鋁碳酸鎂聯(lián)合艾司奧美拉唑治療胃潰瘍的效果及藥學(xué)分析

鋁碳酸鎂聯(lián)合艾司奧美拉唑治療胃潰瘍的效果及藥學(xué)分析

【Summary】目的探討胃潰瘍采用鋁碳酸鎂與艾司奧美拉唑聯(lián)合療法的療效及藥學(xué)機(jī)理。方法胃潰瘍?yōu)楸敬吾t(yī)學(xué)研究的病癥名稱，入選研究的患者樣本數(shù)目為106例，第一例來院時(shí)間為2020年12月，最后一例來院時(shí)間為2021年12月，分組處理的方法為隨機(jī)法，53例為對照組的患者數(shù)量，艾司奧美拉唑療法為其應(yīng)用方案；53例為觀察組的患者數(shù)量，其應(yīng)用方案則為鋁碳酸鎂與艾司奧美拉唑聯(lián)合療法。主要以胃酸分泌指標(biāo)、療效情況等方面為切入點(diǎn)，對效果進(jìn)行評估。結(jié)果胃酸分泌量及胃液中膽酸含量指標(biāo)的評估中，觀察組更具優(yōu)勢，且組間差異較為懸殊（p＜0.05）；治療總有效率的評估中，觀察組更具優(yōu)勢，且組間差異較為懸殊（p＜0.05）。結(jié)論胃潰瘍患者采用鋁碳酸鎂與艾司奧美拉唑聯(lián)合療法后，胃部胃酸指標(biāo)得以改善，臨床癥狀得以有效緩解，療效顯著?！綤eys】：胃潰瘍；鋁碳酸鎂；艾司奧美拉唑；療效；藥學(xué)機(jī)理

