建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審核申報(bào)資料填寫(xiě)樣本

建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審核申報(bào)表此處加蓋單位印章，沒(méi)有單位印章的，應(yīng)由其負(fù)責(zé)人簽名。此處加蓋單位印章，沒(méi)有單位印章的，應(yīng)由其負(fù)責(zé)人簽名。工程名稱(chēng)XXXX工程建設(shè)單位重慶XXXX實(shí)業(yè)有限公司（印章）填表日期20XX.XX.XX填表日期與申報(bào)日期不一樣的，應(yīng)在填表日期后備注實(shí)際申報(bào)日期，并由申報(bào)人簽字確認(rèn)。填表日期與申報(bào)日期不一樣的，應(yīng)在填表日期后備注實(shí)際申報(bào)日期，并由申報(bào)人簽字確認(rèn)。中華人民共和國(guó)公安部制方案，初步設(shè)計(jì)階段方案，初步設(shè)計(jì)階段未確定施工及監(jiān)理單位的，可不填寫(xiě)。建設(shè)單位重慶XXXX實(shí)業(yè)有限公司周某聯(lián)系電話6570XXXX工程名稱(chēng)XXXX工程聯(lián)系人吳某聯(lián)系電話1898309XXXX工程地址重慶市XX區(qū)XX鎮(zhèn)20XX.XX.XX類(lèi)別新建□擴(kuò)建□改建（□裝修□建筑保溫□變更用途）單位類(lèi)別單位名稱(chēng)資質(zhì)等級(jí)聯(lián)系人方案、初步設(shè)計(jì)階段未確定施工及嘉獎(jiǎng)單位的，可不填寫(xiě)。聯(lián)系電話方案、初步設(shè)計(jì)階段未確定施工及嘉獎(jiǎng)單位的，可不填寫(xiě)。設(shè)計(jì)單位重慶XXXX建筑設(shè)計(jì)有限公司甲級(jí)曹某張某1398378XXXX施工單位重慶XXXX建設(shè)公司一級(jí)李某王某1303534XXXX監(jiān)理單位重慶XXXX監(jiān)理公司甲級(jí)江某唐某1377899XXXX使用性質(zhì)大型的人員密集場(chǎng)所1．建筑總面積大于500m2的□歌舞廳□錄像廳放映廳□夜總會(huì)□游藝廳□桑拿浴室□網(wǎng)吧□酒吧□具有消遣功能的餐館□具有消遣功能的茶館□具有消遣功能的咖啡廳2．建筑總面積大于1000m2□托兒所的兒童用房□幼兒園的兒童用房□兒童游樂(lè)廳□其他室內(nèi)兒童活動(dòng)場(chǎng)所□養(yǎng)老院□福利院□醫(yī)院的病房樓□療養(yǎng)院的病房樓□中小學(xué)校的教學(xué)樓□中小學(xué)校的圖書(shū)館□中小學(xué)校的食堂□學(xué)校的集體宿舍□勞動(dòng)密集型企業(yè)的員工集體宿舍3．建筑總面積大于2500m2的□影劇院□營(yíng)業(yè)性室內(nèi)健身場(chǎng)館□營(yíng)業(yè)性室內(nèi)休閑場(chǎng)館□醫(yī)院的門(mén)診樓□高校的教學(xué)樓□高校的圖書(shū)館□高校的食堂□勞動(dòng)密集型企業(yè)的生產(chǎn)加工車(chē)間□寺廟□教堂4．建筑總面積大于10000m2的□賓館□飯店商場(chǎng)5．建筑總面積大于15000m2的□民用機(jī)場(chǎng)航站樓□客運(yùn)碼頭候船廳6．建筑總面積大于20000m2的□體育場(chǎng)館□會(huì)堂□博物館的展示廳其他特別工程1．□設(shè)有上欄所列大型的人員密集場(chǎng)所的建設(shè)工程2．□國(guó)家機(jī)關(guān)辦公樓□電力調(diào)度樓□電信樓□郵政樓□防災(zāi)指揮調(diào)度樓□廣播電視樓□檔案樓3．除本欄第1項(xiàng)、第2項(xiàng)以外的□單體建筑面積大于40000m建筑高度超過(guò)50m4．□國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的一類(lèi)高層住宅建筑5．□城市軌道交通工程□城市隧道工程□大型發(fā)電工程□大型變配電工程6．生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危急物品的□工廠□倉(cāng)庫(kù)裝卸易燃易爆危急物品的□專(zhuān)用車(chē)站□專(zhuān)用碼頭易燃易爆氣體的□充裝站□供應(yīng)站□調(diào)壓站易燃易爆液體的□充裝站□供應(yīng)站□調(diào)壓站表格中的“□”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“□”表格中的“□”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“□”內(nèi)畫(huà)√。下同。此處電話填寫(xiě)座機(jī)、手機(jī)均可，下同。依據(jù)具體申報(bào)內(nèi)容,選擇填寫(xiě)。