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2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)檢測(cè)考試卷B卷附答案
單選題(共55題)1、設(shè)天然條件下巖土體的應(yīng)力,σ1為豎向主應(yīng)力,σ3為水平向主應(yīng)力,下列()是正確的。A.σ1恒大于σ3B.σ1恒等于σ3C.σ1恒小于σ3D.σ1>σ3,σ1=σ3,σ1〈σ3,三種情況都可能【答案】D2、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,A.牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀,無疼痛B.牙齦疼痛,出血,有惡臭味C.牙齦出血及牙齒松動(dòng)D.化膿,惡臭味和牙齦疼痛E.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍【答案】A3、患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負(fù)面效應(yīng)是A.有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益B.加大了社會(huì)意義C.加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任D.增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督E.出現(xiàn)了從屬關(guān)系【答案】A4、關(guān)于急性白血病敘述的,正確的是A.起病急驟B.起病緩慢C.起病急緩不一D.與遺傳因素?zé)o關(guān)E.與電離輻射、化學(xué)制劑無關(guān)【答案】C5、日光性蕁麻疹,下列哪項(xiàng)波長(zhǎng)紫外線敏感作用最強(qiáng)A.波長(zhǎng)350mm左右B.波長(zhǎng)250mm左右C.波長(zhǎng)300mm左右D.波長(zhǎng)200mm左右E.波長(zhǎng)400mm左右【答案】C6、在標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的曲線下面積中,區(qū)間(1.96,+∞)所對(duì)應(yīng)的面積是A.95%B.99%C.5%D.2.5%E.1%【答案】D7、患者,男性,28歲。1周前有牙痛病史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咳膿痰。查體:T39℃,呼吸急促,呈急性熱病容,心肺查體未見異常,血常規(guī):WBC19×10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。A.血沉B.血?dú)夥治鯟.胸部X線胸片D.支氣管鏡檢查E.B超【答案】C8、患者,女,32歲。因半年來胸悶不適,近1周昏厥發(fā)作3次來門診。A.PR間期0.32秒B.持續(xù)性快速室性心動(dòng)過速達(dá)6秒C.發(fā)作性心室顫動(dòng)D.頻發(fā)竇性靜止達(dá)6秒E.三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D9、兒童體育鍛煉的原則不包括A.每周鍛煉3次以上B.根據(jù)個(gè)性選擇鍛煉項(xiàng)目C.注意合理營(yíng)養(yǎng)D.考慮性別差異E.考慮健康狀況【答案】A10、病人女性,54歲,自幼右耳流膿,反復(fù)發(fā)作,近1周流膿減少,頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。為明確診斷最重要的檢查是A.瘺管試驗(yàn)B.電測(cè)聽檢查及阻抗測(cè)聽檢查C.乳突X光片或CTD.血常規(guī)化驗(yàn)E.前庭功能檢查【答案】C11、關(guān)于關(guān)節(jié),哪項(xiàng)不正確A.分直接連結(jié)和間接連結(jié)兩種B.直接連結(jié)兩骨間無關(guān)節(jié)腔C.活動(dòng)度很大D.是骨連結(jié)的方式E.滑膜關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊及并節(jié)腔【答案】C12、病因推斷中,反映關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)為A.歸因危險(xiǎn)度B.相對(duì)危險(xiǎn)度C.人群歸因危險(xiǎn)度D.特異危險(xiǎn)度E.以上都不是【答案】B13、男性,35歲,急性闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴少量嘔吐,停止排氣排便。體格檢查:全腹膨脹伴不固定壓痛,腸鳴音未聞及,腹部X線平片見全腹小腸、結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最可能診斷為A.腹部手術(shù)后腸積氣B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊【答案】B14、下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)況調(diào)查的目的A.描述疾病或健康狀況的"三間分布"B.描述某些因素或特征與疾病的聯(lián)系C.確定某因素與疾病之間的因果聯(lián)系D.為評(píng)價(jià)防治措施效果提供科學(xué)依據(jù)E.調(diào)查某地區(qū)患病的人群,以期早期發(fā)現(xiàn)病人【答案】C15、蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A.腦外傷B.腦腫瘤C.高血壓D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E.煙霧病【答案】D16、診斷肝性腦病最有意義的體征是A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.踝陣攣陽(yáng)性D.撲翼樣震顫E.巴賓斯基(Babinski)征陽(yáng)性【答案】D17、患者,女性,59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B18、女,32歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)閉經(jīng)52天,出現(xiàn)惡心、厭油5天,陰道出血伴腹痛3天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。A.先兆流產(chǎn)B.滋養(yǎng)細(xì)胞疾患C.宮外孕D.功血E.難免流產(chǎn)【答案】D19、患者女性,22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃1周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;?yàn):肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L,抗-HAV-IgM陽(yáng)性,HBsAg陽(yáng)性,抗HBe陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,HBeAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎【答案】B20、關(guān)于臥位型心絞痛,下列哪項(xiàng)不正確A.