2013年初級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)師考試專業(yè)實(shí)踐能力真題精選-真題(含答案與解析)-交互

2013年初級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)（師）考試專業(yè)實(shí)踐能力真題精選(總分86,做題時(shí)間120分鐘)A1/A2型題1.

采用重錘、滑輪系統(tǒng)和夾板等進(jìn)行持續(xù)牽張的方式是（

）。A

手法被動(dòng)牽張B

機(jī)械被動(dòng)牽張C

主動(dòng)抑制D

自我牽張E

主動(dòng)牽張

分值:1答案:B機(jī)械被動(dòng)牽張：可采用重錘、滑輪系統(tǒng)、夾板等，持續(xù)時(shí)間可達(dá)20分鐘或更多。2.

一貫廣泛地被動(dòng)依賴他人的人格障礙是（

）。A

偏執(zhí)型人格障礙B

強(qiáng)迫型人格障礙C

分裂型人格障礙D

反社會(huì)型人格障礙E

依賴型人格障礙

分值:1答案:E3.

加大肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的作業(yè)訓(xùn)練不包括（

）。A

磨砂板B

捏餃子C

粉刷D

推鐵箱E

刨木

分值:1答案:BB項(xiàng)，捏餃子屬于手指精細(xì)活動(dòng)作業(yè)訓(xùn)練。4.

心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)在功能評定的用途不包括（

）。A

判定冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度及預(yù)后B

評定心功能C

評定康復(fù)治療效果D

評定體力活動(dòng)能力和殘疾程度E

評定肌力

分值:1答案:E心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是用來評定心肺功能，而非肌力。5.

Ⅱ度壓瘡的治療措施不包括（

）。A

手術(shù)治療B

紫外線照射C

紅外線照射D

加強(qiáng)營養(yǎng)E

解除壓迫

分值:1答案:AⅡ期壓瘡應(yīng)注意保護(hù)皮膚，避免感染?？刹捎霉獐?、濕敷、超短波等輔助治療。A項(xiàng)，Ⅲ期者主要為外科清創(chuàng)治療。6.

主動(dòng)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的禁忌證是（

）。A

骨折未固定B

骨關(guān)節(jié)炎C

肌肉萎縮D

心功能Ⅱ級(jí)E

肌肉痙攣

分值:1答案:A獨(dú)立轉(zhuǎn)移（主動(dòng)轉(zhuǎn)移）訓(xùn)練適應(yīng)證：轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌肉肌力達(dá)到≥3級(jí)，要求恢復(fù)獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力的患者。禁忌證：較為嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙不能配合訓(xùn)練者。合并有影響訓(xùn)練的其他情況，如骨折未愈合、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或脫位、骨關(guān)節(jié)腫瘤、重要臟器衰竭、嚴(yán)重感染和其他危重情況等。7.

評定痙攣相對信度較高，實(shí)用范圍較廣，且便捷的方法是（

）。A

臨床評定B

鐘擺測試C

肌電圖H反射D

等速運(yùn)動(dòng)測試E

改良Ashworth分級(jí)法

分值:1答案:E改良Ashworth分級(jí)法是臨床上通過手法評定痙攣的主要方法。手法檢查是檢查者根據(jù)受試者關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)所感受的阻力來進(jìn)行分級(jí)評定，是臨床評定痙攣的主要手段。8.

最適于頸椎牽引的是（

）。A

神經(jīng)根型頸椎病B

椎動(dòng)脈型頸椎病C

脊髓型頸椎病D

交感神經(jīng)型頸椎病E

老年性頸椎病

分值:1答案:A頸椎牽引適用于各種類型的頸椎病，尤其是神經(jīng)根型，對椎動(dòng)脈型、年老病程長者和脊髓型療效有時(shí)不肯定，有時(shí)有加重其癥狀的可能性，應(yīng)引起注意。9.

足印法進(jìn)行步態(tài)分析可得到的信息不包括（

）。A

步長B

步幅C

步行周期D

步寬E

站立相的時(shí)值

分值:1答案:E足印法是步行分析最早和簡易的方法之一?？傻玫降男畔ú介L、步長時(shí)間、步幅、步行周期、步頻、步速、步寬和足偏角。10.

患者在平行杠內(nèi)進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，最先進(jìn)行的訓(xùn)練項(xiàng)目是（

）。A

身體重心的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練B

同時(shí)拖地步行C

擺至步訓(xùn)練D

擺過步訓(xùn)練E

四點(diǎn)步訓(xùn)練

分值:1答案:A在步行訓(xùn)練以前要先進(jìn)行平衡訓(xùn)練（包括重心的轉(zhuǎn)移），患者在平行杠內(nèi)先保持站立姿勢和進(jìn)行雙下肢重心的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。四點(diǎn)步是平行杠內(nèi)最先進(jìn)行的步行訓(xùn)練項(xiàng)目，但在步行訓(xùn)練前還需要平衡訓(xùn)練。綜上，本題最佳答案選A。11.

等長肌力訓(xùn)練的缺點(diǎn)為（

）。A

動(dòng)作較為簡單，容易掌握B

不需要或需要很少的器械C

可加重心血管負(fù)擔(dān)D

潛在的損傷少，較為安全E

所用的時(shí)間較少，費(fèi)用低

分值:1答案:C等長肌力訓(xùn)練可加重心血管負(fù)擔(dān)，故禁用于心血管疾患不穩(wěn)定期。12.

有關(guān)紅外線療法的注意事項(xiàng)，不正確的是（

）。A

感覺障礙患者慎用B

照射頭部時(shí)需防護(hù)眼睛C

動(dòng)脈阻塞性病變不宜D

皮炎患者不宜E

新鮮的植皮可縮短照射距離以增加劑量

分值:1答案:E新鮮的植皮、瘢痕區(qū)，其血液循環(huán)、散熱功能不佳，紅外線照射時(shí)宜拉開距離，以免燙傷。13.

超聲波治療時(shí)的注意事項(xiàng)中，不正確的是（

）。A

切忌聲頭空載B

治療中皮膚與聲頭之間要有氣泡C

耦合劑要均勻涂抹D

患者出現(xiàn)疼痛或燒灼感時(shí)停止治療E

工作人員應(yīng)戴棉紗手套進(jìn)行操作

分值:1答案:B治療中皮膚與聲頭之間不得有氣泡和空隙。聲頭與皮膚間若有微小間隙，超聲波就會(huì)全部被反射，而不能進(jìn)入人體內(nèi)，達(dá)不到治療效果。14.

自助具選用原則不包括（

）。A

實(shí)用B

經(jīng)濟(jì)C

可靠D

易清洗E

美觀

分值:1答案:E自助具的選用以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則，最好是市場有售的用具，易清洗、易保存、易維修、安全可靠。如無市售品可由作業(yè)治療師制作。15.

