醫(yī)學(xué)課件中樞神經(jīng)系統(tǒng)

第十七章

中樞神經(jīng)系統(tǒng)

CentralNervousSystem

第一節(jié)脊髓

spinalcord脊髓spinalcord脊髓的位置和外形脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)脊髓反射和損傷表現(xiàn)位置和外形頸膨大cervicalenlargement腰骶膨大

lumbosacralenlargement脊髓圓錐conusmedullaris

終絲filumterminale前正中裂和后正中溝脊髓spinalcord脊髓位置和外形脊髓節(jié)段：31個節(jié)段（頸節(jié)8、胸節(jié)12、腰節(jié)5、骶節(jié)5和尾節(jié)1個）馬尾caudaequina脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系第二節(jié)腦brain概述位置與組成包括端腦telencephalon間腦diencephalon中腦mesencephalon腦橋pons延髓medullaoblongata小腦cerebellum腦干brainstem腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三部分腦干背面與小腦之間形成第四腦室有10對腦神經(jīng)與腦干相連，其中延髓4對，腦橋4對，中腦2對。腦干brainstem腦干的外形腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)Ⅰ

嗅神經(jīng)Ⅱ

視神經(jīng)Ⅲ

動眼神經(jīng)Ⅳ

滑車神經(jīng)Ⅴ

三叉神經(jīng)Ⅵ

（外）展神經(jīng)Ⅶ

面神經(jīng)Ⅷ

前庭蝸神經(jīng)Ⅸ

舌咽神經(jīng)Ⅹ

迷走神經(jīng)Ⅺ

副神經(jīng)Ⅻ

舌下神經(jīng)（位聽神經(jīng)）十二對腦神經(jīng)一嗅二視三動眼四車五叉六外展七面八聽九舌咽迷副舌下十二全腦干的外形－腹面觀延髓medullaoblongata延髓腦橋溝bulbopontinesulcus

錐體pyramid錐體交叉橄欖腦橋pons

腦橋基底部基底溝小腦中腳腦橋小腦三角中腦midbrain

大腦腳底basispedunculi

腳間窩

后穿質(zhì)腦干背面觀

延髓medullaoblongata

薄束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié)小腦下腳腦橋pons中腦midbrain

上丘下丘菱形窩rhomboidfossa

即第四腦室底

髓紋striaemedullares正中溝、界溝和內(nèi)側(cè)隆起面神經(jīng)丘facialcolliculus前庭區(qū)聽結(jié)節(jié)舌下神經(jīng)三角和迷走神經(jīng)三角界溝與腦干相連的腦神經(jīng)腹側(cè)面：與延髓相連的腦神經(jīng)：舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)與腦橋相連的神經(jīng)：三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)與中腦腹側(cè)相連的神經(jīng)：動眼神經(jīng)背側(cè)面：與中腦背面相連的腦神經(jīng)：滑車神經(jīng)第四腦室fourthventricle位置和組成第四腦室脈絡(luò)組織telachoroideaoffourthventricle第四腦室脈絡(luò)叢choroidplexusoffourthventricle第四腦室正中孔和第四腦室外側(cè)孔外側(cè)隱窩小腦

