三級(jí)(二級(jí))心理咨詢(xún)師操作技能_第1頁(yè)
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心理咨詢(xún)師操作技能(三級(jí))綱要:1(診接待)(1)做好心理咨詢(xún)前的準(zhǔn)備工作(2)使用禮貌的接待方式和禮貌的用語(yǔ)間接詢(xún)問(wèn)求助者希望得到哪方,不可直接逼問(wèn)(4)詢(xún)問(wèn)結(jié)束后,明確表明態(tài)度(5)向求助者說(shuō)明保密原則(6)向求助者說(shuō)明心理咨詢(xún)的性質(zhì)(7)向求助者說(shuō)明其權(quán)利和義務(wù)(8)與求助者進(jìn)行協(xié)商,確定使用哪種咨詢(xún)方式2、攝入性會(huì)談的工作程序(3)傾聽(tīng)控制會(huì)談(結(jié)束會(huì)談3、如何確定談話(huà)的內(nèi)容和范圍?P4答:應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn):察到的疑點(diǎn)。(3)心理咨詢(xún)師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題.(4(5)4、控制會(huì)談的內(nèi)容與方向的技巧釋義、中斷、情感反射、引導(dǎo)5、會(huì)談法的種類(lèi)治療性會(huì)談(4)咨詢(xún)性會(huì)談(5)應(yīng)激性或危機(jī)性會(huì)談6、不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)帶來(lái)的消極作用助者的自我探索(4)產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信(6)提問(wèn)過(guò)多影響交談中必要的概括與說(shuō)明7、錯(cuò)誤提問(wèn)的性質(zhì)種類(lèi)(1“為什么……"的問(wèn)題(2)多重反問(wèn)(5)責(zé)備性問(wèn)題(6)解釋性問(wèn)題。8、選擇會(huì)談內(nèi)容的原則:可接受、有效、積極9、攝入性會(huì)談應(yīng)注意哪些內(nèi)容(3不能講任何題外話(huà)不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容(5)在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕(6

不能用生硬的話(huà)做結(jié)束語(yǔ),以免引起求助者的誤解.10、使用心理測(cè)驗(yàn)的程序(1的意義并征得求助者同意。(2)選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。11、使用心理測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng)不得亂用心理測(cè)驗(yàn)(2)不得使12、亂用心理測(cè)驗(yàn)的形式有幾種?(1意使用。(2照臨床表現(xiàn),片面給出診斷和制定措施。(3)未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便使用。(4)在診斷目的以外使用心理測(cè)驗(yàn)。(5)不按心理測(cè)驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。超出某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能.(8)將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床。13、驗(yàn)證臨床資料可靠性的方法:較同一資料的不同來(lái)源14、給臨床資料賦予意義的方法:就事論事、相關(guān)分析、分析跡象15、臨床資料整理歸納包括哪些方面(一)一般資料:(二)個(gè)人成長(zhǎng)史資料:(三)求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài):16、影響資料可靠性的可能因素:暗示、早期印象、求助者的處境和人格特點(diǎn)17、確定求助者心理與行為問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)的原則(1)該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。(2)該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式,但無(wú)論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。18、提出心理評(píng)估報(bào)告的程序:(1)臨床資料的核實(shí)(2)功能狀態(tài)(3)導(dǎo)致心理問(wèn)題的原因分的析19、怎樣建立良好的咨詢(xún)關(guān)系:尊重、

熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注20、尊重意味著(無(wú)條件接納、平等、禮貌、信任、保護(hù)隱私、真誠(chéng))21、熱情體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面(1)2咨詢(xún)時(shí)耐心,認(rèn)真,不厭其煩(4)22、表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需注意什么事求是(3)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄(4)誠(chéng)應(yīng)適度(5)真誠(chéng)體現(xiàn)在非語(yǔ)言交流上(6)真誠(chéng)應(yīng)考慮時(shí)間因素(7)體現(xiàn)在坦誠(chéng)上23、缺乏共情的后果失望、受到傷害、影響自我探索、影響咨詢(xún)師對(duì)求助者的反應(yīng)24、使用共情時(shí)應(yīng)注意什么(1題(2)咨詢(xún)師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情(3)要因人而異(4)要善要善于把握角色6景(7)把握時(shí)機(jī)、適度25、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么辯證、客觀地看待求助者(2)26、深入了解求助者時(shí)的思路答:(1)明確求助者想要解決的問(wèn)題通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng),澄清求助深入探討求助者的深層原因。27、咨詢(xún)目標(biāo)的特征:屬于心理學(xué)范可以評(píng)估的、雙方接受的、多層次統(tǒng)一的28,達(dá)到人格完善,最終擁有健康快樂(lè)的生活29、咨詢(xún)目標(biāo)的錯(cuò)誤觀念:完全中立態(tài)度、給求助者灌輸正確觀念、把快樂(lè)滿(mǎn)足作為目標(biāo)、把能否適應(yīng)環(huán)境作為目標(biāo)30、咨詢(xún)階段劃分:診斷階段、咨詢(xún)階段、鞏固階段31、咨詢(xún)方案的內(nèi)容(1)咨詢(xún)目標(biāo)()定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)(3)程和原理(5)(6)咨詢(xún)的費(fèi)用(7)其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明32、參與性技術(shù)包括:傾聽(tīng)、開(kāi)放式與封閉式提問(wèn)、鼓勵(lì)、重復(fù)、內(nèi)容反非言語(yǔ)行為33、影響性技術(shù)包括:面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)、情感表達(dá)、內(nèi)容表達(dá)、自我開(kāi)放、影響性概述、非言語(yǔ)行為36、傾聽(tīng)時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤(1)助者的話(huà)題(5)不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢(xún)技巧(提問(wèn)過(guò)多、概述過(guò)多、不適當(dāng)?shù)?7、面質(zhì)中求助者的主要矛盾理想與現(xiàn)實(shí)不一致、言行不一致、前后言語(yǔ)不一致、求助者與咨詢(xún)師的意見(jiàn)不一致38、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)(1)要有事實(shí)根據(jù)(2)避免個(gè)人發(fā)泄(3)避免無(wú)情攻擊(4)要以良好39、使用面質(zhì)技術(shù)目的自己感受、信念、行為所處境況的深(2)放下防衛(wèi)心理:激勵(lì)求助者放下性活動(dòng)。(3)互一致。(4有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢(shì),即自己的資源,并加以利用。習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣,以便將來(lái)有能40、非言語(yǔ)行為在咨詢(xún)中的作用加強(qiáng)言語(yǔ)、配合言語(yǔ)、實(shí)現(xiàn)反饋、傳達(dá)情感41、放松療法的操作步驟(1)咨詢(xún)師介紹原理(2)咨詢(xún)師進(jìn)行示范引導(dǎo)(3)強(qiáng)化求助者的練習(xí)(4)指導(dǎo)求助者用掌握的方法代替緊張焦慮42、放松方法:呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法43、陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理

并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持就得設(shè)法給予懲罰。以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視或淡化異常行為,這種方法就叫做陽(yáng)性強(qiáng)化法。44、陽(yáng)性強(qiáng)化法的操作步驟(1)明確目標(biāo)行為(2)監(jiān)控目標(biāo)行為(3)設(shè)計(jì)干預(yù)方案,明確陽(yáng)性強(qiáng)化物(4)實(shí)施強(qiáng)化(5)追蹤評(píng)估45、行為矯正的方法:增強(qiáng)法、懲罰法、消退法、代幣管制法46、建立新行為的技術(shù):行為塑造技術(shù)、行為漸隱技術(shù):心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。48、修通階段的常用方法:與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭(RETRSA析報(bào)告、其他方法(自我管理、停留于此、放松、系統(tǒng)脫敏)49、不合理信念的主要特征絕對(duì)化要求、過(guò)分概括化、糟糕至極50、合理情緒療法幫助個(gè)體達(dá)到哪幾個(gè)目標(biāo)(1)自我關(guān)懷(2)自我指導(dǎo)(3)寬容(4)接受不確定性(5)變通性(6)參與(7)敢于嘗試(8)自我接受50、阻礙咨詢(xún)的因素:話(huà)多、沉默、依賴(lài)、移情、阻抗51、多話(huà)現(xiàn)象的原因色的定位、咨詢(xún)內(nèi)容的難易、咨詢(xún)時(shí)間的多少等因素會(huì)影響到咨詢(xún)師對(duì)多.