關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測量的描述，錯(cuò)誤的是（

）。A

測量時(shí)將量角器的軸心與所測關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心對齊B

每個(gè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心只有一個(gè)C

量角器移動(dòng)臂與關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端長軸平行D

量角器固定臂與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行E

量角器移動(dòng)臂所移動(dòng)的弧度只有一個(gè)

分值:1答案:B按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的數(shù)目可分為三類：單軸關(guān)節(jié)、雙軸關(guān)節(jié)和多軸關(guān)節(jié)。16.

按摩可應(yīng)用于（

）。A

局部血腫早期B

經(jīng)期婦女腰骶部C

促進(jìn)靜脈回流D

孕婦的腰骶部E

孕婦的下腹部

分值:1答案:C17.

改良Barthel指數(shù)評分在60分以上者表示（

）。A

完全需要幫助B

自理能力很好C

需幫助才能完成BADLD

基本上能完成BADLE

需很大幫助

分值:1答案:DBarthel指數(shù)的總分為100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依賴性越小。評分在60分以上者基本能完成BADL，59～41分者需要幫助才能完成BADL，40～21分者需要很大幫助，20分以下者完全需要幫助?；颊卟荒芡瓿伤啒?biāo)準(zhǔn)時(shí)為0分。18.

多塊肌肉協(xié)調(diào)動(dòng)作訓(xùn)練原則不包括（

）。A

準(zhǔn)確B

抑制不需要的活動(dòng)C

先分后合D

超常負(fù)荷E

大量重復(fù)

分值:1答案:D協(xié)調(diào)動(dòng)作是多塊肌肉按一定要求協(xié)調(diào)、迅速、準(zhǔn)確地動(dòng)作，因此在單肌訓(xùn)練成功之后必須進(jìn)行多肌訓(xùn)練。多塊肌肉協(xié)調(diào)動(dòng)作訓(xùn)練原則包括：①先分后合：為了達(dá)到充分準(zhǔn)確，所學(xué)的動(dòng)作越復(fù)雜就需要先將動(dòng)作分解，分解得越細(xì)才能使每一個(gè)小動(dòng)作完成得越準(zhǔn)確；②準(zhǔn)確原則：為達(dá)到協(xié)調(diào)的目的，訓(xùn)練中各種動(dòng)作必須準(zhǔn)確無誤；③抑制不需要的活動(dòng)的原則：運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)確性取決于對那些與所需動(dòng)作無關(guān)的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行有效的抑制；④大量重復(fù)的原則：協(xié)調(diào)的發(fā)展取決于重復(fù)，為使動(dòng)作完美而協(xié)調(diào)，必須盡可能多次重復(fù)練習(xí)。19.

與共鳴和口腔內(nèi)壓有關(guān)的器官是（

）。A

牙B

舌C

唇D

軟腭E

硬腭

分值:1答案:D生理狀態(tài)下顎參與發(fā)音，言語及吞咽等活動(dòng)。發(fā)音時(shí)咽腔可改變形狀而產(chǎn)生共鳴，使聲音清晰、悅耳，其中軟腭的作用尤為重要。20.

關(guān)于家庭治療的敘述，錯(cuò)誤的是（

）。A

把家庭作為一個(gè)整體進(jìn)行心理治療B

治療者通過與家庭中全體成員有規(guī)律地接觸交談，促使家庭發(fā)生變化C

家庭治療的標(biāo)準(zhǔn)程序分為詢問解釋誘導(dǎo)、深化、治療和解除治療D

家庭治療可用于緩解和治療患者的焦慮和抑郁情緒E

家庭治療可以幫助患者改善家庭關(guān)系

分值:1答案:C家庭治療是指將家庭作為一個(gè)整體進(jìn)行心理治療，治療者通過與某一家庭中全體成員有規(guī)律地接觸與交談，促使家庭發(fā)生變化，并通過家庭成員影響患者，使之癥狀減輕或消除。家庭治療的過程大致分為三個(gè)階段：①開始階段：開始時(shí)應(yīng)將家庭治療的性質(zhì)作簡要的解釋，說明互相要遵守的原則，以便使治療工作順利進(jìn)行。治療者在早期要重視與家庭建立良好的治療關(guān)系，并共同尋找問題所在及改善方向；②中間階段：運(yùn)用各種具體方法，協(xié)助家人練習(xí)改善個(gè)人狀況及彼此間的關(guān)系。在這個(gè)階段，最重要的是要時(shí)刻去處理家庭對行為關(guān)系改變所產(chǎn)生的阻力，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整家庭“系統(tǒng)”的變化與進(jìn)展，以免有些成員變好時(shí)，相對的另一些成員卻變得更壞，協(xié)助其平衡地發(fā)展；③終結(jié)階段：養(yǎng)成家庭成員能自行審察、改進(jìn)家庭行為的能力與習(xí)慣，并維持已修正的行為。注：催眠治療的標(biāo)準(zhǔn)程序分為詢問解疑階段、誘導(dǎo)階段、深化階段、治療階段、解除催眠階段五個(gè)步驟。21.

用矯形器對肢體固定以及對異?；顒?dòng)的限制，維持骨、關(guān)節(jié)、脊柱的穩(wěn)定性，是利用其（

）。A

保護(hù)作用B

穩(wěn)定作用C

代償作用D

矯正作用E

免負(fù)荷作用

分值:1答案:B矯形器的穩(wěn)定和支持作用：通過限制關(guān)節(jié)的異?；顒?dòng)范圍，穩(wěn)定關(guān)節(jié)，減輕疼痛或恢復(fù)其承重功能。22.

漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查（CRRCAE）評分標(biāo)準(zhǔn)采用的是（

）。A

3等級(jí)B

5等級(jí)C

6等級(jí)D

7等級(jí)E

8等級(jí)

分值:1答案:CCRRCAE在大多數(shù)項(xiàng)目中采用了6等級(jí)評分標(biāo)準(zhǔn)，對患者的反應(yīng)時(shí)間和提示方法都有比較嚴(yán)格的要求，除此之外，還設(shè)定了中止標(biāo)準(zhǔn)。23.

PNF技術(shù)中，感覺輸入的種類不包括（

）。A

阻力B

牽張C

手法接觸D

意念E

視覺

分值:1答案:DPNF技術(shù)中本體感覺輸入的種類有：阻力、擴(kuò)散與強(qiáng)化、手法接觸、體位與身體力學(xué)、言語刺激（指令）、視覺、牽張、牽引、加壓法、時(shí)機(jī)。24.

關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)中分離活動(dòng)的作用不包括（

）。A

緩解疼痛B

減少關(guān)節(jié)面的承重C

緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力D

牽張關(guān)節(jié)囊和粘連E

確定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末端阻力的性質(zhì)

分值:1答案:E25.

