2023年山西省晉城市護士基礎理論知識筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年山西省晉城市護士基礎理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：肺血栓栓塞癥是由于肺動脈或其分支的血管內(nèi)發(fā)生血栓形成，導致肺血管阻塞和肺組織缺血缺氧的疾病。病人常即刻出現(xiàn)呼吸困難，因為肺血管阻塞導致肺部氧氣供應不足，引起呼吸困難。其他選項中，胸痛、咳嗽、咯血和煩躁不安也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥發(fā)生后病人常即刻出現(xiàn)的癥狀。因此，本題答案為E。2．纖維支氣管鏡檢查時，病人術前禁食禁飲（）小時A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術前禁食禁飲一定時間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查時病人術前禁食禁飲4小時，因此本題答案為B。其他選項的時間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。3．患兒，男,9歲。無誘因突然出現(xiàn)做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地,約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)。1周內(nèi)上述表現(xiàn)連續(xù)發(fā)作4次，每次發(fā)作均無記憶，患兒最可能患的疾病是（）A、肌陣攣發(fā)作B、無張力發(fā)作C、癲癇失神發(fā)作D、癲癇精神性發(fā)作E、癲癇單純部分性發(fā)作答案：C解析：根據(jù)患兒的癥狀描述，出現(xiàn)突然的做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地，約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)，每次發(fā)作均無記憶，可以考慮癲癇失神發(fā)作。肌陣攣發(fā)作和無張力發(fā)作通常表現(xiàn)為肢體抽搐或僵硬，而癲癇失神發(fā)作則表現(xiàn)為意識喪失，行為停頓，無記憶。癲癇精神性發(fā)作和癲癇單純部分性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)也與患兒的癥狀不符。因此，最可能的疾病是癲癇失神發(fā)作。4．關于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對每個選項進行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個說法是錯誤的。消毒劑的濃度過高會導致消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質(zhì)反應過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同。這個說法是正確的。不同的微生物對消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個說法是正確的。溫度升高可以促進消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質(zhì)反應，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個說法是正確的。不同的消毒劑對酸堿度的適應性不同，因此酸堿度的變化會影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個說法是正確的。有機物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項A是錯誤的，是本題的正確答案。5．成人鼻飼流質(zhì)時，其胃管的長度為（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻飼流質(zhì)時，其胃管的長度一般為45～55cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項的長度均不符合實際情況。6．有關手衛(wèi)生下列說法錯誤的()A、手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應洗手B、若手部沒有肉眼可見污染時宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手C、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒D、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒E、接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必進行衛(wèi)生手消毒答案：E解析：本題考查手衛(wèi)生的基本知識。正確的做法是在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒。選項A、C、D都是正確的說法，選項B是錯誤的，因為速干手消毒劑只能起到臨時消毒的作用，不能代替洗手。選項E的說法是錯誤的，因為洗手只能去除部分污染物，而衛(wèi)生手消毒可以殺滅細菌和病毒，更加徹底地消毒雙手。因此，本題的正確答案是E。7．被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時答案：C解析：本題考查對于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒，可以通過血液、體液等途徑傳播。當銳器刺傷導致血液、體液污染時，容易感染HBV。因此，應該在注射乙肝免疫高價球蛋白的同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況。根據(jù)相關規(guī)定，注射乙肝免疫高價球蛋白的時間應該在24小時內(nèi)，因此本題答案為C。其他選項時間過短或過長，不符合規(guī)定。8．