保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品以及藥品類易制毒化品

管理要求

保山市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所祁紹榮年4月保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第1頁內(nèi)容

一、全市基本情況和存在主要問題分析（一）全市“特殊藥品”基本情況（二）存在主要問題二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（一）組織、制度、安全管理（二）《處方管理方法》對使用特殊藥品要求（三）延續(xù)《印鑒卡》辦理要求(略）（四）“特殊藥品”月報(bào)和六個月報(bào)制度(略）（五）“特殊藥品”臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)(略）三、發(fā)生“特殊藥品”突發(fā)事件時匯報(bào)要求保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第2頁一、基本情況和存在主要問題分析（一）基本情況

1、主要行政法規(guī)、部門規(guī)章和文件（1）行政法規(guī)

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第442號，年11月1日施行）；《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第445號，年11月1日施行）。

（2）部門規(guī)章

《處方管理方法》（中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號，自年5月1日起施行）。保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第3頁

一、基本情況和存在主要問題分析（一）基本情況

1、主要行政法規(guī)、部門規(guī)章和文件（3）主要文件

衛(wèi)生部文件：

衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕438號）；衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[]38號）；衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[]39號）。保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第4頁

一、基本情況和存在主要問題分析（一）基本情況

1、主要行政法規(guī)、部門規(guī)章和文件（3）主要文件

市級衛(wèi)生行政部門文件：關(guān)于印發(fā)《保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品以及藥品類易制毒化學(xué)品管理方法（試行）》通知（保衛(wèi)發(fā)〔〕11號）；保山市衛(wèi)生局關(guān)于深入加強(qiáng)麻醉藥品和第一類精神藥品以及藥品類易制毒化學(xué)品管理工作通知（保衛(wèi)發(fā)〔〕9號）；保山市衛(wèi)生局保山市食品藥品管理監(jiān)督局關(guān)于深入加強(qiáng)全市第二類精神藥品管理工作通知（保衛(wèi)發(fā)〔〕276號）；保山市衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真做好換發(fā)麻醉藥品第一類精神藥品購用印鑒卡工作通知（保衛(wèi)發(fā)〔〕75號）。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第5頁

一、基本情況和存在主要問題分析（一）基本情況

2、全市“特殊藥品”使用情況（1）全市持有《印鑒卡》機(jī)構(gòu)情況

全市核發(fā)《印鑒卡》單位共有128個，其中已經(jīng)注銷有2家（保山公路總段衛(wèi)生所、騰沖縣安定醫(yī)院藥品依賴門診），已經(jīng)撤并有6家（昌寧縣柯街華僑農(nóng)場職員醫(yī)院、隆陽區(qū)潞江中心衛(wèi)生院小平田分院、隆陽區(qū)道街衛(wèi)生院、施甸縣保場衛(wèi)生院、施甸縣等子鄉(xiāng)衛(wèi)生院、龍陵縣碧寨鄉(xiāng)天寧衛(wèi)生院）。當(dāng)前，實(shí)際持有《印鑒卡》單位共有120個，其中市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5個，市級發(fā)證民營醫(yī)院6個，縣級計(jì)生服務(wù)站4個,隆陽區(qū)33個（縣級非營利3個，民營營利性醫(yī)院4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院26個)，施甸縣16個（縣級非營利性3個，民營營利性醫(yī)院１個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個),騰沖縣28個（縣級非營利性5個，民營營利性醫(yī)院３個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20個)，龍陵縣13個（縣級非營利性３個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10個)，昌寧縣15個（縣級非營利性３個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個)。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第6頁

一、基本情況和存在主要問題分析

（一）基本情況

2、全市“特殊藥品”使用情況

（2）全市使用“特殊藥品”主要品種

①麻醉藥品

通用名規(guī)格通用名規(guī)格通用名規(guī)格鹽酸哌替啶注射液50mgx5支100mgx10支鹽酸嗎啡片5mgx10片x2板復(fù)方樟腦酊500ml鹽酸哌替啶片50mgx10片x2板鹽酸布桂嗪注射液100mgx10支枸櫞酸芬太尼注射液0.1mgx10支0.5mgx5支鹽酸瑞芬太尼1mgx5支硫酸嗎啡緩釋片30mgx10片x1板枸櫞酸舒芬太尼注射液50ugx10支鹽酸嗎啡注射液10mgx10支硫酸嗎啡控釋片5mgx10片x1板芬太尼透皮貼劑4.2mgx5貼保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第7頁

