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新生兒的特點(diǎn)新生兒的特點(diǎn)第1頁(yè)新生兒:
出生到生后28天內(nèi)嬰兒。早期新生兒:
出生后7天內(nèi)新生兒.圍生期:
自妊娠28周至出生后7天.
新生兒的特點(diǎn)第2頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第3頁(yè)新生兒分類依據(jù)胎齡分類依據(jù)出生體重分類依據(jù)體重和胎齡關(guān)系分類高危兒新生兒的特點(diǎn)第4頁(yè)依據(jù)胎齡分類足月兒:[37,42)早產(chǎn)兒:[28,37)過(guò)期產(chǎn)兒:≥42新生兒的特點(diǎn)第5頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第6頁(yè)依據(jù)出生體重分類正常出生體重兒:2500~3999g低出生體重兒:<2500g巨大兒:≥4000g新生兒的特點(diǎn)第7頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第8頁(yè)依據(jù)體重和胎齡關(guān)系分類適于胎齡兒:p10~p90小于胎齡兒:<p10大于胎齡兒:>p90新生兒的特點(diǎn)第9頁(yè)高危兒已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要特殊監(jiān)護(hù)新生兒.新生兒的特點(diǎn)第10頁(yè)母親有異常妊娠史異常分娩新生兒出生時(shí)異常新生兒新生兒兄姐中在新生兒期有因疾病死亡者有疾病新生兒新生兒的特點(diǎn)第11頁(yè)新生兒特點(diǎn)正常足月兒特點(diǎn)早產(chǎn)兒特點(diǎn)新生兒的特點(diǎn)第12頁(yè)正常足月兒胎齡滿37~42周出生,體重在2500g以上,無(wú)任何畸形和疾病活產(chǎn)嬰兒.新生兒的特點(diǎn)第13頁(yè)
足月兒早產(chǎn)兒皮膚紅潤(rùn)、皮下脂肪豐滿、毳毛少絳紅、水腫、毳毛多頭部頭大、占全身1/4,頭發(fā)分條清頭更大,占全身1/3,頭發(fā)細(xì)而亂耳殼軟骨發(fā)育好、耳舟成形、直挺軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚指趾甲到達(dá)或超出指趾端未達(dá)指趾端著紋足紋遍布整個(gè)足底足紋少乳腺結(jié)節(jié)>4mm,平均7mm無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm外生殖器男嬰睪丸已降至陰囊睪丸未降或未全降女嬰大陰唇遮蓋小陰唇大陰唇不能遮蓋小陰唇外觀特點(diǎn)新生兒的特點(diǎn)第14頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第15頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第16頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第17頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第18頁(yè)足月兒與早產(chǎn)兒生理特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體溫調(diào)整熱能、水和電解質(zhì)需要新生兒的特點(diǎn)第19頁(yè)呼吸系統(tǒng)26周大多胎兒能夠在宮外存活肺內(nèi)充滿液體,1/3經(jīng)產(chǎn)道擠壓排出,2/3由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收肺表面活性物質(zhì)28周出現(xiàn)出生第1小可有三凹征,發(fā)紺,呻吟,肺部羅音早產(chǎn)兒呼吸中樞不成熟:呼吸不規(guī)則、呼吸暫停肺透明膜病新生兒的特點(diǎn)第20頁(yè)循環(huán)系統(tǒng)心率90~160次/分動(dòng)脈導(dǎo)管數(shù)天內(nèi)閉合連續(xù)性胎兒循環(huán)早產(chǎn)兒心率較快新生兒的特點(diǎn)第21頁(yè)新生兒的特點(diǎn)第22頁(yè)消化系統(tǒng)溢乳中毒癥狀胎糞黃疸低血糖、低蛋白血癥新生兒的特點(diǎn)第23頁(yè)泌尿系統(tǒng)生后24小時(shí)排尿GFP低,易發(fā)生水腫、脫水足月:排鈉功效差,可發(fā)生鈉潴留和水腫早產(chǎn):排鈉分?jǐn)?shù)高,易產(chǎn)生低鈉血癥代謝性酸中毒新生兒的特點(diǎn)第24頁(yè)血液系統(tǒng)出生時(shí)HbF占70%,逐步被HbA代替WBC總數(shù)高白細(xì)胞百分比存在四六交叉新生兒的特點(diǎn)第25頁(yè)神經(jīng)系統(tǒng)大腦相對(duì)大脊髓末端約在第三、四腰椎下緣原始反射:覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射淺反射不穩(wěn)定一些病理反射可陽(yáng)性早產(chǎn)兒:視網(wǎng)膜發(fā)育不良新生兒的特點(diǎn)第26頁(yè)免疫系統(tǒng)特異性免疫:
WBC、巨嗜細(xì)胞吞噬功效差
T細(xì)胞反應(yīng)差免疫球蛋白、補(bǔ)體缺乏非特異性免疫:皮膚黏膜薄嫩臍部為開放創(chuàng)口新生兒的特點(diǎn)第27頁(yè)體溫調(diào)整體溫調(diào)整能力差,皮下脂肪
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