記憶訓(xùn)練方法中，把要記住的信息和已知事情聯(lián)系記憶，稱為（

）。A

背誦法B

聯(lián)想法C

分解-聯(lián)合法D

提示法E

編故事法

分值:1答案:B兼容即患者把要記住的信息與已知事情聯(lián)系記憶，是聯(lián)想法。26.

不適宜分散注意力、增加樂趣與交往、增加肢體肌力和協(xié)調(diào)性、加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的作業(yè)活動(dòng)是（

）。A

套圈B

撲克C

集郵D

拋球E

下棋

分值:1答案:CABDE四項(xiàng)均屬于游戲活動(dòng)，可以分散注意力，增加樂趣與交往，也可以增加肢體肌力和協(xié)調(diào)性，加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。27.

屬于干性啰音的是（

）。A

小水泡音B

痰鳴音C

哨笛音D

捻發(fā)音E

舒張期雜音

分值:1答案:C干性啰音按性質(zhì)可分為3種：①鼾音；②哨笛音；③哮鳴音。28.

應(yīng)把重點(diǎn)放在代償性技術(shù)訓(xùn)練上的失語癥是（

）。A

單純性失語B

運(yùn)動(dòng)性失語C

感覺性失語D

傳導(dǎo)性失語E

完全性失語

分值:1答案:E完全性失語：語言功能本身的治療改善不明顯，僅可能使聽理解能力有所改善，不應(yīng)以直接療法為重點(diǎn)，而應(yīng)把重點(diǎn)放在交流能力的代償性技術(shù)的訓(xùn)練上。如手勢、指物、畫圖等非言語手段的運(yùn)用練習(xí)。29.

鎮(zhèn)痛注射療法常用的注射部位是（

）。A

血管內(nèi)B

疼痛部位C

蛛網(wǎng)膜下腔D

神經(jīng)干周圍E

臂叢神經(jīng)周圍

分值:1答案:B30.

乳癌根治術(shù)后幻乳覺康復(fù)不包括（

）。A

心理康復(fù)B

使用乳房假體C

局部輕柔撫摸D

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法E

高頻電療

分值:1答案:E乳癌根治術(shù)后幻乳覺康復(fù)包括：①心理康復(fù)；②使用乳房假體；③局部輕柔撫摸；④經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法；⑤避免強(qiáng)電流與強(qiáng)熱治療。31.

中頻電療儀如果與高頻電療儀同放一室，兩種儀器至少間隔（

）。A

**米以上B

**米以上C

**米以上D

**米以上E

**米以上

分值:1答案:C等幅中頻電療儀不應(yīng)與高頻電療儀同放一室，更不能同時(shí)工作。如果沒有條件，中頻電療儀應(yīng)距離高頻電療儀3m以上，并且不同時(shí)工作。32.

神經(jīng)根型頸椎病坐位牽引時(shí)常用的頭頸前屈角度為（

）。A

0°～5°B

5°～10°C

0°～10°D

15°～25°E

25°～30°

分值:1答案:D神經(jīng)根型頸椎病多采用前屈位牽引（15°～25°），椎動(dòng)脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕度受壓的脊髓型多采用中立位牽引（0°）。33.

徒手肌力評定肌肉收縮形式是（

）。A

等長收縮B

最大自主收縮C

等張收縮D

強(qiáng)直收縮E

慢速收縮

分值:1答案:B徒手肌力評定是評定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，評定受試者所測肌肉（或肌群）產(chǎn)生最大自主收縮能力的一種肌力評定方法。評定者在予以良好固定，并引導(dǎo)受試者被測肌肉（或肌群）產(chǎn)生最大自主收縮（或產(chǎn)生正確運(yùn)動(dòng)）的同時(shí)，通過觸摸所測肌肉肌腹、肌腱收縮的感覺、觀察所測肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的幅度和對抗自身肢體重力或評定者施加阻力后完成運(yùn)動(dòng)的能力，根據(jù)一定的評定標(biāo)準(zhǔn)來判斷肌力的大小或等級(jí)。34.

閱讀時(shí)在患側(cè)的極端放上顏色鮮艷的規(guī)尺，用手指沿行間移動(dòng)，使視線隨手指移向患側(cè)的訓(xùn)練，適宜訓(xùn)練（

）。A

注意力B

單側(cè)忽略C

手指失認(rèn)D

運(yùn)動(dòng)失用E

視覺空間失認(rèn)

分值:1答案:B閱讀訓(xùn)練是單側(cè)忽略的訓(xùn)練方式。閱讀訓(xùn)練：閱讀文章時(shí)給予視覺暗示，在忽略側(cè)用彩色線條標(biāo)出或用于指出做標(biāo)記。書寫時(shí)給予運(yùn)動(dòng)暗示，在桌面上或膝上間歇移動(dòng)左手（主動(dòng)或被動(dòng)）。記錄：閱讀書報(bào)（3行）：無漏讀2分，有漏讀為0；讀出排列在前方的數(shù)字卡中的數(shù)字：無漏讀2分，有漏讀為0。35.

單眼遮蓋和交叉促進(jìn)訓(xùn)練法通常用于治療（

）。A

注意力缺陷的患者B

形狀失認(rèn)的患者C

單側(cè)忽略患者D

身體失認(rèn)患者E

意念性先用患者

分值:1答案:C①右眼遮蓋：遮蓋左側(cè)忽略者的右眼可以提高患者對左側(cè)物體的注意水平。原因可能是由于右眼的遮蓋減弱了左上丘腦核團(tuán)的抑制作用。②交叉促進(jìn)訓(xùn)練：健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進(jìn)行作業(yè)。二者都屬于單側(cè)忽略訓(xùn)練方法中的忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng)。36.

非理性認(rèn)識(shí)的特點(diǎn)不包括（

）。A

“全”或“無”的思維方式B

以偏概全C

情緒化推理D

人格牽連E

對事情過分樂觀

分值:1答案:E37.

下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于有氧訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)量過大？（

）A

運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠B

運(yùn)動(dòng)后大汗C

運(yùn)動(dòng)后持續(xù)疲勞D

運(yùn)動(dòng)后持續(xù)關(guān)節(jié)酸痛E

運(yùn)動(dòng)次日清晨安靜心率明顯變快或感覺不適

分值:1答案:B提示運(yùn)動(dòng)量過大的指標(biāo)：①持續(xù)性疲勞；②運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠；③運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛；④運(yùn)動(dòng)次日清晨安靜心率明顯變快或變慢，或感覺不適。38.

