廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目

廣東省婦社基本及重大

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況

省衛(wèi)生廳婦幼保健與小區(qū)衛(wèi)生處李建中（12月7日）廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第1頁主要內(nèi)容醫(yī)改基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)改婦社基本和重大項(xiàng)目進(jìn)展情況下一步醫(yī)改婦社工作意見廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第2頁一、醫(yī)改基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第3頁新醫(yī)改工作重心今年5月21日，李克強(qiáng)副總理在全國深化醫(yī)改工作會議上強(qiáng)強(qiáng)調(diào)：保基本新醫(yī)改工作重心是強(qiáng)基層建機(jī)制什么叫“?；尽北；荆壕褪蔷褪菨M足人民群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，確保居民無償取得國家和地方要求基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)，低成本取得基本醫(yī)療服務(wù)，縮小城鎮(zhèn)、區(qū)域基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第4頁一、醫(yī)改基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（9項(xiàng)）1、建立居民健康檔案6、預(yù)防接種2、健康教育7、傳染病匯報(bào)管理3、兒童保健8、高血壓、糖尿病管理4、孕產(chǎn)婦保健9、重性精神病管理5、老年人保健廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第5頁一、醫(yī)改基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（二）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（6項(xiàng)）1農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助2農(nóng)村婦女葉酸補(bǔ)服3農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢驗(yàn)4乙肝疫苗補(bǔ)種5農(nóng)村改水改廁6白內(nèi)障手術(shù)廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第6頁（三）醫(yī)改婦社重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)1、建立居民健康檔案項(xiàng)目建檔目標(biāo)：了解居民健康情況，開展行為干預(yù)，提升健康水平建檔重點(diǎn)：婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群建檔對象：轄區(qū)常住人口建檔內(nèi)容：基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)等建檔要求：居民自愿統(tǒng)一規(guī)范，及時(shí)更新逐步信息化管理廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第7頁（三）醫(yī)改婦社重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)建檔目標(biāo):到，城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達(dá)100%分步實(shí)施城市建檔率農(nóng)村建檔率檔案使用率檔案合格率第一階段（底）30%5%50%80%第二階段（底）50%30%60%80%第三階段（底）70%50%70%90%第四階段（底）100%100%80%100%廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第8頁（三）醫(yī)改婦社重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)2、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目補(bǔ)助目標(biāo)：降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率補(bǔ)助對象：農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦有條件地域可擴(kuò)大到流感人口補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：不低于500元/人，其中：中央：50元/人省級：50元/人市縣：400元/人以上（含新農(nóng)合統(tǒng)籌資金）補(bǔ)助任務(wù)：全省92萬人廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第9頁（三）醫(yī)改婦社重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)3、農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目補(bǔ)服目標(biāo)：預(yù)防神經(jīng)管缺點(diǎn)降低出生缺點(diǎn)與殘疾提升出生人口素質(zhì)

補(bǔ)服對象：準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女（含流感人口）補(bǔ)服任務(wù)：全省92萬人廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第10頁（三）醫(yī)改婦社重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)廣東省醫(yī)改婦社重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)表項(xiàng)目補(bǔ)助對象任務(wù)1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦92萬人2、農(nóng)村適齡婦女葉酸補(bǔ)服準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女（含流感人口）92萬3、農(nóng)村婦女宮頸癌檢驗(yàn)從化、臺山、博羅、梅縣等4縣農(nóng)村婦女22萬8.9萬4、農(nóng)村婦女乳腺癌檢驗(yàn)從化、臺山、博羅、梅縣、新興、德慶等6縣農(nóng)村婦女3.6萬1.2萬廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第11頁二、廣東省醫(yī)改

婦社重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)展情況廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第12頁（一）城鎮(zhèn)居民健康檔案項(xiàng)目進(jìn)展情況截至9月30日，全省城市居民建立居民健康檔案：累計(jì)建檔：1348萬份建檔率：26.92%（按全省城鎮(zhèn)常住人口5009萬人計(jì)算）。其中建檔案到達(dá)國家要求（50%）市：深圳市