(2):傾吐型③癔癥型④表現(xiàn)型⑤表白型⑥掩飾型⑦外向型52、沉默的類(lèi)型與沉默的處理懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型53、阻抗的表現(xiàn)形式(1)講話(huà)程度上的阻抗。(2)講話(huà)內(nèi)容上的阻抗。(3)講話(huà)方式上的阻抗。(4)咨詢(xún)關(guān)系上的阻抗.54、產(chǎn)生阻抗的原因阻力來(lái)自成長(zhǎng)中的痛苦。阻力來(lái)自功能性的行為失調(diào)。阻力來(lái)自對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師的55、如何應(yīng)對(duì)阻抗?1建立良好的咨詢(xún)關(guān)系解除戒備心

理正確地進(jìn)行診斷和分析誠(chéng)懇幫助求助者的態(tài)度對(duì)待阻抗(4)使用咨詢(xún)技巧突破阻抗56、咨詢(xún)效果評(píng)估的方法(維度):(1)(2)求助者社會(huì)功能恢復(fù)情況(3)友和同事的評(píng)定。(4)求助者咨詢(xún)前后心理測(cè)量結(jié)果的比較.(5)咨詢(xún)師的觀察與評(píng)定。(6)求助者癥狀的改善程度57、怎樣對(duì)心理咨詢(xún)的效果進(jìn)行客觀研究設(shè)對(duì)照組、隨機(jī)安排、客觀評(píng)分、進(jìn)行隨訪(fǎng)58、心理咨詢(xún)的效果通過(guò)何種機(jī)制起作用宣泄疏導(dǎo)求助者的感情而緩解情緒壓力;鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo);探尋求助者的潛意識(shí)并使求助者領(lǐng)悟;協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn);練來(lái)建立積極、有效的行為模式;幫,促進(jìn)自然復(fù)愈與成長(zhǎng)等。59、適宜求助者的條件:動(dòng)機(jī)正確、人格正常、信任度高、行動(dòng)自覺(jué)、匹配性好、智力正常、年齡適宜、內(nèi)容合適60、不適合咨詢(xún)的類(lèi)型欠缺型、忌諱型、沖突型首先征求該求助者的意見(jiàn)并說(shuō)向該助者介紹新咨向新咨詢(xún)師介紹該求助者的情況(4)如有必要,與新咨詢(xún)師交流,但一般不干預(yù)新咨詢(xún)師的活動(dòng)一、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)(WAIS-RC)116分農(nóng)村和城市用兩式.各包11652、測(cè)試時(shí)一般按先言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的順序進(jìn)行.3、量表分是平均數(shù)為10,標(biāo)準(zhǔn)差為3.4、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn).優(yōu)點(diǎn):1貌和測(cè)量各種智力因素,適用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智3而且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的主要測(cè)量量表。缺點(diǎn):1、三個(gè)量表的銜接欠佳。2、不便測(cè)量低智力者。3(MMPI)1MMPI566550可只做前399題。216畢業(yè)以上文化水平的人。3MMPI卡片式,手冊(cè)式??ㄆ竭m合個(gè)別施測(cè),手冊(cè)式可個(gè)別施測(cè)也可團(tuán)體施測(cè)。456630399225T分超過(guò)60分,便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象.(美國(guó)常模是70三、卡氏1611872、適用于初中以上文化程度的青壯年和老年人??蓤F(tuán)體施測(cè)也可個(gè)人施測(cè).3、采用標(biāo)準(zhǔn)10分(5.5,1.5)41~3分為低分,8~10高分.四、艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)1EPQ88P(神經(jīng)質(zhì)L)四個(gè)量表。2EPQ16以上成人的個(gè)性類(lèi)型,幼年715的個(gè)性類(lèi)型。不同文化程度的被試者均可使用。3規(guī)定一致,則記1分,若不表總分(粗分),按年齡和性別常模再換算出標(biāo)準(zhǔn)T4T43.3—567T5-43.356.7-615T38。561.5典型型。5、橫軸(內(nèi)外向)E,縱軸(穩(wěn)定性)N五、90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)19010因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況.2、采用5級(jí)評(píng)分,評(píng)定時(shí)間是現(xiàn)在或是最近一個(gè)星期的實(shí)

