淺部真菌病的健康教育

———淺部真菌病的健康教育

淺部真菌病是由真菌侵犯皮膚的表皮、毛發(fā)、甲板引起的一組疾病，基本上是按人體各個(gè)部位命名的，如頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬等，但也有少數(shù)是按菌種命名的，如花斑癬菌引起花斑癬。真菌侵入后不一定致病，與機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力密切相關(guān)。診斷上真菌培養(yǎng)和鏡檢是關(guān)鍵。各種淺部真菌病可相互伴發(fā)，預(yù)防的關(guān)鍵在于對(duì)病人原有的手癬、足癬、股癬、甲癬、頭癬等進(jìn)行積極治療。治療原則上以外用藥物為主，包括水楊酸酊劑、1%益康唑或克霉嘩霜、酮康唑等，根據(jù)癬菌種及皮損的不同而適當(dāng)選用。除外用藥物外，可適當(dāng)內(nèi)服抗真菌藥物，但不能療程過(guò)長(zhǎng)，長(zhǎng)期服用此類藥物易引起毒性反應(yīng)與副反應(yīng)。甲癬是淺部真菌病中最頑固難治的一種，有時(shí)臨床治愈后還可能復(fù)發(fā)。

【疾病特點(diǎn)】

1．真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，適宜生長(zhǎng)溫度為22～36℃，相對(duì)濕度95％～100%／，最適PH5.O～6.5。對(duì)外界變化有較強(qiáng)的抵抗力，紫外線和X線均不能殺滅真菌，但在100℃左右，大部分真菌較短時(shí)間可死亡。

2．本組疾病大部為接觸性傳染病，患病均與密切接觸傳染源有關(guān)，必須抓好預(yù)防工作，從切斷傳播途徑著手，以防止繼續(xù)蔓延，最終達(dá)到消滅的目的。

3．真菌的治療效果與真菌的感染時(shí)間有關(guān)。感染時(shí)間越短，治愈率越高。感染時(shí)間越長(zhǎng),治愈率越低。

【健康教育要點(diǎn)】

(一)住院健康教育

1．防治知識(shí)指導(dǎo)講解淺部真菌病的發(fā)病原因、傳播途徑及對(duì)人體的危害，提高病人的防治意識(shí)，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣。告知應(yīng)勤洗澡、勤洗曬毛巾、不混穿鞋襪，禁止共用臉盆、毛巾、指甲刀、梳子、枕頭等，盡量避免和其他病人及有癬病的動(dòng)物如貓、狗等密切接觸。

2．飲食指導(dǎo)告知多食用新鮮蔬菜、水果、豆制品，少食用辛辣、刺激性食物，以增加營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體的防病、抗病能力。

3.皮膚護(hù)理指導(dǎo)囑病人經(jīng)常洗澡、洗換農(nóng)物，保持衣物、鞋襪干燥、清潔，洗澡時(shí)盡量少用熱水及肥皂。

4．用藥指導(dǎo)指導(dǎo)根據(jù)不同皮損的部位、不同的癬菌種，選用合適的外用藥物。對(duì)伴有癬菌疹的嚴(yán)生足癬者，叮囑切不可外用強(qiáng)烈的癬藥膏或癬藥水，以免刺激而播散。一般甲癬以局部治療為宜，告知涂藥前應(yīng)先將病甲刮薄，涂藥時(shí)注意保護(hù)甲周皮膚。由于陰部、股部的皮膚較嬌嫩，應(yīng)注意勿用刺激性較強(qiáng)的癬藥水，以免刺激皮膚。盡量避免濫用可能影響機(jī)體抵抗力的藥物，如皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等，以免因機(jī)體抵抗力減弱而導(dǎo)致繼發(fā)感染。

(二)出院健康教育

1．家庭護(hù)理指導(dǎo)告知出院后注意個(gè)人、家庭及集體衛(wèi)生，改變混穿衣服、鞋襪和共用臉盆、毛巾等不良習(xí)慣，以免相互傳染。家庭中有其他人患病，也應(yīng)同時(shí)治療。對(duì)公共用具應(yīng)做定期的消毒，尤其是托兒機(jī)構(gòu)、集體生活的人員更應(yīng)注意。肥胖者應(yīng)常洗澡，并在腹