2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

3.關(guān)于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來(lái)源于黑色素細(xì)胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細(xì)胞分泌色素

4.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

5.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

6.胎盤(pán)剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長(zhǎng)

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

7.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見(jiàn)高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

8.退奶的護(hù)理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類(lèi)食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

9.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)（）A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖

10.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

11.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

12.急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)（）A.A.胃腸功能紊亂B.全身乏力C.腹膜炎體征D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.白細(xì)胞升高

13.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門(mén)中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門(mén)頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門(mén)前端到枕骨大孔

14.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

15.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

二、A1/A2(20題)16.包扎肢體殘端的基本包扎法是（）

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

17.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

18.女性，29歲，足月產(chǎn)后7d，出現(xiàn)下腹痛，惡露多，有臭味，體溫37.7℃，子宮底臍下3指，子宮體軟，壓痛不明顯，本例為（）A.子宮內(nèi)膜炎B.敗血癥C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎

19.使用雙氣囊三腔管時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A.先向食管囊注氣，再向胃囊注氣

B.食管囊和胃囊各注氣約30ml

C.置管期間每隔12小時(shí)放氣1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察

20.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽(yáng)性D.腦脊液中性粒細(xì)胞降低E.腦脊液中糖含量升高

21.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

22.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)，下列處理原則哪項(xiàng)是正確的（）。

A.立即肌注維生素D2或D3

B.迅速給服大劑量維生素D

C.快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣

D.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E.大量維生素D和鈣劑同時(shí)使用

23.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是（）。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

24.患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無(wú)自覺(jué)癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

25.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

26.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

27.初孕婦，妊娠364＋周，突然陰道出血約500ml，無(wú)腹痛。檢查：血壓100／60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分?；颊咴\斷可能性最大是（）A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)E.胎膜早破

28.患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時(shí)21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是

A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎

29.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

30.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

31.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

32.關(guān)于低鉀型周?chē)园c瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時(shí)血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過(guò)度疲勞無(wú)關(guān)

E.臨床上低鉀型病變最少見(jiàn)

33.患者男，62歲。咳嗽、咳痰已30年，近日呼吸困難加重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，有時(shí)肌肉抽搐，球結(jié)膜充血，可能是

A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭

34.體外循環(huán)結(jié)束時(shí)為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚(yú)精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

35.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

參考答案

1.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

2.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

3.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū)，突起皮面，有時(shí)帶有汗毛，最多見(jiàn)；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長(zhǎng)活躍，扁平、色素較深，可惡變。

4.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

5.C

6.B胎盤(pán)剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

7.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

8.E按乳汁分泌原理，過(guò)多地?cái)D壓乳房，會(huì)刺激泌乳，適得其反。

9.A營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。

10.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

11.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

12.C急性闌尾炎最初是上腹部或臍周的疼痛，最后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。

13.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

14.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

15.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

16.D

17.D

18.A

19.E

20.C

21.E合并門(mén)脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

22.D維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時(shí)，在急救處理的基礎(chǔ)上采用鈣劑治療和維生素D治療。常用10％葡萄糖酸鈣5~10ml，以10％～25％葡萄糖液稀釋1~3倍后緩慢推注（10分鐘以上）。癥狀控制后按維牛素D缺乏性佝僂病補(bǔ)充維牛素D。

23.DA項(xiàng)，產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42～56天進(jìn)行，目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng)，提倡產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月后，可以逐漸添加輔食。C項(xiàng)，哺乳期間仍需避孕，以免意外懷孕。D項(xiàng)，正常情況下，新生兒在出生后2～3天出現(xiàn)生理性黃疽，持續(xù)1周左右自然消退。E項(xiàng)，產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原，在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，以免造成宮內(nèi)感染。

24.E

25.D妊娠期婦女在第18～20周后就會(huì)有較明顯的胎動(dòng)感覺(jué)。如12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復(fù)者，應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧，需及時(shí)就醫(yī)。

26.D因?yàn)槿辫F性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個(gè)月，目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

27.D

28.B

29.D

30.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)（＋），應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

31.B損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷、紅外線燈照射。

32.C周?chē)园c瘓分為低鉀型、高