2023年江蘇省南京市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年江蘇省南京市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）A、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).C、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)D、無特殊要求，隨病人意愿E、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).答案：B解析：由于患者左側(cè)股骨頸骨折，生活不能自理，因此在協(xié)助更換清潔褲子時(shí)應(yīng)考慮到患者的舒適和安全。選擇B選項(xiàng)，先脫右側(cè)，后穿右側(cè)，可以避免對(duì)患者左側(cè)的傷口造成不必要的刺激和壓力，同時(shí)也方便護(hù)士進(jìn)行操作。因此，本題答案為B。2．除非緊急情況，利尿劑的應(yīng)用時(shí)間一般不選用（）A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案：E解析：本題考查利尿劑的應(yīng)用時(shí)間選擇。利尿劑是一種能夠促進(jìn)尿量增加，從而減輕體內(nèi)水分負(fù)荷的藥物。一般來說，利尿劑的應(yīng)用時(shí)間應(yīng)該選擇在白天，因?yàn)橥砩鲜褂脮?huì)導(dǎo)致夜尿增多，影響睡眠質(zhì)量。而在緊急情況下，如心力衰竭等，需要快速減輕水腫，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在晚上使用利尿劑。因此，本題的正確答案為E。3．為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本題考查醫(yī)院病床之間的距離應(yīng)該是多少，是一道常識(shí)性的題目。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離應(yīng)該不得少于1m，因此選B。其他選項(xiàng)距離過小，不符合醫(yī)院的規(guī)定。4．急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為（）A、前者與后者同時(shí)增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降時(shí)間先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一種以胰腺炎癥為主要表現(xiàn)的疾病，常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶和血清淀粉酶的升高是由于胰腺炎癥引起的胰腺組織損傷，導(dǎo)致淀粉酶釋放入血液和尿液中。根據(jù)病理生理學(xué)知識(shí)可知，尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶的升高，因?yàn)榈矸勖感枰?jīng)過腎臟的濾過和重吸收過程才能出現(xiàn)在尿液中。因此，本題答案為C。5．急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動(dòng)脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學(xué)檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學(xué)指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其特異性不高，因?yàn)镃K-MB也可升高于其他心肌損傷或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶學(xué)檢查中特異性最高的指標(biāo)，因?yàn)镃K-MB主要存在于心肌細(xì)胞中，而其他組織中含量較低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌損傷。因此，本題答案為D。6．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。7．患兒，女，12歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)應(yīng)避免（）A、在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時(shí)作胸部叩擊.D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15～30分鐘答案：A解析：本題考查的是支氣管擴(kuò)張患者做體位引流時(shí)的注意事項(xiàng)。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用促進(jìn)痰液排出的方法。對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，體位引流可以有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸道通暢度，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。選項(xiàng)A指出在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免，這是因?yàn)轱埡笪改c道的消化吸收會(huì)使得膈肌升高，影響呼吸肌的收縮，從而影響呼吸功能。因此，進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免在飯后0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。選項(xiàng)B指出行超聲霧化吸入可以提高療效，這是因?yàn)槌曥F化吸入可以將藥物霧化成微小顆粒，能夠更好地滲透到支氣管和肺泡中，提高藥物的吸收和療效。選項(xiàng)C指出引流同時(shí)作胸部叩擊，這是因?yàn)樾夭窟祿艨梢酝ㄟ^震動(dòng)作用促進(jìn)痰液排出，加速呼吸道分泌物的清除。選項(xiàng)D指出引流體位是患肺處于高位，這是因?yàn)榛挤翁幱诟呶粫r(shí)，重力作用可以促進(jìn)痰液向下排出，有利于痰液的清除。選項(xiàng)E指出每次引流15～30分鐘，這是因?yàn)橐鲿r(shí)間過短可能無法完全清除痰液，引流時(shí)間過長則可能會(huì)引起疲勞和不適感。綜上所述，選項(xiàng)A是正確的，其他選項(xiàng)均與體位引流相關(guān)，但與題干問法不符或者不是應(yīng)避免的事項(xiàng)。8．患者張某,女性,意識(shí)不清,評(píng)估確認(rèn)患者目前存在以下護(hù)理問題,你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的問題是()A、清理呼吸道無效B、皮膚完整性受損C、便秘D、語言溝通障礙E、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量答案：A解析：本題考查護(hù)理問題的優(yōu)先級(jí)排序。根據(jù)患者的病情，意識(shí)不清，首先需要保證呼吸道通暢，否則會(huì)影響患者的生命安全。因此，應(yīng)該首先解決清理呼吸道無效的問題。其他選項(xiàng)也需要關(guān)注和解決，但不如呼吸道問題緊急。因此，答案為A。9．