常由陽極導(dǎo)入的是（

）。A

鈣離子B

碘離子C

氯離子D

溴離子E

維生素C

分值:1答案:A直流電藥物離子導(dǎo)入療法中，由陽極導(dǎo)入的常用藥物離子有：鈣、鋅、普魯卡因、維生素B1透明質(zhì)酸酶、小檗堿、草烏、堿性藥物、生物堿藥物的有效藥物離子等。由陰極導(dǎo)入的常用藥物離子：碘、氯、溴、維生素C、酸性藥物、黃酮類藥物的有效藥物離子等。39.

超聲波治療機(jī)發(fā)射超聲波的原理主要是（

）。A

自發(fā)輻射B

受激輻射C

壓電效應(yīng)D

逆壓電效應(yīng)E

電聲轉(zhuǎn)換

分值:1答案:D臨床上使用的超聲波治療機(jī)多采用逆壓電效應(yīng)的原理發(fā)射超聲波。治療機(jī)由主機(jī)和聲頭兩部分組成。40.

完全性失語癥患者的治療，最開始的項(xiàng)目應(yīng)為（

）。A

恢復(fù)口語表達(dá)B

提高聽理解力C

改善閱讀能力D

改善實(shí)用交流E

提高書寫能力

分值:1答案:D完全性失語：語言功能本身的治療改善不明顯，僅可能使聽理解能力有所改善，不應(yīng)以直接療法為重點(diǎn)，而應(yīng)把重點(diǎn)放在交流能力的代償性技術(shù)的訓(xùn)練上。如手勢、指物、畫圖等非言語手段的運(yùn)用練習(xí)。因此完全性失語癥患者的治療，最開始的項(xiàng)目應(yīng)為改善實(shí)用交流，使語言障礙的患者最大限度地利用其殘存的能力（語言的或非語言的），以確定最有效的交流方法，使其能有效地與周圍人發(fā)生有意義的聯(lián)系，尤其是促進(jìn)日常生活中所必需的交流能力。41.

PNF技術(shù)中對最大阻力的描述，正確的是（

）。A

患者所能抵抗的最大阻力B

完成關(guān)節(jié)的某一活動(dòng)范圍C

治療師給予的最大阻力D

患者感到疼痛的最大阻力E

能緩解肌肉的痙攣

分值:1答案:APNF強(qiáng)調(diào)“最大阻力”，但要從患者的實(shí)際情況出發(fā)，“最大阻力”應(yīng)該是患者能接受的，可平穩(wěn)移動(dòng)或維持等長收縮的最大阻力，不要因?yàn)樽枇^大，完不成動(dòng)作，使患者喪失信心。對某些患者來說，可能僅僅是一輕微的接觸。42.

持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的治療作用不包括（

）。A

減輕關(guān)節(jié)腫脹B

防止關(guān)節(jié)攣縮C

促進(jìn)肌腱的修復(fù)D

緩解疼痛E

增強(qiáng)肌力

分值:1答案:E持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的目的：預(yù)防制動(dòng)引起的關(guān)節(jié)攣縮，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨和韌帶、肌腱的修復(fù)，改善局部血液、淋巴循環(huán)，促進(jìn)消除腫脹、疼痛等癥狀。43.

熔蠟不宜采用直接加熱法的原因是（

）。A

溫度過高，燙傷患者B

石蠟變質(zhì)、燃燒C

石蠟冷卻時(shí)間太長D

不能進(jìn)行漫蠟法E

會(huì)導(dǎo)致石蠟內(nèi)雜質(zhì)太多

分值:1答案:B石蠟的加熱應(yīng)采用間接加熱法，用雙層套鍋隔水加熱，或采用電熱熔蠟槽，上層為蠟液，底層為水，在槽底以電熱法加熱。切不可采用直接加熱法熔蠟，以免引起石蠟變質(zhì)、燃燒。44.

低壓汞燈輻射的紫外線光譜是（

）。A

以長波為主B

以中長波為主C

以中波為主D

以中短波為主E

以短波為主

分值:1答案:E低壓汞燈又稱冷光紫外線燈，管內(nèi)水銀蒸氣壓為0.005～0.01個(gè)大氣壓，燈管工作時(shí)溫度為40～50℃，輻射的紫外線光譜以短波為主，80%以上為254nm的紫外線。45.

臨床上最常用的構(gòu)音障礙評定方法是（

）。A

WAB測驗(yàn)B

BDAE法C

ABC測驗(yàn)D

FrenChay法E

HRB測驗(yàn)

分值:1答案:D46.

肱骨外上髁炎可能出現(xiàn)的陽性體征是（

）。A

Yargason征B

FinkelStein征C

Dugas征D

Mils征E

Eaten試驗(yàn)

分值:1答案:D肱骨外上髁炎即網(wǎng)球肘，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛。D項(xiàng)，伸肌腱牽拉試驗(yàn)（Mils）陽性即伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此時(shí)誘發(fā)肘外側(cè)疼痛；可見于肱骨外上髁炎。47.

與神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查無關(guān)的是（

）。A

潛伏期B

活躍期C

波幅D

波寬E

傳導(dǎo)速度

分值:1答案:B48.

紫外線生物劑量（MED）是指（

）。A

引起最小面積紅斑的劑量B

引起最弱紅斑的時(shí)間C

治療所需的最小劑量D

治療所需的最小范圍E

最安全的劑量

分值:1答案:B根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量稱為生物劑量，它以出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)所需的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)，即某一部位距光源一定距離進(jìn)行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應(yīng)照射時(shí)間，稱為最小紅斑量或一個(gè)生物劑量（MED）。其劑量單位為秒。49.

踝關(guān)節(jié)背屈/跖屈活動(dòng)范圍測量的說法正確的是（

）。A

受檢體位：俯臥位，足位于床緣外B

軸心：踝后方，兩踝中點(diǎn)C

固定臂：小腿后縱軸D

移動(dòng)臂：軸心與足跟中點(diǎn)連線E

正?；顒?dòng)范圍：背屈0°～20°，跖屈0°～45°

分值:1答案:E踝關(guān)節(jié)背屈/跖屈：踝關(guān)節(jié)受檢體位：仰臥位，踝處于中立位；軸心：腓骨縱軸線與足外緣交叉處；固定臂：與腓骨縱軸平行；移動(dòng)臂：與第五跖骨縱軸平行。ABCD四項(xiàng)均為足內(nèi)翻/外翻檢查。E項(xiàng)，正?；顒?dòng)度：背屈0°～20°，跖屈0°～45°。50.