女性,40歲,膽道手術后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是()A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏答案：B解析：本題考查對于膽道手術后T管引流撥管前夾管期間的護理知識。夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是指夾管期間需要注意觀察的事項。選項A飲食、睡眠是術后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項C大便的顏色與T管引流撥管前夾管期間無關，不是正確答案。選項D引流口有無滲液是術后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項E神志、血壓和脈搏是術后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。因此，正確答案為B腹痛、發(fā)熱、黃疸，這些癥狀可能是膽道手術后并發(fā)癥的表現(xiàn)，需要及時觀察和處理。9．傳染病房每間病室的病人數(shù)不應超過（）A、6人B、5人C、4人D、3人E、2人答案：C解析：本題考查傳染病房的病人數(shù)量限制。傳染病房是為了防止疾病傳播而設立的，因此每間病室的病人數(shù)量應該有一定的限制。根據(jù)常識和衛(wèi)生標準，每間傳染病房的病人數(shù)量不應超過4人，因此選項C為正確答案。其他選項的病人數(shù)量都超過了衛(wèi)生標準，不符合實際情況。10．腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min內(nèi)滴完，輸液速度應為（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根據(jù)題意，需要在50分鐘內(nèi)滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計算出每分鐘需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案為C，輸液速度應為150滴/分。11．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、關節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長時間的不活動，肌肉會出現(xiàn)缺血性肌攣縮，導致肌肉萎縮、力量下降、關節(jié)活動度減少等問題。因此，拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮，選項A正確。選項B創(chuàng)傷性關節(jié)炎是由于關節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關節(jié)炎，與拆除石膏無關；選項C關節(jié)僵硬也可能發(fā)生，但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項D骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常時間，也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項E骨化性肌炎是一種罕見的疾病，與拆除石膏無關。因此，本題答案為A。12．關于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、視護理不良事件造成的后果決定是否上報B、對于主動上報不良事件的科室或責任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚D、對主動上報不良事件的非責任護士給予表揚答案：A解析：本題考查的是護理不良事件處理與報告制度的相關知識。根據(jù)護理不良事件處理與報告制度的規(guī)定，任何一起護理不良事件都應該上報，不應該視后果輕重而決定是否上報，因此選項A是錯誤的。選項B、C、D都是正確的，對于主動上報不良事件的科室或責任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰；對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚；對主動上報不良事件的非責任護士也應該給予表揚。因此，本題的正確答案是A。13．李某，男，53歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病，予以維A酸誘導化療。在治療的第9天病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評估：體溫37.2℃，脈搏95次／分，血壓155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白細胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L，血小板10×10?／L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、顱內(nèi)出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案：C解析：本題考查對急性早幼粒細胞白血病治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的了解。根據(jù)病人的癥狀和體征，以及血象結果，可以判斷出病人出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等，與本題病人的癥狀不符；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等，但本題病人的白細胞計數(shù)較高，不符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的特點；腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為C。14．輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿答案：A解析：本題考查輸血引起的溶血反應的臨床表現(xiàn)。