心臟正常的起搏點(diǎn)為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)放起搏信號(hào)的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點(diǎn)為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點(diǎn)，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號(hào)，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項(xiàng)結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點(diǎn)。10．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時(shí)最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長時(shí)間的不活動(dòng)，肌肉會(huì)出現(xiàn)缺血性肌攣縮，導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少等問題。因此，拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎，與拆除石膏無關(guān)；選項(xiàng)C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生，但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項(xiàng)D骨折延遲愈合是指骨折愈合時(shí)間超過正常時(shí)間，也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項(xiàng)E骨化性肌炎是一種罕見的疾病，與拆除石膏無關(guān)。因此，本題答案為A。11．姚某,女,78歲。因意識(shí)模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評(píng)估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A、絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對(duì)腦出血患者的護(hù)理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護(hù)理措施（選項(xiàng)B）。絕對(duì)臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護(hù)理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項(xiàng)A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項(xiàng)D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項(xiàng)E）。綜上所述，本題的答案為E。12．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為泌尿系感染。尿蛋白（＋）提示可能存在腎臟損傷，白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多提示泌尿系感染。陣發(fā)性下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、伴畏冷、發(fā)熱等癥狀提示可能為急性腎盂腎炎。因此，答案為D。其他選項(xiàng)的癥狀和檢查結(jié)果不符合患者的情況。13．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)戴什么級(jí)別的口罩()A、N95及以上口罩B、N99口罩、C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護(hù)口罩E、一次性口罩答案：A解析：本題考查的是采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)應(yīng)該戴什么級(jí)別的口罩。根據(jù)相關(guān)的防護(hù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)應(yīng)該戴N95及以上級(jí)別的口罩，因?yàn)镹95口罩能夠有效過濾空氣中的微小顆粒物，包括病毒等。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，N99口罩雖然過濾效果更好，但在采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)并不需要使用；醫(yī)用外科口罩和一次性口罩的過濾效果較差，不能有效防護(hù)病毒的傳播；醫(yī)用防護(hù)口罩的過濾效果較好，但一般用于醫(yī)護(hù)人員在接觸病人時(shí)使用，不適用于采集標(biāo)本。14．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中給出的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。因?yàn)榇x性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)丟失過多導(dǎo)致的，而呼吸性酸中毒則是由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致CO2排出不足而引起的。因此，選項(xiàng)A、C、E都不符合題意。選項(xiàng)B代表代謝性堿中毒，與題干中的血?dú)夥治鼋Y(jié)果不符，因此也不是正確答案。綜上所述，答案為D。15．患者，女，39歲，因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃，醫(yī)囑酒精擦浴，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，下列錯(cuò)誤的是（）A、出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度B、冰袋置頭部，熱水袋置足部C、可以拍拭的方式進(jìn)行D、在血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底答案：A解析：本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法，適用于輕度發(fā)熱患者。下面對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A.出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度錯(cuò)誤。出現(xiàn)寒顫時(shí)應(yīng)減緩擦拭速度，避免患者體溫過快下降引起寒戰(zhàn)。B.冰袋置頭部，熱水袋置足部錯(cuò)誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮，影響腦部供血；熱水袋置于足部可使血管擴(kuò)張，影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等大血管豐富的部位，熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進(jìn)行正確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進(jìn)行，這樣可以避免擦拭過程中對(duì)患者造成過多的刺激。