一、基本情況和存在主要問題分析

（一）基本情況

2、全市“特殊藥品”使用情況

（2）全市使用“特殊藥品”主要品種

②第一類精神藥品

通用名規(guī)格通用名規(guī)格通用名規(guī)格三唑侖片0.25mgx50片鹽酸丁丙諾啡注射液0.15mgx10支鹽酸氯胺酮注射液100mgx10支通用名規(guī)格通用名規(guī)格通用名規(guī)格鹽酸麻黃堿注射液30mgx10支

③藥品類易制毒化學(xué)品保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第8頁

一、基本情況和存在主要問題分析

（一）基本情況

2、全市“特殊藥品”使用情況

（2）全市使用“特殊藥品”主要品種

④第二類精神藥品

通用名規(guī)格通用名規(guī)格通用名規(guī)格地西泮注射液10mgx10支咪達(dá)唑侖注射液20mgx10支，10mgx5支注射用苯巴比妥鈉100mg地西泮片2.5mgx20片x1板鹽酸曲馬多緩釋片100mgx6片苯巴比妥片30mgx100片阿普唑侖片0.4mgx20片x1板鹽酸曲馬片50mgx10片x1板

艾司唑侖片1mgx20片x1板鹽酸曲馬多注射液100mgx5支

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第9頁

一、基本情況和存在主要問題分析（二）存在主要問題

1、主要違法行為查處情況

A.發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失案件單位，違反《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》要求未采取必要控制辦法或者未依照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》要求報(bào)告-----處罰了2家。B.未依照要求匯報(bào)麻醉藥品和精神藥品進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量----處罰了1家。C.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格醫(yī)師私自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方---處罰3家4人。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第10頁

一、基本情況和存在主要問題分析（二）存在主要問題

1、主要違法行為查處情況

D.含有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照要求開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制訂麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)使用麻醉藥品和第一類精神藥品-----該行為比較突出。

E.藥師未按照要求調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方---處罰了1家。F.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照要求保管麻醉藥品和精神藥品處方，或者未依照要求進(jìn)行專冊登記----處罰了2家。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第11頁一、基本情況和存在主要問題分析

（二）存在主要問題

2、其它問題

A.部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織管理機(jī)構(gòu)不全，工作制度和應(yīng)急預(yù)案未得到真正落實(shí)；B.個別使用單位分管領(lǐng)導(dǎo)和專管人員依法管理責(zé)任意識不強(qiáng)，安全管理辦法不到位；

C.少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未使用新“特殊藥品”專用處方，以第二類精神藥品處方比較突出。D.個別患者采取“游記戰(zhàn)術(shù)”，在短期內(nèi)，分別到不一樣科室，找不一樣醫(yī)師開具“特殊藥品”現(xiàn)象時有發(fā)生。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第12頁

一、基本情況和存在主要問題分析（二）存在主要問題

2、其它問題

E.《處方管理方法》對使用“特殊藥品”相關(guān)要求（如：病歷和《知情同意書》使用、開具劑量等）詳細(xì)落實(shí)情況比較差；F.月報(bào)制度執(zhí)行情況有待加強(qiáng)，第二類精神藥品六個月報(bào)制度執(zhí)行情況較差。G.對申請“特殊藥品”處方權(quán)和已經(jīng)含有“特殊藥品”處方權(quán)醫(yī)師培訓(xùn)工作流于形式。含有正當(dāng)資質(zhì)、又能真正負(fù)擔(dān)調(diào)劑“特殊藥品”人員少。H.出入庫登記、處方專用登記、“特殊藥品”銷毀和空安瓿銷毀登記不全，不及時。保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第13頁二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（一）組織、制度、安全管理

