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經(jīng)絡(luò)穴位(xuéwèi)養(yǎng)生第一頁(yè),共61頁(yè)。全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的地位(dìwèi)和使命
作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的學(xué)術(shù)核心和業(yè)務(wù)骨干,全科醫(yī)生在承擔(dān)基層診療工作的同時(shí),還被賦予了更重要的歷史使命。3.1承擔(dān)群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)與使命全科醫(yī)生作為個(gè)人和家庭的責(zé)任制保健醫(yī)生,以在社區(qū)提供綜合性、持續(xù)性、協(xié)調(diào)性服務(wù)見長(zhǎng),理應(yīng)為社區(qū)、家庭和個(gè)人承擔(dān)三級(jí)預(yù)防任務(wù),成為三級(jí)預(yù)防措施的實(shí)際協(xié)調(diào)人。3.2承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命“治愈”(cure)和“照顧”(care)是兩個(gè)概念?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)偏向于“治愈”,當(dāng)治愈無(wú)望時(shí),便宣布放棄,忽視了對(duì)病人的照顧與同情,“對(duì)癥處理”或“姑息治療”實(shí)際上并未得到足夠的重視。當(dāng)前需要在醫(yī)院以外的廣大社區(qū)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和替代醫(yī)學(xué)(傳統(tǒng)醫(yī)學(xué))為手段,實(shí)現(xiàn)為慢性病人解除痛苦并改善其生命質(zhì)量的目的,同時(shí)強(qiáng)化預(yù)防疾病與促進(jìn)健康(jiànkāng)的有效方法的研究。因此,圍繞著“生命周期”,以生命準(zhǔn)備、生命保護(hù)、生命質(zhì)量為中心發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)的重任,就落在了全科醫(yī)生肩上。第二頁(yè),共61頁(yè)。經(jīng)絡(luò)(jīngluò)經(jīng)脈主干縱向分布多在深層與臟腑絡(luò)屬氣血運(yùn)行主要(zhǔyào)通道絡(luò)脈分支縱橫交錯(cuò)淺深均有無(wú)臟腑絡(luò)屬氣血運(yùn)行輔助通道《靈樞?經(jīng)脈》:“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可(bùkě)不通?!苯?jīng)絡(luò)的地位:第三頁(yè),共61頁(yè)。經(jīng)絡(luò)(jīngluò)的實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)第四頁(yè),共61頁(yè)。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)(jīngluò)的循行分布一、十二經(jīng)脈(shíèrjīnɡm(xù)ài)肺心脾肝腎包大焦小胃膽膀臟腑陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)六陰經(jīng)六陽(yáng)(liùyánɡ)經(jīng)手足
手三陰
手三陽(yáng)
足三陰
足三陽(yáng)
手六經(jīng)
足六經(jīng)手足太陰厥陰少陰太陰厥陰少陰陽(yáng)明少陽(yáng)太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)太陽(yáng)1、名稱:內(nèi)-陰--前緣--太陰
-中線--厥陰
-后緣--少陰外-陽(yáng)-前緣--陽(yáng)明
-中線--少陽(yáng)
-后緣--太陽(yáng)表里經(jīng)同名經(jīng)第五頁(yè),共61頁(yè)。手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手太陽(yáng)(tàiyáng)小腸經(jīng)