D.在血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間正確。在血管豐富的部位進(jìn)行擦拭，可以加快降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭，以免對(duì)患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底正確。這些部位血管較少，擦拭可能會(huì)引起局部過度刺激，甚至引起皮膚損傷。因此在這些部位不宜進(jìn)行酒精擦浴。綜上所述，選項(xiàng)A錯(cuò)誤，是本題的正確答案。16．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時(shí)，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項(xiàng)C為正確答案。17．王某，男，42歲。上腹部不適3年，近2個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感，有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查：抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查：黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該病人的癥狀和胃鏡檢查表現(xiàn)均提示為胃炎，而抗壁細(xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎縮性胃炎是一種常見的胃炎類型，其特點(diǎn)為胃黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露，且常伴有胃酸分泌減少等癥狀。因此，該病人最可能的診斷是多灶萎縮性胃炎，選項(xiàng)A為正確答案。18．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時(shí)，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查對(duì)皮牽引護(hù)理措施的掌握。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時(shí)不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e(cuò)誤的，因?yàn)檫^度擰緊螺母會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩?。因此，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述，本題答案為E。19．冷療的禁忌部位不包括：（）A、枕后B、腋窩C、心前區(qū)D、足底E、腹部答案：B解析：冷療是一種常見的物理治療方法，可以緩解疼痛、減輕腫脹等癥狀。但是，冷療并不適用于所有部位，有些部位甚至是禁忌的。本題要求選擇不屬于冷療禁忌部位的選項(xiàng)，下面逐一分析：A.枕后：枕后是頭部的一部分，可以進(jìn)行冷療。B.腋窩：腋窩是人體的一個(gè)淋巴結(jié)集中區(qū)，冷療可能會(huì)影響淋巴循環(huán)，因此是冷療禁忌部位。C.心前區(qū)：心前區(qū)是胸部的一部分，可以進(jìn)行冷療。D.足底：足底是人體的一個(gè)穴位集中區(qū)，冷療可能會(huì)影響穴位的功能，因此是冷療禁忌部位。E.腹部：腹部可以進(jìn)行冷療。綜上所述，B選項(xiàng)“腋窩”是冷療禁忌部位，因此是本題的正確答案。20．李某，男，38歲。因“急性上腹痛2小時(shí)”收入院。有“十二指腸潰瘍”病史5年。入院時(shí)，病人急性病容，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，病人可能的診斷是()A、急性胃炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、潰瘍性結(jié)腸炎E、急性腹膜炎答案：E解析：根據(jù)病史和癥狀，病人可能患有十二指腸潰瘍，但入院時(shí)出現(xiàn)急性上腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛等癥狀，提示可能合并了急性腹膜炎。因此，選項(xiàng)E“急性腹膜炎”是最可能的診斷。選項(xiàng)A“急性胃炎”癥狀不符合，選項(xiàng)B“腸梗阻”癥狀也不典型，選項(xiàng)C“消化性潰瘍”已經(jīng)有病史，選項(xiàng)D“潰瘍性結(jié)腸炎”癥狀也不符合。因此，答案為E。21．病室溫度過低病人會(huì)感到（）A、焦躁、頭痛.B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)答案：C解析：本題考查病房溫度對(duì)病人的影響。病房溫度過低會(huì)導(dǎo)致病人肌肉緊張、缺乏動(dòng)力，因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E均與病房溫度過低的影響不符。22．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)形象B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查護(hù)理文件書寫要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，書寫要求必須符合規(guī)范，以確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。選項(xiàng)A中的“文字生動(dòng)形象”不符合護(hù)理文件書寫要求，因?yàn)樽o(hù)理文件需要簡明扼要、準(zhǔn)確無誤，而不是生動(dòng)形象。因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫要求的基本要素，符合規(guī)范。23．氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A、便于再次充氣B、防充氣時(shí)引起爆炸C、便于檢查氧氣裝置有無漏氣D、便于調(diào)節(jié)氧流量E、使流量平穩(wěn)便于使用答案：B解析：本題考查氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡的目的。選項(xiàng)A、C、D、E都與此無關(guān)，排除。留5kg/cm2的目的是為了防止充氣時(shí)引起爆炸，因此選B。24．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對(duì)于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測出腦出血的位置、大小和形態(tài)，對(duì)于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測腦出血，但相對(duì)于頭顱CT而言，MRI檢查時(shí)間較長，費(fèi)用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對(duì)于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評(píng)估病情。因此，本題的正確答案是A。25．新生兒敗血癥治療錯(cuò)誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C解析：本題考查新生兒敗血癥的治療方法。