完成率：全國倒數(shù)第9位廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第13頁廣東省城鎮(zhèn)居民健康檔案

建檔進(jìn)展情況統(tǒng)計(jì)表（至9月30日）累計(jì)建檔率>15%累計(jì)建檔率<5%深圳市：86.4%汕尾市：0.5%江門市：24.9%中山市：1.7%佛山市：24.8%潮州市：2.2%廣州市：24.7%河源市：3.5%珠海市：19.5%清遠(yuǎn)市：3.5%韶關(guān)市：17.3%揭陽市：3.8%東莞市：15.3%汕頭市：4.1%廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第14頁（二）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目

至10月31日，全省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩：

累計(jì)補(bǔ)助：24.96萬人

累計(jì)完成率：27.1%。累計(jì)完成率：全國倒數(shù)第四廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第15頁廣東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩

補(bǔ)助項(xiàng)目進(jìn)展情況統(tǒng)計(jì)表（至10月31日）累計(jì)完成率>50%累計(jì)完成率15<%市別需補(bǔ)助數(shù)累計(jì)補(bǔ)助人數(shù)完成率%市別需補(bǔ)助數(shù)累計(jì)補(bǔ)助人數(shù)完成率%廣州362452600471.7汕尾4763000.0韶關(guān)184461265668.6中山1881400.0云浮274511709862.2汕頭854772.3茂名892085453861.1湛5陽江324341947260.0珠海61865659.1清遠(yuǎn)337431913056.5潮州32062381111.8廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第16頁（三）農(nóng)村婦女葉酸補(bǔ)服項(xiàng)目進(jìn)展情況

至10月31日，全省農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目：

累計(jì)補(bǔ)服：11.23萬人

累計(jì)完成率：12.1%

累計(jì)完成率：全國倒數(shù)第一廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第17頁廣東省農(nóng)村婦女葉酸補(bǔ)服項(xiàng)目

進(jìn)展情況統(tǒng)計(jì)表（至10月31日）累計(jì)完成率>30%累計(jì)完成率10<%市別需補(bǔ)助數(shù)累計(jì)補(bǔ)助人數(shù)完成率%市別需補(bǔ)助數(shù)累計(jì)補(bǔ)助人數(shù)完成率%東莞108551132601043.0汕尾4907600.0深圳276672560692.5汕頭4366400.0中山11765866673.6湛江9282210451.1廣州584882388040.8陽江3297219105.7江門318261180337.0清遠(yuǎn)4114929957.2茂名8281776849.2廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第18頁(四)存在主要問題有些地方領(lǐng)導(dǎo)不重視。個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)對項(xiàng)目工作

不了解、不檢驗(yàn)、不過問，項(xiàng)目進(jìn)展遲緩地方配套資金不到位。如：

農(nóng)村婦女住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助不<500元人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)15元等資金下?lián)苤芷陂L。中央和省級經(jīng)費(fèi)下達(dá)各市后：

市→縣：普通需3-5個(gè)月縣→項(xiàng)目執(zhí)行單位：更長人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)15元：不懂分配宣傳教育、培訓(xùn)等工作微弱廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第19頁三、下一步工作意見廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第20頁三、下一步工作意見

下一步醫(yī)改婦社工作任務(wù)重，時(shí)間緊，難度大。抓領(lǐng)導(dǎo)：各單位責(zé)任人重點(diǎn)工作“三抓”：抓協(xié)調(diào)：部門配合，如經(jīng)費(fèi)

抓進(jìn)度：每個(gè)月5日看報(bào)表廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第21頁（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任婦社重點(diǎn)項(xiàng)目3個(gè)（問責(zé)指標(biāo)）要擺上議事日領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，經(jīng)常過問：每個(gè)月5日看進(jìn)度報(bào)表層層分解指標(biāo)：城市居民健康檔案建檔完成率50%

等項(xiàng)目

把農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助完成率100%

指標(biāo)分

農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸完成率100%

解到有關(guān)單位和個(gè)人落實(shí)職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，追究責(zé)任廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第22頁（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)形成協(xié)力協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)經(jīng)費(fèi)。如：