第六頁(yè),共61頁(yè)。足太陰(tàiyīn)脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第七頁(yè),共61頁(yè)。穴位(xuéwèi)經(jīng)穴:十四經(jīng)穴奇穴:阿是穴:壓痛(yātòng)點(diǎn)反應(yīng)點(diǎn)開啟人體的天然藥庫(kù)第八頁(yè),共61頁(yè)。養(yǎng)生:中醫(yī)主張?zhí)烊撕弦?tiānrénhéyī),強(qiáng)調(diào)人是大自然的組成部分,人的生活習(xí)慣應(yīng)該符合自然規(guī)律。掌握子午流注的規(guī)律,對(duì)養(yǎng)生和用藥都有很大的益處。第九頁(yè),共61頁(yè)。手三陰手三陰十二經(jīng)脈的流注(liúzhù)次序經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)
子午流注肺大胃脾心小膀腎包焦膽肝子午丑寅卯辰巳未申酉戌亥督脈(dūmài)任脈(rènmài)頸段任脈腹段大周天大周天第十頁(yè),共61頁(yè)。手太陰(tàiyīn)肺經(jīng)肺手太陰之脈,起于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,回繞過(guò)來(lái)沿著胃的上口,通過(guò)橫隔,屬于(shǔyú)肺臟,從肺系(肺與喉嚨相聯(lián)系部位)橫行出來(lái)(中府),向下沿上臂內(nèi)側(cè),行于手少陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的前面,下行到肘窩中,循前臂內(nèi)側(cè)前緣入入寸口,經(jīng)魚際,沿魚際的邊緣,出拇指內(nèi)側(cè)端(少商);手腕后方的支脈:從列缺穴分出,一直走向食指內(nèi)側(cè)端(商陽(yáng)),與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相接第十一頁(yè),共61頁(yè)。寅時(shí)(yínshí):肺經(jīng)當(dāng)令寅:3點(diǎn)到5點(diǎn)中醫(yī)的經(jīng)脈也是從肺經(jīng)開始(kāishǐ)的人體的氣機(jī)靜變?yōu)閯?dòng)的開始(kāishǐ)需要有一個(gè)深度的睡眠。第十二頁(yè),共61頁(yè)。尺澤:肘部自然生長(zhǎng)的橫紋外側(cè)(手心朝上,靠大拇指?jìng)?cè),即橈側(cè))端點(diǎn)處。一、善清肺熱,因此可治熱性的咳嗽,還對(duì)咽喉炎和扁桃體炎有特效。二、治療高血壓,哮喘病。三、吐瀉(tùxiè)、鼻衄、遺尿、腰扭傷第十三頁(yè),共61頁(yè)。列缺:兩個(gè)合谷相對(duì),一手食指壓在另一手橈骨莖突(魚際下腕橫紋外側(cè)附近骨頭突起(tūqǐ))上,食指尖下邊的凹陷處(在大魚際正下方,能感到脈搏跳動(dòng))古語(yǔ)云“頭項(xiàng)尋列缺”小兒遺尿(小兒遺尿系腦神經(jīng)發(fā)育不全,而列缺益于頭項(xiàng))。第十四頁(yè),共61頁(yè)。2,大腸(dàcháng)手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下入缺盆絡(luò)肺,下膈屬大腸(dàcháng);其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。”手陽(yáng)明(yánɡm(xù)ínɡ)大腸經(jīng)
第十五頁(yè),共61頁(yè)。卯時(shí):大腸經(jīng)當(dāng)令(dānglìng)---應(yīng)大便肺與大腸相表里,五行屬金,大腸經(jīng)與胃經(jīng)是同名經(jīng)。打通大腸經(jīng)可有效防治皮膚病,幫助人體增強(qiáng)陽(yáng)氣或把多余火氣去掉,并有很好的通便效果。平時(shí)常常(chángcháng)敲打大腸經(jīng),可清潔血液通道,增強(qiáng)免疫力,保護(hù)人體淋巴系統(tǒng),若同時(shí)配合敲打胃經(jīng),還有很好的美容效果。第十六頁(yè),共61頁(yè)。.合谷:在大拇指與食指呈45°角時(shí),骨根相交(xiāngjiāo)之處凹陷內(nèi)是強(qiáng)壯穴止痛第十七頁(yè),共61頁(yè)。曲池(qǔchí):彎曲肘部,在肘橫紋外側(cè)(橈側(cè))的端點(diǎn)處降血壓、通便、皮膚病、排毒第十八頁(yè),共61頁(yè)。足陽(yáng)明胃經(jīng)胃經(jīng)循行圖:由頭走腳,起始于眼下的承泣穴,結(jié)束(jiéshù)于第二腳趾的厲兌穴(頭面到腳的次趾),在胸中線旁開4寸,腹中線旁開2寸,左右各45個(gè)穴位。第十九頁(yè),共61頁(yè)。