新生兒敗血癥是指新生兒體內(nèi)細(xì)菌或真菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。治療方法包括注意保暖和防止交叉感染、供給足夠的液體和營養(yǎng)、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素、處理局部病灶和密切觀察病情變化。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的治療方法，而選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)樵谥委熜律鷥簲⊙Y時(shí)，應(yīng)該先根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素，而不是先選用抗生素再進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。因此，本題的正確答案是C。26．對(duì)口腔粘膜的護(hù)理評(píng)估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等，當(dāng)患者出現(xiàn)心肺功能不全會(huì)表現(xiàn)()A、爛蘋果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇發(fā)紺E、口唇櫻桃紅色答案：D27．護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案：B解析：本題考查護(hù)士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途，應(yīng)該先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，因?yàn)榕R時(shí)醫(yī)囑通常是針對(duì)病情變化或突發(fā)情況而制定的，需要及時(shí)執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項(xiàng)中，停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止，不是處理醫(yī)囑的順序；臨時(shí)備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下，醫(yī)生會(huì)為患者制定備用醫(yī)囑，以備不時(shí)之需，但不是處理醫(yī)囑的順序；新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計(jì)劃，需要在臨床上逐步執(zhí)行，不是處理醫(yī)囑的順序。因此，本題的正確答案是B。28．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時(shí)最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長時(shí)間的不活動(dòng)，肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮和縮短，導(dǎo)致缺血性肌攣縮。當(dāng)拆除石膏后，肌肉需要重新恢復(fù)活動(dòng)，如果過度活動(dòng)或者不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，就會(huì)引起肌肉疼痛和肌肉攣縮，甚至導(dǎo)致肌肉撕裂。因此，缺血性肌攣縮是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥。其他選項(xiàng)中，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、骨折延遲愈合和骨化性肌炎都可能是骨折治療過程中的并發(fā)癥，但不是拆除石膏后最易發(fā)生的。29．可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指單位時(shí)間內(nèi)心臟跳動(dòng)的次數(shù)，通常以每分鐘跳動(dòng)次數(shù)來計(jì)算。脈率減慢是指心臟跳動(dòng)次數(shù)減少，常見的原因有以下幾種：A.顱內(nèi)壓增高：顱內(nèi)壓增高會(huì)導(dǎo)致腦血管收縮，腦血流量減少，從而引起脈率減慢。B.貧血：貧血會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。C.冠心病心絞痛：冠心病心絞痛會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，心肌收縮力減弱，從而引起脈率減慢。D.急性左心衰：急性左心衰會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。E.心源性休克：心源性休克會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。綜上所述，本題正確答案為A。30．對(duì)書寫護(hù)理記錄單,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、該單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時(shí)采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對(duì)護(hù)理記錄單的基本知識(shí)和PIO記錄格式的理解。護(hù)理記錄單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護(hù)理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤，應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。31．肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病，其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí)，口鼻部分泌物中的結(jié)核分枝桿菌會(huì)隨著飛沫進(jìn)入空氣中，其他人吸入這些含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結(jié)核。因此，正確答案為C。其他選項(xiàng)均不是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。32．患者，男性，46歲，因貧血入院，遵醫(yī)囑靜脈輸血，對(duì)于全血制品應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案：B解析：本題考查對(duì)于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對(duì)于輸注速度，一般情況下應(yīng)該在4小時(shí)內(nèi)輸完，以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，本題的正確答案為B。33．診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是（）A、x線檢查B、CT檢查C、B超檢查D、核磁共振檢查E、纖維支氣管鏡檢查答案：A解析：肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，常見癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛等。