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第一節(jié)骨學(xué)概述成人有206塊骨,按部位分為軀干骨、顱骨和四肢骨3部分1目前一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)(一)骨的形態(tài)分類:按形態(tài),骨可分為4類長(zhǎng)骨體(骨干)內(nèi)有空腔,稱髓腔兩端膨大稱骺,表面有光滑的關(guān)節(jié)面,在活體時(shí)被關(guān)節(jié)軟骨覆蓋骨干與骺相鄰的部分稱干骺端,幼年時(shí)骨干與骺之間有骺軟骨。成年后,骺軟骨骨化,形成骺線短骨扁骨不規(guī)則骨2目前二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)(二)骨的構(gòu)造骨質(zhì)骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨膜骨髓紅骨髓黃骨髓3目前三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)骨的構(gòu)造骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)有機(jī)質(zhì)占1/3,賦予骨的彈性和韌性無(wú)機(jī)質(zhì)占2/3,使骨堅(jiān)硬挺實(shí)幼兒和老年人骨的特點(diǎn)4目前四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)中軸骨軀干骨組成椎骨頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨胸骨肋構(gòu)成脊柱骨性胸廓骨盆5目前五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)椎骨的一般形態(tài)椎體椎孔椎管椎弓椎弓根椎間孔椎弓板7個(gè)突起6目前六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)各部椎骨的主要特征頸椎椎體較小有橫突孔棘突較短,末端有分叉特殊頸椎第1頸椎第2頸椎第7頸椎7目前七頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)各部椎骨的主要特征胸椎肋凹棘突長(zhǎng)而伸向后下方,排列呈疊瓦狀8目前八頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)各部椎骨的主要特征腰椎椎體粗大棘突寬而短,呈板狀水平,伸向后9目前九頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)各部椎骨的主要特征骶骨和尾骨骶骨岬骶前孔,骶后孔骶管骶管裂孔10目前十頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)胸骨組成胸骨柄胸骨體劍突頸靜脈切跡胸骨角11目前十一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肋由肋骨和肋軟骨組成,共12對(duì)肋溝12目前十二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱骨顱的組成腦顱(8塊)位于后上方,組成顱腔,容納腦面顱(15塊)位于前下方,組成面部支架13目前十三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)腦顱骨額骨篩骨蝶骨枕骨顳骨2塊頂骨2塊14目前十四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)腦顱骨顱蓋骨的特點(diǎn)外板內(nèi)板板障15目前十五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)面顱骨上頜骨2塊腭骨2塊顴骨2塊鼻骨2塊淚骨2塊下鼻甲2塊下頜骨舌骨犁骨16目前十六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱的整體觀頂面觀冠狀縫矢狀縫人字縫17目前十七頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱的整體觀顱底內(nèi)面觀顱前窩最高,有篩孔(通鼻腔)顱中窩較低,中間有垂體窩,視神經(jīng)管顱后窩最低,內(nèi)有枕骨大孔,內(nèi)耳門18目前十八頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱底內(nèi)面19目前十九頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱的整體觀顱底的外面觀硬顎、牙槽、下頜窩、枕骨大孔等顱的側(cè)面觀顴弓、翼點(diǎn)、外耳門、乳突等20目前二十頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱的整體觀顱的前面觀眶骨性鼻腔位置:面顱中央,上鄰顱前窩,下鄰口腔形態(tài)結(jié)構(gòu):被鼻中隔分為左右兩半,鼻腔的外側(cè)壁上有上、中、下3個(gè)鼻甲,每個(gè)鼻甲的下方有相應(yīng)的3個(gè)鼻道鼻旁竇額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇21目前二十一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)鼻腔外側(cè)壁22目前二十二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)下頜骨分一體兩支下頜體下頜支上端有兩個(gè)突起,前方稱冠突,后方稱髁突。髁突上端稱下頜頭,下頜支后緣與下頜底會(huì)合處稱下頜角。23目前二十三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)新生兒顱頂特點(diǎn)顱頂各骨尚未發(fā)育完善,縫的間隙由結(jié)締組織膜封閉,在多骨交接處,間隙的膜較大,稱顱囟前囟位于矢狀縫與冠狀縫相接處,呈菱形。于生后1~2歲時(shí)閉合后囟在矢狀縫與人字縫相接處,呈三角形。生后2~3個(gè)月即閉合24目前二十四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)新生兒顱25目前二十五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)附肢骨骼上肢骨組成與名稱鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨、手骨(腕骨、掌骨、指骨)下肢骨組成與名稱髖骨(髂骨、坐骨、恥骨)、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨(跗骨、跖骨、趾骨)26目前二十六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)上肢骨鎖骨肩胛骨肩胛岡、肩峰、上角、下角、關(guān)節(jié)盂肱骨肱骨頭、外科頸、橈神經(jīng)溝、內(nèi)上髁、外上髁、尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩橈骨橈骨頭、橈骨頸、莖突尺骨鷹嘴、莖突手骨腕骨、掌骨和指骨27目前二十七頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)下肢骨髖骨髖臼、髂嵴、髂前上棘、髂窩、弓狀線、耳狀面、恥骨聯(lián)合面、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)股骨股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子髕骨脛骨脛骨粗隆、內(nèi)踝腓骨腓骨頭、外踝足骨跗骨、跖骨和趾骨28目前二十八頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)關(guān)節(jié)學(xué)骨與骨之間的連結(jié)裝置稱骨連結(jié)。