足陽(yáng)明胃經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)3,胃足陽(yáng)明(yánɡm(xù)ínɡ)之脈,起于鼻之交頞中,旁納太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出抉口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,人缺盆,下膈,屬胃絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下辟關(guān),抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中趾內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別附上,入大指間,出其端。”第二十頁(yè),共61頁(yè)。辰時(shí):胃經(jīng)當(dāng)令---要吃早餐辰:7點(diǎn)到9點(diǎn)陽(yáng)氣(yánɡqì)最旺容易消化補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)第二十一頁(yè),共61頁(yè)。天樞:肚臍眼旁兩寸治療大腸功能(gōngnéng)不好,便秘腹瀉雙向調(diào)節(jié)第二十二頁(yè),共61頁(yè)。足三里:膝眼下(yǎnxià)三寸向外旁開一橫指一強(qiáng)壯穴,長(zhǎng)壽穴二胃病的首選穴第二十三頁(yè),共61頁(yè)。血海:手指(shǒuzhǐ)朝向身體,左掌心扶在右膝蓋上,大拇指的位置(在膝蓋內(nèi)側(cè),髕骨內(nèi)上緣2寸)絲竹空::眉毛(méimao)尾凹陷處三、吐瀉(tùxiè)、鼻衄、遺尿、腰扭傷上腨內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,手陽(yáng)明(yánɡm(xù)ínɡ)大腸經(jīng)內(nèi)-陰--前緣--太陰一、善清肺熱,因此可治熱性的咳嗽,還對(duì)咽喉炎和扁桃體炎有特效。按揉此穴要用拇指向鼻根方向用力點(diǎn)按其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎屬膀胱;戌時(shí)(xūshí):心包經(jīng)當(dāng)令---要快樂(lè)??!“喜樂(lè)(xǐlè)出焉”,心包經(jīng)又主喜樂(lè)(xǐlè)。預(yù)防(yùfáng)近視和眼部疲勞。卯時(shí):大腸經(jīng)當(dāng)令(dānglìng)---應(yīng)大便二、增強(qiáng)胃動(dòng)力,促進(jìn)消化交頞中,旁納太陽(yáng)之脈,下第四十一頁(yè),共61頁(yè)。足太陰(tàiyīn)脾經(jīng)足太陰(tàiyīn)脾經(jīng)4,脾足大陰之脈,起于大趾之端,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝(nèihuái)前廉,上腨內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,人腹,屬脾絡(luò)胃,上隔,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復(fù)從胃別上隔,注心中”。第二十四頁(yè),共61頁(yè)。巳時(shí)(sìshí):脾經(jīng)當(dāng)令
巳時(shí)是指上午9點(diǎn)到11點(diǎn)脾主運(yùn)化,脾主肌肉(jīròu)脾主水濕第二十五頁(yè),共61頁(yè)。三陰交:腳內(nèi)踝尖上四指,脛骨內(nèi)側(cè)邊緣一、是泌尿、生殖(shēngzhí)病婦科男科疾病,尤善消炎二、雙向調(diào)節(jié)人體胖瘦,胃酸、食欲不振三、治療冷癥和更年期綜合癥第二十六頁(yè),共61頁(yè)。血海:手指(shǒuzhǐ)朝向身體,左掌心扶在右膝蓋上,大拇指的位置(在膝蓋內(nèi)側(cè),髕骨內(nèi)上緣2寸)能通治各種與血有關(guān)的疾病止癢第二十七頁(yè),共61頁(yè)。手少陰心經(jīng)心手少陰之脈,起于心中(xīnzhōnɡ),出屬心系,下隔絡(luò)小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行手太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端?!钡诙隧?yè),共61頁(yè)。