關(guān)于有氧訓(xùn)練注意事項(xiàng)的敘述，不正確的是（

）。A

注意心血管用藥與運(yùn)動(dòng)反應(yīng)之間的關(guān)系B

保證充分的準(zhǔn)備和結(jié)束活動(dòng)C

選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，近年來快走逐漸減少，慢跑的應(yīng)用逐步增多D

注意心血管反應(yīng)E

40歲以上者特別需要進(jìn)行心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查，以保證運(yùn)動(dòng)時(shí)不要超過心血管系統(tǒng)的承受能力

分值:1答案:C選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式：近年來慢跑逐漸減少，以減少運(yùn)動(dòng)損傷和鍛煉意外?？熳?、游泳、登山、騎車等方式的訓(xùn)練逐漸增多。51.

將3～5張日常用品的圖片放在患者眼前讓其看5秒鐘后，移去卡片要求患者說出卡片上物品的名稱，此方法稱為（

）。A

視覺記憶訓(xùn)練法B

提示法C

代償D

PQRST法E

自身參照法

分值:1答案:A視覺記憶訓(xùn)練法：先將3～5張繪有日常生活中熟悉物品的圖片卡放在患者面前，告訴患者每個(gè)卡可以看5秒，看后將卡收去，讓患者用筆寫下所看到的物品的名稱，反復(fù)數(shù)次，成功后增加卡的數(shù)目；反復(fù)數(shù)次，成功后再增加卡片的行數(shù)。52.

有氧訓(xùn)練每周運(yùn)動(dòng)量閾值為（

）。A

100～200卡B

200～300卡C

300～400卡D

400～500卡E

700～2000卡

分值:1答案:E每周運(yùn)動(dòng)量閾值為2.93～8.37kJ（700～2000卡，約相當(dāng)于步行或慢跑10～32km）。運(yùn)動(dòng)量小于2.93kJ（700卡）只能達(dá)到維持身體活動(dòng)水平的目的，而不能提高運(yùn)動(dòng)能力。53.

患者女，55歲。左側(cè)肢體無力7天，生命體征平穩(wěn)，顱腦CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死?；颊叽采吓P位，未坐起。開始轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，不適宜進(jìn)行的訓(xùn)練是（

）。A

床旁坐起與躺下B

仰臥位-側(cè)臥位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C

側(cè)方移動(dòng)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練D

臥位-坐位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E

坐位-站立位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練

分值:1答案:E在進(jìn)行坐位、站立位轉(zhuǎn)移之前，患者要達(dá)到相應(yīng)的平衡條件。如：坐位轉(zhuǎn)移之前，患者坐位可保持雙足、雙膝并攏，體重平均分布，屈髖，軀干伸直，肩部與髖部保持在同一垂直面，頭居于兩肩中間，保持平衡。從坐位轉(zhuǎn)移到站立位的訓(xùn)練，患者應(yīng)具備1～2級(jí)站立平衡能力。54.

患者男，82歲。腦卒中后。精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能減退，完成剪貼雜志圖片的作業(yè)活動(dòng)中不會(huì)使用剪刀和膠水，應(yīng)采取的措施是（

）。A

不讓患者參加此項(xiàng)活動(dòng)B

治療師手把手地幫患者剪貼C

給患者提供一把自助具和一個(gè)膠水棍，以幫助完成活動(dòng)D

讓患者自己慢慢剪貼，不強(qiáng)迫完成任務(wù)E

給患者安裝一個(gè)動(dòng)力性夾扳

分值:1答案:C55.

患者女，67歲。腦梗塞后言語不利20天。查體：張口困難，舌運(yùn)動(dòng)困難，發(fā)音不清，聽理解、閱讀理解、書寫正常。應(yīng)進(jìn)行的評定是（

）。A

失語癥評定B

構(gòu)音障礙評定C

心理評定D

認(rèn)知評定E

感知評定

分值:1答案:B構(gòu)音障礙評定是對各發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評價(jià)，揭示受損功能及受損程度、指導(dǎo)治療，反映不同類型構(gòu)音障礙言語特征變化。分析功能障礙的主要影響因素。本例患者主要病變在于發(fā)音障礙，其他功能未見明顯異常。56.

患者男，20歲。脊膜膨出術(shù)后3年。目前雙下肢肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮。為其配置腋杖助行器，其中關(guān)于配置指標(biāo)的說法不正確的是（

）。A

腋杖長度＝身高－41cmB

站立時(shí)大轉(zhuǎn)子的高度即為把手位置C

測定時(shí)患者應(yīng)穿常穿的鞋站立D

后仰臥位，小趾前外側(cè)15cm與足底平齊處即為腋杖適當(dāng)長度E

后仰臥位，肘關(guān)節(jié)屈曲90度，腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)掌面處即為把手位置

分值:1答案:E后仰臥位，肘關(guān)節(jié)屈曲約25°～30°，腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)掌面處即為把手位置。57.

患者女，56歲，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈6周。對其行Berg平衡量表評定：從坐位站起需要他人少量幫助才能站立。則該項(xiàng)目評分為（

）。A

0分B

1分C

2分D

3分E

4分

分值:1答案:BBerg平衡量表評定從坐位站起：①不用手扶即能夠獨(dú)立站起并保持穩(wěn)定，評為4分；②用手扶著能夠獨(dú)立站起，評為3分；③幾次嘗試后自己可用手扶著站起，評分2分；④需要他人少量幫助才能站起或保持穩(wěn)定，評分1分；⑤需要他人中等或最大量的幫助才能站起或保持穩(wěn)定，評分0分。58.

患者女，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰1年余。雙肺聽診呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。對該患者行有氧訓(xùn)練，其處方基本內(nèi)容不包括（

）。A

運(yùn)動(dòng)環(huán)境B

運(yùn)動(dòng)方式C

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D

運(yùn)動(dòng)時(shí)間E

運(yùn)動(dòng)頻率

分值:1答案:A有氧訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)處方主要包括運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率以及運(yùn)動(dòng)中注意事項(xiàng)。59.

患兒男，8歲。肱骨外側(cè)髁骨折手法復(fù)位石膏托外固定后8周，骨折已愈合，肘關(guān)節(jié)屈曲50°攣縮，此時(shí)最不適宜的治療是（

）。A

無痛范圍牽引練習(xí)B

蠟療C

關(guān)節(jié)松動(dòng)D

扣球運(yùn)動(dòng)E

抓握單杠懸吊

分值:1答案:EA項(xiàng)，患者8周石膏固定后已出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)攣縮，可以在無痛范圍內(nèi)牽引肘關(guān)節(jié)，適當(dāng)拉開關(guān)節(jié)間隙，促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流動(dòng)；B項(xiàng)，蠟療有可滑潤敷蠟部位的皮膚，軟化瘢痕的作用；C項(xiàng)，長時(shí)間的制動(dòng)后所出現(xiàn)的攣縮通過關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)，可以緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加本體感覺；D項(xiàng)，扣球運(yùn)動(dòng)一定程度上增加肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍；E項(xiàng)，相當(dāng)于肘關(guān)節(jié)的負(fù)重訓(xùn)練，危險(xiǎn)性大。綜上，最不適宜進(jìn)行抓握單杠懸吊。60.