際感. 20分,99%的不超過(guò)323、總分超過(guò)160分或陽(yáng)性項(xiàng)目 九、社會(huì)支持評(píng)定量(SSRS)數(shù)超過(guò)43項(xiàng),或任一因子分 包括客觀支持主觀支持對(duì)社會(huì)超過(guò)2分可考慮篩選陽(yáng), 持的利用度需進(jìn)一步檢. 十、應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷4、缺點(diǎn)是:量表項(xiàng)目全面性不 1、14歲以上,文化程度初中及以夠,缺乏“情緒高漲"“思 2、測(cè)量近兩年的情況維飄忽”等項(xiàng)目,在精神分 3、六個(gè)應(yīng)對(duì)因子的順序裂癥診斷上受了限制。此量 退避、幻想、自責(zé)、求助、合理化表并非診斷量表,篩選陽(yáng)性 解決問(wèn)題只能說(shuō)病人可能患有心理疾病。六、抑郁自評(píng)量表(SDS)1、本量表含有20個(gè)反映抑郁主觀感受的項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分,其中10個(gè)為反向評(píng)分。243120項(xiàng)各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加,即得到總粗分(X),然后將粗分乘以125以后取整數(shù)部分,就得到標(biāo)準(zhǔn)分。、SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分為輕度抑郁,72上為重度抑郁。七、焦慮自評(píng)量表(SAS)1、本量表含有20個(gè)反映焦慮主觀感受的項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分,其中5個(gè)為反向評(píng)分。2、同上面抑郁自評(píng)量表(SAS)中第3點(diǎn)。3,SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為5050~59分為輕度焦慮,60~69上為重度焦慮。八、生活事件量表(LES)1LES48的生活事件。216經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力恢復(fù)的重性精神病求助者。3、時(shí)間范圍為一年內(nèi).4、計(jì)分規(guī)則:一過(guò)性的事件,不到半年記為1次,超過(guò)半25=0=1中度=2=3分,極重度=4分。影響持續(xù)時(shí)間,三個(gè)月內(nèi)記1分,半年內(nèi)記2分,一年內(nèi)記345LES95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)度量FValidity詐病表Kcorrection校正臨Mf臨Mf床Pa量Pt表Sc英文字母縮寫(xiě)代號(hào)HypochondriasisDepressionHysteriaPsychopathicdeviateMasculinity-femininityParanoiaPsychastheniaSchizophrenia量表名稱(chēng)疑病抑郁癔癥社會(huì)病態(tài)男子氣—女子氣高分特點(diǎn)HsDHyPd疑病傾向憂(yōu)郁、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)遲緩依賴(lài)、天真、外露、幼稚及自我陶醉,缺乏自知力脫離一般社會(huì)道德規(guī)范,蔑視社會(huì)習(xí)俗,常有復(fù)仇攻擊觀念具備另一性別特點(diǎn)(妄想狂)多疑、孤獨(dú)、煩惱及過(guò)分敏感;70精神衰弱精神分裂癥MaHypomania輕躁狂SiSocialintroversion社會(huì)內(nèi)向Q效LQuestionLie疑問(wèn)說(shuō)謊緊張、焦慮、反復(fù)思考、強(qiáng)迫思維、恐怖、內(nèi)疚感.不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)、少語(yǔ)、特殊姿勢(shì)、怪異行為、行為退縮、情感脆弱聯(lián)想過(guò)多過(guò)快、活動(dòng)過(guò)多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂、情感多變內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過(guò)分自我控制、緊張、固執(zhí)、自罪逃避現(xiàn)實(shí).若前399題中原始分超過(guò)22,則提示臨床量表不可信追求過(guò)分完美的回答.原始分超過(guò)10分,不可信被試不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤,或偽裝疾病;若測(cè)驗(yàn)有效,高分則表示精神病程度高。、測(cè)受測(cè)者的態(tài)度是不是K分。一、認(rèn)知曲解的幾種類(lèi)型;理;應(yīng)該傾向;亂貼標(biāo)簽。二、貝克歪曲認(rèn)知的七種邏輯錯(cuò)誤主觀推斷、選擇性概括、過(guò)度概括、夸大或縮小、個(gè)性化、貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽、極端思維三、5種典型的神經(jīng)癥:神經(jīng)衰弱、焦慮神經(jīng)癥、恐懼神經(jīng)癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、疑病神經(jīng)癥 不典型神經(jīng)癥:抑郁神經(jīng)癥四、神經(jīng)癥的鑒別(一)神經(jīng)衰弱1、與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞2、情緒癥狀煩惱易激惹心情緊張。