)

答案：A

解析：至排卵前一天，血中雌激素濃度達(dá)到高峰，此時高濃度的雌激素對下丘腦

不是起負(fù)反饋作用，而是起正反饋調(diào)節(jié)作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH

分泌，而以LH的分泌增加更為明顯，形成LH峰。

123.上腔靜脈梗阻綜合征最常見于()。

A、支氣管肺癌

B、縱隔腫瘤

C、胸主動脈瘤

D、胸骨后甲狀腺瘤

E、慢性縮窄性心包炎

答案：A

124.小肝癌合并肝硬化，常采用腫瘤與切線的距離是()。

Ax3cm

B、2cm

C\1.5cm

D、1cm

Ev0.5cm

答案：B

125.女，5歲。在洗澡時患兒母親偶然發(fā)現(xiàn)患兒腹部有一硬塊。檢查：右上腹可

捫及約2cmX3cmX4cm腫塊，質(zhì)地較硬，無壓痛。B超檢查示右腎體積增大。最

可能的診斷是()

A、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤

B、腎母細(xì)胞瘤

C、腎盂腫瘤

D、腸套疊

答案：B

解析：因腎母細(xì)胞瘤發(fā)生于胚胎性腎組織，故多見于小兒；腫瘤細(xì)胞的生長速度

極快，所以臨床上以進行性增大的腹部包塊為首發(fā)表現(xiàn)。腸套疊也多見于小兒,

也有腹部包塊，但發(fā)病突然，伴有腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞

瘤也多見于小兒，但B超檢查提示右腎體積增大，故排除包塊是腎上腺神經(jīng)母細(xì)

胞瘤所致。所以，該題的正確答案是B。

126.tRNA3'-端的最后3個核昔酸序列是()

A、AAA

B、CCA

C、AAC

D、DHU

答案：B

解析：所有tRNA的3,一端的最后3個核昔酸序列均是CCA,是氨基酸的結(jié)合部

位，稱為氨基酸接納莖。不同tRNA的氨基酸接納莖結(jié)合不同的氨基酸。

127.可作為確診器質(zhì)性心臟病依據(jù)的是()。

A、室性期前收縮

B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C、陣發(fā)性心房顫動

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、以上都不是

答案：E

128.視桿系統(tǒng)()

A、對光敏感度高，有色覺，分辨力弱

B、對光敏感度低，有色覺，分辨力弱

C、對光敏感度高，無色覺，分辨力弱

D、對光敏感度低，無色覺，分辨力高

答案：C

解析：視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺系統(tǒng)，它們對光的敏感度較高，能在昏暗環(huán)

境中感受弱光刺激而引起暗視覺，但無色覺，對被視物細(xì)節(jié)的分辨能力較差。視

錐系統(tǒng)又稱晝光覺或明視覺系統(tǒng)，它們對光的敏感性較差，只有在強光條件下才

能被激活，但視物時可以辨別顏色，且對被視物體的細(xì)節(jié)具有較高的分辨能力。

129.患者，男，30歲。陰囊破潰流膿1個月，無疼痛，抗炎治療未愈，發(fā)病以

來無發(fā)熱，可能的診斷是()。

A、急性睪丸炎

B、急性附睪炎

C、附睪結(jié)核

D、陰囊絲蟲病

E、睪丸腫瘤感染

答案：C

130.對逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無效的藥物是()。

A、硝酸酯類

B、鈣拮抗藥

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

D、B受體阻滯藥

E、醛固酮拮抗藥

答案：A

131.不屬于病理性萎縮的是()。

A、發(fā)育不全的膽囊

B、老年婦女的子宮內(nèi)膜

C、腦積水的腦實質(zhì)

D、慢性高血壓的腎實質(zhì)

E、晚期癌癥患者的心臟

答案：B

132.與維生素B二吸收有關(guān)的內(nèi)因子是由胃黏膜中的()o

A、賁門腺細(xì)胞產(chǎn)生

B、主細(xì)胞產(chǎn)生

C、黏液細(xì)胞產(chǎn)生

D、壁細(xì)胞產(chǎn)生

E、G細(xì)胞產(chǎn)生

答案：D

133.關(guān)于腎臟分泌的生理活性物質(zhì)及其產(chǎn)生部位錯誤的是()。

A、腎素一腎小球旁器

B、前列腺素一腎皮質(zhì)和髓質(zhì)

