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3709Specificationforcomprehensiveassessmentoftheabilityoftheelderlyinmedical 3 3 3 4 4 5 5 6 6 8 8 9 請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年人能力綜合評(píng)估規(guī)范本文件適用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事老年人能力評(píng)估工作的組織洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等日常活動(dòng)的能力水平。具有中專以上學(xué)歷,有2年以上醫(yī)療護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)、老年社會(huì)工作等實(shí)務(wù)工作經(jīng)歷并具有相關(guān)專4評(píng)估指標(biāo)進(jìn)食、洗澡、修飾、穿脫上衣、穿/脫褲子和鞋襪、大便控制、小便控制、如廁時(shí)間/空間定向、人物定向、記憶、理解能力、表達(dá)能力視力、聽力、執(zhí)行日常事務(wù)、使用交通工具外心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨/關(guān)節(jié)/脊柱、神級(jí))、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)、蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不足(重度5.1獨(dú)立性5.2公正性),5.3保密性8.1.1真實(shí)了解老人生活狀況和服8.2.1環(huán)境安靜、整潔、明亮、空氣清新、溫度適8.3.3評(píng)估員按照附錄B“老年人能力評(píng)估表”、“疾病狀況評(píng)估表”進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)估,判定每個(gè)二級(jí)指標(biāo)的評(píng)分,并確定各一級(jí)指標(biāo)和疾病狀態(tài)的分級(jí),填寫在《老年人能力評(píng)9評(píng)估結(jié)果9.1老年人能力等級(jí)劃分分量表總分。將上述三個(gè)分量表得分相加得到老年人能力評(píng)估1)的總分。老年人能力等級(jí)劃分見01總分(1-20)分2總分(21-40)分3總分(41-70)分4總分(71-100)分注2:有以下情況之一者,在原有能力級(jí)別上提高一個(gè)級(jí)別:①確診為認(rèn)知障礙/癡呆;②確診為精神疾?。?.2疾病等級(jí)劃分9.3老年人護(hù)理等級(jí)劃分一級(jí)指標(biāo)得分(21-30)分,疾病狀況(0-11.1評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)對評(píng)估的有效性進(jìn)行監(jiān)督,包括□城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)□城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)□新型農(nóng)村合作醫(yī)療□醫(yī)療救助近天內(nèi)意外事件:(□1.無□2.擦傷□3.燒燙傷□4.術(shù)后傷口□5.糖尿病足潰瘍□1.無□2.胃管□3.尿管□4.氣管切開□5.胃/腸/膀胱造瘺分分分分分分),),分較差,或他人小量協(xié)助使用包括但不限于尿墊(布)分分分分分分0分:時(shí)間觀念(年、月、日、時(shí))和空間清楚;可單獨(dú)出遠(yuǎn)門,能很快2分:時(shí)間觀念較差,年、月、日不清楚,可知上半年或下半年;只能單獨(dú)在家附近行動(dòng),對現(xiàn)住地只3分:時(shí)間觀念很差,年、月、日不清楚,可知上午或下午;只能在左鄰右舍間串門,對現(xiàn)住地不知名分0分:知道周圍人們的關(guān)系,知道祖孫、叔伯、姑姨、侄子侄女等稱謂的意義;可分辨陌生人的大致年2分:只能稱呼家中人,或只能照樣稱呼,不3分:只認(rèn)識(shí)常同住的親人,可稱呼子女或?qū)O分分2分:時(shí)常理解,個(gè)體會(huì)漏掉部分內(nèi)容,但重復(fù)或解分1分:通常被理解,較難措辭或理清思路,若給予分分分1分:嗜睡,表現(xiàn)為睡眠狀態(tài)過度延長。當(dāng)呼喚或推動(dòng)患者的肢體時(shí)可喚醒,并能進(jìn)行正確的交談或執(zhí)2分:意識(shí)模糊,注意力渙散,對外界刺激不能清晰的認(rèn)識(shí)空間和時(shí)間定向力障礙,理解力遲鈍,記憶分2聽力:能夠辨別聲音的方位、音調(diào)、音量分2分:正常交流有些困難,需在安靜的環(huán)境3執(zhí)行日常事務(wù):計(jì)劃、安排并完成日常事務(wù),包括但不限于洗衣服分分分0分:參與社會(huì),在社會(huì)環(huán)境有一定的適應(yīng)2分:脫離社會(huì),可被動(dòng)接觸,不會(huì)主動(dòng)待人,談話中很多不適代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)口甲亢/甲減口糖尿病口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎口營養(yǎng)不良口高脂血癥級(jí)12??????????0級(jí)1
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