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實(shí)驗(yàn)材料:①全腦乳膠模型②腦干整體模型③透明腦干電動(dòng)模型④腦干橫切模型⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)標(biāo)本1.了解腦干的外部形態(tài)、位置。2.掌握腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、腦神經(jīng)核的位置和功能。一.目的要求目前一頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)實(shí)驗(yàn)材料:①顱骨標(biāo)本②腦神經(jīng)的分支、分布模型③腦神經(jīng)的分支、分布標(biāo)本3.了解腦神經(jīng)的構(gòu)成、分支和分布,連腦出顱的部位。4.掌握腦干中腦神經(jīng)核與腦神經(jīng)的關(guān)系一.目的要求目前二頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)1.腦干位置腦端腦間腦小腦中腦腦橋延髓腦干二.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容目前三頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.腦干外形3.延髓延髓腦橋溝錐體錐體交叉橄欖
2.腦橋腦橋基底部基底溝小腦中腳(腦橋臂)1.中腦大腦腳腳間窩目前四頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.腦干外形1.延髓薄束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié)小腦下腳(繩狀體)2.腦橋小腦上腳(結(jié)合臂)小腦中腳(腦橋臂)3.中腦上丘下丘上丘臂下丘臂四疊體4.菱形窩:正中溝、界溝、髓紋、內(nèi)側(cè)隆起、面神經(jīng)丘、舌下神經(jīng)三角、迷走神經(jīng)三角、最后區(qū)、前庭區(qū)、聽(tīng)結(jié)節(jié)、藍(lán)斑、閂
最后區(qū)閂藍(lán)斑目前五頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)3.腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦神經(jīng)核中腦:4對(duì)腦橋:8對(duì)延髓:6對(duì)神經(jīng)核上下、水平走行的傳導(dǎo)束網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)三叉神經(jīng)脊束核目前六頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)1.感覺(jué)核(6對(duì))軀體感覺(jué):一般,特殊內(nèi)臟感覺(jué):一般,特殊2.運(yùn)動(dòng)核(12對(duì))軀體運(yùn)動(dòng):內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):一般,特殊3.腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)目前七頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)一般軀體感覺(jué)柱頭面部皮膚、口、鼻粘膜的初級(jí)感覺(jué)特殊軀體感覺(jué)柱內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)、平衡覺(jué)內(nèi)臟感覺(jué)柱一般——臟器和心血管特殊——味覺(jué)軀體運(yùn)動(dòng)柱支配眼外肌和舌肌一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱平滑肌、心肌、腺體腦神經(jīng)核機(jī)能柱特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱咀嚼肌、表情肌、軟腭、咽喉肌目前八頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)4.腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)Ⅴ三叉神經(jīng)Ⅵ展神經(jīng)Ⅶ面神經(jīng)Ⅷ前庭蝸神經(jīng)Ⅸ舌咽神經(jīng)Ⅹ迷走神經(jīng)Ⅺ副神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)目前九頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)4.腦神經(jīng)連腦出顱部位顱內(nèi)底顱外底目前十頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-嗅神經(jīng)目前十一頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-視神經(jīng)目前十二頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-動(dòng)眼、滑車(chē)、外展神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)核滑車(chē)神經(jīng)核展神經(jīng)核目前十三頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-三叉神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):咀嚼肌一般軀體感覺(jué):頭面部、耳前、眼、口鼻腔、舌前2/3黏膜的淺感覺(jué),咀嚼肌深感覺(jué)腦橋:三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核三叉神經(jīng)感覺(jué)核上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)眶上神經(jīng)眶下神經(jīng)目前十四頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-面神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):特殊內(nèi)臟感覺(jué):一般軀體感覺(jué):腦橋:面神經(jīng)核延髓:上泌涎核、孤束核、三叉神經(jīng)感覺(jué)核膝神經(jīng)節(