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2022-2023年安徽省馬鞍山市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

2.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

3.食管曲張靜脈已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

4.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加

5.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

6.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個月

7.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

8.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

9.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

10.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

11.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

12.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

13.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是()。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

15.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內(nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

16.6個月小兒接觸水痘后,注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

17.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

18.一般頸部切口的拆線時間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日

19.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

20.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度

21.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

22.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

23.醫(yī)囑給患兒輸入液體,輸完后護(hù)士在拔針時,穿刺部位不容易止血,可能與缺乏下列哪鐘營養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

24.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

25.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

26.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

27.閉合性氣胸病人,如X片中證實(shí)肺壓縮程度符合下列哪項(xiàng),可不必處理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%

28.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光

29.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%

B.(3~9)×109/L,3%~8%

C.(4~10)×109/L,50%~75%

D.(8~15)×109/L,20%~40%

E.(2~8)×109/L,70%~85%

30.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

31.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

32.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

33.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.紅細(xì)胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超過750ml

34.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

35.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷

36.3~6個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

37.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

38.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時間E.血尿素氮測定

39.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

40.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

41.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

42.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對

43.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察,及時發(fā)現(xiàn)中毒

二、A1/A2題型(5題)44.下列用于治療尿毒癥性貧血的措施,哪項(xiàng)是錯誤的

A.給予足量的蛋白質(zhì)飲食

B.必要時輸少量新鮮血液

C.注射促紅細(xì)胞生成素

D.適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

E.注射丙酸睪丸素和苯丙酸諾龍

45.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是()。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

46.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是

A.血象全細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無肝脾和淋巴結(jié)腫大D.骨髓增生減低,巨核細(xì)胞減少E.對常用的抗貧血藥物治療無效

47.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是

A.水沖脈B.左心室增大C.肺型P波D.肝頸靜脈回流征陽性E.舒張期奔馬律

48.肺氣腫時胸部叩診音為

A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.濁音E.過清音

三、A3/A4(2題)49.男性,45歲,在建筑施工中因突然塌方,雙下肢壓傷長達(dá)2h,經(jīng)搶救解除壓迫,雙下肢有腫脹、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未見血細(xì)胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

50.如病人家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳

A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來蘇液

參考答案

1.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

2.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

3.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用,是簡單而有效的應(yīng)急措施。

4.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。

5.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀,需穿刺抽出膿液才可診斷。

6.D一般于病后2~3個月內(nèi)恢復(fù)正常。

7.D咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。

8.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

9.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。

10.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。

11.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價值。

12.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補(bǔ)足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。

13.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長,骨盆外測量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

14.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

15.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。

16.D若已接觸,72小時內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

17.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

18.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線。

19.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。

20.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱,CO2不可排出引起,糾正的主要措施是改善通氣,加速CO2排出。

21.E尿液呈醬油色常見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

22.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過前周1/3或2/3。

23.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K,因此,統(tǒng)稱這些因子為維生素K依賴因子。

24.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。

25.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

26.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

27.A肺壓縮<30%時,肺功能可以滿足機(jī)體需要,只要病情不進(jìn)一步惡化,可不處理。

28.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。

29.C白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常值為(4~10)×109/L,中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50%~75%。

30.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。

31.C典型子宮破裂,產(chǎn)婦突感撕裂樣劇痛,官縮消失,出現(xiàn)休克癥狀

32.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因靜脈注射。

33.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

34.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。

35.C肘關(guān)節(jié)脫位時明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。

36.D

37.D

38.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時及24小時尿量;安置好各種引流管及其他??浦委熝b置;備好各種記錄單及監(jiān)測表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

39.DA為腎功能監(jiān)測;B為凝血功能監(jiān)測;C為肝功能監(jiān)測;D為呼吸功能監(jiān)測;E勾循環(huán)功能監(jiān)測。

40.D厭氧菌感

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