勤工院感知識培訓

勤工院感知識培訓勤工院感知識培訓第1頁

一、環(huán)境表面（地面、桌子、床、凳面、診療椅等）總體要求：不留衛(wèi)生死角，愛護公共設(shè)施勤工院感知識培訓第2頁環(huán)境表面

1、每日2次擦病房床頭柜、床欄、凳子、柜子，口腔科診療床，消毒液用1：1000康威達泡騰片，病區(qū)每床頭柜更換一塊抺布。注意床頭靠背、墻面、床頭氧氣管路上清潔。如遇污染隨時處理。勤工院感知識培訓第3頁2、病房、廁所、走廊拖把應分開設(shè)置、專用、標識明確，分開清洗，每日消毒（1：1000康威達消毒）懸掛晾干。每日拖地最少兩次，遇有血跡、嘔吐物等隨時消毒清潔。（注意：拖地時防止地面過濕，并注意來往病人或家眷，尤其時年紀較大人員，提醒防滑，衛(wèi)生間盡可能保持干燥，無異味。）勤工院感知識培訓第4頁3、病房、門診治療室、小手術(shù)室、清創(chuàng)室地面應濕式清掃（禁止掃把掃地，整理垃圾時動作要輕，盡可能防止揚塵），清潔衛(wèi)生同時開窗通風，遇污染時即刻用消毒液消毒，再用拖把拖潔凈。勤工院感知識培訓第5頁4、病區(qū)、門診坐便器每日刷洗，洗臉池每日清洗，抹布分開使用。

5、病區(qū)辦公區(qū)域桌面、地面以清潔為主每日一次。

6、手術(shù)室勤工出入手術(shù)室均要更換衣服、鞋帽。勤工院感知識培訓第6頁二、物品：

總體要求：庫房保持整齊，不堆放雜物及私人物品，物品定時清點，做到帳物相符勤工院感知識培訓第7頁

1、枕芯、被褥要定時消毒，倉庫每七天用紫外線消毒一次。禁止在病房、走廊清點更換下來衣物、床單、被套。工作人員衣物與病人衣物分開送洗。勤工院感知識培訓第8頁

2、病人出院后開水瓶要進行終末消毒，用消毒液擦拭，保持清潔無積塵。

3、病人出院后床單位（床、床頭柜）要進行徹底清潔、消毒。勤工院感知識培訓第9頁

4、垃圾分裝：醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開放置，封閉運輸，并不得將醫(yī)用垃圾私自外賣。如遇垃圾袋有滲漏，注意及時清潔地面。醫(yī)用垃圾不得在外面堆放。勤工院感知識培訓第10頁

5、檢驗室試管、玻片等應先消毒（康威達1：1000浸泡4小時）、再清洗潔凈、37—60度烤箱烘干。

6、洗衣房做到潔污分開，分類清洗，有顯著血液、體液污染衣物先消毒后清洗。勤工院感知識培訓第11頁三、本身防護勤工院感知識培訓第12頁

1、工作完成要及時洗手，學習正確洗手方法，每次不少于10-15秒鐘。洗手六步法：

勤工院感知識培訓第13頁勤工院感知識培訓第14頁勤工院感知識培訓第15頁

WHO要求：二前三后接觸血液等污物后

AFTERB-FLUID

清潔與侵入性操作前BEFORECLEAN/INVASIVE接觸病人后AFTERPAT

接觸病人前

BEFOREPAT

接觸病人周圍物品后

AFTERPAT’sOBJECT勤工院感知識培訓第16頁2、使用消毒液、接觸污染物品時應戴手套注意本身保護。勤工院感知識培訓第17頁四、其它勤工院感知識培訓第18頁1、送檢標本及檢驗單，血標本送檢途中防止猛烈震蕩，必須等化驗室人員簽收后離開，禁止任意丟棄標本。如有特殊情況，可向所在科護士長反饋情況。標本欄每日送檢后要清潔。勤工院感知識培訓第19頁

2、送會診單、檢驗單等醫(yī)學申請或匯報單時，務必送至醫(yī)護人員手中，禁止任意放在科室桌面上后離開。

3、工作期間如遇患者或家眷問詢醫(yī)院相關(guān)事項，需耐心回答，如確實不知，可通知問詢對應科室醫(yī)護人員，不可愛理不理或態(tài)度生硬。勤工院感知識培訓第20頁二、醫(yī)療廢棄物管理1、什么是醫(yī)療廢棄物？是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生含有直接或間接感染性、毒性以及其它危害性廢物。勤工院感知識培訓第21頁醫(yī)療廢物管理制度

