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2020年醫(yī)療三基三嚴考試題庫含答案之心肺復(fù)蘇1、心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病慢性肺心病心肌病冠心病急進性高血壓病毒性心肌炎2、心臟性猝死的時間定義為癥狀出現(xiàn)1小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停C癥狀出現(xiàn)12小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停癥狀出現(xiàn)24小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停3、臨床死亡的概念應(yīng)除外呼吸停止此瞳孔縮小腦電圖停止面色發(fā)組脈搏消失4、循環(huán)驟停的臨界時間是1分鐘2分鐘4分鐘8分鐘10分鐘5、哪一項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名心絞痛原發(fā)性心臟驟停C心肌梗死D.心律失常旦.心肌硬化6、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是心源性休克此心律失常C-心力衰竭。.心臟破裂E-心肌梗死后心絞痛7、臨床上最常見的心肌梗死類型是急性前壁心肌梗死此急性下壁心肌梗死急性心尖心肌梗死急性前間壁心肌梗死急性心、內(nèi)膜下心肌梗死8、易引起房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死部位是前壁正后壁C前間壁R下壁E.廣泛前壁9、惡化型勞力性心絞痛區(qū)近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增加心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高C心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1?3個月內(nèi)無變化既往無心絞痛或是心肌梗塞史,近1?2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛10、急性心肌梗塞早期最重要的治療措施是抗心絞痛消除心律失常補充血量以心肌再灌注E.增加心肌營養(yǎng)11、室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點,下列哪項符合心率100次/分,心律絕對規(guī)則癥狀漸發(fā)漸止誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化上心尖區(qū)第一心音強弱不等E.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病12、室上性心動過速最多發(fā)生于生無器質(zhì)性心、臟病急性心肌梗死C洋地黃中毒低血鉀甲狀腺機能亢進13、抬舉性心尖搏動最常見于肺源性心臟病B-心肌炎右心室肥大R高血壓性心臟病心、尖區(qū)徐緩的、有力的搏動,可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同時心尖搏動范圍也增大,為左心室肥厚的體癥。而胸骨左下緣收縮期抬舉樣搏動是右心室肥厚的可靠指征。E-心包積液14、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)竇性心動過速I度房室傳導(dǎo)阻滯房顫ii度房室傳導(dǎo)阻滯室上性心動過速15、心跳呼吸停止后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是腎小管壞死B-心肌損壞c.腦缺血缺氧性改變肺水腫肝壞死16、心跳復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是心肌缺血性損害肺水腫腦缺氧性損害肝小葉中心壞死腎小管壞死17、陣發(fā)性室上速的發(fā)病機制主要是兌心肌缺血此折返機制高血壓病感染性心內(nèi)膜炎洋地黃中毒18、一旦確診為心跳驟停,必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)4?6分鐘6?8分鐘8?10分鐘10?12分鐘12~14分鐘19、復(fù)蘇處理要爭分奪秒,最主要的目的是生為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)使心臟迅速恢復(fù)跳動C-使自主呼吸提早恢復(fù)為減輕酸中毒為保護腎功能20、對溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是立即倒水呼吸興奮劑的應(yīng)用C-心內(nèi)注射腎上腺素口人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用21、初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟的正確順序是保持呼吸道通暢,口對口人工呼吸,胸外心臟按壓保持呼吸道通暢,胸外心臟按壓,口對口人工呼吸口對口人工呼吸,胸外心臟按壓,保持呼吸道通暢口對口人工呼吸,保持呼吸道通暢,胸外心臟按壓旦.胸外心臟按壓,保持呼吸道通暢,口對口人工呼吸22、徒手心、肺復(fù)蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為5:15:2TOC\o"1-5"\h\z10:115:130:223、兩人進行心肺復(fù)蘇,一人做人工呼吸,另一人做心臟擠壓,其比例是入.4次心臟擠壓,1次人工呼吸此30次心臟擠壓,2次人工呼吸C8次心臟擠壓,1次人工呼吸10次心臟擠壓,1次人工呼吸15次心臟擠壓,1次人工呼吸24、成人胸外心臟按壓,下列哪項正確按壓部位在胸骨下段,劍突上2.5~5cm處按壓時以使胸廓下陷2cm為度應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為21放松時手掌根離開胸骨按壓頻率以30次/min為宜25、施行口對口人工呼吸時,操作者深吸氣后用力吹氣時,吹出氣中氧濃度是5%10%15%16%18%26、人工呼吸的要求下列哪項錯誤人工呼吸時患者胸廓擴張人工呼吸時可聞及肺泡呼吸音吹氣時間占呼吸周期的1/3R吹氣頻率快于心臟按壓頻率E.