jié)目前十五頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-面神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):支配面部表情肌一般軀體感覺(jué):表情肌深感覺(jué)目前十六頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-面神經(jīng)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):淚腺、腭腺、鼻腔黏膜腺體、舌下腺、下頜下腺特殊內(nèi)臟感覺(jué):舌前2/3的味覺(jué)目前十七頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-位聽(tīng)神經(jīng)腦橋:蝸神經(jīng)核、前庭神經(jīng)核特殊軀體感覺(jué):聽(tīng)覺(jué)、平衡覺(jué)目前十八頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-舌咽神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):莖突咽肌一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):腮腺特殊內(nèi)臟感覺(jué):舌后1/3味覺(jué)一般內(nèi)臟感覺(jué):咽、咽鼓管、中耳鼓室、舌后1/3黏膜一般軀體感覺(jué):耳后皮膚延髓:疑核、下泌涎核、孤束核、三叉神經(jīng)脊束核目前十九頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-迷走神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):咽喉肌一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):頸、胸、腹臟器一般內(nèi)臟感覺(jué):頸、胸、腹臟器一般軀體感覺(jué):耳郭、外耳道皮膚延髓:疑核、迷走神經(jīng)背核、孤束核、三叉神經(jīng)脊束核目前二十頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-迷走神經(jīng)左迷走神經(jīng)左肺叢和食管前叢迷走神經(jīng)前干右迷走神經(jīng)右肺叢和食管后叢迷走神經(jīng)后干胃后支、腹腔支胃前支、肝支目前二十一頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-副神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):咽喉肌、斜方肌、胸鎖乳突肌延髓:疑核、副脊神經(jīng)核舌下神經(jīng)目前二十二頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)5.腦神經(jīng)-舌下神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng):舌肌延髓:舌下神經(jīng)核目前二十三頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)1.腦干由腦的哪幾部分組成?2.后十對(duì)腦神經(jīng)分別與腦干的哪一部分相聯(lián)系?3.每對(duì)腦神經(jīng)是由哪些成分構(gòu)成的?一般有幾個(gè)分支?各分支一般分布于何處?4.腦干的內(nèi)部是怎樣構(gòu)成的?5.腦神經(jīng)核和腦神經(jīng)各有什么功能?四.實(shí)驗(yàn)小結(jié)目前二十四頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)1.周美娟、段相林主編《人體組織解剖學(xué)》高等教育出版社,第三版,19992.郭光文、王序主編《人體解剖學(xué)彩色圖譜》人民衛(wèi)生出版社,第二版,2008年3.北京醫(yī)科大學(xué),7年制人體解剖學(xué)課件4.北京軍醫(yī)學(xué)院,生理學(xué)課件5.Seely,Stephens&Tate,<AnatomyandPhysiology>TimesMirror/MosbyCollegePublishing,19896.美國(guó)虛擬醫(yī)院顯微解剖學(xué)解剖圖象數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)(
)中的圖片7.北京醫(yī)科大學(xué),七年制人體解剖學(xué)電子教案8.艾洪濱主編,《人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》,科學(xué)出版社,2004年五.參考資料目前二十五頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)附錄腦干的腹側(cè)面觀目前二十六頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)腦干位置腦干的背外側(cè)面觀目前二十七頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)腦干位置包括中腦、腦橋和延髓上接間腦、下連脊髓腦干的內(nèi)側(cè)面觀目前二十八頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十九頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)腦神經(jīng)名稱、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔部位順序名稱性質(zhì)連腦部位進(jìn)出顱腔部位
Ⅰ嗅神經(jīng)感覺(jué)性端腦篩孔
Ⅱ視神經(jīng)感覺(jué)性間腦視神經(jīng)管
Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦眶上裂
Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦眶上裂
Ⅴ三叉神經(jīng)混合性腦橋眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔
Ⅵ展神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性腦橋眶上裂
Ⅶ面神經(jīng)混合性腦橋內(nèi)耳門(mén)→莖乳孔
Ⅷ前庭蝸神經(jīng)感覺(jué)性腦橋內(nèi)耳門(mén)