診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是x線檢查。x線檢查可以顯示肺部的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，對(duì)于肺結(jié)核的診斷有很大的幫助。CT檢查、核磁共振檢查和纖維支氣管鏡檢查等方法也可以用于肺結(jié)核的診斷，但相對(duì)于x線檢查來說，它們的應(yīng)用范圍更為有限，通常只用于特殊情況下的診斷。B超檢查在肺結(jié)核的診斷中并不常用。因此，本題的正確答案是A。34．腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600mlA2型答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的方法，通過引流管將腦室內(nèi)的液體引流出來，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過多或過少都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)臨床實(shí)踐和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過500ml。因此，本題的正確答案為D。35．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C解析：本題考查的是嚴(yán)密隔離的標(biāo)志，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，黃色標(biāo)志表示嚴(yán)密隔離。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)的含義如下：A.紅色標(biāo)志表示禁止通行或禁止停車。B.棕色標(biāo)志表示旅游區(qū)域或景點(diǎn)。D.綠色標(biāo)志表示指示性標(biāo)志或允許通行標(biāo)志。E.灰色標(biāo)志表示服務(wù)性標(biāo)志或輔助性標(biāo)志。36．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡明扼要、及時(shí)、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動(dòng)、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。37．對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項(xiàng)A：全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B：立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療方法之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項(xiàng)C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤治療時(shí)間，增加患者的死亡率。選項(xiàng)D：先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的時(shí)機(jī)，增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E：搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇，可以同時(shí)控制出血和休克，提高治療效果。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。38．若CPR有效，自主呼吸多在心搏恢復(fù)后多少時(shí)間出現(xiàn)()A、1分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、1小時(shí)內(nèi)答案：D39．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，癌變是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低；慢性穿孔和幽門梗阻也較少見；急性穿孔則是一種急性危重癥，但發(fā)生率也較低。40．下列選項(xiàng)中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C41．張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。也下列處理不正確的是（）A、禁食B、應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液答案：B解析：本題考查急性胰腺炎的處理。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，臨床表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、腹部膨隆、上腹壓痛明顯、有反跳痛和腹肌緊張等。處理原則為禁食、靜脈輸液、控制感染、鎮(zhèn)痛等。選項(xiàng)A、D、E均為正確處理措施，選項(xiàng)B應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛不正確，因?yàn)檫咛驵た赡軙?huì)加重胰腺炎的癥狀，應(yīng)該使用其他鎮(zhèn)痛藥物。選項(xiàng)C應(yīng)用抗生素控制感染是正確的，但不是首要處理措施。因此，本題答案為B。42．引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動(dòng)脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病答案：A解析：本題考查蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指血液從腦血管破裂后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，引起腦膜刺激征象和顱內(nèi)壓增高等癥狀。常見病因包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、夾層動(dòng)脈瘤等。而血液病和顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況較少見。因此，本題答案為A，即顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因。43．《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()A、無菌,致病性微生物不得檢出B、細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D解析：本題考查醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知，消毒液中不能有致病性微生物，同時(shí)細(xì)菌菌落總數(shù)也應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)可知，只有D選項(xiàng)符合要求，即細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出。因此，答案為D。44．患者，李某，男，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，診斷為冠心病。