內(nèi)科急救知識考試題

2016年4月論知識試卷（N0-N1級護(hù)士：急救知識）科室：

姓名：考試時間：

得分：一、選擇題40分（共20題，每題分,每題只有一個選項正確）1、患者，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)時，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率/分、律齊、無雜音，血壓，緊急處理可用（）A、西地蘭靜脈推注B、速尿靜脈推注C、嗎啡皮下注射D、氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E、大劑量青霉素靜脈滴注2、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，立即給予（）A、控制感染，用抗生素B、糾正休克C、糾正酸中毒D、輔助呼吸E、加用糖皮質(zhì)激素3、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是（）A、給可待因0.03gB、10％葡萄糖酸鈣10mlC、安靜休息，消除緊張情緒D、6-氨基乙酸4～6gE、腦垂體后葉素5～10U4、搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是（）A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液5、肺結(jié)核大咯血，最危險的并發(fā)癥（）A、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)感染D、結(jié)核播散E、以上都不是6、患者女性24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項處理（）A、氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B、西地蘭緩靜脈推注C、平臥，0.1％腎上腺素0.5ml皮下注射D即快速輸注低分子右旋糖酐E脈快速滴注升壓藥物7、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于（）A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、氣管內(nèi)異物或梗阻E、阻塞性肺氣腫8、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是（）A、吸氧B、呼吸興奮劑C、霧化吸入D、排痰E、抗感染9、患者男性50歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥（）A、洋地黃B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氨茶堿E、洛貝林10、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是）A、心悸、氣短B、咳嗽咳痰增多C、肺水腫D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、心律失常11、急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的（）A、無誘因心前區(qū)劇痛B、疼痛開始伴發(fā)熱C、中年以上突然休克D、頻繁嘔吐，上腹痛E、以上都不是12、急性心肌梗死早期（24時內(nèi)）死亡主要原因是（）

A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、以上都不是13、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用）A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡E、以上都不是14、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選（）A、復(fù)方降壓片B、心得安C、開博通D、硝普鈉E、雙氫克尿噻15、男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是）A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、立即靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注去甲腎上腺素16、遇到下列情況，首先應(yīng)搶救（）A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開放性氣胸E、開放性骨折17、開放性氣胸的急救，首先要）A、充分給氧B、肋間插管引流C、胸探查D、迅速封閉胸壁創(chuàng)口E、氣管插管輔助呼吸18、張力性氣胸急救措施為）A、粗針頭排氣減壓B、胸腔閉式引流C、胸探查D、加壓給氧E、輸液、輸血19、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是（）A、大動脈搏動消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血壓測不到E、脈搏不清20、支氣管擴(kuò)張合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用）A、抗生素B、止血藥C、鎮(zhèn)咳藥D、支氣管舒張劑E、鎮(zhèn)靜藥二、填空（共60分，每空2分）1、猝死的診斷：、

和

等2版肺復(fù)蘇按壓要求：按壓部位；按壓頻率；按壓的深度；按壓放松比例；胸廓；盡早；盡量不中斷按壓，按壓時上半身前傾，、、

關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓3、呼吸困難分為：、、混合性呼吸困難；有明顯的三凹征的呼吸困難為。4吸入后應(yīng)注意觀察患者痰液排出情況液仍未咳出以、

等方法協(xié)助排痰；應(yīng)用激素類藥物，霧化畢予漱口。5、氧中毒可表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)、、、咳中毒應(yīng)避免、

氧療，動態(tài)觀察氧療的治療效果。6、整個吸痰過程中，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)豐富的理論知識與分析判斷能力，結(jié)合病人的情況嚴(yán)密觀察病人的、、

及

情況，防止心律失常、心衰及低氧血癥等發(fā)生，如有異常情況，及時對癥處理。7、如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過振動、稀釋痰液，使之易于吸出，插管時，以免

呼吸道黏膜引起損傷。

三、問答題（共30分，每題10分）1、心肺復(fù)蘇終止指征（10分）2、除顫的指征及目的（10）3、吸痰的目的有哪些？分）2016年論知識試卷答（N0-N1級護(hù)士：急救知識）

