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細(xì)菌與抗生素第1頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六什么是細(xì)菌?第2頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六
細(xì)菌與病毒、真菌的關(guān)系第3頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌在生物界中的位置細(xì)菌屬于植物還是動(dòng)物?六界系統(tǒng):植物界、動(dòng)物界、真菌界、原生生物界、原核生物界、非胞生物界
細(xì)菌第4頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌的分類球菌第5頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌的分類桿菌第6頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌的分類螺旋菌(包括弧形菌)第7頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌對(duì)人類是有益的還是有害的?有益菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌)致病菌(金黃色葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌)條件致病菌(大腸桿菌)第8頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌是怎樣被發(fā)現(xiàn)的?第9頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌是怎樣被發(fā)現(xiàn)的?路易斯.巴斯德第10頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六路易斯.巴斯德的鵝頸瓶試驗(yàn)第11頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六致病菌凡能引起人類疾病的細(xì)菌,統(tǒng)稱為病原菌或致病菌(pathogenicbacterium)。第12頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六抗生素的發(fā)現(xiàn)亞歷山大.弗萊明第13頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六什么是抗生素?抗生素(antibiotics)是由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?,F(xiàn)臨床常用的抗生素有微生物培養(yǎng)液液中提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下萬(wàn)種。第14頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌感染與抗生素細(xì)菌感染:致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。病原微生物自傷口或體內(nèi)感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。臨床上部分患者還可出現(xiàn)煩躁、四肢厥冷及紫紺、脈細(xì)速、呼吸增快、血壓下降等。尤其是老人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者、治療不及時(shí)及有并發(fā)癥者,可發(fā)展為敗血癥或者膿毒血癥。第15頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌感染與抗生素主要致病菌是金黃色葡萄球菌和大腸桿菌,其次是綠膿桿菌、肺炎桿菌、表皮葡萄球菌,厭氧菌及真菌性敗血癥也在增加。第16頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌感染與抗生素革蘭氏陽(yáng)性球菌感染者可選用青霉素、紅霉素、頭孢菌素等;革蘭氏陰性桿菌感染則選用慶大霉素、丁胺卡那霉素、頭孢菌素及半合成廣譜青霉素;厭氧菌感染則首選甲硝唑,也可選用青霉素、氯霉素、氯潔霉素等;敗血癥確為真菌所致則應(yīng)選用二性霉素。第17頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六抗生素濫用與超級(jí)細(xì)菌近期一種可抗絕大多數(shù)抗生素的耐藥性超級(jí)細(xì)菌NDM-1在英美印度等國(guó)家小規(guī)模爆發(fā),這種細(xì)菌其實(shí)是一種特殊的酶,它能夠進(jìn)入大多數(shù)細(xì)菌的DNA線粒體中存活,從而使細(xì)菌產(chǎn)生廣泛的耐藥性,因這種細(xì)菌最初是在前往印度進(jìn)行醫(yī)療旅行的整容者和外科手術(shù)者身上發(fā)現(xiàn),又被西方媒體稱為“新德里”細(xì)菌。其實(shí)耐藥型的細(xì)菌并非新事物,它們一直存在并且隨著人類濫用抗生素而進(jìn)化出強(qiáng)大耐藥性,在這場(chǎng)特殊博弈中,人類是超級(jí)細(xì)菌的幕后推手。第18頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六超級(jí)細(xì)菌襲日恐進(jìn)逼臺(tái)灣
全球已奪6命僅2抗生素能擋
日本昨證實(shí)出現(xiàn)第一起感染NDM-1超級(jí)細(xì)菌病例,使得這種最早於前年出現(xiàn)在南亞印度和巴基斯坦等國(guó)的細(xì)菌,至少已攻陷全球16個(gè)國(guó)家或地區(qū),逐步朝臺(tái)灣逼近。全球至少有200人感染NDM-1超級(jí)細(xì)菌,其中6人死亡。資料來(lái)源:綜合外電
第19頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六什麼是NDM-1超級(jí)細(xì)菌感染示意圖第20頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六歐洲毒黃瓜事件腸出血性大腸桿菌(EHEC)O104引起出血性大腸炎、溶血尿毒綜合癥、溶血性貧血、血小板減少等。第21頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六細(xì)菌耐藥與進(jìn)化論物競(jìng)天擇、適者生存。第22頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六布魯諾(1548~1600)伽利略(1564~1642)1809~1882CharlesDarwin第23頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六人類面臨的巨大挑戰(zhàn)人類在致病菌面前屢戰(zhàn)屢敗、屢敗屢戰(zhàn);抗生素發(fā)展的速度跟不上細(xì)菌突變的速度;人類與細(xì)菌是你死我活的關(guān)系,抑或和諧相處;人類對(duì)于細(xì)菌是知之甚多還是一無(wú)所知?第24頁(yè),共26頁(yè),2023年,2月20日,星期六今日之責(zé)任,不在他人,而全在我少年。少年智則國(guó)智,少年富則國(guó)富;少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng),少年獨(dú)立則國(guó)獨(dú)立;少年自由則國(guó)自由,少年進(jìn)步則國(guó)進(jìn)步;少年勝于歐洲則國(guó)勝于歐洲,少年雄于地球則國(guó)雄于地球。紅日初升,其道大光。河出伏流,一瀉汪洋。潛龍騰淵,鱗爪飛揚(yáng)。乳虎嘯谷,百獸震惶。鷹隼試翼,風(fēng)塵吸張。奇花初胎,矞矞皇皇。
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