吹氣時在患者上腹適當(dāng)加壓,防止過多氣體吹入胃中27、院前急救中,早期電除顫要求在下列哪項時限內(nèi)完成患者發(fā)病5分鐘內(nèi)目擊者發(fā)現(xiàn)患者5分鐘內(nèi)急救醫(yī)師到達現(xiàn)場5分鐘內(nèi)以接到求救后5分鐘內(nèi)E.開始救助后5分鐘內(nèi)28、胸外電擊除顫時,電極板安放的位置應(yīng)在A-心尖區(qū)后胸壁左第二肋間前胸壁,心、尖區(qū)左第二肋間前胸壁,心、尖區(qū)后胸壁R右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁E.以上都可以29、急性心、肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫%立即進行搶救,第步應(yīng)行口對口人工呼吸氣管插管C心外按壓皂.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫30、對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時一般除顫電能<200J此200JTOC\o"1-5"\h\z300J360J>360J31、非同步電復(fù)律適用于A-心房撲動B-心房顫動C^、室纖顫室上性心動過速室性心動過速32、終止心動過速最有效的方法是利多卡因此電復(fù)律異丙腎上腺素人工心臟起搏體外除顫33、下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復(fù)律治療持續(xù)性室性心動過速特發(fā)性室性心動過速C冠心病伴發(fā)室性心動過速皂洋地黃中毒引起的室性心動過速E」L、力衰竭伴發(fā)的室性心動過速34、心肺復(fù)蘇的藥物治療,首選給藥途徑為A-心內(nèi)注射氣管內(nèi)給藥C靜脈給藥肌肉注射皮下注射35、循環(huán)驟停進行復(fù)蘇時最有效的藥物是腎上腺素異丙腎上腺素去甲腎上腺素間羥胺多巴胺36、用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是竇性心律不齊房顫C房撲口陣發(fā)性室上性心動過速E.室性心動過速37、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是肺水腫此腦水腫中樞神經(jīng)系統(tǒng)是對缺氧最為敏感的器官,因為腦對氧的需求非常高。腦重量僅為體重的2%,而腦血流占心輸出量15%,腦耗氧量占總耗氧量23%。缺氧及酸中毒使腦微血管通透性增高引起腦間質(zhì)水腫C-心力衰竭腎衰竭肝衰竭38、心肺復(fù)蘇后短期內(nèi)可使用控制性氧療中等濃度氧療G高濃度氧療高壓氧療機械輔助通氣39、心電圖可見無法辨認的QRS波群及ST段、T波,頻率450~500次/分,診斷是房撲竇性停搏C室性自搏心律D.室撲旦.室顫40、心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是A.ST段水平型下降坨病理性Q波T波低平冠狀T波E.ST段抬高呈弓背向上型41、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A.ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高和T波倒置&T波高聳以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降42、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯B-心房顫動C左前分傳導(dǎo)阻滯病竇綜合征旦.室性早搏及室性心動過速43、變異型心絞痛的主要特點是生心絞痛發(fā)作時??梢奞波常于勞累后發(fā)作情緒激動是常見誘因發(fā)作時ST段上移發(fā)作時ST段明顯下移44、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是QRS波群形態(tài)寬大畸形B-心室率100?200次/分C心室律稍微不規(guī)則。.心室奪獲和室性融合波房室分離,房率,室率45、室性心動過速,伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆A-QRS波群方向時上時下發(fā)作持續(xù)半小時伴休克伴心功能不全伴心絞痛46、二度1型房室傳導(dǎo)阻滯的心、電圖特征是PR間期進行性縮短,直至一個P波受阻不能下傳到心室相鄰PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到cPR間期進行性延長,直至一個p波受阻不能下傳到心室D.PR間期〉0.20s,P波無受阻E.PR間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室47、預(yù)激綜合征最主要的特征是人/不間期V0.125,P波不正常QRS波群寬度〉0.11sCQRS波群開始部粗鈍繼發(fā)ST-T改變以上都不是48、洋地黃中毒常見的心、電圖表現(xiàn)是A.Q-T間期縮短B-心電圖ST-T魚鉤改變竇性心動過緩III度房室傳導(dǎo)阻滯也室性早搏二聯(lián)律49、以下診斷洋地黃中毒,最為特異的心電圖改變是竇性心動過速房撲轉(zhuǎn)為房顫Q-T間期縮短P-R間期由0.19s增至0.21s身房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯50、慢性肺心病最常見的心律失常是區(qū)房性早搏和室上性心動過速B-心房纖顫C心房撲動室性心動過速室性早搏51、高鉀血癥的心、電圖特點是區(qū)T波高尖,QRS波群增寬T波低平,Q-T間期縮短T波低平,Q-T間期延長T波正常,Q-T間期延長T波低平,出現(xiàn)U波52、鑒別房性與室性早搏,哪一條最有意義A.早搏的QRS波群有無畸形此早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波早搏后的代償間期是否完全早搏
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