囑患者不宜飽餐是為了（）A、減少消化道出血B、加快胃液分泌C、減少消化和吸收D、防止心絞痛發(fā)作E、增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性答案：D解析：本題考查對(duì)冠心病患者飲食管理的理解。冠心病是一種心臟疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，而飽餐會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血流向胃腸道，減少心臟供血，從而容易引起心絞痛發(fā)作。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)與冠心病患者飲食管理無關(guān)。45．男，30歲，低熱1月余，咳痰帶血五天，三年前患過胸膜炎，X線胸片示左肺尖密度不均陰影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要（）A、PPD試驗(yàn)B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細(xì)胞D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部CT答案：B解析：本題考察的是對(duì)于患者的病情分析和診斷思路。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為肺結(jié)核的可能性較大。因此，下列哪項(xiàng)檢查最為重要，應(yīng)該選擇能夠明確肺結(jié)核診斷的檢查方法。痰檢抗酸桿菌是肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，因此是最為重要的檢查方法。PPD試驗(yàn)可以用于肺結(jié)核的篩查，但不能明確診斷；痰檢瘤細(xì)胞和痰細(xì)菌培養(yǎng)可以排除其他疾病，但不能明確肺結(jié)核診斷；胸部CT可以提供更為詳細(xì)的影像學(xué)信息，但不能明確肺結(jié)核診斷。因此，答案為B。46．護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、醫(yī)囑正確無誤、執(zhí)行應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確B、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，護(hù)士應(yīng)核實(shí)其準(zhǔn)確性C、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，但還應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn)，執(zhí)行醫(yī)囑E、搶救患者時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但應(yīng)先向醫(yī)生重復(fù)一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案：D解析：本題考查護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、E都是正確的，符合護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的規(guī)范。選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，一些口頭醫(yī)囑也是需要執(zhí)行的，如急救情況下的口頭醫(yī)囑。選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的，當(dāng)患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反映，核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確?；颊叩陌踩?。因此，本題的正確答案是D。47．患兒，男,9歲。無誘因突然出現(xiàn)做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地,約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)。1周內(nèi)上述表現(xiàn)連續(xù)發(fā)作4次，每次發(fā)作均無記憶，患兒最可能患的疾病是（）A、肌陣攣發(fā)作B、無張力發(fā)作C、癲癇失神發(fā)作D、癲癇精神性發(fā)作E、癲癇單純部分性發(fā)作答案：C解析：根據(jù)患兒的癥狀描述，出現(xiàn)突然的做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地，約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)，每次發(fā)作均無記憶，可以考慮癲癇失神發(fā)作。肌陣攣發(fā)作和無張力發(fā)作通常表現(xiàn)為肢體抽搐或僵硬，而癲癇失神發(fā)作則表現(xiàn)為意識(shí)喪失，行為停頓，無記憶。癲癇精神性發(fā)作和癲癇單純部分性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)也與患兒的癥狀不符。因此，最可能的疾病是癲癇失神發(fā)作。48．關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯(cuò)誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機(jī)物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對(duì)影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。消毒劑的濃度過高會(huì)導(dǎo)致消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同。這個(gè)說法是正確的。不同的微生物對(duì)消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個(gè)說法是正確的。溫度升高可以促進(jìn)消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個(gè)說法是正確的。不同的消毒劑對(duì)酸堿度的適應(yīng)性不同，因此酸堿度的變化會(huì)影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機(jī)物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個(gè)說法是正確的。有機(jī)物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應(yīng)，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，是本題的正確答案。49．鼻飼嬰幼兒插管長度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本題考察鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍。正確答案為A選項(xiàng)，即14-18cm。鼻飼是一種通過鼻腔將營養(yǎng)液或藥物輸送到胃部的方法，常用于嬰幼兒或無法口服的患者。