2023年衛(wèi)生資格(中初級)-骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試題庫（含答案）

2023年衛(wèi)生資格(中初級)-骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.有關(guān)等滲性缺水的補液原則，下列哪項是錯誤的（）。

A、先給含鈉液體

B、可給高滲氯化鈉溶液

C、可給平衡鹽溶液

D、可給等滲氯化鈉溶液

E、必須先補足容量

正確答案:B2.女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98/min、有力，血壓10.7/6.67kPa（80/50mmHg），尿量每小時26ml。病人的情況是（）。

A、急性膽管炎，無休克

B、休克代償期

C、中度休克

D、重度休克

E、高排低阻型休克

正確答案:C3.1歲小兒開水燙傷頭面及前胸8小時入院，傷后未排尿。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，燒傷面積為15%，受傷處可見大水皰。入院后搶救該患兒最首要的措施是（）

A、注射鎮(zhèn)靜劑

B、西地蘭強心

C、抗生素防治感染

D、補充血容量

E、鎮(zhèn)痛劑止痛

正確答案:D4.化膿性脊柱炎的X線表現(xiàn)特征是（）

A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊

B、常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞

C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞

D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞

E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄

正確答案:A5.女性，16歲，半小時前被卡車擠撞跌倒，急診攝片提示右髂骨骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位，恥骨上、下支骨折，伴移位。如果采用持續(xù)性肱骨髁上骨牽引復(fù)位方法，需加牽引重量為（）。

A、2.5～4kg

B、4～6kg

C、體重的1/7

D、體重的1/3

E、10kg

正確答案:C6.男性，60歲，左手被絞肉機絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達(dá)掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。該患者要求行中、環(huán)、小指再植術(shù)，醫(yī)生提出了下列不宜進(jìn)行再植術(shù)的理由，其中哪項是錯誤的（）。

A、中、環(huán)、小指三指在手的功能中僅占30%，且損傷嚴(yán)重

B、老年人手指容易發(fā)生僵硬，術(shù)后往往功能很差

C、年齡大對手術(shù)的耐受能力差

D、同時伴手掌的嚴(yán)重挫裂傷，絞肉機致傷，容易并發(fā)感染

E、住院時間長，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大

正確答案:E7.關(guān)于股骨頸骨折，下列哪項是錯誤的（）。

A、外展嵌插骨折雖屬穩(wěn)定骨折，也會移位，變?yōu)椴环€(wěn)定骨折

B、頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死

C、基底型骨折相對容易愈合

D、兒童股骨頸骨折不易發(fā)生缺血壞死

E、股骨頸骨折愈合數(shù)年之后，還會發(fā)生缺血壞死

正確答案:D8.骨折的并發(fā)癥哪項應(yīng)優(yōu)先處理（）。

A、神經(jīng)損傷

B、開放性骨折合并感染

C、休克

D、軟組織血腫

E、脊髓損傷

正確答案:C9.男性，75歲，因胃癌合并上消化道大出血入院，估計出血量約2000ml，給予快速輸全血1000ml，病人突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞濕啰音。下列治療中錯誤的是（）。

A、立即停止輸血

B、吸氧

C、靜脈滴注速尿

D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

E、靜脈滴注西地蘭

正確答案:D10.患者，男，34歲，右示指切割傷6小時。查體：患指掌側(cè)中、末節(jié)軟組織缺損0.5cm×1.5cm，肌腱外露。應(yīng)該（）。

A、直接縫合皮膚

B、不縫合皮膚

C、中厚皮片移植術(shù)

D、鄰指皮瓣移植

E、前臂逆行島狀皮瓣移植

正確答案:D11.腦復(fù)蘇時采用降溫療法時，體溫一般降至（）。

A、30～33℃

B、22～26℃

C、26～30℃

D、18～22℃

E、33～35℃

正確答案:E12.男性，25歲，6小時前從4m高處跌下，左下肢疼痛不能站立。查體：左小腿明顯腫脹，中段畸形，足背動脈搏動減弱，皮溫明顯較對側(cè)降低，足趾屈曲張力高，被動伸趾時疼痛加重，考慮為骨筋膜室綜合征。其首選的治療方法是（）。

