工傷事故賠償協議書范文標準版本

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文件編號：RHD-QB-K1408（協議范本系列）

甲方：XXXXXX

乙方：XXXXXX

簽訂日期：XXXXXX

工傷事故賠償協議書范

文標準版本

工傷事故賠償協議書范文標準版本操作指導：該協議文件為經過平等商議和在真切、充分表達各自意愿的基礎上，本著誠實守信、互惠互利的原則，按照有關法律規(guī)矩的規(guī)定，達成如下條款，并由雙方共同恪守。，其中條款可按照自己現實基礎上調節(jié)，請認真掃瞄后舉行編輯與保存。

范文一

甲方(單位)：XXXXX有限公司，地址：

法定代表人：

乙方(工人)：XX，男，XX歲，住成都市XXX，身份證號：

乙方于xx年xx月xx日發(fā)生損害事故，經治療后復查，現已康復。為妥當解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好商議達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應該由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等

各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方所有付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方商議同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的所有費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：)。

3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后，應該合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行擔當。

5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終

止。同時乙方允諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或擔當任何責任。

6、若甲方拖延向乙方支付本協議商定的一次性補助金，則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應該退還甲方為解決本領宜所支付的所有費用，并擔當因違約而給甲方造成的所有損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協議為雙方平等、自愿商議的結果，是雙方真切意思的表示，并且公正、合理。

9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無

誤，甲乙雙方明了違背本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果徹低愜意。

10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神浮現任何問題均與甲方無關。

甲方簽章：乙方簽字：

時光：時光：

見證人：

附:乙方身份證復印件

范文二

甲方：

托付代表人：

乙方：，男，漢族，年齡歲，身份證號碼：

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經過友好商議，綜合考慮乙方的家庭情況和甲方的實際狀況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協議：

第一條本協議是按照國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身傷害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成，甲乙雙方徹低知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容，清晰乙方工傷的賠償項目及數額。

其次條乙方系甲方工地雇員，在xx年xx月xx日在工地受傷，經龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經支付醫(yī)療費、生活費等費用元。

第三條雙方依據有關法律規(guī)矩之規(guī)定，商議賠償

款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清晰并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、須要的養(yǎng)分費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的須要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神傷害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份狀況及保證狀況：

1、甲方向各方陳述和保證如下：

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;

(2)其有權舉行本協議規(guī)定的行為，并已實行全部須要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義

務。

2、乙方向各方陳述和保證如下：

(1)其有權舉行本協議規(guī)定的行為，并已實行全部須要的行為簽訂和履行本協議;

(2)乙方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的狀況下簽訂本協議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主見其他任何補償;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

第五條違約責任

假如任何一方違背本協議，則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，假如一方違背其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭遇損失，則其他各方有權要求予以賠償。

第六條保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現行法律、規(guī)矩另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。

第七條本協議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲方：_____乙方：_____

托付代表人：

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