醫(yī)院感染管理

.第一章醫(yī)院感染管組織及職責(zé)醫(yī)院感染管組織只要是由醫(yī)院感染管委員會、醫(yī)院感染專職謝謝閱讀感謝閱讀的職責(zé)以及醫(yī)院感染管委員會下設(shè)的各級管小組的組成和職責(zé)，感謝閱讀另外還包括醫(yī)院感染管重點部門，如護管部門等部門的醫(yī)院感精品文檔放心下載染管制和職責(zé)。一、醫(yī)院感染管委員會組織（一）醫(yī)院感染管委員會1.主任委員萬方坤2.副主任委員胡先武、董秀蓮、何祖軍3.委員皮美麗、徐麗娜、楊晨虹、康新熙（二）醫(yī)院感染管委員會核心組成員萬方坤、胡先武、董秀蓮、何祖軍（三）各科室醫(yī)院感染兼職人員胡先武、董秀蓮二、醫(yī)院感染管委員會學(xué)科組（一）教育培訓(xùn)組組長董秀蓮2.組員皮美麗、徐麗娜、楊晨虹、康新熙教育資料.（二）質(zhì)控制管組組長胡先武組員皮美麗、徐麗娜、楊晨虹、康新熙、王宇、洋三、醫(yī)院感染管委員會職責(zé)1.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，組織制定精品文檔放心下載醫(yī)院感染管規(guī)章制、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。積極引進感謝閱讀推廣新的消毒技術(shù)和方法。2.感謝閱讀擴建和新建工程，基本設(shè)施和工作程進審查并提出意見。3.對醫(yī)院感染管科擬定的醫(yī)院感染管工作計劃進審定，對其工作進考評。4.建會議制，每召開兩次醫(yī)院感染管委員會會議，定遇有緊急問感謝閱讀題隨時召開會議。5.負責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染枳實與技能的培感謝閱讀訓(xùn)、考核。6.對醫(yī)院感染發(fā)病情況、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果的謝謝閱讀檢測結(jié)果及時進匯總、分析、發(fā)現(xiàn)問題、制定控制措施，并督導(dǎo)實精品文檔放心下載施。7.研究并確定醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點程危險因精品文檔放心下載精品文檔放心下載提出控制感謝閱讀教育資料.措施，并組織實施。8.加強抗感染藥物應(yīng)用的管，根據(jù)本院病原菌特點和耐藥現(xiàn)精品文檔放心下載狀配合藥事管委員會提出合使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見，并監(jiān)督實感謝閱讀施。9.對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進審核，對精品文檔放心下載其儲存、使用及用后處進監(jiān)督。10.依照哈爾濱市衛(wèi)生委員會的部署，定期組織全員職工做好消感謝閱讀毒、殺蟲、滅蟑、滅鼠工作。第二章醫(yī)院各科室在感染管工作中職責(zé)1231教育資料.231.2.3.4.1.2.精品文檔放心下載教育資料.感謝閱讀3.123456。1234教育資料.5精品文檔放心下載678第三章抗菌藥物合應(yīng)用管組織及職責(zé)一、醫(yī)院抗菌藥物合應(yīng)用管小組職責(zé)1.協(xié)助藥事管委員會制定醫(yī)院合使用抗菌藥物管制，并精品文檔放心下載監(jiān)督制的貫徹實。2.有計劃地進抗菌藥物知識的宣教培訓(xùn)。3.合減少醫(yī)院使用抗菌藥物的用，控制抗菌藥物使用在50%以下。4.結(jié)合醫(yī)院感嘆病選擇性查房，以指導(dǎo)臨床醫(yī)師合應(yīng)用抗菌感謝閱讀藥物。5.謝謝閱讀知耐藥性很強的抗菌藥物及時提出暫停使用計劃。6.建醫(yī)院多重耐藥菌株監(jiān)測網(wǎng)，臨檢中心及臨時醫(yī)師一經(jīng)發(fā)現(xiàn)精品文檔放心下載教育資料.MRSAVRSA、等MDRO菌株，應(yīng)即隔離病人，并上報醫(yī)院感染精品文檔放心下載管科及院長，以采取相應(yīng)措施，控制新的耐藥趨勢。7.定期抽查門診處方和住院病以解臨床抗菌藥物合使用情況。二、抗菌藥物合應(yīng)用管小組成員1.組長由業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任2.顧問由業(yè)內(nèi)知名教授擔(dān)任3.副組長由醫(yī)院感染管科主任、臨床科室主任擔(dān)任4.組員由科研副院長、臨床科室主任、藥學(xué)中心主任、醫(yī)務(wù)管感謝閱讀部門主任、護管部門主任、臨檢中心主任、醫(yī)療保險辦公室主謝謝閱讀任、醫(yī)院感染管科主任及專職人員組成。三、抗菌藥物合應(yīng)用管小組活動安排定期組織活動，有情況隨時召開會議第四章醫(yī)療廢物管委員會組織及責(zé)任一、醫(yī)療廢物管組織（一）醫(yī)療廢物管委員會、主任委員萬方坤、副主任委員胡先武、何祖軍、董秀蓮、委員皮美麗、徐麗娜、楊晨虹、王宇、洋、康新熙精品文檔放心下載（二）醫(yī)療廢物管委員會核心組成員萬方坤、胡先武、何祖軍、董秀蓮二、醫(yī)療廢物管委員會職責(zé)教育資料.、根據(jù)國家對醫(yī)療廢物管的有關(guān)政策規(guī)定，制定全院醫(yī)感謝閱讀療廢物處的規(guī)章制和管辦法，對管工作中發(fā)現(xiàn)的問題采取有措施，及時糾正。、規(guī)范醫(yī)療廢物的管，建分類、收集、暫存制和相關(guān)的工作程序、配置必要的收集容器、建安全的咱訊設(shè)施、對醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，進統(tǒng)一檢查、登記、備案、醫(yī)療廢物管委員會主任為醫(yī)療廢物管第一責(zé)任人。對全院的醫(yī)療廢物管實施統(tǒng)一的指導(dǎo)和監(jiān)督。、核心委員負責(zé)各項規(guī)章制的制定、感謝閱讀訓(xùn)和考核、人員防護以及有關(guān)工作的監(jiān)督和檢查。、組成人員負責(zé)各單位相關(guān)制實的日常監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)，包括醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、記錄、運送、貯存及貯存設(shè)施日常管等工作。