cerebellum

小腦

cerebellum

位置形態(tài)特征分葉和功能小腦cerebellum位置與外形

小腦蚓

小腦半球中間部外側(cè)部

小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)小腦髓質(zhì)小腦核頂核球狀核栓狀核齒狀核

小腦分葉和機(jī)能分區(qū)形態(tài)學(xué)分葉以原裂和后外側(cè)裂為界分為：絨球小結(jié)葉前葉后葉小腦扁桃體

tonsilofcerebellum

小腦的上機(jī)能分填區(qū)脊髓小腦由小腦聾蚓和半浪球中間危部及相龜關(guān)的頂逐核和中如間核構(gòu)母成大腦小指腦由小腦攝半球外節(jié)側(cè)部及蟲相關(guān)的砌齒狀核善構(gòu)成前庭小腦由絨球小冊結(jié)葉及相禿關(guān)的前庭跳神經(jīng)核構(gòu)烘成原小腦雅舊小軌腦擴(kuò)新洞小腦小腦的分域葉和功能前庭小社腦－古小刃腦－吳絨球應(yīng)小結(jié)葉維持身體給姿勢平衡拔和協(xié)調(diào)眼蘆球運動脊髓小擊腦－舊小窩腦呀包呈括蚓垂騙、蚓錐俘體和前鈔葉控制運動遲中的肢體番遠(yuǎn)端肌的雕肌張力和燭協(xié)調(diào)大腦小書腦－新小規(guī)腦:協(xié)卡調(diào)肢體欣的隨意陷運動，通使運動安更精確小腦損株傷的臨槐床表現(xiàn)自學(xué)間另腦dien猶ceph挺alon間腦dien柔ceph惡alon位置分部結(jié)構(gòu)功能間谷腦dien腎ceph禾alon位置外形和歉分部背側(cè)丘腦tha剃lam助us下丘腦hyp勺o(hù)th磁ala駁mus上丘腦epit桂hala廟mus后丘腦met啊ath蚊ala昂mus底丘腦subt止hala齒mus背側(cè)丘疼腦dors絞alt大hala黎mus非特異捎性投射車核團(tuán)（慣古丘腦揚）特異性規(guī)中繼核雪團(tuán)（舊膀丘腦）腹后外抄側(cè)核－－接受垮內(nèi)側(cè)丘系翼和脊髓丘缺系的纖維腹后內(nèi)側(cè)朗核－－接受痛三叉丘系雙的纖維和謹(jǐn)孤束核發(fā)威出的味覺蝴纖維聯(lián)絡(luò)性核洲團(tuán)（新丘床腦）后丘腦額與上丘丙腦后丘腦met來ath梯ala猴mus內(nèi)側(cè)膝狀紡體外側(cè)膝狀乓體上丘腦epi企tha謊lam別us韁三角愁韁連杠合松果體因丘腦髓何紋后連合下丘腦hypo偽thal雀amus組成和享分區(qū)腦底可見裕：視交叉防、灰結(jié)上節(jié)、乳祝頭體、撈漏斗、紡垂體等結(jié)構(gòu)內(nèi)部結(jié)有構(gòu)分為視上莫區(qū)、視前共區(qū)、結(jié)節(jié)蘋區(qū)和乳頭瓶體區(qū)視上核撿室息旁核纖維聯(lián)系功能下丘腦的均功能：神經(jīng)內(nèi)炭分泌的傾中心、四皮質(zhì)下白植物性宵中樞調(diào)節(jié)體伙溫、攝廊食、生狗殖、水餅鹽平衡喝和內(nèi)分父泌活動人類晝處夜節(jié)律催的起搏吐點參與情緒比行為反應(yīng)端挽腦tele排ncep閑halo物n概述端腦tel頂enc聯(lián)eph萬alo甚n是腦的最陜高級部位大腦皮際質(zhì)cere敲bral銷cor炊tex髓質(zhì)medu元lla基底核bas士al星nuc籍lei側(cè)腦室late榜ral棒vent雁ricl括e端腦的喚外形和喬分葉溝和腦遣回大腦縱裂胼胝體大腦橫裂大腦半畝球的外顫形和分亭葉3個面：上外側(cè)誼面、內(nèi)側(cè)睡面、下面3條溝：中央鬧溝、外號側(cè)溝、痕頂枕溝2條假想敘線5個葉：額葉律、頂葉竟、枕葉醒、顳葉乘、島葉中央溝外側(cè)溝頂枕溝額葉頂葉顳葉枕葉島葉半球上疑外側(cè)面均的主要波溝、回額上溝額下溝中央前溝中央溝外側(cè)溝顳上溝顳下溝中央后央溝緣上回角回顳上回顳中回顳下回額上回額中回額下回中央前淘回中央后回頂內(nèi)溝頂上小葉頂下小葉半球內(nèi)側(cè)輸面的主要慮溝、回頂枕溝扣帶回鉤海馬旁藥回側(cè)副溝距狀溝中央旁小螺葉胼胝體海馬及臺海馬結(jié)鍬構(gòu)嗅球嗅束半球下甩面額葉大腦皮茄質(zhì)功能岡定位第1軀體唱運動區(qū)：中央前回麻及中央旁質(zhì)小葉的前那部第1軀冤體感覺停區(qū)：中央后偵回及中桿央旁小躺葉后部視覺中恐樞：枕葉內(nèi)樸側(cè)面距父狀溝兩門側(cè)聽覺中僵樞：顳橫回運動性拆語言中瀉樞：額下回后避部書寫中樞筒：額中回后朱部聽覺性語褲言中樞：顳上回后惑部視覺性京語言中錫樞：角回軀體運睡動區(qū)軀體感覺挺區(qū)身體各乎部在上弄述兩區(qū)姑的投射衫特點：上、下鞭顛倒，械頭面部層不倒左、右交脂叉投射區(qū)境的大小掛與形體擱大小無悲關(guān)，取裝決于運瞎動功能毛的重要延性、復(fù)究雜程度控及感覺禽的敏感掀程度大腦皮質(zhì)臨機(jī)能定位視區(qū)運動性語言中樞視覺性語言中樞大腦皮質(zhì)藏機(jī)能定位軀體運銷動區(qū)挺軀體感雀覺區(qū)書寫中樞聽覺性語雄言中樞端腦的脊內(nèi)部結(jié)更構(gòu)側(cè)腦室基底核大腦皮質(zhì)仍細(xì)胞構(gòu)筑大腦半割球的髓塑質(zhì)側(cè)腦室lat挽era飾lv序ent謎ric挖le位置分部—絹前角萬中央尾部憲后角冠下角功能基底核包括尾狀雙核、豆?fàn)罹?、屏狀核?lián)和杏仁款體紋狀體cor晴pus環(huán)st幻玉ria抱tum：尾狀核＋挽豆?fàn)詈诵录y狀雨體：尾狀訓(xùn)核＋殼舊紋狀傍體：蒼白匆球glob開usp夏alli指dus功能大腦半球評的髓質(zhì)連合纖潛維：連蒜合左右仁半球皮泳質(zhì)的纖拌維，包畝括胼胝體、前連合和穹隆連肥合聯(lián)絡(luò)纖維雀：聯(lián)系同輝側(cè)半球內(nèi)弓各部分皮腰質(zhì)的纖維鋸，包括弓狀纖維艇、鉤束、饑上縱束、黃下縱束和柜扣帶等投射纖維關(guān)：由大腦幸皮質(zhì)與皮版質(zhì)下各中壩樞間的上鄰、下行纖蝴維組成，乎大部分經(jīng)誦過內(nèi)囊內(nèi)囊int趴ern撲al悔cap畜sul秀e位置分部經(jīng)過纖象維討論：帝何謂“斬三偏”內(nèi)囊結(jié)嶄構(gòu)的?？鹗綀D尾狀核逐頭丘腦前墻輻射額橋束蒼白球殼豆?fàn)詈饲鹉X皮沸質(zhì)束頂枕顳橋艇束聽輻射視輻射外側(cè)膝制狀體內(nèi)側(cè)膝站狀體背側(cè)丘腦丘腦上瓜輻射皮質(zhì)脊髓宅束皮質(zhì)核抗束內(nèi)囊檔模式偵圖邊緣系統(tǒng)limb渡ics井yste狹m組成：邊緣葉：隔區(qū)（炕胼胝體下要區(qū)、終板鑼旁回）、弄扣帶回、扒海馬旁回兵、海馬結(jié)塔構(gòu)（海馬巖、齒狀回駱）有關(guān)皮享質(zhì)下結(jié)黨構(gòu)：杏仁體、蜂下丘腦、盒丘腦前核蝕等功能：“遍內(nèi)臟腦”與內(nèi)臟活合動有關(guān)與情緒妹和記憶慕有關(guān)參與個賤體生存棉與種族斑繁衍功臣能tha鳴nks賤！謝謝觀米看/歡迎下繩載BY蝦FAI捐TH恩IM漠E