午時(shí)(wǔshí):心經(jīng)當(dāng)令---小睡片刻午時(shí)(wǔshí):11點(diǎn)到13點(diǎn)午時(shí)(wǔshí)一陰生。第二十九頁(yè),共61頁(yè)。極泉:腋窩中點(diǎn)部位,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處??梢哉{(diào)節(jié)心律,探知心血管方面的問(wèn)題,預(yù)防心血管早期疾病,還可以治療兩肋疼、勞損(láosǔn)性肩周炎。用大拇指點(diǎn)按該穴,再采用撥的方法。第三十頁(yè),共61頁(yè)。神門:掌面腕橫紋上,尺側(cè)凹陷處,此穴也是心經(jīng)的原穴一、瀉心火,安定(āndìng)心神,增強(qiáng)睡眠二、增強(qiáng)胃動(dòng)力,促進(jìn)消化三、預(yù)防老年癡呆四、防暈車五、增強(qiáng)通便能力第三十一頁(yè),共61頁(yè)。6,小腸手太陽(yáng)(tàiyáng)之脈,起于小指之端。循手外側(cè)上腕,出踝中。直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上臂臑后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽下隔,抵胃,屬小腸;其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上,抵鼻,至目?jī)?nèi)眥,斜絡(luò)于顴?!笔痔?yáng)(tàiyáng)小腸經(jīng)第三十二頁(yè),共61頁(yè)。未時(shí):小腸經(jīng)當(dāng)令---吸收(xīshōu)精華未時(shí):13點(diǎn)到15點(diǎn)主吸收(xīshōu)被脾胃腐熟后的食物精華第三十三頁(yè),共61頁(yè)。養(yǎng)老穴:前臂背面尺側(cè),尺骨小頭近端撓側(cè)凹陷中老年?。褐委熝劬杌?hūnhuā)、眼瞼下垂、耳聾耳鳴、聽力減退、肩酸背痛、起坐艱難、腳步沉重降血壓長(zhǎng)壽第三十四頁(yè),共61頁(yè)。聽宮:耳洞前,張口凹陷處耳部疾病、下頜關(guān)節(jié)功能(gōngnéng)紊亂癥第三十五頁(yè),共61頁(yè)。足太陽(yáng)(tàiyáng)膀胱經(jīng)7,膀胱足太陽(yáng)(tàiyáng)之脈,起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊、貫臀入胭中;其支者,從膊內(nèi)左右別下貫胛,挾脊內(nèi),過(guò)髀樞,循髀外,從后廉下合胭中,以下貫?zāi)Y內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小趾外側(cè)?!钡谌?yè),共61頁(yè)。申時(shí)(shēnshí):膀胱經(jīng)當(dāng)令---好好學(xué)習(xí)申時(shí)(shēnshí):15點(diǎn)到17點(diǎn)第三十七頁(yè),共61頁(yè)。.睛明:兩眼頭,鼻根部。預(yù)防(yùfáng)近視和眼部疲勞。第三十八頁(yè),共61頁(yè)。委中:膝蓋后窩正中(zhèngzhōng)。“腰背委中求”,此穴既是治療腰背酸痛、腰肌勞損的要穴,也是人體排毒的重要出口,還可用刺血療法釋放毒素。第三十九頁(yè),共61頁(yè)。足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng)
8,腎足少陰之脈,起于小趾之下,斜走足心,出于然谷(ránɡǔ)之下。循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上腨內(nèi),出胭內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉。貫脊,屬腎絡(luò)膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中?!钡谒氖?yè),共61頁(yè)。酉時(shí):腎經(jīng)當(dāng)令---“腎”最重要酉時(shí)是指17點(diǎn)到19點(diǎn)腎主藏精元?dú)獠赜谀I元?dú)馓焐I主骨,治療人體骨骼方面(fāngmiàn)的疾病腎開竅于耳,腎之府為腰第四十一頁(yè),共61頁(yè)。