分類直接連結(jié)骨與骨之間通過(guò)致密結(jié)締組織、軟骨或骨組織直接相連,其間沒(méi)有間隙。分為3種類型纖維連結(jié)軟骨連結(jié)骨性連結(jié)29目前二十九頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)關(guān)節(jié)學(xué)間接連結(jié)(關(guān)節(jié))骨與骨之間通過(guò)結(jié)締組織囊相連,其間有腔隙關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、旋內(nèi)和旋外、旋前和旋后、環(huán)轉(zhuǎn)30目前三十頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)模式圖31目前三十一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)軀干骨的連結(jié)全部椎骨連結(jié)成脊柱全部胸椎、肋和胸骨連結(jié)組成胸廓32目前三十二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)脊柱椎骨的連結(jié)椎間盤纖維環(huán)髓核韌帶長(zhǎng)韌帶前縱韌帶后縱韌帶棘上韌帶短韌帶黃韌帶棘間韌帶關(guān)節(jié)主要有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)33目前三十三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)脊柱的整體觀前面觀后面觀側(cè)面觀4個(gè)生理性彎曲頸曲和腰曲胸曲和骶曲34目前三十四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)胸廓肋椎關(guān)節(jié)肋前端的連結(jié)胸肋關(guān)節(jié)肋弓胸廓的形態(tài)胸廓上口胸廓下口肋間隙胸廓的功能支持保護(hù)功能參與呼吸運(yùn)動(dòng)35目前三十五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)顱骨的連結(jié)多數(shù)顱骨以直接連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)組成顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和下頜頭組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊松弛囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤36目前三十六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)上肢骨的連結(jié)肩關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小關(guān)節(jié)囊薄而松弛關(guān)節(jié)囊下面缺少肌和韌帶的保護(hù)運(yùn)動(dòng)方式37目前三十七頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肘關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)3個(gè)關(guān)節(jié)包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)關(guān)節(jié)囊前后松弛,兩側(cè)有側(cè)副韌帶加強(qiáng)在橈骨頭周圍有橈骨環(huán)狀韌帶運(yùn)動(dòng)方式38目前三十八頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)(橈)腕關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)方式39目前三十九頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)下肢骨的連結(jié)骨盆髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié)40目前四十頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)骨盆組成髖骨、骶骨、尾骨及其間的骨連結(jié)構(gòu)成骨盆各骨的連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)韌帶恥骨聯(lián)合分部界線大、小骨盆41目前四十一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)骨盆女性骨盆特點(diǎn)骨盆腔寬而短,呈桶形骨盆上口大而圓骨盆下口較寬大42目前四十二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)髖關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)股骨頭深嵌于髖臼關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌(髂股韌帶)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶關(guān)節(jié)囊的后方僅包圍股骨頸的內(nèi)側(cè)2/343目前四十三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)組成由股骨下端、脛骨和髕骨構(gòu)成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊寬闊而松弛,周圍及囊內(nèi)有韌帶加強(qiáng)前方有股四頭肌腱和髕韌帶;內(nèi)外側(cè)有側(cè)副韌帶關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有半月板44目前四十四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)45目前四十五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)踝關(guān)節(jié)(距小腿關(guān)節(jié))組成由脛骨、腓骨下端和距骨組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前、后薄而松弛兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)內(nèi)側(cè)韌帶堅(jiān)強(qiáng),外側(cè)韌帶較薄弱46目前四十六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肌學(xué)概述運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的肌屬骨骼肌。