C、紅細(xì)胞生成素一腎小球旁器

D、激肽釋放酶一腎髓質(zhì)

E、1-羥化酶一腎臟間質(zhì)

答案:D

134.決定血漿pH的主要緩沖對是0

A、蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)

B、KHCOJHg

C、Na2Hpa/NaHPO,

D、NaHCa/HzCOj

答案：D

解析：選項A、C、D均為血漿中存在的緩沖對，但以D項最重要。選項B為紅細(xì)

胞內(nèi)存在的緩沖對。

135.透明血栓最常見于0。

A、小動脈

B、小靜脈

C、中動脈

D、大靜脈

E、毛細(xì)血管

答案：E

136.潰瘍型胃癌與胃潰瘍相比較，癌潰瘍的下列肉眼形態(tài)特點中哪一項是錯的()

A、外形呈火山口狀

B、大小多大于2cm

C、潰瘍較深

D、邊緣不整齊隆起

答案：C

解析：與胃潰瘍相比，胃癌的潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)特點是，外形不整、皿狀或火山口狀；

直徑在2cm以上；深度較淺，邊緣不整齊隆起；底部凹凸不平，有出血壞死，周

圍黏膜皺裳中斷、呈結(jié)節(jié)狀肥厚。

137.核酶是指()。

A、細(xì)胞核中所有酶蛋白的總稱

B、細(xì)胞核中的一種輔酶

C、所有的RNA分子的總稱

D、具有催化功能的DNA分子的總稱

E、具有催化功能的RNA分子的總稱

答案：E

138.哪項指標(biāo)對不典型甲亢診斷最有意義0

A、血清總L值增高

B、血清IT增高

C、中狀腺攝“率增高

D、基礎(chǔ)代謝率增高

答案：B

解析：

血清FTs、FT*反映活性甲狀腺激素水平，不受甲狀球蛋白的影響，較總丁3、口更準(zhǔn)確反

映甲狀腺功能。

139.腎素的合成和分泌部位是0

A、腎系膜細(xì)胞

B、致密斑細(xì)胞

C、腎近球細(xì)胞

D、肝臟

答案:C

解析：腎素是由腎近球細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，經(jīng)腎靜脈進入血液循

環(huán)。

140.關(guān)于動脈瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的()

A、搏動性腫塊

B、壓迫癥狀

C、瘤體破裂出血

D、肢體遠(yuǎn)端皮溫升高

答案：D

解析：搏動性腫塊是動脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)。動脈瘤可壓迫周圍神經(jīng)、靜脈及

鄰近器官，出現(xiàn)各種壓迫癥狀。動脈瘤可突然破裂出血，甚至危及生命。動脈瘤

遠(yuǎn)端肢體缺血后不可能出現(xiàn)皮膚溫度升高(D錯誤)。

141.30歲女性患者，因尿頻、尿痛'血尿伴發(fā)熱，尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞布滿視

野，而連續(xù)靜滴慶大霉素治療12天，上述癥狀消失。但患者漸出現(xiàn)顏面水腫，

尿量每日約600ml,血肌酉干從70umol/L升至489mol/L,尿蛋白(+),尿沉渣

可見上皮細(xì)胞管型，B超未見腎盂積液。目前患者的診斷最可能是()

A、急性間質(zhì)性腎炎

B、腎前性血容量不足

C、腎后性尿路梗阻

D、非少尿型急性腎損傷

答案:D

解析：本例為尿路感染，在靜滴慶大霉素后癥狀消失，說明尿路感染病情好轉(zhuǎn)。

但慶大霉素為氨基糖昔類藥物，具有腎毒性。患者在連續(xù)用藥12天后出現(xiàn)水腫、

腎功能減退，尿沉渣見上皮細(xì)胞，提示已出現(xiàn)急性腎損傷。每日尿量不少于400

ml,可診斷為非少尿型急性腎損傷。該例B超未見腎盂積水，因而不考慮腎后性

尿路梗阻；也無描述藥物過敏引起的急性間質(zhì)性腎炎及血容量不足的臨床表現(xiàn)，

故亦可排除。

142.精子的獲能部位在()