溶血反應是指輸血后，由于供血者與受血者之間的血型不匹配或其他原因，導致輸血的紅細胞被破壞，釋放出大量的游離血紅蛋白和其他溶血產(chǎn)物，引起一系列的臨床表現(xiàn)。根據(jù)題干中“最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)”這一關鍵詞，可以排除選項B、C、D、E。而頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛是溶血反應的常見表現(xiàn)，因此答案為A。15．男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案：D解析：根據(jù)病史和檢查結果，該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征，符合腎病綜合征的診斷標準。因此，答案為D。其他選項的病史和檢查結果不符合該疾病的診斷標準。16．女性，30歲，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術，術后12小時病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達120次以上）,煩躁不安，其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案：E解析：本題考查對甲狀腺切除術后并發(fā)癥的認識。術后高熱、脈速、煩躁不安提示可能是甲狀腺危象，是甲狀腺功能亢進的一種嚴重表現(xiàn)，需及時處理。選項A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)。因此，本題答案為E。17．手術安全核查記錄是指由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、（）三方共同核查。A、第一助手B、手術室護士C、進修醫(yī)生D、實習生E、規(guī)培醫(yī)生答案：B解析：手術安全核查記錄是為了確保手術安全而進行的一項重要工作，需要由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方共同核查。選項A第一助手通常是由醫(yī)生或者護士擔任，但并不是必須參與手術安全核查記錄的人員；選項C、D、E進修醫(yī)生、實習生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學教育階段的學生或者醫(yī)師，不具備參與手術安全核查記錄的資格。因此，本題的正確答案是B手術室護士。18．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持擴張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落答案：E解析：本題考查對皮牽引護理措施的掌握。正確的護理措施應該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持擴張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落是錯誤的，因為過度擰緊螺母會導致皮膚損傷，而且牽引弓不應該過度擰緊，應該保持適當?shù)膹埩?。因此，選項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。19．李某，男，38歲。因“急性上腹痛2小時”收入院。有“十二指腸潰瘍”病史5年。入院時，病人急性病容，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，病人可能的診斷是()A、急性胃炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、潰瘍性結腸炎E、急性腹膜炎答案：E解析：根據(jù)病史和癥狀，病人可能患有十二指腸潰瘍，但入院時出現(xiàn)急性上腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛等癥狀，提示可能合并了急性腹膜炎。因此，選項E“急性腹膜炎”是最可能的診斷。選項A“急性胃炎”癥狀不符合，選項B“腸梗阻”癥狀也不典型，選項C“消化性潰瘍”已經(jīng)有病史，選項D“潰瘍性結腸炎”癥狀也不符合。因此，答案為E。20．女性，30歲，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術，術后12小時病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達120次以上）,煩躁不安，其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案：E解析：本題考查對甲狀腺切除術后并發(fā)癥的認識。術后高熱、脈速、煩躁不安是甲狀腺危象的典型表現(xiàn)，因此選項E為正確答案。選項A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)和甲狀腺切除術后常見并發(fā)癥。21．昏迷患者需用張口器時，應從（）A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是對于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械，常用于進行口腔檢查、手術等操作。在使用張口器時，應該選擇合適的位置放置，以避免對患者口腔造成不必要的傷害。選項A門齒放入和選項C尖牙處放入都不是正確的放置位置，因為門齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項B舌底是錯誤的放置位置，因為張口器放在舌底會阻礙患者呼吸和吞咽。因此，正確的答案應該是D臼齒處放入，因為臼齒處比較堅固，不容易受到傷害，同時也不會影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。22．葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結綜合征”。其最理想的治療方法是（）A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案：E解析：本題考查對病態(tài)竇房結綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結綜合征是一種心律失常，常表現(xiàn)為竇房結功能不全，可導致心率過緩、心動過速、心房顫動等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術治療，其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活質(zhì)量。