環(huán)境影響評價報告表格式完整版

建設項目環(huán)境影響報告表項目名稱：建設單位（蓋章）：圖片編制日期：2000年4月44日

《建設項目環(huán)境影響報告表》編制說明《建設項目環(huán)境影響報告表》由具有從事環(huán)境影響評價工作資質(zhì)的單位編制。項目名稱──指項目立項批復時的名稱，應不超過30個字（兩個英文字段作一個漢字）。建設地點──指項目所在地詳細地址，公路、鐵路應填寫起止地點。行業(yè)類別──按國標填寫?？偼顿Y──指項目投資總額。主要環(huán)境保護目標──指項目區(qū)周圍一定范圍內(nèi)集中居民住宅區(qū)、學校、醫(yī)院、保護文物、風景名勝區(qū)、水源地和生態(tài)敏感點等，應盡可能給出保護目標、性質(zhì)、規(guī)模和距廠界距離等。結(jié)論與建議──給出本項目清潔生產(chǎn)、達標排放和總量控制的分析結(jié)論，確定污染防治措施的有效性，說明本項目對環(huán)境造成的影響，給出建設項目環(huán)境可行性的明確結(jié)論。同時提出減少環(huán)境影響的其他建議。預審意見──由行業(yè)主管部門填寫答復意見，無主管部門項目，可不填。審批意見──由負責審批該項目的環(huán)境保護行政主管部門批復。建設項目基本情況項目名稱建設單位法人代表聯(lián)系人通訊地址聯(lián)系傳真郵政編碼建設地點批準文號建設性質(zhì)新建√改擴建技改行業(yè)類別及代碼占地面積綠地率總投資(萬元)其中：環(huán)保投資(萬元)環(huán)保投資占總投資比例評價經(jīng)費(萬元)預期投產(chǎn)日期工程內(nèi)容及規(guī)模：一．項目背景二．編制依據(jù)1.法律法規(guī)依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》，2002.10.28；《中華人民共和國水污染防治法》，2008.2.28；《中華人民共和國大氣污染防治法》，2000.4.29；《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，2004.12.29；《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》，1996.10.29；《中華人民共和國清潔生產(chǎn)促進法》，2002.6.29；《建設項目環(huán)境保護分類管理名錄》，中華人民共和國環(huán)境保護部令第2號；《建設項目環(huán)境保護管理條例》，國務院1998第253號令；《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄（2005年本）》，國家發(fā)改委[2005]第40號令；2.建設項目依據(jù)三、項目概況1．建設地點2.建設內(nèi)容及規(guī)模3．投資規(guī)模4.勞動定員及工作制度5．公用工程與本項目有關的原有污染情況及主要環(huán)境問題建設項目所在地自然環(huán)境社會環(huán)境簡況自然環(huán)境簡況（地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等）1.地理位置2.地質(zhì)、地形、地貌3.氣候、氣象特征4．水文5．植被、生物多樣性社會環(huán)境簡況（社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、教育、文化、文物保護等）1．社會環(huán)境概況2．社會經(jīng)濟情況環(huán)境質(zhì)量狀況建設項目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問題（環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等）1．項目區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀2．受納水體環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀3．聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀4.主要環(huán)境問題主要環(huán)境保護目標(列出名單及保護級別)評價適用標準環(huán)境質(zhì)量標準污染物排放標準方法標準HJ/T2.1-93《環(huán)境影響評價技術(shù)導則總則》HJ2.2-2008《環(huán)境影響評價技術(shù)導則大氣環(huán)境》HJ/T2.3-93《環(huán)境影響評價技術(shù)導則水環(huán)境》HJ/T2.4-2009《環(huán)境影響評價技術(shù)導則聲環(huán)境》總量控制指標建設項目工程分析項目主要污染物產(chǎn)生及預計排放情況內(nèi)容類型排放源（編號）排放量污染物名稱處理前產(chǎn)生濃度及產(chǎn)生量排放濃度及排放量治理措施施工期大氣污染物水污染物固體廢物噪聲其他主要生態(tài)影響：無環(huán)境影響分析施工期環(huán)境影響簡要分析：營運期環(huán)境影響分析1、地表水環(huán)境影響分析2、聲學環(huán)境影響分析3、環(huán)境空氣影響分析4、固體廢物環(huán)境影響分析5．火災風險環(huán)境影響分析6、實施排污口規(guī)范化整治7、環(huán)保治理措施及投資估算8．項目產(chǎn)業(yè)政策及選址符合性簡要分析9．清潔生產(chǎn)分析10、總量控制分析11、三同時驗收清單12、減少環(huán)境影響的其他建議建設項目擬采取的防治措施及預期治理效果內(nèi)容類型排放源（編號）污染物名稱防治措施預期治理效果施工期大氣污染物水污染物固體廢物噪聲其他生態(tài)保護措施及預期效果：結(jié)論與建議1、項目選址合理性及產(chǎn)業(yè)符合性分析結(jié)論2、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀分析結(jié)論3、運營期環(huán)境影響分析結(jié)論4、污染控制措施達標分析5．清潔生產(chǎn)分析6．總量控制綜上所述，項目建設符合國家產(chǎn)業(yè)政策，符合城市總體規(guī)劃，項目在運營后將產(chǎn)生廢水、廢氣、噪聲及固體廢物污染等，在嚴格采取本報告表所提出的各項環(huán)境保護措施后，項目對周圍環(huán)境的影響可以控制在允許的范圍以內(nèi)，該建設項目于該地區(qū)建設在環(huán)境保護方面是可行的。