Ⅸ舌咽神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔
Ⅹ迷走神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔
Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延髓頸靜脈孔
Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延髓舌下神經(jīng)管目前三十頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)(1)一般軀體感覺(jué)纖維
皮膚、肌、腱、口鼻大部分粘膜(2)特殊軀體感覺(jué)纖維視器、前庭蝸器(3)一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維頭、頸、胸、腹臟器(4)特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維
味蕾、嗅器(5)一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維
肌節(jié)演化的眼外肌、舌?。?)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維
鰓弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌(7)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維
平滑肌、心肌、腺體腦神經(jīng)的七種纖維成分目前三十一頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)性質(zhì)——特殊內(nèi)臟感覺(jué)性嗅粘膜中嗅細(xì)胞——嗅絲(嗅神經(jīng))嗅球穿篩板一、嗅神經(jīng)目前三十二頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)性質(zhì)——特殊軀體感覺(jué)性視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞軸突——視神經(jīng)視交叉——視束——外側(cè)膝狀體——視輻射—距狀溝周?chē)暽窠?jīng)管節(jié)細(xì)胞雙極細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞視神經(jīng)二、視神經(jīng)目前三十三頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)動(dòng)眼神經(jīng)核動(dòng)眼神經(jīng)副核一般軀體運(yùn)動(dòng)性一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性(副交感)運(yùn)動(dòng)性三、動(dòng)眼神經(jīng)上支→上直肌、上瞼提肌下支→下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌↓一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維↓睫狀神經(jīng)節(jié)↓瞳孔括約肌睫狀?。ǜ苯桓行裕齽?dòng)眼神經(jīng)海綿竇、眶上裂入眶目前三十四頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)性質(zhì):一般軀體運(yùn)動(dòng)性四、滑車(chē)神經(jīng)上斜肌海綿竇、眶上裂滑車(chē)神經(jīng)核——滑車(chē)神經(jīng)交叉目前三十五頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)性質(zhì)—混合性一般軀體感覺(jué)性→頭面部皮膚及口鼻腔粘膜特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性→咀嚼肌三叉神經(jīng)諸感覺(jué)核眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
中樞突三叉神經(jīng)節(jié)周?chē)晃濉⑷嫔窠?jīng)疼溫覺(jué)的纖維止于三叉神經(jīng)脊束核觸覺(jué)的纖維止于三叉神經(jīng)腦橋核三大分支第1支:眼神經(jīng)第2支:上頜神經(jīng)第3支:下頜神經(jīng)目前三十六頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)分支:1.額神經(jīng)眶上神經(jīng):眼裂以上皮膚滑車(chē)上神經(jīng):鼻背、內(nèi)眥皮膚2.淚腺神經(jīng):淚腺、上瞼、外眥皮膚3.鼻睫神經(jīng):眼瞼、角膜、鼻腔黏膜一般軀體感覺(jué)性三叉神經(jīng)節(jié)海綿竇、眶上裂入眶(一)眼神經(jīng)目前三十七頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)(二)上頜神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)海綿竇、圓孔、翼腭窩、眶下裂入眶分支:
1.眶下神經(jīng)
2.上牙槽神經(jīng)
3.顴神經(jīng)
4.翼腭神經(jīng)
一般軀體感覺(jué)性目前三十八頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維咀嚼肌、鼓膜張肌等(運(yùn)動(dòng))下頜牙、舌前2/3、口裂以下皮膚(感覺(jué))卵圓孔三叉神經(jīng)節(jié)(三)下頜神經(jīng)分支:
1.耳顳神經(jīng)
2.頰神經(jīng)
3.舌神經(jīng)
4.下牙槽神經(jīng)
5.咀嚼肌神經(jīng)