患者女，40歲。右上肢皮疹1周，既往銀屑病病史3年余。該患者首選的水療方法是（

）。A

溫水浴B

鹽水浴C

松脂浴D

蘇打浴E

冷水浴

分值:1答案:D蘇打?。核疁?7～38℃，在浴水中加入碳酸氫鈉75～100g，10～15分鐘，每日1次，10～15次為一個(gè)療程，有軟化角質(zhì)層的作用，適用于銀屑病等皮膚角質(zhì)層增厚的皮膚病、脂溢性皮炎等。61.

患者男，腦卒中后左側(cè)肢體張力增高。查體：肌張力嚴(yán)重增高，被動(dòng)活動(dòng)困難。則按改良Ashworth分級(jí)法，此時(shí)的肌張力應(yīng)為（

）。A

1級(jí)B

2級(jí)C

3級(jí)D

4級(jí)E

0級(jí)

分值:1答案:C改良Ashworth分級(jí)法評定標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：級(jí)別評定標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)無肌張力增加1級(jí)肌張力略微增加，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)出現(xiàn)突然卡住然后呈現(xiàn)最小的阻力或釋放1+級(jí)肌張力輕度增加，表現(xiàn)為被動(dòng)屈伸時(shí)，在ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后均呈現(xiàn)最小的阻力2級(jí)肌張力明顯增加，通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí)肌張力均較明顯的增加，但受累部分仍能較容易的被移動(dòng)3級(jí)肌張力嚴(yán)重增高，被動(dòng)活動(dòng)困難4級(jí)僵直，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動(dòng)故該患者肌張力為3級(jí)。

62.

患者男，50歲。右側(cè)肢體活動(dòng)不靈5月余。查體：言語不清，鼻音重，軟腭運(yùn)動(dòng)欠佳。為此其訓(xùn)練的重點(diǎn)不包括（

）。A

鼻吸氣-口呼氣B

用力吹氣C

用力吸氣D

用冰塊刺激軟腭E

用壓舌板輔助軟腭抬高

分值:1答案:C鼻咽腔閉鎖功能訓(xùn)練（軟腭訓(xùn)練）包括：（1）鼻吸氣-口呼氣：由鼻深吸氣，鼓腮維持?jǐn)?shù)秒，然后呼出。（2）吹氣。（3）發(fā)聲：①重復(fù)發(fā)“a－a－a”音，每次發(fā)音后停頓3～5秒；②輔音-元音組合練習(xí)，如重復(fù)“pa-a”或“ci-yi”；③鼻音-非鼻音組合練習(xí)，如“ma-yi”。（4）軟腭抬高；①用力嘆氣；②用冰塊或細(xì)軟毛刷直接刺激軟腭；③用壓舌板輔助軟腭抬高。63.

患者男，50歲。右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，吞咽困難1個(gè)月。進(jìn)行洼田俊夫的飲水測試，30ml水能一次咽下，但有嗆咳，該患者吞咽功能障礙為（

）。A

第一種B

第二種C

第三種D

第四種E

第五種

分值:1答案:C洼田俊夫的飲水測試：患者取坐位，以水杯盛常溫水30ml，囑患者如往常一樣飲用，注意觀察患者飲水過程，并記錄飲水所用時(shí)間，一般可分為5種情況（計(jì)分）：①一飲而盡，無嗆咳。②兩次以上喝完，無嗆咳。③一飲而盡，有嗆咳。④兩次以上喝完，有嗆咳。⑤嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完。評判結(jié)果：②時(shí)考慮可疑，③以及以上的情況為異常。根據(jù)題意可知該患者為第三種。64.

患者女，65歲。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1天。對該患者行CPM治療。關(guān)于該患者治療時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是（

）。A

訓(xùn)練中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)B

在膝關(guān)節(jié)伸直位調(diào)節(jié)活動(dòng)范圍C

運(yùn)動(dòng)速度以1～2min為一個(gè)運(yùn)動(dòng)循環(huán)D

持續(xù)運(yùn)動(dòng)1～2小時(shí)/次，1～2次/天E

遞增速度約為10°～20°/天，直至90°

分值:1答案:B膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)連續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練注意事項(xiàng)：①術(shù)后第1～3天開始。②患者仰臥位，將下肢CPM訓(xùn)練器放置在患側(cè)下肢下進(jìn)行固定。③在膝關(guān)節(jié)屈曲位調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，開始要求關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍在30°左右。④運(yùn)動(dòng)速度以1～2分鐘為1個(gè)周期。⑤持續(xù)運(yùn)動(dòng)1～2個(gè)小時(shí)，1～2次/天。⑥關(guān)節(jié)活動(dòng)角度的遞增速度約10°～20°/天，并盡量在1周內(nèi)達(dá)到90°。⑦持續(xù)訓(xùn)練直至關(guān)節(jié)達(dá)到最大范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)。65.

患者女，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難5年余。既往慢性阻塞性肺疾病5年。查體：氣短氣急癥狀分級(jí)為3級(jí)。該患者主要表現(xiàn)為（

）。A

無氣短氣急B

稍感氣短氣急C

輕度氣短氣急D

明顯氣短氣急E

氣短氣急嚴(yán)重，不能耐受

分值:1答案:C氣短氣急癥狀分級(jí)：1級(jí)：無氣短氣急；2級(jí)：稍感氣短氣急；3級(jí)：輕度氣短氣急；4級(jí)：明顯氣短氣急；5級(jí)：氣短氣急嚴(yán)重，不能耐受。66.

患者男，21歲。腰部扭傷1周，經(jīng)休息稍好轉(zhuǎn)，但仍有深部壓痛，診斷為腰肌扭傷，優(yōu)選的高頻電療法是（

）。A

線圈場法短波B

電容場法超短波C

共鳴火花D

厘米波E

毫米波

分值:1答案:B高頻電療法的作用深度依次為：共鳴火花療法只達(dá)體表；中波達(dá)皮下；線圈場法短波達(dá)淺層肌肉；電容場法超短波達(dá)深層肌肉和骨；分米波達(dá)深層肌肉；厘米波達(dá)皮下與淺層肌肉；毫米波只達(dá)表皮，但通過組織中大分子的諧振傳送可產(chǎn)生遠(yuǎn)位效應(yīng)。故該患者可優(yōu)選電容場法超短波治療深部壓痛。67.