屬穩(wěn)定型心絞痛范疇B.可偶在午睡時(shí)發(fā)作C.可出現(xiàn)心肌梗死或猝死D.硝酸甘油療效較差E.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)【答案】A21、某市1998年人口數(shù)是100萬,共登記報(bào)告肝癌病人117例,其中99例是本年新登記病人,18例是以往的老病人。上述病人在1998年共死亡81例。該市本年度肝癌的病死率為A.11.7/10萬B.69.20%C.8.1/10萬D.9.9/10萬E.6.9/10萬【答案】B22、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮,按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮,且各有不同特點(diǎn),如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點(diǎn)對(duì)于康復(fù)治療方案的制定非常重要。A.反射性攣縮B.神經(jīng)縮短,功能障礙C.痙攣性攣縮D.反射性攣縮、痙攣性攣縮和遲緩性攣縮E.反射性攣縮和遲緩性攣縮【答案】D23、對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤不正確的是A.部分腹主動(dòng)脈瘤可能自愈或不發(fā)展而不需要手術(shù)治療B.腹主動(dòng)脈瘤破裂者,需及時(shí)急診手術(shù)C.瘤體較小者,同樣存在破裂可能D.破裂者可能休克死亡E.動(dòng)脈瘤直徑小的可定期影像學(xué)檢查,有增大趨勢(shì)即需手術(shù)治療【答案】A24、目前核醫(yī)學(xué)最常用的治療方法是A.深部X線B.內(nèi)照射治療C.外照射治療D.加速器E.敷貼治療【答案】B25、左心衰竭A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)B.胸痛、喘息,用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)C.急性氣短,咳嗽,不能平臥,強(qiáng)心利尿后好轉(zhuǎn)D.每次喘息發(fā)作,支氣管擴(kuò)張藥即可緩解E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難【答案】C26、偏頭痛的預(yù)防性治療不包括A.抗組胺藥B.血管擴(kuò)張藥C.麥角衍生物D.抗抑郁藥E.非甾體抗炎藥【答案】B27、世界衛(wèi)生組織提出腫瘤治療近期客觀反映標(biāo)準(zhǔn)病情穩(wěn)定(SD)是指A.病灶縮小不超過25%或增大不超過50%B.病灶縮小不超過50%或增大不超過50%C.病灶既沒有變大也沒有變小D.病灶縮小不超過50%或增大不超過25%E.病灶縮小不超過50%至少兩個(gè)月【答案】D28、男性患者,20歲。因食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿黃5天前來就診。3周前曾吃海鮮。半年前曾因外傷輸血。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未觸及?;?yàn):ALT480U/L,膽紅素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎E.被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者【答案】A29、百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需A.5次,劑次間隔4~6周B.3次,劑次間隔4~6周C.5次,劑次間隔3~4周D.3次,劑次間隔3周E.4次,劑次間隔4周【答案】B30、男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實(shí)質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.1×10A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.銅綠假單胞菌E.軍團(tuán)桿菌【答案】B31、慢性腎功能不全患者,納差,嘔吐。反復(fù)查尿常規(guī):RBC10~20/HP;血常規(guī):Hb70g/L。其貧血主要是A.慢性病性貧血B.慢性失血性貧血C.促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素缺乏D.營(yíng)養(yǎng)性貧血E.溶血性貧血【答案】C32、男,2歲。高熱5天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢:鼻翼扇動(dòng),吸氣性凹陷,兩下肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞數(shù)9.0×10/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】C33、患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無力,肝、脾輕度腫大。診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)【答案】C34、男性,65歲,高血壓史20年,未經(jīng)規(guī)范治療,2小時(shí)前突發(fā)劇烈頭痛,伴嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容。查體:深昏迷,200/120mmHg,深淺反射消失,為確診應(yīng)首選A.ECG檢查B.腦CT檢查C.碳氧血紅蛋白測(cè)定D.膽堿酯酶活力測(cè)定E.血糖及尿酮體測(cè)定【答案】B35、某病人上頜第二磨牙有齲洞,洞內(nèi)呈黑褐色,探診質(zhì)軟,對(duì)冷熱酸甜刺激敏感A.深齲B.淺齲C.中齲D.隱匿性齲E.靜止齲【答案】C36、女,38歲。T38℃,持續(xù)1個(gè)月,伴多汗,手顫抖,易餓,心率124次/分,TA.結(jié)核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染【答案】B37、慢性充血性心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是A.情緒激動(dòng)B.感染C.心律失常D.輸液過多過量E.勞累過度【答案】B38、患者,女性,66歲。高血壓22年,近年來血壓有時(shí)高達(dá)210/110mmHg,在治療的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)患者的健康生活指導(dǎo)A.生活規(guī)律B.合理膳食C.冬季加強(qiáng)晨練D.控制高血壓,按時(shí)服藥E.