注釋一、本報告表應附以下附件、附圖：附件1立項批準文件附件2其他與環(huán)評有關的行政管理文件附圖1項目地理位置圖（應反映行政區(qū)劃、水系、標明納污口位置和地形地貌等）附圖2項目平面布置圖二、如果本報告表不能說明項目產(chǎn)生的污染及對環(huán)境造成的影響，應進行專項評價。根據(jù)建設項目的特點和當?shù)丨h(huán)境特征，應選下列1--2項進行專項評價。2.水環(huán)境影響專項評價（包括地表水和地下水）以上專項評價未包括的可另列專項，專項評價按照《環(huán)境影響評價技術(shù)導則》中的要求進行。預審意見：公章經(jīng)辦人：年月日下一級環(huán)境保護行政主管部門審查意見：公章經(jīng)辦人：年月日審批意見：公章經(jīng)辦人：年月日建設項目環(huán)境保護審批登記表填表單位（蓋章）：填表人（簽字）：項目經(jīng)辦人（簽字）：建設項目項目名稱建設地點建設內(nèi)容及規(guī)模建設性質(zhì)■新建□遷擴建□技術(shù)改造行業(yè)類別環(huán)境影響評價管理類別□編制報告書■編制報告表□填報登記表總投資（萬元）環(huán)保投資（萬元）所占比例（%）建設單位單位名稱聯(lián)系評價單位通訊地址郵政編碼法人代表證書編號評價經(jīng)費（萬元）建設項目所處區(qū)域環(huán)境現(xiàn)狀環(huán)境質(zhì)量等級環(huán)境空氣：GB3095-1996二類地表水：GB3838-2002Ⅲ類地下水：環(huán)境噪聲：GB3096-20082類海水：土壤：其它：環(huán)境敏感特征□飲用水水源保護區(qū)□自然保護區(qū)□風景名勝區(qū)□森林公園□基本農(nóng)田保護區(qū)□生態(tài)功能保護區(qū)□水土流失重點防治區(qū)□生態(tài)敏感與脆弱區(qū)□人口密集區(qū)□重點文物保護單位■三河、三湖、兩控區(qū)□三峽庫區(qū)污染物排放達標與總量控制（工業(yè)建設項目詳填）排放量及主要污染物現(xiàn)有工程（已建+在建）本工程（擬建或調(diào)整變更）總體工程（已建+在建+擬建或調(diào)整變更）實際排放濃度（1）允許排放濃度（2）實際排放總量（3）核定排放總量（4）預測排放濃度（5）允許排放濃度（6）產(chǎn)生量（7）自身削減量（8）預測排放總量（9）核定排放總量（10）“以新帶老”削減量（11）區(qū)域平衡替代本工程削減量（12）預測排放總量（13）核定排放總量（14）排放增減量（15）廢水化學需氧量氨氮石油類廢氣二氧化硫煙塵工業(yè)粉塵氮氧化物工業(yè)固體廢物與項目有關的特征污染物注：1、排放增減量：（+）表示增加，（-）表示減少；2、（12）：指該項目所在區(qū)域通過“