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)施責(zé)任制管理建立健全由分管責(zé)任人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加“特殊藥品”管理機(jī)構(gòu)。把“特殊藥品”管理列入本單位年度目標(biāo)責(zé)任制考評。強(qiáng)化單位主要領(lǐng)導(dǎo)或法定代表人是“特殊藥品”管理工作第一責(zé)任人意識，指定專員負(fù)責(zé)，明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任制管理。

2、健全制度，重在落實(shí)

建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行“特殊藥品”采購、驗(yàn)收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件匯報(bào)、值班、巡查等專題檢驗(yàn)等制度。實(shí)施定時和不定時監(jiān)督檢驗(yàn)。

強(qiáng)化認(rèn)真推行依法月報(bào)和六個月報(bào)工作職責(zé)意識，做到完整、準(zhǔn)確、按時上報(bào)購置、使用、庫存等數(shù)據(jù)。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第14頁二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（一）組織、制度、安全管理

3、狠抓安全管理，杜絕丟失、被盜、被搶、騙取、冒領(lǐng)等事件發(fā)生。制訂發(fā)生“特殊藥品”丟失、被盜、被搶、騙取、冒領(lǐng)等情況時應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)加強(qiáng)日常尤其是節(jié)假日期間“特殊藥品”安全管理工作。在儲存、保管等過程中發(fā)生“特殊藥品”丟失、被盜、被搶或騙取、冒領(lǐng)“特殊藥品”等事件時，醫(yī)療、計(jì)生機(jī)構(gòu)必須馬上采取必要控制辦法，并馬上向所在地縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、公安機(jī)關(guān)、食品藥品監(jiān)督管理部門匯報(bào)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫必須配置保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施。有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品庫應(yīng)該安裝報(bào)警裝置。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第15頁二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（一）組織、制度、安全管理

3、狠抓安全管理，杜絕丟失、被盜、被搶、騙取、冒領(lǐng)等事件發(fā)生。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），應(yīng)該配置保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)該配置必要防盜設(shè)施，實(shí)施雙人雙鎖管理，必要時應(yīng)該配置保險(xiǎn)柜。麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各步驟應(yīng)該指定專員負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)該有統(tǒng)計(jì)。對“特殊藥品”購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)施批號管理和追蹤。做好“特殊藥品”注射劑使用后空安瓶收回、銷毀工作，并做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第16頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

1、親自診查患者并建病歷、簽署《知情同意書》

(1)對象：門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,而且是需長久使用麻醉藥品和第一類精神藥品患者。（2）要求：A.首診醫(yī)師應(yīng)該親自診查患者;B.建立對應(yīng)病歷;病歷中應(yīng)該留存以下材料復(fù)印件：二級以上醫(yī)院開具診療證實(shí)；患者戶籍簿、身份證或者其它相關(guān)有效身份證實(shí)文件；為患者代辦人員身份證實(shí)文件。C.要求其簽署《知情同意書》。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第17頁二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

1、親自診查患者并建病歷、簽署《知情同意書》

D.除需長久使用麻醉藥品和第一類精神藥品門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。E.對于需要尤其加強(qiáng)管制麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

F.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要求長久使用麻醉藥品和第一類精神藥品門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復(fù)診或者隨診一次。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第18頁二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

2、必須使用“特殊藥品”專用處方A.依照《處方管理方法》第63條要求，全市各單位開具麻醉藥品和第一、二類精神藥品以及第一類藥品類易制毒化學(xué)品時必須統(tǒng)一使用新專用處方（其樣式詳見保衛(wèi)發(fā)〔〕75號中附件5）。B.紙張大小統(tǒng)一為：大32開（14×20.3厘米）。“處方箋”為三號宋體加黑，“標(biāo)注及№”為小四號宋體，“Rp”為二號宋體加黑，其余項(xiàng)目均為五號宋體；

C.醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具、傳遞普通處方時，應(yīng)該同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印紙質(zhì)處方經(jīng)署名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)該查對打印紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/p>

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第19頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

