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原發(fā)性肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校黃書娟2023/5/15原發(fā)性肺結(jié)核病轉(zhuǎn)歸1.絕大多數(shù)患兒（95%）都可以自然痊愈；2.少數(shù)患兒病情惡化，通過以下途徑播散：①淋巴道播散→縱膈淋巴結(jié)→頸淋巴結(jié)；

②血道播散→③支氣管播散（少見）急性全身粟粒性結(jié)核病急性肺粟粒性結(jié)核病慢性全身粟粒性結(jié)核病肺外器官結(jié)核病2023/5/15血源播散性結(jié)核病的發(fā)生條件：①急性全身粟粒性結(jié)核病

條件：一次大量細(xì)菌侵入肺靜脈分支②急性肺粟粒性結(jié)核病

條件：一次大量細(xì)菌侵入靠近右心靜脈③慢性全身粟粒性結(jié)核病

條件：細(xì)菌少量多次侵入血流④繼發(fā)性肺結(jié)核病或肺外器官結(jié)核病

條件：少量細(xì)菌一次侵入血流2023/5/15小結(jié)1.原發(fā)性肺結(jié)核病絕大多數(shù)患兒（95%）都自然痊愈；2.部分患兒原發(fā)灶、結(jié)核性淋巴管炎吸收消散，但殘留了肺門淋巴結(jié)結(jié)核。3.少數(shù)患兒病情惡化，肺內(nèi)原發(fā)灶及肺門淋巴結(jié)結(jié)核病變繼續(xù)擴(kuò)大并發(fā)生干酪樣壞死，結(jié)核

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