超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座

邢艷紅超聲在麻醉領(lǐng)域應(yīng)用超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第1頁麻醉領(lǐng)域三大應(yīng)用靜脈插管引導(dǎo)----英國公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)（NHS）要求全部中心靜脈插管（CVC）一定要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PICC（外周靜脈插入中心靜脈插管）引導(dǎo)局部麻醉引導(dǎo)：上肢神經(jīng)阻滯、下肢神經(jīng)阻滯。術(shù)中超聲（包含食道超聲監(jiān)護(hù)）超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第2頁超聲引導(dǎo)血管插管好處傳統(tǒng)解剖標(biāo)志法缺點(diǎn)---試錯(cuò)超聲引導(dǎo)好處：1.增加首次穿刺成功率和總成功率。2.降低并發(fā)癥發(fā)生率。（刺穿動(dòng)脈、氣胸、

穿刺失敗等）3.改進(jìn)病人體驗(yàn)。4.縮短操作時(shí)間。

超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第3頁中心靜脈置管術(shù)（頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈及股靜脈置管）超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第4頁針即將突入頸內(nèi)靜脈引導(dǎo)插管鋼絲超聲引導(dǎo)中心靜脈插管超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第5頁局部阻滯超聲引導(dǎo)增加成功率并能改進(jìn)麻醉效果，縮短了起效時(shí)間直接看到目標(biāo)神經(jīng)周圍血管并看到局麻劑擴(kuò)散，降低并發(fā)癥產(chǎn)生，不會(huì)發(fā)生血管內(nèi)注射后果。降低50％局麻劑用量現(xiàn)有神經(jīng)刺激器法有效補(bǔ)充。超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第6頁神經(jīng)刺激器法超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第7頁上肢

1腋神經(jīng)

2肌皮神經(jīng)

3橈神經(jīng)

4手臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

5內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

6正中神經(jīng)

7尺神經(jīng)超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第8頁根干CordsBranches臂從神經(jīng)

超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第9頁探頭位置1.頸根部2.銷骨上3.銷骨下4-5腋下超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第10頁肌間溝入路超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第11頁P(yáng)eripheralNerve超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第12頁SCMASMMSM超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第13頁2023/4/25TrunkBrachialPlexusSCARIB鎖骨上神經(jīng)

超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第14頁2023/4/25MindrayUtrasound超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第15頁鎖骨下神經(jīng)

2023/4/25MindrayUtrasound超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第16頁AAAVPECMAJPECMINLMP超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第17頁臂叢神經(jīng)腋窩超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第18頁AAAVMUR臂叢神經(jīng)腋窩超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第19頁1.股骨外側(cè)皮神經(jīng)

2.股神經(jīng)3.坐骨神經(jīng)4.閉孔神經(jīng)下肢神經(jīng)超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第20頁股神經(jīng)超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第21頁FAFN超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第22頁超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第23頁坐骨神經(jīng)超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第24頁Nerve超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第25頁注射局麻劑前后坐骨神經(jīng)超聲在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用專家講座第26頁術(shù)中超聲應(yīng)用

術(shù)中超聲含有實(shí)時(shí)、方便靈活、安全無創(chuàng)、定位準(zhǔn)確、費(fèi)用低廉、可重復(fù)檢驗(yàn)等優(yōu)點(diǎn)，引發(fā)越來越多外科