單體建筑名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型耐火等級(jí)層數(shù)建筑高度（m）占地面積（m2）建筑面積（m2）地上地下地上地下1號(hào)樓框架結(jié)構(gòu)一級(jí)12F2F50.7M8504.8739834.0923397.52號(hào)樓框架結(jié)構(gòu)一級(jí)13F4F45.6M5249.7426770.74申報(bào)工業(yè)項(xiàng)目工程時(shí),選擇填寫(xiě)此項(xiàng)。34500.41申報(bào)工業(yè)項(xiàng)目工程時(shí),選擇填寫(xiě)此項(xiàng)?！ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ?chǔ)罐設(shè)置位置總?cè)萘浚╩3）設(shè)置型式浮頂罐（□外□內(nèi)）□固定頂罐□臥式罐球形罐（□液體□氣體）可燃?xì)怏w儲(chǔ)罐（□干式□濕式）□其他儲(chǔ)存形式儲(chǔ)存物質(zhì)名稱(chēng)堆場(chǎng)儲(chǔ)量?jī)?chǔ)存物質(zhì)名稱(chēng)建筑保溫材料類(lèi)別A□B1□B2保溫層數(shù)申報(bào)裝修工程時(shí)選擇填寫(xiě)此項(xiàng)。1F～13F申報(bào)裝修工程時(shí)選擇填寫(xiě)此項(xiàng)。運(yùn)用性質(zhì)住宅、商業(yè)原有用途□裝修工程裝修部位□頂棚□墻面□地面□隔斷□固定家具□裝飾織物□其他裝修面積（m2）裝修層數(shù)運(yùn)用性質(zhì)原有用途消防設(shè)施室內(nèi)消火栓系統(tǒng)室外消火栓系統(tǒng)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)具體項(xiàng)目涉及的消防設(shè)施,選擇填寫(xiě)。氣體滅火系統(tǒng)□泡沫滅火系統(tǒng)□其他滅火系統(tǒng)具體項(xiàng)目涉及的消防設(shè)施,選擇填寫(xiě)。疏散指示標(biāo)記消防應(yīng)急照明防煙排煙系統(tǒng)消防電梯滅火器□其他：此項(xiàng)涉剛好再填寫(xiě)。同時(shí)提交的材料：此項(xiàng)涉剛好再填寫(xiě)。1．建設(shè)單位的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照等合法身份證明文件；2．設(shè)計(jì)單位資質(zhì)證明文件；3．消防設(shè)計(jì)文件，數(shù)量：貳份（大寫(xiě)）；□4．專(zhuān)家評(píng)審申報(bào)材料（特別消防設(shè)計(jì)文件，或者設(shè)計(jì)采納的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、境外消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的中文文本，其他有關(guān)消防設(shè)計(jì)的應(yīng)用實(shí)例、產(chǎn)品說(shuō)明等技術(shù)資料），數(shù)量：份（大寫(xiě)）；5．建設(shè)工程規(guī)劃許可證明文件；6．城鄉(xiāng)規(guī)劃主管部門(mén)批準(zhǔn)的臨時(shí)性建筑證明文件；7．法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料：其他須要說(shuō)明的狀況：（方案調(diào)整及初步設(shè)計(jì)調(diào)整在此處需具體填寫(xiě)調(diào)整說(shuō)明，其他須要說(shuō)明的狀況也在此處填寫(xiě)。）例如:1、A-1號(hào)樓建筑面積增加1000平方米;2、A-2號(hào)樓地上增3層;3、A-3號(hào)樓高度由原56米調(diào)整為68米。說(shuō)明1.此表由建設(shè)單位填寫(xiě)并加蓋印章，沒(méi)有單位印章的，應(yīng)由其負(fù)責(zé)人簽名。填表前請(qǐng)細(xì)致閱讀《中華人民共和國(guó)消防法》和《建設(shè)工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。2.建設(shè)單位應(yīng)照實(shí)填寫(xiě)各項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)提交材料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)，不得虛構(gòu)、偽造或編造事實(shí)，否則將擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的法律后果。3.填寫(xiě)應(yīng)運(yùn)用鋼筆和能夠長(zhǎng)期保持字跡的墨水或打印，字跡清晰，文面整齊，不得涂改。4.表格設(shè)定的欄目，應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)；不需填寫(xiě)的，應(yīng)劃去。建設(shè)單位的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系電話必需填寫(xiě)。未確定施工單位、監(jiān)理單