老年住院患者護理不良事件現(xiàn)況及影響因素分析

老年住院患者護理不良事件現(xiàn)況及影響因素分析【摘要】目的：探討老年住院患者護理不良事件現(xiàn)況及影響因素。方法：將收治的50例老年住院患者護理不良事件。對老年住院患者護理不良事件發(fā)生進行回顧性分析，對相關護理人員、科室、患者的信息進行記錄。對50例護理不良事件發(fā)生的地點、事件、經(jīng)過、類型以及發(fā)生原因和當時護理人員進行調(diào)查分析。結(jié)果：老年住院患者中，出現(xiàn)護理不良事件住院為導管滑脫、其次為壓瘡和跌倒、走失、燙傷、識別藥物、跌倒、給藥物錯誤，各個不良事件發(fā)生率相比較，有一定差距（P＜0.05）。誘發(fā)護理不良事件主要因素為護理不到位，其次依次為溝通不良、疾病、環(huán)境原因以及操作不當，各因素相比較存在一定差距（P＜0.05）結(jié)論：對老年住院患者護理不良事件應多加重視以及持續(xù)性改正，同時提升護理人員的服務水平和質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率。【關鍵詞】護理不良事件現(xiàn)況；老年住院患者；影響因素隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，對臨床護理要求也越來越高，若出現(xiàn)護理不良事件，不僅對患者的身體和心理產(chǎn)生影響，更會引發(fā)護患糾紛。老年住院患者由于年齡大、各項器官機能衰退、活動能力、語言表達能力下降，生活無法自理，所以，此類患者生命受到威脅的機率較高[1]體報道如下。資料與方法一般資料2015-122017-1250人，女性235380歲，平均年齡歲。方法對老年住院患者護理不良事件發(fā)生進行回顧性分析，對患者的資料進行保密，同時對相關護理人員、科室、患者的信息進行記錄。對50例護理不良事件發(fā)生的地點、事件、經(jīng)過、類型以及發(fā)生原因和當時護理人員進行調(diào)查分析。統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗計數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果不良事件所涉及護理人員資料50例護理不良事件中，所涉及護理人員共38例，護理人員平均年齡為歲。18155例。具體護理不良事件類型老年住院患者中，出現(xiàn)護理不良事件住院為導管滑脫、其次為壓瘡和跌倒、走失、燙傷、識別藥物、跌倒、給藥物錯誤，各個不良事件發(fā)生率相比較，有一定差距，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表13討論我院一直對護理安全極為重視。應用統(tǒng)一量表對患者的生活能力、導管、跌倒以及自理能力進行安全評估，從而采取相對應的預防措施。在患者住院過程中，若出現(xiàn)護理不良事件要及時上報，告知護士長發(fā)生原因、地點、經(jīng)過等，再由上級領導對護理不良事件進行分析，從而進行持續(xù)性完善。針對重大不良事件、緊急事件在處理過程中，通知護理部門共同處理倒。根據(jù)其他研究得知，導致護理不良事件主要為輸液事件、給藥錯誤以及跌倒。這與本次研究有些不符，主要因素為：護理系統(tǒng)上報不良事件分類有所不同，老年患者住院時，均為[3]。老年住院患者護理不良時間影響因素：老年患者護理不良事件主要原因為護理不到位以及溝通能力不良。這多與護理人員的臨床經(jīng)驗不足有所關聯(lián)，護理人員對理論知識有所欠缺，操作能力差，無法準確對患者進行風險評估，從而增加不良事件發(fā)生率。老年患者因為感知能力、生理機能下降，慢性疾病極易反復發(fā)作，其安全風險高于其他患者。有相關研究稱：護[4]。老年患者的文化程度與護理安全呈正相關關系。文化程度越高參與醫(yī)療安全的態(tài)度越積極。針對不良事件現(xiàn)狀和影響因素進行分析，從而制定針對性對策：為老年患者營造安全環(huán)境，針對護理人員進行健康教育，鼓勵其主動上報不良事件。對已經(jīng)發(fā)生的不良事件進行總結(jié)，對相關危險因素告知其他護理人員，從而提高整體護理人員的安全意識。一般情況下：護理不良事件不單純是護理人員的問題，還與工作系統(tǒng)、流程以及制度有所缺陷有所關聯(lián)。實施精細化管理對護理不良事件進行分析和探討，從而完善護理流程、規(guī)范護理操作，提高護理服務質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生率。加強護理人員溝通能力，先對護理人員進行培訓，加強其風險意識水平和評估溝通能力。護士對護理人員的情況進行分析，糾正其錯誤的護理方式，對其薄弱環(huán)節(jié)加強監(jiān)督和指導，提升護理人員的溝通能力、評估能力以及風險管理能力。不良事件防范中，患者作為主體，提高對患者的重視度，特別是患者的安全。由于老年患者生性格特點等情況進行合理的溝通，并對其實施安全教育，提升其對醫(yī)療安全的認知度。不僅要重視對患者的溝通，還應提高與醫(yī)師、家屬溝通，并對危重患者進行可視化管理，掌握全[5]。完善老年患者風險管理系統(tǒng)和相關醫(yī)療設施。完善全方面的護理風險評估體系，從而對患者進行全方面的安全評估。并根據(jù)老年患者的特點，從而選擇正確的評估量表。同時，提高多學科合作，從而達到降低并從而實施針對性治療措施，讓患者感受到人性化關懷，獲得患者高度認可與滿意，減少不良事件的發(fā)生，確保老年患者住院安全。綜上所述：對老年住院患者護理不良事件應多加重視以及持續(xù)性改正，同時提升護理人員的服務水平和質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率。參考文獻：[J].29（02）：169-171..187[J].重慶醫(yī)學，2014，43（15）：1962-1963.查與分析2011，40（22）：22442245，2248．[4]孫曉，田梅梅，施雁．護士主動報告護理不良事件影響因素的研究進展［J］．97．[5]DuclouxD，CourivaudC，BamoulidJ，etal．ProlongedCD4T-