插管長度的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身高、體重、鼻腔大小等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文獻(xiàn)，鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍一般為14-18cm。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)。其他選項(xiàng)的長度范圍均不符合臨床實(shí)踐。50．護(hù)士小劉當(dāng)班時(shí)發(fā)現(xiàn)7床患者的尿管脫出，小劉的處置流程，以下不妥的是（）A、初步評(píng)估管道脫出發(fā)生的原因、過程及結(jié)果B、報(bào)告護(hù)士長、科室負(fù)責(zé)人護(hù)理部及相關(guān)部門，與醫(yī)師溝通C、報(bào)告脫管發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)、當(dāng)事人，事件發(fā)生經(jīng)過、原因及后果報(bào)告人等D、于7日內(nèi)提交書面材料E、重新為患者插尿管，患者無其他意外則無需上報(bào)。答案：E51．患者女，25歲，似定早孕診斷實(shí)驗(yàn)，留取尿標(biāo)本最適宜的時(shí)間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案：D52．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。53．患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、干燥綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、壞死性血管炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：E54．取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是（）。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案：A55．T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容包括（）。A、體溫、血壓、意識(shí)B、黃疸、血壓、意識(shí)C、腹痛、嘔吐、體溫D、腹痛、血壓、體溫E、腹痛、黃疸、體溫答案：E56．胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上A、2cmB、2.5cmC、3cmD、4cmE、5cm答案：C57．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B58．屬于擇期手術(shù)的是（）A、直腸癌根治術(shù)B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、脾破裂D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)答案：D59．張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)A、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間行胸膜腔穿刺，盡快排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、清創(chuàng)D、氣管切開E、加壓吸氧答案：A60．患者女，55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素吸入治療，下列用藥指導(dǎo)中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥C、吸入激素不會(huì)有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可在此前預(yù)防性吸人入激素答案：D61．女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查：右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連，固定；腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié)，固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案：B62．為防止氣管切開并發(fā)癥氣管食管瘺()A、氣囊4-6小時(shí)放氣一次B、6-8小時(shí)放氣一次C、6-10小時(shí)放氣一次D、8-10小時(shí)放氣一次答案：B63．使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得檢出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得檢出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得檢出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得檢出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得檢出答案：D64．下列選項(xiàng)不屬于纖維支氣管鏡檢查適應(yīng)癥的是（）A、原因不明的咯血需明確病因及出血部位B、原因不明的上腔靜脈阻塞C、甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹D、原因不明的膈神經(jīng)麻痹E、引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)鼻氣管插管答案：C65．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B66．下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀（）A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動(dòng)不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶答案：E67．首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無力（）A、腦出血B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、吉蘭-巴雷綜合征答案：E68．接診、轉(zhuǎn)運(yùn)確診或疑似傳染患者的醫(yī)護(hù)人員或司機(jī)應(yīng)進(jìn)行的防護(hù)級(jí)別是A、一級(jí)防護(hù)B、二級(jí)防護(hù)C、三級(jí)防護(hù)D、基礎(chǔ)防護(hù)E、嚴(yán)密防護(hù)答案：B69．患者男，18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B、急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案：E70．患者，女，20歲。因鼻梁和雙顴頰部蝶形紅斑分布明顯，日曬部位易出現(xiàn)局限性斑丘疹入院，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。入院后護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，不正確的是（）A、右避免辛辣等刺激性食物B、外出時(shí)采取遮陽措施C、注意保持口腔清潔D、可用堿性臉皂洗臉E、鼓勵(lì)進(jìn)食新鮮蔬菜和水果答案：D71．