并且必須具備3制不了或擺脫不了;情緒強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間與生活事件或處境不符3、心理生理障礙:睡眠障礙、頭部不適感、個(gè)別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙(二)焦慮神經(jīng)癥1、特點(diǎn):焦慮的情緒體驗(yàn);焦慮的身體表現(xiàn)(運(yùn)動(dòng)性不安,植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙)2、包括:急性焦慮發(fā)作(驚恐障礙或驚恐發(fā)作(無(wú)明顯誘因、無(wú)特定情境、廣泛性焦慮(三)恐懼神經(jīng)癥1、特點(diǎn):害怕與處境不相稱(chēng);感到痛苦,伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙;對(duì)所怕處境的回避2、種類(lèi):場(chǎng)所恐懼癥、社交恐懼癥、特殊恐懼癥(四)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(強(qiáng)迫癥、強(qiáng)迫性障礙)1、特點(diǎn):強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫同時(shí)存在;有癥狀自知力;焦慮痛苦2、種類(lèi):原發(fā)性強(qiáng)迫(強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫表象、強(qiáng)迫恐懼、強(qiáng)迫意向);繼發(fā)性強(qiáng)迫動(dòng)作(五)疑病神經(jīng)癥1、特征:對(duì)健康過(guò)慮;對(duì)身體過(guò)分注意;感覺(jué)過(guò)敏;疑病觀念2、臨床相:有各種主觀癥狀;醫(yī)生解釋不能消除疑慮;多合并焦慮和抑郁(六)抑郁神經(jīng)癥1、輕度抑郁癥;持續(xù)兩周以上(抑郁神經(jīng)癥持續(xù)兩年)感到生活或生命無(wú)意義(七)其他常見(jiàn)精神障礙雙向情感障礙、適應(yīng)障礙、分離性(轉(zhuǎn)換)五、引發(fā)心理與行為問(wèn)題的生物學(xué)因素、社會(huì)性因素、心理因素(一)生物學(xué)因素:1、咨詢(xún)或檢查求助者是否有軀體疾病2、對(duì)有軀體疾病的求助者,確定疾病與心理行為問(wèn)題之間有無(wú)因果關(guān)系3、考慮生理年齡對(duì)心理行為問(wèn)題形成的影響4、考慮性別因素對(duì)心理行為問(wèn)題形成的影響(二)社會(huì)性因素:12,3、確定社會(huì)文化(如道德、風(fēng)俗、習(xí)慣等)與心理障礙發(fā)生的關(guān)系(三)心理因素:1,查看其認(rèn)知能力和成長(zhǎng)中有無(wú)錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生2價(jià)3緒記憶(老眼光)7價(jià)值觀()方面的問(wèn)題8、分析是否有心理發(fā)育停滯(鐘友斌的認(rèn)知——領(lǐng)悟療法)1、適應(yīng)癥:恐懼癥、焦慮癥。2:..3、操作步驟:學(xué)習(xí)放松技巧;建構(gòu)焦慮等級(jí);系統(tǒng)脫敏4、系統(tǒng)脫敏發(fā)的注意事項(xiàng)有:表實(shí)施脫敏訓(xùn)練。⑵系統(tǒng)脫敏時(shí)求助者想象的次數(shù)多少,依個(gè)體不同和情境不同而不同。50,將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些,使每個(gè)等級(jí)之間跨度不要太大。⑷如果求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平,可考慮改用其他方法。七、沖擊療法1、適應(yīng)癥:恐懼、抑郁、強(qiáng)迫2任其自然,最后迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動(dòng)因逐漸減弱乃至消失,情緒反應(yīng)自行減輕乃至消除。3、步驟:①篩選確定治療對(duì)象;②簽訂治療協(xié)議;③治療準(zhǔn)備工作;④實(shí)施沖擊治療。4.,也應(yīng)停止治療:通氣過(guò)度綜合癥;暈厥或休克八、厭惡療法1、適應(yīng)癥:強(qiáng)迫癥、窺陰癖、露陰癖、戒煙戒酒.2、理論來(lái)源:經(jīng)典條件反射.3,.③此后再次出現(xiàn)這種不良行為時(shí),不再給予不快刺激便會(huì)產(chǎn)生厭惡體驗(yàn),從而達(dá)到消除不良行為目的。4、步驟:確定靶癥狀;選用厭惡刺激;把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激5、注意事項(xiàng):①不具備使用條件的咨詢(xún)機(jī)構(gòu)或個(gè)人,不可采用此療法。②簽訂知情同意書(shū)。③靶癥狀要單一而具體。④厭惡體驗(yàn)與不良行為應(yīng)該是同步的。九、模仿法原理:班杜拉社會(huì)學(xué)系理論及行為主義理論,.步驟:選擇合適的治療對(duì)象;設(shè)計(jì)示范行為;強(qiáng)化正確的模仿行為具體方式:生活示范;象征性的示范;角色扮演;參與示范;內(nèi)隱示范。,示范者的感染力越強(qiáng),模仿者的動(dòng)機(jī)越強(qiáng),示范者與模仿者的共同處越多,模仿的信心越足,成績(jī)?cè)胶?。