A、前列腺

B、輸精管

G附睪

D、女性生殖道

答案：D

解析：精子必須在子宮或輸卵管中停留幾小時，才能獲得使卵子受精的能力，稱

精子的獲能。因此精子的獲能部位在女性生殖道。

143.DNA序列中單一核甘酸(堿基)改變而產(chǎn)生的多態(tài)性稱為()。A.單核苔酸多態(tài)

性(SNP)

A、人類白細(xì)胞抗原(HL

B、復(fù)合體多態(tài)性

C、限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)

D、短串聯(lián)重復(fù)序列(STR)

E、單鏈構(gòu)象多態(tài)性(SSCP)

答案：A

144.下列關(guān)于雌激素生理作用的描述，錯誤的是()

A、使輸卵管平滑肌活動增強

B、促進陰道上皮細(xì)胞增生、角化

C、抑制子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌

D、刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生

答案：C

解析：雌激素的主要生理作用是：①促進女性生殖器官的發(fā)育'引發(fā)排卵，是卵

泡發(fā)育成熟'排卵不可缺少的調(diào)節(jié)因素；同時，也促進輸卵管運動，有利于精子

與卵子的運行；此外，還可以使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生'角化，糖原含量增加，

陰道分泌物呈酸性而增強陰道的抵抗力。②促進乳腺發(fā)育，刺激乳腺導(dǎo)管增生,

出現(xiàn)并維持女性第二性征。③廣泛影響代謝過程，對蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨

骼代謝及水鹽代謝均有影響。

145.使胰蛋白酶原激活的主要物質(zhì)是()

A、HCI

B、腸激酶

C、HQK

D、胰蛋白酶

答案：B

解析：胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌福?/p>

胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原(自身催化)o

146.對手術(shù)耐受力不良的患者特殊準(zhǔn)備中錯誤的是()

A、營養(yǎng)不良的患者最好能達(dá)到氮正平衡

B、對高血壓患者應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)

C、貧血患者術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正

D、急性心肌梗死患者6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù)

答案：B

解析：術(shù)前血壓過高者，在術(shù)前用降血壓藥，但不要求降至正常后才做手術(shù)，血

壓在160/1OOmmHg以下，不必做特殊準(zhǔn)備。

147.懷疑胃癌者的首選診斷方法是()。

A、X線鋼劑

B、胃鏡檢查

C、CT

D、B超

E、磁共振

答案：B

148.下列關(guān)于膽汁的生理作用，錯誤的是()。

A、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進脂肪酸的吸收

B、膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

C、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收

D、膽汁的消化酶可促進脂肪的消化

E、膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

答案：D

149.下列關(guān)于蒸發(fā)散熱的敘述，錯誤的是()。

A、蒸發(fā)分為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種

B、人體不感蒸發(fā)的量每日約為1000ml

C、只有當(dāng)環(huán)境溫度高于體溫時才開始進行

D、主要的發(fā)汗中樞位于下丘腦

E、發(fā)汗是反射性活動

答案：C

150.心電圖鑒別室上速伴差異性傳導(dǎo)與室速的主要依據(jù)是()

A、寬大畸形的QRS波

B、心室奪獲與室性融合波

C、心室律絕對規(guī)則

D、ST-T波方向與QRS波群主波方向相反

答案：B

解析：心室奪獲與室性融合波是確診室速最重要的依據(jù)。室速發(fā)作時，少數(shù)室上

性沖動可下傳至心室，產(chǎn)生心室奪獲，表現(xiàn)為在P波之后，提前發(fā)生一次正常的

QRS波群。室性融合波的QRS波群形態(tài)介于竇性和異位心室搏動之間，其意義為

部分奪獲心室。

151.關(guān)于手指肌腱損傷的表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的()