胃潰瘍作為一種容易引發(fā)嘔血、便血及腹痛等癥狀的消化系統(tǒng)疾病，在日常生活中較為常見，如果患者缺乏自我保護(hù)意識，未及時(shí)就醫(yī)，有可能造成胃穿孔[1]。胃潰瘍的首選療法為藥物保守治療，其中艾司奧美拉唑與鋁碳酸鎂都是臨床常用藥，且療效確切。本文就鋁碳酸鎂與艾司奧美拉唑聯(lián)合療法胃潰瘍的藥學(xué)機(jī)理、療效進(jìn)行觀察，現(xiàn)在報(bào)告如下：1.資料和方法1.1一般資料胃潰瘍?yōu)槲以罕敬吾t(yī)學(xué)研究的病種，106例為病患數(shù)量，患者入選的時(shí)間始于2020年12月，止于2021年12月。醫(yī)護(hù)工作者以隨機(jī)法對樣本進(jìn)行劃分組別，對照組樣本數(shù)量為53例，其余53例則為觀察組。對照組：男性患者數(shù)量/女性患者數(shù)量=35/18，樣本中年齡的單位為歲，最小值、最大值及均值分別為26、72、（47.56±1.72）；樣本中病程的單位為年，最小值、最大值及均值分別為1、7、（3.26±0.53）；觀察組：男性患者數(shù)量/女性患者數(shù)量=36/17，樣本中年齡的單位為歲，最小值、最大值及均值分別為28、70、（47.62±1.59）；樣本中病程的單位為年，最小值、最大值及均值分別為2、6、（3.31±0.46）；將上述信息錄入SPSS26.0軟件中，結(jié)果為p＞0.05，表示數(shù)據(jù)平衡。1.2方法所有患者入院后均接受調(diào)節(jié)酸堿失衡等基礎(chǔ)療法。艾司奧美拉唑療法為對照組的既定方案，以下為詳實(shí)方案流程：指導(dǎo)患者口服艾司奧美拉唑腸溶片（阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20046379，規(guī)格為20mg×7s），1片/次，2次/d；鋁碳酸鎂與艾司奧美拉唑聯(lián)合療法為觀察組的既定方案，以下為詳實(shí)方案流程：在對照組基礎(chǔ)上，給予患者鋁碳酸鎂咀嚼片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字H20013410，規(guī)格為0.5g×30s）咀嚼后服用，2片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療半個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)1.3.1胃酸分泌指標(biāo)情況。檢測兩組患者治療前后胃內(nèi)溶液中胃酸的分泌量及胃液中膽酸的含量，同時(shí)用pH檢測儀測量兩組患者治療前后胃液中的pH值。1.3.2療效。以下為胃潰瘍療效評估標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)治療后胃潰瘍及周邊胃部炎癥消失，臨床癥狀得到徹底緩解，此為治愈；②患者經(jīng)治療后胃潰瘍面積大面積縮小，臨床癥狀得到明顯緩解，此為顯效；③患者經(jīng)治療后胃潰瘍面積有所減少，臨床癥狀有所緩解，此為有效；④患者經(jīng)治療后胃潰瘍及周邊胃部炎癥未能改善甚至加重，臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至惡化，此為無效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究中的治療總有效率屬于計(jì)數(shù)資料的范疇，在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中以[n（%）]對其進(jìn)行表示，再通過卡方檢驗(yàn)對比，胃酸分泌情況屬于計(jì)量資料的范疇，在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中以（）對其進(jìn)行表示，再通過t檢驗(yàn)對比，若通過SPSS26.0軟件分析得出的結(jié)果為p＜0.05，則說明數(shù)據(jù)間存在較為顯著的差異。2.結(jié)果2.1胃酸分泌指標(biāo)情況在胃酸分泌指標(biāo)結(jié)果對比中，觀察組占據(jù)著較為顯著的優(yōu)勢（p＜0.05）。數(shù)據(jù)和對比結(jié)果以表1為準(zhǔn)。表1胃酸分泌指標(biāo)（）組別胃酸分泌量（mmol/h）胃液中膽酸含量（mg/mL）胃中pH值治療前治療后治療前治療后治療前治療后對照組（n=53）3.24±0.862.03±0.71229.36±96.38162.59±80.154.78±1.525.09±0.43觀察組（n=53）3.27±0.821.72±0.49231.24±97.05127.63±68.624.81±1.545.78±0.82t0.1842.6160.1002.4120.1015.425P0.8550.0100.9200.0180.9200.0002.2療效在治療總有效率結(jié)果對比中，觀察組占據(jù)著較為顯著的優(yōu)勢（p＜0.05）。數(shù)據(jù)和對比結(jié)果以表2為準(zhǔn)。表2療效[n（%）]組別治愈顯效有效無效治療總有效率對照組（n=53）9（16.98）14（26.42）20（37.74）10（18.87）81.13觀察組（n=53）17（32.08）19（35.85）15（28.30）2（3.77）96.23X2----6.014P----0.0143.討論治療胃潰瘍的關(guān)鍵在于促進(jìn)患者胃部潰瘍黏膜下組織的愈合。艾司奧美拉唑可以愈合患者胃部潰瘍面，但容易引發(fā)胃炎及感染等消化道疾病，單一用藥效果局限性較強(qiáng)[2]。鋁碳酸鎂可以改善患者胃部的胃酸水平，促進(jìn)潰瘍面及胃部組織的全面修復(fù)[3]。本次研究中，鋁碳酸鎂可以將溶血磷脂酰膽堿吸附，防止其對患者胃部黏膜的損傷、破壞，且通過與膽酸結(jié)合，吸附胃蛋白酶，抑制胃蛋白酶活性，有利于加快潰瘍面修復(fù)速度，所以觀察組的胃酸分泌量及胃液中膽酸含量指標(biāo)較優(yōu)。艾司奧美拉唑可以抑制胃酸對患者食管、胃部黏膜侵蝕，鋁碳酸鎂可以有效中和胃酸，兩種藥物發(fā)揮協(xié)同作用，所以觀察組的治療總有效率較高。鋁碳酸鎂與艾司奧美拉唑共同作用于胃潰瘍患者的治療中，既可以保護(hù)患者食管、胃部黏膜，也可以中和胃部分泌的胃酸，療效確切，在臨床上具有較強(qiáng)的推廣價(jià)值。Reference[1]高巍,姚紅娟.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(8):1001-1003.[2]陳曉艷,李青.鋁