人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)：14個(gè)市：15元（其中市縣配套6.75元）7個(gè)市：25元

住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（標(biāo)準(zhǔn)>500元/人）：14個(gè)市縣配套>400元/人，7個(gè)市縣配套>450元/人（含新農(nóng)合統(tǒng)籌資金）協(xié)調(diào)公安、民政、計(jì)生等部門如居民建檔、農(nóng)村婦女葉酸補(bǔ)服、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等，都需相關(guān)部門支持廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第23頁（三）想方設(shè)法加緊進(jìn)度1、居民健康檔案建檔工作韶關(guān)仁化縣經(jīng)驗(yàn)，值得各地借鑒。當(dāng)前，該縣城鎮(zhèn)居民已建檔88%。其主要經(jīng)驗(yàn)有5個(gè)：加強(qiáng)宣傳，營造良好社會氣氛建立政府主導(dǎo)、部門配合、社會參加工作機(jī)制。

各鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織，協(xié)調(diào)社會各界參加各鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無償體檢和建檔市、縣兩級大醫(yī)院對口支援各鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立以健康檔案為關(guān)鍵公共衛(wèi)生信息平臺

陽江市力度大，市政府發(fā)文建檔。廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第24頁（三）想方設(shè)法加緊進(jìn)度2、農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助工作擴(kuò)大補(bǔ)助時(shí)間：如對1月1日起住院分娩農(nóng)村孕產(chǎn)婦，均給予回補(bǔ)擴(kuò)大補(bǔ)助范圍：對計(jì)劃外生產(chǎn)住院分娩農(nóng)村孕產(chǎn)婦，給予回補(bǔ)各種形式加補(bǔ)：如經(jīng)過郵寄等方式，把回補(bǔ)錢盡快發(fā)到群眾手中廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第25頁（三）想方設(shè)法加緊進(jìn)度3、農(nóng)村婦女葉酸補(bǔ)服工作增設(shè)葉酸發(fā)放點(diǎn)。除經(jīng)過鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)渠道發(fā)放葉酸外，擴(kuò)寬渠道發(fā)放葉酸。如：在核發(fā)婚姻登記證民政部門和準(zhǔn)生證計(jì)生部門增設(shè)葉酸發(fā)放點(diǎn)。在流動(dòng)?jì)D女密集地，如工廠增設(shè)葉酸發(fā)放點(diǎn)把各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)過門診處方發(fā)放農(nóng)村育齡婦女葉酸片（包含含葉酸保健品）人數(shù)和計(jì)生部門發(fā)放葉酸人數(shù)一并統(tǒng)計(jì)，逐層上報(bào)。廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第26頁（四）加強(qiáng)信息匯報(bào)管理高度重視。各市報(bào)報(bào)信息是反應(yīng)各地項(xiàng)目進(jìn)展情況，也是各級政府考評項(xiàng)目工作主要依據(jù)專員匯報(bào)。各級衛(wèi)生行政部門要指定專員上報(bào)信息，對上報(bào)信息要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，確保信息質(zhì)量及時(shí)、準(zhǔn)確匯報(bào)。月報(bào):各市每個(gè)月5日前上報(bào)上一個(gè)月報(bào)表。季報(bào):各市分別于4月、7月、10月、1月20日前，上報(bào)上季度報(bào)表回補(bǔ)回查數(shù)據(jù)匯報(bào)。今年回補(bǔ)、回查到人數(shù)等，要加到今年11月或12月對應(yīng)報(bào)表中，一并上報(bào)。紙質(zhì)和電子報(bào)表數(shù)據(jù)要一致。各市填報(bào)紙質(zhì)報(bào)表要和同級婦幼保健機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)要一致。廣東省婦社基本及重大公衛(wèi)項(xiàng)目進(jìn)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目第27頁（五）加強(qiáng)宣傳教育和培訓(xùn)、督導(dǎo)加強(qiáng)宣傳教育，營造良好社會氣氛加強(qiáng)培訓(xùn)，提升項(xiàng)目管理和執(zhí)行能力加