A、B、C三項為藥物治療方法，雖然在一定程度上可以緩解癥狀，但并不能根治病態(tài)竇房結綜合征。D項電復律適用于某些心律失常，但不適用于病態(tài)竇房結綜合征。因此，本題正確答案為E。23．6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為（）A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹答案：D解析：根據(jù)題干中提到的四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色，結合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考慮為過敏性紫癜。濕疹和蕁麻疹通常不會出現(xiàn)高出皮膚、手壓不褪色的癥狀，藥物性皮疹通常與藥物使用有關，而丘疹性蕁麻疹則是蕁麻疹的一種表現(xiàn)形式。因此，答案為D。24．患者，女，40歲，因術后長期臥床，已三天未解大便，行飲食指導后效果不明顯，遵醫(yī)囑予以灌腸，灌腸液的溫度為（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B解析：本題考查對灌腸的基本知識。灌腸是一種通過直腸將液體注入腸道的方法，以刺激腸道蠕動，促進排便。灌腸液的溫度應該與人體溫度接近，一般在39-41度之間。選項中只有B符合要求，故選B。25．姚某,女,78歲。因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應禁止使用的護理措施為（）A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對腦出血患者的護理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應禁止使用脫水降低顱壓的護理措施（選項B）。絕對臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項E）。綜上所述，本題的答案為E。26．男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對該患者的處理原則不包括（）A、心電監(jiān)護B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴容升壓答案：E27．護士處理醫(yī)囑時,應先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案：B解析：本題考查護士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途，應該先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，因為臨時醫(yī)囑通常是針對病情變化或突發(fā)情況而制定的，需要及時執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項中，停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止，不是處理醫(yī)囑的順序；臨時備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下，醫(yī)生會為患者制定備用醫(yī)囑，以備不時之需，但不是處理醫(yī)囑的順序；新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計劃，需要在臨床上逐步執(zhí)行，不是處理醫(yī)囑的順序。因此，本題的正確答案是B。28．下列哪項檢查結果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項C的TSH水平增高與Graves病的診斷不符合，是本題的正確答案。選項A和B的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高是Graves病的典型表現(xiàn)。選項D和E的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的診斷依據(jù)之一。29．護理管理的特點不正確的是（）A、獨立性B、培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)C、科學性和服務型D、操作型E、標準化答案：E解析：本題考查護理管理的特點。護理管理是指對護理工作進行計劃、組織、領導、協(xié)調(diào)和控制的過程，其特點包括獨立性、培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)、科學性和服務型、操作型等。其中，標準化不是護理管理的特點，因此選項E不正確。選項A獨立性是護理管理的重要特點，指護理管理應該獨立于醫(yī)療管理和行政管理，具有自主性和獨立決策權。選項B培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)是護理管理的重要目標之一，包括提高護理人員的專業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項C科學性和服務型是護理管理的基本特點，指護理管理應該以科學的方法和技術為基礎，以服務患者為宗旨，實現(xiàn)護理工作的科學化、規(guī)范化和人性化。選項D操作型是護理管理的重要特點，指護理管理應該注重實踐操作，強調(diào)護理工作的實效性和實用性，促進護理工作的落實和實施。綜上所述，本題答案為E。30．陳先生，66歲，護士為其測量血壓，為與第一次測量辨別，需重新測量，下述何項做法錯誤（）A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至0點C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：D解析：本題考查的是正確測量血壓的方法。選項A、B、C、E都是正確的做法，而選項D是錯誤的。連續(xù)加壓直到聽清為止會導致血壓值偏高，不符合實際情況。