受軀體神經(jīng)支配,直接受人的意識(shí)控制,故稱為隨意肌形態(tài)長(zhǎng)肌、短肌、扁肌、輪匝肌構(gòu)造肌腹:由肌纖維構(gòu)成,具有收縮和舒張的功能肌腱(腱膜):由致密結(jié)締組織構(gòu)成,無(wú)收縮功能47目前四十七頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肌的形態(tài)48目前四十八頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肌學(xué)肌的起止和作用起點(diǎn):肌在固定骨上的附著點(diǎn)止點(diǎn):肌移動(dòng)骨上的附著點(diǎn)在一個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的相對(duì)側(cè),配有兩個(gè)作用相反的肌或肌群,這兩個(gè)相互對(duì)抗的肌或肌群稱為拮抗肌關(guān)節(jié)在完成一個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí),常依賴若干群肌的配合。這些功能相同的肌稱為協(xié)同肌49目前四十九頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肌的起止和作用圖50目前五十頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)肌學(xué)肌的輔助裝置筋膜淺筋膜:位于皮下,為疏松結(jié)締組織深筋膜:為致密結(jié)締組織,包裹肌、肌群形成筋膜鞘;包繞血管神經(jīng)形成血管神經(jīng)鞘滑膜囊位于腱與骨面接觸處的結(jié)締組織囊,內(nèi)有滑液腱鞘包裹在長(zhǎng)肌腱周圍的結(jié)締組織鞘51目前五十一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)小腿橫切面模式圖(示筋膜)腱鞘52目前五十二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)軀干肌背肌淺層斜方肌背闊肌深層豎脊肌53目前五十三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)軀干肌胸肌胸大肌肋間外肌位置作用肋間內(nèi)肌位置作用54目前五十四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)軀干肌膈位置位于胸腹腔之間形態(tài)中心腱3個(gè)裂孔主動(dòng)脈裂孔食管裂孔腔靜脈孔功能為呼吸肌55目前五十五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)膈56目前五十六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)腹肌連于胸廓與骨盆之間,是腹壁的主要構(gòu)成部分前外側(cè)群肌腹直肌腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌后群肌腰大肌、腰方肌57目前五十七頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)前外側(cè)群肌腹直肌腱劃腹直肌鞘腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))腹內(nèi)斜肌腹橫肌58目前五十八頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)腹前外側(cè)壁的局部結(jié)構(gòu)腹股溝管為腹前外側(cè)壁3塊扁肌下部之間的斜行裂隙位置位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方通過(guò)內(nèi)容物男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過(guò)兩口內(nèi)口稱腹股溝管深環(huán)(腹環(huán)),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方一橫指處外口即腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán)),位于恥骨結(jié)節(jié)的外上方59目前五十九頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)
腹股溝管60目前六十頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)腹前外側(cè)壁的局部結(jié)構(gòu)腹股溝(海氏)三角位置位于腹前外側(cè)壁下部組成由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)61目前六十一頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)頭頸肌頭肌面?。寒a(chǎn)生表情,故稱表情肌咀嚼肌:顳肌、咬肌等,參與咀嚼運(yùn)動(dòng)頸肌胸鎖乳突肌斜角肌間隙前、中斜角肌與第1肋之間的空隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)62目前六十二頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)頭頸肌63目前六十三頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)上肢肌三角肌肱二頭肌肱三頭肌前臂肌位于橈、尺骨的周圍,分前、后兩群手肌位于手掌,運(yùn)動(dòng)手指。分外、內(nèi)側(cè)和中間3群64目前六十四頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)上肢淺層肌
65目前六十五頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)下肢肌髖肌分布于髖關(guān)節(jié)周圍,運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié),分前、后兩群前群:髂腰肌后群:臀大肌66目前六十六頁(yè)\總數(shù)七十頁(yè)\編于十一點(diǎn)下肢肌大腿肌位于股骨周圍,分前、后和內(nèi)側(cè)群前群股四頭肌作用為伸膝關(guān)節(jié)
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