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睡眠障礙研究的進(jìn)展演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)(優(yōu)選)睡眠障礙研究的進(jìn)展目前二頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)一、睡眠的研究歷史1929年Berger用腦電圖記錄腦活動(dòng);1935年Loomis通過(guò)EEG(腦電波)發(fā)現(xiàn)睡眠的不同深度;1953年Aserinsky和Kleitman用眼電圖(EOG)發(fā)現(xiàn)有REM期;1957年Dement和Kleitman發(fā)現(xiàn)REM期與夢(mèng)有密切關(guān)系;1961年Jouvet發(fā)現(xiàn)REM期時(shí)頸肌的肌電活動(dòng)(EMG)消失;1968年Rechtsehaffen將睡眠分為6期:目前三頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)不同動(dòng)物睡眠時(shí)間分布2..9h馬目前四頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)二,睡眠研究的進(jìn)展1,睡眠的分期:a。眼快動(dòng)睡眠REM(異相睡眠)b。非眼快動(dòng)睡眠NREM(正相睡眠) 睡眠I期SI:淺睡α節(jié)律減慢θ波增多

睡眠II期SII:中睡眠以θ波為主,出現(xiàn) 紡梭及K綜合波

睡眠III期SIII:深睡δ波占20--50%

睡眠IX期SIX:深睡δ波達(dá)50%以上目前五頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)3,睡眠與夢(mèng)REM時(shí)醒占74%,可具有生動(dòng)體驗(yàn);喪失自我連續(xù)性,有時(shí)空關(guān)系改變NREM時(shí)醒僅占7%;與白天思考有某些相似睡眠中發(fā)生的生理性改變,可具有視、聽(tīng)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)等體驗(yàn)?zāi)壳傲?yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)(一)發(fā)生夢(mèng)的比例報(bào)告人

被查人數(shù)

覺(jué)醒次數(shù)

回想夢(mèng)的比例

REMNREM

大熊

34

639

73%23%

Dem

9

351

79%7%

Re

17 282 86%23% Fo

8

244

82%54%

目前七頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)(二)夢(mèng)的時(shí)間長(zhǎng)度

自覺(jué)長(zhǎng)度REM長(zhǎng)度-1′1-5′5-10′10-30′30′-合計(jì)-1′221-5′121554465-10′182723627610-30′39321730′-2114 145目前八頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)(三)夢(mèng)的回想率REM前使覺(jué)醒:回想率5.2%;REM后使覺(jué)醒:回想率81.3%;REM后5′使覺(jué)醒:回想率90.3%;REM后10′使覺(jué)醒:回想率83.0%;REM后20′使覺(jué)醒:回想率94.5%;REM結(jié)束后30′使覺(jué)醒(一下子):回想率8.9%;目前九頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)睡眠與神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素NE:與REN睡眠及覺(jué)醒的維持有關(guān)五羥色胺5-HT:與NREM睡眠有關(guān),乙酰膽堿Ach:主要與REM睡眠的維持有關(guān)γ氨基丁酸GABA:有鎮(zhèn)靜作用,與ω受體有關(guān)目前十頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)三,睡眠時(shí)的生化改變生長(zhǎng)激素:最初2小時(shí)內(nèi)分泌,與δ睡眠有關(guān)可的松:高峰在最后一次REM時(shí)催乳素:入睡后60—90分鐘開(kāi)始分泌黃體生存激素:與性成熟情況、性別差異、月經(jīng)周期影響等有關(guān)睪丸素:睡眠期分泌增多與REM有關(guān)褪黑素:具有晝夜節(jié)律,午夜分泌達(dá)高峰目前十一頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前十二頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前十三頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)睡眠分期

多導(dǎo)睡眠腦電臨床描述

正常夜間中的%

0清醒期<1%1初眠期5%2淺眠期50%3中眠期5%4深眠期15%3+4慢波型睡眠20%5眼球速顫型睡眠25%目前十四頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前十五頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)睡眠各階段所占%與年齡目前十六頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)1。入睡困難:超過(guò)30分鐘2。中途覺(jué)醒:超過(guò)30分鐘以上3??偹邥r(shí)間:少于6.5小時(shí)4。白天疲勞感,注意集中障礙,易激惹目前十七頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)1。入睡困難:超過(guò)30分鐘2。中途覺(jué)醒:超過(guò)30分鐘以上3??偹邥r(shí)間:少于6.5小時(shí)4。白天疲勞感,注意集中障礙,易激惹目前十八頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)失眠原因軀體因素藥物因素精神疾患生活方式改變心理因素目前十九頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)常見(jiàn)綜合癥(失眠的軀體原因)帕金森氏癥糖尿病藥物控制不良先天性心臟病高血壓甲狀腺肌能亢進(jìn)內(nèi)分泌病甲狀腺肌能減退腸寄生蟲(chóng)病肝功能障礙皮膚病腎功能障礙不安腿癥狀群癡呆呼吸暫停綜合癥目前二十頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)疼痛(失眠的軀體原因)骨科疾患:如腰背痛、骨折、骨癌轉(zhuǎn)移風(fēng)濕痛神經(jīng)痛腎絞痛更年期潮熱痙攣各種軀體不適目前二十一頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十點(diǎn)四,失眠癥的治療藥物Pharmacology松弛訓(xùn)練Relaxationtraining催眠Hypnosis生物反饋Biofeedback腦功能保健Brainfunctionsynchronization聞香治療Aromatherapy音樂(lè)治療Musictherapy針灸治療Acupuncture體療

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