A、脫水劑、激素治療

B、深筋膜室切開減壓

C、跟骨結(jié)節(jié)骨牽引

D、小夾板固定

E、長腿石膏托固定

正確答案:B13.在MRSA應(yīng)用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種（）。

A、萬古霉素

B、頭孢他啶

C、氧哌嗪青霉素

D、美洛培南

E、丁胺卡那

正確答案:A14.下列哪一項不屬于滅菌法（）。

A、高溫

B、紫外線照射

C、電離輻射

D、火燒法

E、甲醛蒸汽熏蒸法

正確答案:E15.成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是（）。

A、椎體破壞的程度

B、椎體破壞的數(shù)目

C、椎旁軟組織陰影的狀態(tài)

D、椎間隙是否變狹窄或消失

E、椎體骨質(zhì)疏松的程度

正確答案:D16.Cushing潰瘍是指（）。

A、重度燒傷后繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍

B、腦外傷后繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍

C、重度休克后繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍

D、膿毒血癥繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍

E、服用阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍

正確答案:B17.關(guān)于骨折后急救固定的目的，下列哪項是錯誤的（）。

A、防止在搬運時更多地?fù)p傷軟組織

B、可以止痛

C、便于運輸

D、防止斷端更多移位

E、便于病人進(jìn)行早期功能鍛煉

正確答案:E18.A.中心靜脈壓低，動脈壓低

B.中心靜脈壓低，動脈壓正常

C.靜脈壓高，動脈壓低

D.靜脈壓高，動脈壓正常

E.靜脈壓正常，動脈壓低

容量血管過度收縮（）。

正確答案:D

心功能不全（）。

正確答案:E

血容量嚴(yán)重不足（）。

正確答案:A19.引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是（）。

A、幽門梗阻

B、高位小腸梗阻

C、低位小腸梗阻

D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、腹瀉

正確答案:A20.壞死組織較多的創(chuàng)面禁忌采用（）。

A、包扎療法

B、暴露療法

C、開放療法

D、濕敷療法

E、浸泡療法

正確答案:D21.燒傷早期出現(xiàn)的休克多為（）。

A、神經(jīng)源性

B、心源性

C、感染性

D、低血容量性

E、失血性

正確答案:D22.消化道穿孔的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。

A、突然劇烈腹痛，嘔吐

B、必有胃十二指腸潰瘍病史

C、壓痛、反跳痛、腹肌緊張

D、腸鳴音減弱或消失

E、多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體

正確答案:B23.下列哪種不是免疫抑制藥（）。

A、皮質(zhì)激素

B、霉酚酸酯

C、環(huán)孢素

D、腎上腺素

E、環(huán)磷酰胺

正確答案:D24.下列不屬于胰腺炎基本病理改變的是（）。

A、梗阻

B、壞死

C、出血

D、充血

E、水腫

正確答案:A25.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是（）。

A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管

B、創(chuàng)面多有小水皰

C、創(chuàng)面感覺遲鈍

D、如無感染，3～4周愈合

E、多有瘢痕增生

正確答案:A26.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細(xì)、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，最好行以下哪項檢查（）。

A、前列腺CT檢查

B、膀胱尿道造影

C、腎圖或腎動態(tài)掃描

D、尿動力學(xué)檢查

E、前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生

正確答案:D27.男性，31歲，行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時，會陰區(qū)疼痛劇烈，不能坐和行走。傷后未排尿，解不出小便。檢查：骨盆擠壓，分離試驗（+）。最可能出現(xiàn)骨折或脫位的部位是（）。

A、髂骨

B、骶骨

C、尾骨

D、恥骨及恥骨聯(lián)合

E、骶髂關(guān)節(jié)

正確答案:D28.男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。確診最有價值的輔助檢查是（）。

A、同位素腎圖

B、膀胱鏡

C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查

D、B超

E、MRI

正確答案:C29.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時無癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用（）

A、左輸尿管切開取石術(shù)

B、右腎實質(zhì)切開取石術(shù)

C、右腎盂切開取石術(shù)

D、