③?duì)正確模仿行為的強(qiáng)化,應(yīng)當(dāng)適時(shí)和恰當(dāng)。十、生物反饋法到防治疾病的目的。⑵生物反饋儀的基本原理如下:生物反饋治療是在古老的養(yǎng)生之術(shù)(如氣功、瑜伽)基礎(chǔ)上的重大突破,是心理治療技術(shù)與現(xiàn)代科技合璧的結(jié)晶。3(1、辨別生物反饋療法的適應(yīng)癥和禁忌癥:適應(yīng)癥:①各種睡眠障礙;②各類(lèi)伴緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥,心因性精神障礙;③某些心身疾?。喝缭l(fā)性高血壓、支氣管哮喘、經(jīng)前期緊張癥、緊張性頭疼、書(shū)寫(xiě)痙攣等了;④兒童多動(dòng)癥、慢性精神分裂癥(伴社會(huì)功能受損)禁忌癥:①各類(lèi)急性期精神病求助;③訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心、血壓升高、失眠、幻覺(jué)、妄想等癥狀的求助(、并不是每一個(gè)接受反饋治療的求助者都能從治療中得到好處。生物反饋儀是一個(gè)主動(dòng)參與的過(guò)程。十一、認(rèn)知行為療法1、原理:認(rèn)知行為治療是一組通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。,本原理包括以下幾點(diǎn):(1),.(2);④通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期賦予求助者更多的責(zé)任,讓他們?cè)谥委熤泻椭委熤舛汲袚?dān)一種主動(dòng)的角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。2、貝克——雷米的認(rèn)知療法程序:(1)建立咨詢(xún)關(guān)系(2)確定咨詢(xún)目標(biāo)(3)確定問(wèn)題:提問(wèn)和自我審查的技術(shù)(4)檢查表層錯(cuò)誤觀念:建議、演示和模仿(5)糾正核心錯(cuò)誤觀念:語(yǔ)義分析技術(shù)(6)進(jìn)一步改變認(rèn)知:行為改變技術(shù)(7)鞏固新觀念:認(rèn)知復(fù)習(xí)3、貝克提出五種具體的認(rèn)知治療技術(shù)識(shí)別自動(dòng)性思維;識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤;真實(shí)性驗(yàn)證;去中心化;憂(yōu)郁或焦慮水平的監(jiān)控。4、梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)(CBM)關(guān)注的是求助者的自我言語(yǔ)表達(dá)的改變。梅肯鮑姆認(rèn)為一個(gè)人的自我陳述在很大程度上與別人的陳述一樣能夠影響個(gè)CBM,.要發(fā)生改變,求助者就需要打破行為的刻板定勢(shì),這樣才能在不同的情境中評(píng)價(jià)自己的行為。梅肯鮑姆壓力接種三階段模型概念階段、技能獲得和復(fù)述階段、應(yīng)用和完成階段十二、求助者中心療法1、工作程序:確定求助者中心療法的咨詢(xún)目標(biāo):;其生命過(guò)程稱(chēng)為一個(gè)變化的過(guò)程。求助者中心療法的目的就是促進(jìn)個(gè)體的自我成長(zhǎng),使其成為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的人掌握求助者中心療法的主要咨詢(xún)技術(shù):促進(jìn)設(shè)身處地理解的技術(shù)(關(guān)注,用言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解,非言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解,沉默作為交流設(shè)身處地理解的一種方式;坦誠(chéng)交流的技術(shù)(并不固定角色、自發(fā)性、無(wú)防御反映、一致性、自我的交流)術(shù)(3)把握咨詢(xún)過(guò)程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律“有所動(dòng)”階段。第三階段:求助者能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀的自我。第四階:求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感,但求助者幾.2.:,理解自己并解決自己的問(wèn)題,而無(wú)需咨詢(xún)師進(jìn)行直接干預(yù);如果他們處在一種特別的咨詢(xún)關(guān)系中,能夠通過(guò)自我引導(dǎo)而成長(zhǎng)。①、求助者中心療法對(duì)人性的看法:人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向;人擁有有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程;人是可以信任的②自我理論:經(jīng)驗(yàn)(現(xiàn)象場(chǎng),人的主觀世界);自我概念;價(jià)值的條件化自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)是心里失調(diào)產(chǎn)生的原因(,)十三、遠(yuǎn)期療效評(píng)估包括:社會(huì)接納程度評(píng)估、自我接納程度評(píng)估、隨訪(fǎng)調(diào)查十四、量表要點(diǎn)漢密

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