正確的做法是逐漸加壓，直到聽到第一次心跳聲，然后再逐漸減壓，直到聽到最后一次心跳聲，此時的壓力就是舒張壓。再繼續(xù)減壓，直到聽不到心跳聲，此時的壓力就是收縮壓。因此，選項D是錯誤的。31．患者，女，40歲，剖宮產(chǎn)術后需臥床休息，為患者更換床單的操作要點下列敘述不正確的是（）A、移開床旁桌15cm，床旁椅20cmB、放下近側(cè)床欄，拉上對側(cè)床欄C、自上而下松開近側(cè)各層被單，將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷D、操作過程中密觀患者生命體征E、移開床旁桌20cm，床旁椅15cm答案：A解析：本題考查的是患者更換床單的操作要點，要求考生掌握正確的操作方法。選項A中提到了移開床旁桌15cm，床旁椅20cm，這是不正確的，正確的應該是移開床旁桌20cm，床旁椅15cm。因此，選項A是本題的正確答案。選項B中提到了放下近側(cè)床欄，拉上對側(cè)床欄，這是正確的操作方法，可以保證患者的安全。選項C中提到了自上而下松開近側(cè)各層被單，將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷，這也是正確的操作方法，可以保證更換床單的衛(wèi)生。選項D中提到了密觀患者生命體征，這是在操作過程中必須要做到的，以確?；颊叩陌踩Ｒ虼?，選項B、C、D都是正確的操作要點。32．關于輸血速度的描述，正確的是（）A、開始10分鐘內(nèi)速度宜快，40~60滴/minB、開始10分鐘內(nèi)速度宜慢，15~20滴/minC、開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/minD、開始15分鐘速度宜慢，10~15滴/minE、開始15分鐘速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：輸血速度的控制是非常重要的，過快或過慢都可能會對患者造成不良影響。根據(jù)輸血的常規(guī)操作規(guī)范，正確的輸血速度應該是開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/min。這是因為在輸血開始時，患者的體內(nèi)可能會出現(xiàn)一些不適反應，如頭痛、胸悶、惡心等，如果輸血速度過快，可能會加重這些不適反應。因此，開始時宜慢，待患者逐漸適應后，輸血速度可以逐漸加快。因此，本題的正確答案是C。33．腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600ml答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的手段，通過引流管將腦室內(nèi)的腦脊液引流出來，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過多或過少都會對患者造成不良影響。根據(jù)臨床經(jīng)驗和研究，腦室外引流的量應該控制在每日不超過500ml。因此，本題的正確答案為D。34．下列不需要去枕仰臥位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管內(nèi)麻醉D、全麻術后未清醒者E、呼吸困難者答案：E解析：本題考查的是病人在什么情況下不需要去枕仰臥位。去枕仰臥位是指病人在平躺的基礎上，將枕頭移除，使頭部與身體成一條直線的體位。這種體位可以減輕頸椎的負擔，有利于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常運作。但是，并不是所有的病人都適合去枕仰臥位，因為有些病人的身體狀況可能會受到影響。A.昏迷病人：昏迷病人需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進入氣道，導致窒息。B.脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平臥位，以避免腦脊液漏出或引起頭痛等不適癥狀。C.椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉后需要保持平臥位，以避免藥物擴散不均或引起頭痛等不適癥狀。D.全麻術后未清醒者：全麻術后未清醒者需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進入氣道，導致窒息。E.呼吸困難者：呼吸困難者需要保持半坐位或高位半臥位，以減輕呼吸負擔，促進呼吸道通暢。綜上所述，選項E“呼吸困難者”是不需要去枕仰臥位的病人。其他選項的病人需要保持其他體位，以保證身體狀況的穩(wěn)定。35．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護士小張的手部被大量血液污染,此時,小張應()A、反復洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，接觸患者血液后，應先用手消毒劑搓洗2分鐘，再用流動水和肥皂洗手。因此，正確答案為D。其他選項不符合規(guī)范要求。外科洗手消毒法是一種特殊的手衛(wèi)生措施，適用于手術室等高風險環(huán)境，不適用于本題情境。36．病室最適宜的相對濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房內(nèi)的相對濕度應該控制在50%~60%之間，這是因為相對濕度過高會導致細菌、霉菌滋生，空氣中的細菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風險；相對濕度過低則會導致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護，易于感染呼吸道疾病。因此，病房內(nèi)的相對濕度應該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。37．由主細胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃主要分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃蛋白酶原是由主細胞分泌的物質(zhì)，它可以被胃酸激活成為胃蛋白酶，參與蛋白質(zhì)的消化。因此，本題的正確答案為B。