、建會議制，每召開兩次醫(yī)療廢物管委員會會議，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)療廢物管方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開會議。第五章一次性使用醫(yī)療用品管委員會組織及職責(zé)一、一次性使用醫(yī)療用品管組織（一）一次性使用醫(yī)療用品管委員會、主任委員萬方坤、副主任委員胡先武、何祖軍、董秀蓮教育資料.、委員皮美麗、徐麗娜、楊晨虹、王宇、洋（二）醫(yī)院感染管委員會核心組成員萬方坤、胡先武、何祖軍、董秀蓮（三）一次性使用醫(yī)療用品管委員會核心組成員萬方坤、胡先武、何祖軍、董秀蓮三、一次性使用醫(yī)療用品管委員會職責(zé)精品文檔放心下載辦法》制定規(guī)范，對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管和回收處的監(jiān)督檢測職責(zé)。、根據(jù)國家相關(guān)政策，建醫(yī)院一次性使用醫(yī)療用品采購謝謝閱讀驗收、庫存保管、領(lǐng)用登記、臨床應(yīng)用管等制，并組織實施，防止合格產(chǎn)品用于臨床。、對一次性使用醫(yī)療用品使用的技術(shù)問題進指導(dǎo)、培訓(xùn)謝謝閱讀和考核、管辦公室設(shè)在住院部，一次性使用醫(yī)療用品管委員對其擬定的一次性醫(yī)療用品管工作計劃進審定，并對其工作進考評。、審核相關(guān)證明，監(jiān)督一次性使用醫(yī)療用品的采購、使用謝謝閱讀管和用后處是否規(guī)范。、建會議制，每召開兩次一次性使用醫(yī)療用品管委員會會議，定期研究解決有關(guān)一次性使用醫(yī)療用品的重大事項，有緊急問題隨時召開。教育資料.第章感染管部門和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管工作中的職責(zé)本節(jié)主要介紹住院管部門、護管部門、藥學(xué)中心等部門醫(yī)院感染管重點科室在醫(yī)院感染管工作中的職責(zé)。一、住院管部門在醫(yī)院感染管工作中職責(zé)、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員進預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感染藥物合應(yīng)用、一次性醫(yī)療用品管等有關(guān)感染控制的規(guī)章制。、發(fā)生醫(yī)院感染或發(fā)趨勢時，協(xié)作醫(yī)院感染管科組織相關(guān)科室開展調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進醫(yī)師人調(diào)配；組織對病人的治療和善后處。二、護管部門在醫(yī)院感染管工作中的職責(zé)、協(xié)助組織全員護人員進預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。、監(jiān)督、指導(dǎo)護人員嚴(yán)格執(zhí)無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌、隔離和一次性使用醫(yī)療用品管等有關(guān)感染控制的規(guī)章制。、發(fā)生醫(yī)院醫(yī)院或發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進護士人調(diào)配。教育資料.、安排專人與醫(yī)院感染管科專職人員一起對全院的消毒隔離工作進監(jiān)督指導(dǎo)。三、藥學(xué)中心在醫(yī)院感染管工作中的職責(zé)、負責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管，每半總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情況（抗菌藥物費用占全部用藥的比，前十位排的序）、及時為臨床提供感染藥物信息。、督促臨床醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)抗感染藥物應(yīng)用的管制和應(yīng)用原則、參加醫(yī)院感染管委員會抗菌藥物合應(yīng)用管小組的活動，監(jiān)督檢查臨床使用抗菌藥物情況，指導(dǎo)臨床合使用抗菌藥物。四、微生物室在醫(yī)院感染管工作中的職責(zé)、并負責(zé)相關(guān)內(nèi)容謝謝閱讀培訓(xùn)。、感謝閱讀出、微生物種類排、細菌耐藥等資，終進資的匯總、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。、嚴(yán)格執(zhí)實驗室操作規(guī)程，確保實驗室生物安全。、發(fā)生醫(yī)院感染或發(fā)時，承擔(dān)相關(guān)檢測工作。、參與醫(yī)院感染管委員會抗菌藥物合應(yīng)用管小組教育資料.菌藥物情況，指導(dǎo)臨床合使用抗菌藥物。五、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管工作中的職責(zé)、嚴(yán)格執(zhí)無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管的各項規(guī)章制、掌握抗感染藥物臨床合應(yīng)用原則，做到合使用。、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病，及時填寫醫(yī)院感染病登記表并取標(biāo)本送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，以指導(dǎo)病員人及時報告醫(yī)院感染管科，并協(xié)調(diào)調(diào)查。、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，掌握自我防護知識，正確進各項技術(shù)操作，預(yù)