護(hù)士為病人進(jìn)行胸部叩擊，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、從肺底由下向上、由外向內(nèi)叩擊B、快速有節(jié)奏地叩擊胸背部C、氣胸、肋骨骨折患者禁止叩擊D、在餐前30分鐘或餐后2小時(shí)進(jìn)行E、叩擊后行霧化吸入可增強(qiáng)排痰的效果答案：E72．女性，78歲，三小時(shí)前突發(fā)心悸、喘憋，不能平臥，既往高血壓史三十余年，醫(yī)生診斷為高血壓心臟病，急性左心衰，給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等藥物治療，關(guān)于護(hù)理不正確的是（）A、嚴(yán)格記錄出入液量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉應(yīng)每4小時(shí)重新配置一次D、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓E、觀察患者有無惡心、嘔吐、頭暈、心悸等反應(yīng)答案：D73．大面積燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪種情況需要?dú)夤芮虚_后方可轉(zhuǎn)院A、呼吸道燒傷B、嚴(yán)重休克C、頭部燒傷D、上呼吸道梗阻E、心搏驟停答案：D74．患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個(gè)也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責(zé)任護(hù)士通過病史護(hù)理評(píng)估后，應(yīng)考慮（）A、惡化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性答案：B75．患者，男，63歲，氣管插管術(shù)后3天，呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)理在吸痰時(shí)發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內(nèi)注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管答案：E76．嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用（）A、給予擴(kuò)血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足E、可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍答案：D77．患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是()A、紅圈,以紅實(shí)現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B解析：本題考查對(duì)體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知，患者劉某患有肺炎，體溫為39.5℃，行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則，應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫，并用紅色虛線將兩個(gè)體溫相連。因此，選項(xiàng)B“紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確，是本題的正確答案。其他選項(xiàng)表述錯(cuò)誤，應(yīng)排除。78．硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變是（）。A、昏迷不超過60minB、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷C、昏迷不超過30minD、有“中間清醒期”E、持續(xù)性深昏迷答案：D解析：本題考查硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變。硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成的一種顱內(nèi)疾病。其典型的意識(shí)改變表現(xiàn)為“中間清醒期”，即傷后短暫的清醒期后再次昏迷。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變表現(xiàn)。79．昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（）A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是對(duì)于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械，常用于進(jìn)行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時(shí)，應(yīng)該選擇合適的位置放置，以避免對(duì)患者口腔造成不必要的傷害。選項(xiàng)A門齒放入和選項(xiàng)C尖牙處放入都不是正確的放置位置，因?yàn)殚T齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項(xiàng)B舌底是錯(cuò)誤的放置位置，因?yàn)閺埧谄鞣旁谏嗟讜?huì)阻礙患者呼吸和吞咽。因此，正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入，因?yàn)榫数X處比較堅(jiān)固，不容易受到傷害，同時(shí)也不會(huì)影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。80．吸痰操作技術(shù)并發(fā)癥有哪些()A、低氧血癥B、呼吸道粘膜損傷C、感染D、心律失常E、以上都是答案：E解析：吸痰操作是一種常見的護(hù)理技術(shù)，用于清除呼吸道分泌物，以維持呼吸道通暢。但是，吸痰操作也可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，包括：A.低氧血癥：吸痰操作可能會(huì)導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，從而引起低氧血癥。B.呼吸道粘膜損傷：吸痰管的插入和移動(dòng)可能會(huì)損傷呼吸道粘膜，導(dǎo)致出血和疼痛。C.感染：吸痰操作可能會(huì)引起呼吸道感染，特別是在操作不當(dāng)或無菌操作不嚴(yán)格的情況下。D.心律失常：吸痰操作可能會(huì)刺激迷走神經(jīng)，導(dǎo)致心律失常。因此，以上選項(xiàng)都是吸痰操作可能引起的并發(fā)癥，答案為E。為了避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士在進(jìn)行吸痰操作時(shí)應(yīng)該注意操作技巧和無菌操作，同時(shí)密切觀察患者的生命體征和癥狀變化。81．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時(shí)，會(huì)影響喉部的運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致飲水嗆咳。因此，答案為A。其他選項(xiàng)與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)