涌泉:腳底(jiǎodǐ)前掌凹陷處,每晚按摩100次可引血下行。可調(diào)節(jié)高血壓一.按摩時(shí)無(wú)彈性,體質(zhì)虛寒的人可用敷藥法二.腎火旺,腎陰不足,可多揉涌泉穴第四十二頁(yè),共61頁(yè)。太溪:腳內(nèi)踝后側(cè)凹陷(āoxiàn)中大補(bǔ)腎虛:腰酸膝軟、頭暈眼花、耳聾耳鳴、牙齒松動(dòng)、腎虛脫發(fā)、遺精遺尿、哮喘、高血壓、假性近視、足跟痛、婦女習(xí)慣性流產(chǎn)著重于培補(bǔ),且有雙向調(diào)節(jié)作用,適合任何體質(zhì)。第四十三頁(yè),共61頁(yè)。手厥陰(juéyīn)心包經(jīng)手厥陰(juéyīn)心包經(jīng)手少陰心經(jīng)9,心主手厥陰心包之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下隔,歷絡(luò)三焦;其支者,循胸從脅,下腋三寸,上抵腋,下循臑內(nèi),行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端;其支者,別掌中,循小指(xiǎozhǐ)次指出其端?!钡谒氖捻?yè),共61頁(yè)。戌時(shí)(xūshí):心包經(jīng)當(dāng)令---要快樂(lè)?。⌒鐣r(shí):19點(diǎn)到21點(diǎn)“喜樂(lè)(xǐlè)出焉”,心包經(jīng)又主喜樂(lè)(xǐlè)。第四十五頁(yè),共61頁(yè)。勞宮:手心正中,握拳中指尖處。可直接(zhíjiē)補(bǔ)養(yǎng)心臟,且補(bǔ)養(yǎng)的速度極快是一個(gè)大補(bǔ)穴揉這個(gè)穴可使心情放松第四十六頁(yè),共61頁(yè)。內(nèi)關(guān):腕橫紋上2寸鎮(zhèn)靜安神雙向調(diào)節(jié)心律失眠止嘔,暈車(yùnchē)慢性腸炎第四十七頁(yè),共61頁(yè)。手少陽(yáng)(shǎoyánɡ)三焦經(jīng)手少陽(yáng)(shǎoyánɡ)三焦經(jīng)三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表(shǒubiǎo)腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽(yáng)之后。入缺盆,布膻中,散絡(luò)心包,下隔循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至(出頁(yè));其支者,從耳后至耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳眥。”)第四十八頁(yè),共61頁(yè)。亥時(shí):三焦經(jīng)當(dāng)令(dānglìng)---陰陽(yáng)交和人體整個(gè)體腔的通道三焦(sānjiāo)通暢不溫不火休息待子時(shí)陽(yáng)氣生發(fā)亥時(shí)21點(diǎn)到23點(diǎn)
第四十九頁(yè),共61頁(yè)。外關(guān):在腕背橫紋上2寸,與正面(zhèngmiàn)內(nèi)關(guān)穴相對(duì)
一落枕、肩周炎、感冒、中耳炎、痄腮、結(jié)膜炎二善調(diào)情志病三月經(jīng)不調(diào)、心煩頭痛、厭食口苦、胸肋脹滿、五心煩熱、失眠急躁四、腳踝扭傷五防治(fángzhì)太陽(yáng)穴附近長(zhǎng)黃褐斑和魚尾紋,以及青少年的假性近視六防衰老的要穴第五十頁(yè),共61頁(yè)。支溝:腕背橫紋上3寸“肋間神經(jīng)痛”(俗稱“岔氣”)急性(jíxìng)頭痛、急性(jíxìng)腰扭傷、膽囊炎、膽石癥、小兒抽動(dòng)癥、便秘第五十一頁(yè),共61頁(yè)。絲竹空::眉毛(méimao)尾凹陷處防治黃褐斑、魚尾紋的產(chǎn)生第五十二頁(yè),共61頁(yè)。
足少陽(yáng)膽經(jīng)11,“膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳毗后;其支者,別銳毗,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于(出頁(yè)),下加頰車,下頸合缺盆,以下胸中(xiōnɡzhōnɡ),貫隔,絡(luò)肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸,過(guò)季脅,下含髀厭中,以下循髀陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大趾之間,循大趾歧骨內(nèi)出其端,還貫爪甲,出三毛。”第五十三頁(yè),共61頁(yè)。子時(shí):膽經(jīng)
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