混合性目前三十九頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)展神經(jīng)核——展神經(jīng)海綿竇、眶上裂外直肌一般軀體運(yùn)動(dòng)性六、展神經(jīng)展神經(jīng)外直肌目前四十頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):面神經(jīng)核支配面部表情肌一般軀體感覺(jué):三叉神經(jīng)感覺(jué)核耳部皮膚淺感覺(jué)、表情肌深感覺(jué)七、面神經(jīng)目前四十一頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):淚腺、腭腺、鼻腔黏膜腺體、舌下腺、下頜下腺特殊內(nèi)臟感覺(jué):舌前2/3的味覺(jué)七、面神經(jīng)目前四十二頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)面神經(jīng)核上泌涎核孤束核面肌、下頜下腺舌下腺淚腺舌前2/3味覺(jué)周?chē)幌骂M下神經(jīng)節(jié)中樞突膝神經(jīng)節(jié)(副交感性)翼腭神經(jīng)節(jié)七、面神經(jīng)目前四十三頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)七、面神經(jīng)面神經(jīng)損傷:表情肌癱瘓、額紋消失、鼻唇溝變平、口角歪向健側(cè)等目前四十四頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)(一)前庭神經(jīng)傳導(dǎo)平衡覺(jué)前庭神經(jīng)核前庭神經(jīng)中樞突位覺(jué)感受器周?chē)磺巴ド窠?jīng)節(jié)(雙極神經(jīng)元)八、前庭蝸神經(jīng)
特殊軀體感覺(jué)性(橢圓囊斑、球囊斑、壺腹嵴)(二)蝸神經(jīng)
傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)中樞突蝸神經(jīng)節(jié)周?chē)宦?tīng)覺(jué)感受器(雙極神經(jīng)元)(螺旋器)目前四十五頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)疑核下泌涎核孤束核下半孤束核上半三叉神經(jīng)脊束核咽、咽鼓管、中耳鼓室、舌后1/3頸A竇、頸A小球等耳神經(jīng)節(jié)中樞突下神經(jīng)節(jié)周?chē)幌律窠?jīng)節(jié)中樞突周?chē)簧仙窠?jīng)節(jié)中樞突周?chē)?副交感性)九、舌咽神經(jīng)①特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維②一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維(副交感)
③一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維④特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維⑤一般軀體感覺(jué)纖維耳后皮膚舌后1/3味覺(jué)莖突咽肌腮腺目前四十六頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)疑核迷走神經(jīng)背核孤束核三叉神經(jīng)脊束核咽喉肌心肌、平滑肌、腺體頸、胸、腹部器官耳廓外耳道周?chē)黄鞴倥曰蚱鞴賰?nèi)副交感神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié)中樞突周?chē)虎偬厥鈨?nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維②一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維(副交感)
③一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維④一般軀體感覺(jué)纖維十、迷走神經(jīng)目前四十七頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng):咽喉肌、斜方肌、胸鎖乳突肌延髓:疑核、副脊神經(jīng)核十一、副神經(jīng)疑核→腦根→加入迷走神經(jīng)→咽喉肌副神經(jīng)核→脊髓根→胸鎖乳突肌、斜方肌目前四十八頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)一般軀體運(yùn)動(dòng):舌肌延髓:舌下神經(jīng)核十二、舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)核——舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)管舌肌目前四十九頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)十二、舌下神經(jīng)舌神經(jīng)損傷:同側(cè)舌肌萎縮目前五十頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)順序其名稱成分起核終核分布損傷癥狀Ⅰ嗅神經(jīng)特殊內(nèi)臟感覺(jué)嗅球鼻腔嗅粘膜嗅覺(jué)障礙Ⅱ視神經(jīng)特殊軀體感覺(jué)外側(cè)膝狀體眼球視網(wǎng)膜視覺(jué)障礙Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng)動(dòng)眼神經(jīng)核上、下、內(nèi)直肌,下斜肌、上瞼提肌眼外斜視、上瞼下垂一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)(副交感)動(dòng)眼神經(jīng)副核(E-W核)瞳孔括約肌,睫狀肌對(duì)光及調(diào)節(jié)反射消失Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng)滑車(chē)神經(jīng)核上斜肌眼不能外下斜視Ⅴ三叉神經(jīng)一般軀體感覺(jué)三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)中腦核頭面部皮膚,口腔、鼻腔粘膜、牙及牙齦、眼球、硬腦膜等頭面部感覺(jué)障礙特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核咀嚼肌、二腹肌前腹、下頜舌骨肌、鼓膜和腭帆張肌咀嚼肌癱瘓腦神經(jīng)簡(jiǎn)表目前五十一頁(yè)\總數(shù)五十四頁(yè)\編于十八點(diǎn)順序其名稱成分起核終核分布損傷癥狀Ⅵ展神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng)展神經(jīng)核外直肌眼內(nèi)斜視Ⅶ面神經(jīng)一般軀體感覺(jué)三叉神經(jīng)脊束核耳部皮膚特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)面神經(jīng)核面部表情肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鐙骨肌額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側(cè)、
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