患者男，30歲。車禍致頸髓（C3/4）損傷，雙下肢運(yùn)動(dòng)感覺障礙2周?，F(xiàn)表現(xiàn)為平靜面容，神情淡漠，對醫(yī)護(hù)人員不予理睬，對父母的關(guān)心愛護(hù)漠視。根據(jù)Franklinshontz患病后即刻反應(yīng)理論，該患者處于（

）。A

心理絕望期B

心理休克期C

心理沖突期D

心理退讓期E

重新適應(yīng)期

分值:1答案:BFranklinshontz曾把患病后的即刻反應(yīng)分為三期：①心理休克期；②心理沖突期；③退讓或重新適應(yīng)期。該患者情緒淡漠、表情茫然，處于“心理休克期”。68.

患者女，70歲。因腦梗死導(dǎo)致腸道功能障礙，目前大便失禁，可選擇的藥物治療方式為（

）。A

肛門潤滑劑B

腸道活動(dòng)抑制劑C

緩瀉劑D

解痙劑E

止痛劑

分值:1答案:B大便失禁時(shí)使用腸道活動(dòng)抑制劑、腸道收斂劑和水分吸附劑。69.

患者男，60歲。因“突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不利1個(gè)月”收入院，頭核磁示“左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞”，查體可見的體征不包括（

）。A

右側(cè)巴賓斯基征陽性B

右側(cè)膝腱反射亢進(jìn)C

右側(cè)膝腱反射未引出D

右側(cè)肌張力增高E

右側(cè)踝陣攣陽性

分值:1答案:C70.

患者男，30歲。右側(cè)大腿股骨中上1/3截肢1年?，F(xiàn)擬安裝大腿假肢，佩戴臨時(shí)假肢后發(fā)現(xiàn)站立期時(shí)存在腰椎前凸，其可能的原因不包括（

）。A

假肢過長B

接受腔后側(cè)壁形成不良C

接受腔前側(cè)壁支撐不良D

坐骨承重不充分E

接受腔前后徑過大

分值:1答案:A假肢處于站立期時(shí)，出現(xiàn)明顯生理性腰椎前凸。其原因有接受腔后側(cè)壁形狀不良、接受腔的前側(cè)壁支撐不良，坐骨承重不充分，接受腔的前后徑過大等。71.

患者男，28歲。車禍導(dǎo)致T12平面脊髓損傷1個(gè)月。雙下肢關(guān)鍵肌肌力0級(jí)。選擇被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的目的，錯(cuò)誤的說法是（

）。A

增強(qiáng)癱瘓肢體本體感覺B

促發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C

牽張攣縮的肌腱D

維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度E

增強(qiáng)肌力，建立協(xié)調(diào)動(dòng)作模式

分值:1答案:E被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的目的是增強(qiáng)癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；同時(shí)牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶，維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，為進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。72.

患者男，28歲。T10完全脊髓損傷，患者使用拐杖和AFO在社區(qū)內(nèi)步行時(shí)，移動(dòng)速度最快的方式是（

）。A

擺至步B

擺過步C

四點(diǎn)步D

三點(diǎn)步E

兩點(diǎn)步

分值:1答案:B擺過步訓(xùn)練是截癱患者行走中最快、最實(shí)用的步行方式，但需要患者具備較高的平衡能力。73.

患者男，65歲?？人浴⒖忍?年余。既往慢性阻塞性肺疾病5年余。對其實(shí)施呼吸訓(xùn)練，關(guān)于其訓(xùn)練的說法不正確的是（

）。A

強(qiáng)調(diào)膈肌呼吸為主的呼吸方法B

可取臥位、坐位、前傾站位C

呼氣吸氣的時(shí)間比例大致為1：2D

可進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練E

可采用縮唇呼氣訓(xùn)練

分值:1答案:CA項(xiàng)，腹式呼吸訓(xùn)練是強(qiáng)調(diào)以膈肌呼吸為主的方法，以改善異常呼吸模式，用于慢性支氣管炎、肺氣腫或阻塞性肺疾病患者。B項(xiàng)，患者取臥位或坐位（前傾依靠位）；也可采用前傾站位，即自由站立、兩手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩帶，同時(shí)身體稍前傾以放松腹肌。E項(xiàng)，呼氣時(shí)縮唇將氣緩慢吹出，同時(shí)收縮腹肌以增加腹內(nèi)壓，促進(jìn)橫膈上抬，把氣體盡量呼出。C項(xiàng)，呼氣與吸氣的時(shí)間比例大致為1:1，強(qiáng)調(diào)適當(dāng)深呼吸。D項(xiàng)，發(fā)音呼吸屬于抗阻呼氣訓(xùn)練，可用于慢支、肺氣腫或阻塞性肺疾病的患者。74.

患者女，45歲。腰痛2周，給予針灸治療，取委中、昆侖穴，其遵循的取穴原則是（

）。A

近部取穴B

遠(yuǎn)部取穴C

隨癥取穴D

上下配穴E

左右配穴

分值:1答案:B遠(yuǎn)部取穴：選取通過病變部位的經(jīng)絡(luò)或與之相關(guān)的經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)端穴位進(jìn)行治療。經(jīng)常選取肘膝關(guān)節(jié)以下的特定穴。如胃痛取足三里，腰痛取委中、昆侖，頭痛取太沖等。A3/A4型題（共用題干）

患者男，22歲。2小時(shí)前足球比賽時(shí)出現(xiàn)右踝扭傷。查體：右踝腫脹，活動(dòng)受限，不能負(fù)重，觸痛明顯，X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折現(xiàn)象。目前應(yīng)采取的最佳治療措施是（

）。A

制動(dòng)B

超短波C

冰敷D

按摩E

中頻電療止痛

分值:1答案:C48小時(shí)后應(yīng)采取的治療首選（

）。A

超短波B

超聲波C

中頻電療D

按摩E

低頻電療

分值:-1答案:A踝關(guān)節(jié)扭傷的處理原則：①消炎、消腫：損傷24個(gè)小時(shí)內(nèi)以冷療為主，急性期無熱量的高頻電療。急性期后選擇溫?zé)嶂委煟绺哳l電療微熱量或溫?zé)崃?、超聲波、紅外線、蠟療等。②鎮(zhèn)痛：低頻或中頻電療，低強(qiáng)度半導(dǎo)體激光等。③增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。④強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。超短波作用可達(dá)深部肌層與骨，故患者48小時(shí)后應(yīng)采取的治療首選超短波。（共用題干）

患者男，20歲。主因“頸脊髓出血，血腫消除術(shù)后1個(gè)月”入院，目前神志清楚，氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸，四肢無主動(dòng)活動(dòng)，保留導(dǎo)尿，骶尾部Ⅱ度壓瘡，診斷為頸脊髓損傷（C1～4）、不全四肢癱、神經(jīng)源性膀胱、壓瘡（Ⅱ度）。不適于壓瘡部位的物理治療是（