一、選擇題40分（共20題，每題分,每題只有一個選項正確）1、患者，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)時，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率/分、律齊、無雜音，血壓，緊急處理可用（D)A、西地蘭靜脈推注B、速尿靜脈推注C、嗎啡皮下注射D、氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E、大劑量青霉素靜脈滴注2、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，立即給予（D)A、控制感染，用廣譜抗生素B、糾正休克C、糾正酸中毒D、輔助呼吸E、加用糖皮質(zhì)激素3、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是（)A、給可待因0.03gB、10％葡萄糖酸鈣10mlC、安靜休息，消除緊張情緒D、6-氨基乙酸4～6gE、腦垂體后葉素5～10U4、搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是（D)A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液5、肺結(jié)核大咯血，最危險的并發(fā)癥（A)A、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)感染D、結(jié)核播散E、以上都不是6、患者女性24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項處理（C)A、氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B、西地蘭緩靜脈推注C、平臥，0.1％腎上腺素0.5ml皮下注射D、立即快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物7、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于（）A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、氣管內(nèi)異物或梗阻E、阻塞性肺氣腫8、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是（B)A、吸氧B、呼吸興奮劑C、霧化吸入D、排痰E、抗感染9、患者男性50歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥（D)A、洋地黃B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氨茶堿E、洛貝林10、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（C)A、心悸、氣短B、咳嗽咳痰增多C、肺水腫D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、心律失常11、急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的（B)A、無誘因心前區(qū)劇痛B、疼痛開始伴發(fā)熱C、中年以上突然休克D、頻繁嘔吐，上腹痛12、急性心肌梗死早期（24時內(nèi)）死亡主要原因是（C)A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、以上都不是13、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用（D)A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡E、以上都不是

14、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選（D)A、復(fù)方降壓片B、心得安C、開博通D、硝普鈉E、雙氫克尿噻15、男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是（)A滴注低分子右旋糖酐B地塞米松C注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注去甲腎上腺素16、遇到下列情況，首先應(yīng)搶救（D)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開放性氣胸E、開放性骨折17、開放性氣胸的急救，首先要D)A、充分給氧B、肋間插管引流C、胸探查D、迅速封閉胸壁創(chuàng)口E、氣管插管輔助呼吸18、張力性氣胸急救措施為（A)A、粗針頭排氣減壓B、胸腔閉式引流C、胸探查D、加壓給氧E、輸液、輸血19、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是（A)A、大動脈搏動消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血壓測不到E、脈搏不清20、支氣管擴(kuò)張合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用（D)A、抗生素B、止血藥C、鎮(zhèn)咳藥D、支氣管舒張劑E、鎮(zhèn)靜藥二、填空（共70分，每空分）1、猝死的診斷：無意識、無脈搏和2版心肺復(fù)蘇按壓要求：按壓部位

無呼吸等胸骨下半部（兩乳頭連線終點）；按壓頻率100-120；按壓的深度5-6cm；按壓放松比例1:1；胸廓

充分回彈；盡早

除顫中斷按壓上半身前傾，

腕、

肘、

肩

關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓3、呼吸困難分為：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難；有明顯的三凹征的呼吸困難為吸氣性呼吸困難。4入后應(yīng)注意觀察患者痰液排出情況仍未咳出拍背

等方法協(xié)助排痰；應(yīng)用激素類藥物，霧化畢予漱口。5中毒可表現(xiàn)為胸骨下不適痛熱感而出現(xiàn)呼吸增快、心吐、煩躁、繼續(xù)的干咳，為預(yù)防氧中毒應(yīng)避免長時間、高濃度析，動態(tài)觀察氧療的治療效果。

氧療，經(jīng)常做血氣分6、整個吸痰過程中，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)豐富的理論知識與分析判斷能力，結(jié)合病人的情況嚴(yán)密觀察病人的心率、血壓、呼吸

及SpO2情況，防止心律失常、心衰及低氧血癥等發(fā)生，如有異常情況暫停吸痰，及時對癥處理。7、如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過振動、稀釋痰液，使之易于吸出，插管時不可使用負(fù)壓，以免負(fù)壓吸附三、