3、嚴(yán)格執(zhí)行處方劑量

（1）為門（急）診患者開具處方劑量①麻醉藥品A.注射劑:每張?zhí)幏綖?次慣用量；B.控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量；C.其它劑型:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量。D.癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者注射劑:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量；控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲坏贸?5日慣用量；其它劑型:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第20頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

3、嚴(yán)格執(zhí)行處方劑量

（1）為門（急）診患者開具處方劑量②第一類精神藥品A.注射劑:每張?zhí)幏綖橐淮螒T用量；B.控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量；C.其它劑型:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量。D.癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者注射劑:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量；控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲坏贸?5日慣用量；其它劑型:每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸?5日慣用量。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第21頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

3、嚴(yán)格執(zhí)行處方劑量

（1）為門（急）診患者開具處方劑量③第二類精神藥品A.普通每張?zhí)幏讲坏贸?日慣用量；B.對于慢性病或一些特殊情況患者，處方用量能夠適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)該注明理由。（2）為住院患者開具處方劑量為住院患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)該逐日開具，每張?zhí)幏綖?日慣用量。第二類精神藥品按照門（急）診患者開具處方劑量要求執(zhí)行。保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第22頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

3、嚴(yán)格執(zhí)行處方劑量

（3）尤其加強(qiáng)管制麻醉藥品要求

對于需要尤其加強(qiáng)管制麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次慣用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次慣用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第23頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

4、關(guān)于購置（包含二類精神藥品）要求（1）對已取得《印鑒卡》機(jī)構(gòu)在購置麻醉藥品和第一類精神藥品以及第一類藥品類易制毒化學(xué)品時依然實(shí)施縣區(qū)、市兩極審批制。從年4月1日起，在審批“特殊藥品”時，標(biāo)準(zhǔn)上應(yīng)該有在《印鑒卡》上載明采購人員持著《印鑒卡》和《購置申請書》以及本人身份證復(fù)印件到縣區(qū)、市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)審批，特殊情況下也可有醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人（包含醫(yī)療管理部門責(zé)任人和藥學(xué)部門責(zé)任人）持著對應(yīng)材料到縣區(qū)、市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批，凡不屬以上對象，委托他人來審批，除持有完整材料外，還必須提交由申請購置單位法定代表人簽字并加該公章委托書，不然一律不予審批。購置申請一經(jīng)審批后，其使用期為15天。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第24頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

4、關(guān)于購置（包含二類精神藥品）要求

（2）個體診所、門診部標(biāo)準(zhǔn)上不得使用第二類精神藥品。（3）持有《印鑒卡》醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置第一類中藥品類易制毒化學(xué)品時，無須申請第一類易制毒化學(xué)品購置許可證；購置第二類、第三類易制毒化學(xué)品，應(yīng)該在購置前將所需購置品種、數(shù)量向所在地縣（區(qū)）級人民政府公安機(jī)關(guān)立案；個人不得購置第一類、第二類易制毒化學(xué)品；個人自用購置少許高錳酸鉀，無須立案。

保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第25頁

二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

5、關(guān)于對申請?zhí)幏綑?quán)醫(yī)師培訓(xùn)要求

（1）二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包含二級以上民營醫(yī)院），對申請麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)工作，由各單位自行組織培訓(xùn)，但必須以在參加過省、市級培訓(xùn)人員為師資，培訓(xùn)結(jié)束后，各單位要將講課內(nèi)容、講課時間、講課教師、學(xué)員名單、考試空白試卷和考試成績名冊報(bào)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科審核，對考試合格者，由培訓(xùn)單位發(fā)放給合格證。（2）二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包含民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)）申請麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)工作由各縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。（3）培訓(xùn)和考評內(nèi)容以《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考評工作通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔〕237號）相關(guān)要求為準(zhǔn)。培訓(xùn)時間不能低于2小時。保山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品精神藥品以和藥品類易制毒化品管理要求第26頁二、“特殊藥品”使用詳細(xì)要求（二）嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》中對使用特殊藥品要求

6、關(guān)于審批醫(yī)師處方權(quán)要求從年7月1日起：（1）市級發(fā)證各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級計(jì)劃生育服務(wù)站執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格由市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督