保持良好心情,戒煙【答案】C39、急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的措施是A.及早用阿托品滴眼液點(diǎn)眼B.及早用毛果蕓香堿滴眼液點(diǎn)眼C.立即手術(shù)D.檢查視野E.根據(jù)視乳頭水腫情況脫水治療【答案】B40、寒戰(zhàn)高熱,咯大量膿臭痰,引起大咯血的原因是A.支氣管擴(kuò)張癥B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.風(fēng)心病E.肺部腫瘤【答案】B41、牙髓炎的典型臨床癥狀是A.有咬合不適或輕叩痛B.病程較長(zhǎng)C.抗生素治療有效D.有冷、熱刺激痛史及夜間自發(fā)銳痛E.患者可以對(duì)病牙作出準(zhǔn)確的定位【答案】D42、腫物位于頸前線,囊性,隨伸舌活動(dòng)上下移動(dòng)A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】A43、患者,女,45歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,正規(guī)潑尼松治療1年后,血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B44、女性,38歲,間歇性上腹痛3年,伴嘔吐,嘔吐物為宿食,查體發(fā)現(xiàn)腹部有振水音,應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查A.胃液檢查B.腹部B超C.腹部CTD.內(nèi)窺鏡檢查E.全消化道鋇餐造影【答案】D45、心電軸輕度右偏是指心電軸在A.-30°~-90°B.0°~-30°C.+30°~+90°D.+90°~+110°E.+110°~+180°【答案】D46、下列疾病中,哪一種咳黏稠黯紅色血痰A(chǔ).心絞痛B.心包炎C.肺梗死D.心肌梗死E.心包積液【答案】C47、咯血患者下列哪項(xiàng)處理不合適A.患側(cè)臥位B.鼓勵(lì)患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K【答案】C48、腺病毒常引起的疾病是A.普通感冒B.流行性感冒C.社區(qū)獲得性肺炎D.醫(yī)院獲得性肺炎E.喘息型支氣管炎【答案】A49、適用于抽樣調(diào)查的情況是A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少E.擬了解疾病的常年發(fā)病狀況【答案】C50、根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制,貧血的分類下列哪項(xiàng)正確A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類B.紅細(xì)胞生成減少和紅細(xì)胞破壞過多兩大類C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血三大類D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過多三大類E.紅細(xì)胞生成減少、失血、溶血三大類【答案】C51、對(duì)家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權(quán)威,屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.供養(yǎng)權(quán)威型【答案】A52、空腹及餐后血糖未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn),又懷疑有糖尿病時(shí)需做A.糖化血紅蛋白B.胰島素釋放試驗(yàn)C.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)D.C肽濃度測(cè)定E.血乳酸測(cè)定【答案】C53、腹瀉伴里急后重多見于A.結(jié)腸癌B.直腸炎或直腸癌C.回盲部結(jié)核D.末端回腸炎E.痔瘡【答案】B54、膈上肋骨后前位時(shí)A.深吸氣后屏氣B.深吸氣再呼出后屏氣C.緩慢連續(xù)呼吸D.平靜呼吸下屏氣E.平靜呼吸不屏氣【答案】A55、為心跳、呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對(duì)口人工呼吸D.清除口腔內(nèi)異物開放氣道【答案】B多選題(共20題)1、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫(kù)欣綜合征E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.生長(zhǎng)抑素瘤【答案】ABCD2、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥?kù)o滴F.禁食【答案】C3、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD4、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A5、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD6、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】7、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD8、患者中年男性,因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影(MRCP)C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)E.腹部X線【答案】BD9、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD10、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素,5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB11、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑C.密切監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD12、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD13、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB14、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD15、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會(huì)引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB16、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血
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