一、醫(yī)務人員應按照《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)要求，及時搜集本單位產(chǎn)生醫(yī)療廢物，嚴格區(qū)分生活垃圾及醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透專用包裝物或者密閉容器內(nèi)。生活垃圾存放到黑色垃圾袋中；利器存放到利器盒中；醫(yī)療垃圾存放到黃色垃圾袋中；醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應該有顯著警示標識，禁止使用沒有醫(yī)療廢物標識包裝容器。勤工院感知識培訓第22頁

二、建立醫(yī)療廢物暫貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超出2天。醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應該遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置顯著警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及預防兒童接觸等安全辦法。醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應該定時消毒和清潔。勤工院感知識培訓第23頁

三、應該使用防滲漏、防遺撒專用運輸工具，按照本單位確定內(nèi)部醫(yī)療廢物運輸時間、路線，將醫(yī)療廢物搜集、運輸至暫時貯存地點。運輸工具使用后應該在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定地點及時消毒和清潔。勤工院感知識培訓第24頁

四、醫(yī)療廢物回收人員應做好個人防護工作，操作時戴口罩、帽子、手套等。工作前后應及時清洗和消毒雙手。勤工院感知識培訓第25頁

五、應該依據(jù)就近集中處置標準，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保留液等高危險廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應該就地消毒。勤工院感知識培訓第26頁

六、假如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散等意外事故應馬上匯報醫(yī)院感染管理科，按“應急方案”處理。勤工院感知識培訓第27頁

七、凡違反要求，造成醫(yī)療廢物擴散、污染環(huán)境或因為廢棄物處置不妥造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染，追究責任人和所在科室責任人任，并視后果對其進行處罰。勤工院感知識培訓第28頁一、醫(yī)療廢物意外情況處理預案

二、醫(yī)療廢物回收員工作職責

三、醫(yī)療廢物處理流程

四、醫(yī)療廢物分類

五、醫(yī)療廢物標識勤工院感知識培訓第29頁醫(yī)療廢棄物分類一、需尤其處理醫(yī)療廢棄物，必須用黃色垃圾袋盛裝1、化驗室病菌培養(yǎng)基、保留液、標本與器材2、使用后一次性醫(yī)療用具3、手術(shù)、病理廢棄組織器官(肢體處理）4、過期、淘汰、變質(zhì)藥品和血液制品5、含有細胞毒性藥品及污染廢棄醫(yī)療用具6、來自傳染病區(qū)患者全部廢棄物勤工院感知識培訓第30頁二、可普通處理廢棄物，應用黑色垃圾袋盛裝1、普通廢物2、家居及行政廢物3、包裝紙、紙手巾4、瓜皮果殼、食物殘渣三、放射性廢棄物，應用紅色垃圾袋盛裝指被放射性核素污染物品勤工院感知識培訓第31頁醫(yī)療廢物處置1、醫(yī)療廢物應按《醫(yī)療廢物分類目錄》要求分類搜集，禁止與生活垃圾混放。醫(yī)療單位應設(shè)置專用醫(yī)療廢棄物集中存放設(shè)施，并加鎖保管，有警示標識，禁止露天堆放。一次性注射器、輸液器使用毀形后裝入黃色垃圾袋統(tǒng)一回收處理。其它醫(yī)療廢物如換藥后敷料、棉球、棉簽、一次性口罩、帽子等應放入黃色垃圾袋統(tǒng)一回收處理。醫(yī)療廢物移交應有詳細統(tǒng)計備查，資料保留3年。勤工院感知識培訓第32頁2、醫(yī)療廢棄物采取防滲漏、防刺透包裝物或容器搜集。非銳器可采取黃色塑料袋搜集。注射針頭等銳器應盛放在耐刺容器中，如利器盒，也可采取小口塑料桶（如使用過盛裝消毒劑塑料桶）盛放，并一次性使用。勤工院感知識培訓第33頁不適當丟棄造成損傷針頭丟棄在普通垃圾箱中勤工院感知識培訓第34頁不適當丟棄造成損傷針頭丟棄在塑料袋中勤工院感知識培訓第35頁醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理

1、馬上進行局部處理：⑴用肥皂液和流動水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。⑵如有傷口，馬上用健側(cè)手從近心端向遠心端擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處血液，用肥皂水和流動水進行沖洗。⑶受傷部位傷口沖洗后，應該用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露粘膜，應該重復用生理鹽水沖洗潔凈。2、馬上向預防保健科匯報，同時填寫《職員銳器傷匯報表》，如被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷，應24小時內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢驗，陰性者皮下注射乙肝疫苗。勤工院感知識培訓第36頁3、如起源者（患者）為乙肝、丙肝、HIV陽性患者，或無乙肝、丙肝、HIV檢測