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孕期監(jiān)護和孕期產前包括對孕婦的定期產前檢查、指導孕期營養(yǎng)和用藥、出現異常情況及時處理、使孕婦正確認是預防為主，及早發(fā)現高危妊娠，保障孕婦及健康和安全分娩的必要措施圍生期是指產前、產時和產后的一段時期，經歷妊娠期、分娩期和產褥期3圍生期：從妊娠滿28周（即體重≥1000g或身長≥35cm）至產后1周。36（即：、 、、、 、周工作產前檢查9次）病 檢 既往史及手術史 檢 B 檢查 正常8.5出口橫徑，如＜8cm，與坐骨結節(jié)間徑之和＞15cm80°正常值12.5減去1.5～2cm為骨盆前后徑長度，稱真結合徑坐骨切跡寬5.5中骨盆后矢初產婦，26歲，妊娠39周，估計體重3600g，坐骨結節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑6.5cm，正確的處理措施應為（） E.切開分【答案】初產婦，26歲，臨產6小時胎頭未進入骨盆，此時測量骨盆最有價值的徑線為（ 【答案】（一）孕產期系統(tǒng)的三級管（二）孕產婦系統(tǒng)手建立孕產婦系統(tǒng)手冊制度，為的是加強管理，提高防治質量，降低“三率”（降低孕產6）。后訪視（共3次，出院3日內、產后14日、28日），訪視結束將手冊匯交至縣、區(qū)婦幼所進行（三）“三率”（高危妊娠檢出率、高危妊娠隨診率、高危妊娠住院分娩率），這是降低孕產婦率、圍生二、監(jiān)一、②出生體重③巨大兒④雙胎或多⑥產時⑦手術產兒（剖宮產、助產⑧新生兒的兄姐有新生兒期但高危兒的不一定是高危孕婦。二、監(jiān)（一）①行婦科檢查確定大小及是否與孕周相符④妊娠9～13＋6周B型超聲測量頸項透明層（NT）和發(fā)育情況（二）①手測宮底高度或尺測長度和腹圍，判斷大小及是否與孕周相符④異常的篩查與診斷（三）電子監(jiān)護①無應激試驗②縮宮素激惹試驗①胎心率（FHR）基線：是指在無胎動和無宮響時10分鐘胎心率的平均值正常——110～160正常：胎心率基線擺動，有小的周期性波動（≥6異常：胎心率基線變平即變異（幅度<5bpm或擺動的頻率<2次/min），提示儲備能力喪是指受胎動、宮縮等刺激，胎心率發(fā)生暫時性加快或減慢，隨后又能恢復到基線水平。是判斷安·是指宮縮時暫時性胎心率增快＞15bpm，持續(xù)時間＞15秒，是良好的表現·3·晚期：是胎盤功能不良、缺氧的表現早期特點：是胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時開始，曲線最低點與宮縮曲線相一致，下降幅度意義：發(fā)生在第一產程后期，是宮縮時胎頭受壓，不受孕婦或吸氧而改變變異晚期特點：是胎心率多在宮縮后開始出現，下降幅度＜50bpm，胎心率恢復需時較長。意義：是胎盤功能不良、缺氧的表現。受藥物影胎心出現在宮縮后，下降慢，持續(xù)時間長，恢復慢，提胎心與宮縮無固定關系，下降迅速且下降幅度大，恢復也迅速，提①無應激實驗兒在睡眠中，可延長監(jiān)測時間為40分鐘或催醒?！あ诳s宮素激惹實驗（OCT）：通過靜脈滴注縮宮素或刺激法誘發(fā)宮縮，使其10分鐘內宮縮3次·a.：無晚期和明顯的變異，提示胎盤功能良好·b.陽性：超過50%的宮縮有晚期，即使宮縮頻率少于10分鐘3次·c.可疑陽性：有間隙的晚期或有明顯的變異【例題】電子胎心監(jiān)護，以下哪項提示缺C.早期D.OCTE.晚期【答案】 E.慢性窘迫【答案】三