）。A

紅外線照射B

紫外線照射C

半導(dǎo)體激光D

高頻電療E

干擾電療法

分值:1答案:E壓瘡的康復(fù)治療可采用：①濕-半濕生理鹽水敷料：在局部使用濕的敷料，達(dá)到半干的時(shí)候換敷料。如此將局部分泌物清除，而不損傷新生肉芽和皮膚。②光療：紫外線小劑量時(shí)可促進(jìn)組織再生，改善局部血運(yùn)，一般用于壓瘡早期或清潔新鮮的傷口；而較大劑量時(shí)可使?jié)兠娣置谖锖蛪乃澜M織脫落，同時(shí)還有一定殺菌作用。激光也有促進(jìn)皮膚組織再生的作用。另外，紅外線也可改善受壓組織的血液循環(huán)，但是對于感染性或滲出性傷口不宜使用紅外線（對于Ⅱ度壓瘡，紅外線療法可以促進(jìn)創(chuàng)面保持干燥，并且加快創(chuàng)面周圍血液循環(huán)，讓創(chuàng)面自行修復(fù)，但對于創(chuàng)面大的重度壓瘡應(yīng)用紅外線治療效果并不理想）。③超短波：可促進(jìn)損傷部位新生結(jié)締組織的生長，促進(jìn)慢性缺血肌肉內(nèi)毛細(xì)血管的生成，加快局部循環(huán)恢復(fù)，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。④旋渦?。耗芮逑春こ頋B出物、腐敗或壞死組織的壓瘡。但是，如果壓瘡是清潔的，則不宜采用本法，因?yàn)樗恼駝?dòng)可能會(huì)造成再生組織的損傷。E項(xiàng)，干擾電療法適用于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎、肌萎縮、扭傷、肩周炎、肌纖維鞘炎、肌勞損、關(guān)節(jié)炎、雷諾病、手足發(fā)紺癥、胃下垂、習(xí)慣性便秘等。急性化膿性炎癥，有出血傾向?qū)儆诟蓴_電療法的禁忌征?；颊邽棰蚨葔函彛瑢儆谘装Y浸潤期，有膿性炎性滲出，不適宜應(yīng)用干擾電療法。關(guān)于四肢肌力訓(xùn)練的描述，不正確的是（

）。A

0級(jí)肌力，給予電刺激，防止及延緩肌肉的萎縮B

1～2級(jí)肌力，肌電反饋訓(xùn)練及肌肉電刺激相結(jié)合C

3～4級(jí)肌力，由主動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)展到抗阻訓(xùn)練D

大強(qiáng)度少重復(fù)的練習(xí)對增加肌肉耐力有利E

等長訓(xùn)練時(shí)屏氣明顯，易誘發(fā)自主神經(jīng)反射

分值:-1答案:D發(fā)展耐力需在較輕負(fù)荷下，在較長時(shí)間內(nèi)多次重復(fù)才能有效（小強(qiáng)度，多重復(fù)）。關(guān)于膀胱功能訓(xùn)練的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（

）。A

必須監(jiān)測殘余尿量B

避免膀胱過度充盈或手法加壓過度C

飲水和排尿時(shí)間間隔無限制D

宜同時(shí)監(jiān)測心率血壓E

尋找該患者特異的排尿反射的“觸發(fā)點(diǎn)”

分值:0答案:C對于膀胱感覺功能障礙、排尿功能障礙的患者，在進(jìn)行間歇導(dǎo)尿和定時(shí)排尿訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)建立定時(shí)、定量飲水和定時(shí)排尿的制度，這是各種膀胱訓(xùn)練的基礎(chǔ)措施。（共用題干）

患者男，60歲。因腦出血導(dǎo)致平衡功能障礙。進(jìn)行平衡評估應(yīng)采用（

）。A

Brunnstrom量表B

Ashworth量表C

MMSE量表D

Berg量表E

Fugl-Meyer量表

分值:1答案:DD項(xiàng)，Berg量表可對患者動(dòng)、靜態(tài)平衡進(jìn)行全面檢查。A項(xiàng)，Brunnstrom技術(shù)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷初期，利用協(xié)同運(yùn)動(dòng)等病理運(yùn)動(dòng)模式和反射模式作為促進(jìn)手段，然后再把這些運(yùn)動(dòng)模式逐步修整成功能性運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)控制能力的方法。B項(xiàng)，Ashworth用于評定痙攣。C項(xiàng)，MMSE是簡明精神狀態(tài)檢查量表。E項(xiàng)，F(xiàn)ugl-Meyer量表主要用于運(yùn)動(dòng)功能評定。采用儀器量化評估其動(dòng)態(tài)平衡功能，包括（

）。A

雙腿站立B

單腿站立C

重心左右轉(zhuǎn)移D

睜眼站立E

閉眼站立

分值:-1答案:C動(dòng)態(tài)平衡功能評定：包括穩(wěn)定極限的測定和體重或重心主動(dòng)轉(zhuǎn)移的能力。ABDE四項(xiàng)屬于靜態(tài)平衡功能評定。（共用題干）

患者男，45歲。右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限3個(gè)月?；颊?個(gè)月前外傷致右肱骨外科頸骨折，內(nèi)固定術(shù)后骨折愈合良好。查體：皮膚瘢痕增生明顯，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、屈曲、伸展均明顯受限。適合該患者的關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練的級(jí)別（麥特蘭德關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)）是（

）。A

Ⅰ級(jí)B

Ⅱ級(jí)C

Ⅲ級(jí)D

Ⅳ級(jí)E

Ⅴ級(jí)

分值:1答案:D麥特蘭德的關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)4級(jí)分法：Ⅰ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)。Ⅱ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端和終末端。Ⅲ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。Ⅳ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。其中Ⅰ、Ⅱ級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬；Ⅳ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連，攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。因此該患者應(yīng)選用Ⅳ級(jí)。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的適應(yīng)證不包括（

）。A

關(guān)節(jié)疼痛B

肌肉緊張C

進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn)

骨肉瘤E

功能性關(guān)節(jié)制動(dòng)

分值:-1答案:D關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)主要適用于任何因力學(xué)因素（非神經(jīng)性）引起的關(guān)節(jié)功能障礙，包括關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣、可逆性關(guān)節(jié)活動(dòng)降低、進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、功能性關(guān)節(jié)制動(dòng)?；颊咝嘘P(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)后治療部位疼痛，能說明治療量合適的情況是（

）。A

4～6小時(shí)后疼痛消失B

12小時(shí)后疼痛消失C

24小時(shí)后疼痛消失D

48小時(shí)后疼痛消失E

出現(xiàn)疼痛是增長反應(yīng)，不必理會(huì)

分值