A、指淺屈肌腱斷裂時近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲

B、指深屈肌腱斷裂時遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲

C、指深淺屈肌腱均斷裂時手指呈伸直位

D、拇長屈肌腱斷裂時掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲

答案:D

解析：拇長屈肌腱斷裂不影響掌指關(guān)節(jié)屈曲。

152.男，48歲，瘢痕性幽門梗阻5天，擬行手術(shù)治療，術(shù)前糾正體液代謝和酸

堿平衡失調(diào)時，選用的液體應(yīng)為0

A、1.25%碳酸氫鈉液+林格液

B、1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液

C、5%葡萄糖液+0.167mol/L乳酸鈉液

D、5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液

答案:D

解析：瘢痕性幽門梗阻患者可引起低氯'低鉀性堿中毒，選用的液體應(yīng)為5%葡

萄糖鹽水+氯化鉀液。選項A、B、C都是堿性溶液，絕不能用于代謝性堿中毒。

153.正常月經(jīng)周期中，雌激素濃度最高的時間一般在()

A、月經(jīng)期

B、月經(jīng)前1天

C、排卵前1天

D、排卵時

答案：C

154.在心動周期中，下列哪一時期的心室內(nèi)壓最低()

A、等容舒張期末

B、快速充盈期末

C、減慢充盈期末

D、心房收縮期末

答案：B

解析：快速充盈期末室內(nèi)壓最低。繼等容舒張期后，心室肌進一步舒張，室內(nèi)壓

進一步降低。正是由于心室舒張的抽吸作用，血液才得以快速充盈心室。隨著血

液不斷進入心室，快速充盈期轉(zhuǎn)為減慢充盈期，室內(nèi)壓開始逐漸回升。

155.患者，男，62歲，無痛性血尿半年余。膀胱鏡檢查：膀胱三角區(qū)可見一乳

頭狀腫物，有蒂。活檢報告為乳頭狀瘤。符合此診斷的病變是()。

A、可見腺體

B、乳頭被覆分化好的移行上皮

C、可見鱗狀細(xì)胞團

D、乳頭被覆分化好的腺上皮

E、乳頭被覆分化好的鱗狀上皮

答案：B

156.患者，男，32歲，在一次運動后，突然左腰部絞痛，相繼出現(xiàn)肉眼血尿，

左腰部有輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)首先考慮為()。

A、腎腫瘤

B、急性腎盂腎炎

C、腎結(jié)核

D、腎'輸尿管結(jié)石

E、腎積水

答案：D

157.腎上腺外嗜銘細(xì)胞瘤主要位于0

A、腎門

B、腎上腺

C、腎上極

D、腹主動脈旁

答案：D

解析：嗜銘細(xì)胞瘤最常位于腎上腺(占80%?90%),其次為腹主動脈旁(占10%?1

5%),其他少見部位是腎門、腎上極、肝門區(qū)、肝及下腔靜脈之間等。

158.下列臨床表現(xiàn)哪項不是甲亢患者的癥狀()

A、女性患者多有月經(jīng)增多

B、易激動

C、大便次數(shù)增多

D、心悸

答案：A

解析：選項B、C、D均為甲亢患者常見表現(xiàn)。在生殖系統(tǒng)因性激素代謝異常、泌

乳素水平增高等原因，女性常有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)，月經(jīng)增多少見。

159.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是()

A、呼吸急促

B、血氣分析為低氧血癥

C、一般吸氧治療無效

D、X線胸片提示雙肺彌漫性浸潤

答案：C

解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性

缺氧性呼吸衰竭，臨床上以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征，最大特點

是一般的吸氧治療不能改善呼吸困難，臨床上多采用呼氣末正壓給氧，故選C。

160.下列關(guān)于經(jīng)典突觸的描述，正確的是()

A、屬于非定向化學(xué)性突觸

B、含各類遞質(zhì)的突觸小泡無形態(tài)差異

C、后膜受體都是化學(xué)門控通道

D、激活區(qū)位于前膜上對應(yīng)于后膜受體的位置