其他選項中，鹽酸是胃酸的主要成分，內(nèi)因子是由壁細胞分泌的物質(zhì)，促胃液素是由十二指腸上皮細胞分泌的物質(zhì)，堿性黏液是由頸部細胞分泌的物質(zhì)，都與主細胞無關。38．患者女性，20歲。因癲癇收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意識喪失、四肢抽搐，此時首要的處理措施是（）A、立即與家屬將患者抬到床上，以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報，盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢，防止窒息答案：E39．給藥原則中錯誤的是（）A、嚴格執(zhí)行三查八對制度，要求兩人核對B、按醫(yī)囑給藥C、準確掌握給藥的時間和方法D、易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史E、護士對醫(yī)囑有疑問時應將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥答案：E解析：本題考查的是給藥原則，正確的給藥原則應該是嚴格執(zhí)行三查八對制度，按醫(yī)囑給藥，準確掌握給藥的時間和方法，易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史。選項E中提到護士對醫(yī)囑有疑問時應將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥，這是錯誤的，正確的做法是護士應該及時向醫(yī)生詢問并確認醫(yī)囑，不得擅自修改醫(yī)囑。因此，選項E為本題的錯誤選項。40．確診胃癌的最可靠的方法是（）A、大便潛血試驗陽性B、X線鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT答案：D41．插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應該（）A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅持一下答案：B42．病人，女，30歲，因消化道潰瘍穿孔急需輸注400ml血液，下列錯誤的是：A、抽交叉配血時，發(fā)現(xiàn)化驗單錯誤，立即在錯誤化驗單上修改正確。B、輸血前要進行血型鑒定及交叉配血試驗。C、輸血時需要兩名醫(yī)務人員攜帶病歷及交叉配血單到患者床旁進行核對。D、抽取交叉配血標本時，需要2名醫(yī)務人員核對無誤后方可執(zhí)行。E、取血時，認真核對血袋上的姓名.性別.編號.輸血數(shù)量.血型等是否與交叉配血報告單相符，確保準確無誤。答案：A43．王女士，23歲，2天前穿著新買來的塑料拖鞋，足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫，上有密集小水痕。劇癢。該病人應考慮為（）A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案：C44．患者女，38歲。每次餐后30~60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1~2小時，此腹痛特點應考慮是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胰腺炎答案：C45．護士職業(yè)應當遵守的規(guī)則正確的是（）A、規(guī)章制度B、健康促進和執(zhí)行醫(yī)囑C、緊急救治和保護隱私D、服從經(jīng)濟調(diào)遣E、以上都對答案：E46．嚴密隔離的標志是（）A、紅色標志B、棕色標志C、黃色標志D、綠色標志E、灰色標志答案：C47．頭低足高位將床尾抬高（）cmA、10-20B、20-40C、20-30D、15-30E、15-20答案：D解析：這道題考察的是醫(yī)學中的一種體位，即頭低足高位。這種體位常用于手術、急救等情況下，可以提高腦部血液供應，減輕腦水腫等癥狀。題目中要求將床尾抬高，即足部高于頭部。根據(jù)常規(guī)的頭低足高位體位，床頭應該低于床尾，因此選項中的答案應該是足部高出頭部的高度范圍。根據(jù)常見的頭低足高位體位，足部高出頭部的高度一般在15-30厘米之間，因此答案為D選項，即15-30厘米。48．休克病人使用血管擴張藥必須具備的條件是（）A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、與皮質(zhì)激素同用答案：C解析：休克病人的血容量不足，使用血管擴張藥可以擴張血管，增加血流量，但是如果血容量不足，使用血管擴張藥會進一步降低血壓，加重休克病人的病情。因此，休克病人使用血管擴張藥必須具備補足血容量的條件。選項A糾正酸中毒是休克治療的一部分，但不是使用血管擴張藥的必備條件；選項B心功能正常是使用血管擴張藥的相對禁忌證，而不是必備條件；選項D先用血管收縮藥是錯誤的，因為血管收縮藥會進一步降低血壓，加重休克病人的病情；選項E與皮質(zhì)激素同用是休克治療的一部分，但不是使用血管擴張藥的必備條件。因此，答案為C。49．男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語言反應是語無倫次,運動反應刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本題考查的是格拉斯哥記分法，該方法是評估神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法，主要評估意識水平、語言反應和運動反應三個方面，每個方面最高得分分別為4分、5分和6分，總分最高為15分，分數(shù)越高表示神經(jīng)系統(tǒng)功能越正常。根據(jù)題干中的描述，該患者頭部外傷后神志不清，呼喚能睜眼，語言反應是語無倫次，運動反應刺痛肢屈。根據(jù)格拉斯哥記分法，該患者的意識水平得分為3分（能睜眼），語言反應得分為2分（語無倫次），運動反應得分為4分（刺痛肢屈），總分為9分，因此答案為B。50．醫(yī)護人員執(zhí)行搶救時，搶救時間記錄不正確的是（）A、記錄家屬到達時間B、記錄醫(yī)生到達時間C、患者病情變化時間D、搶救措施落實時間E、搶救開始和結束時間答案：A51．醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不正確的是（）A、衛(wèi)生保護原則B、治療為主原則C、公平原則D、保障社會健康原則E、患者自主原則答案：B52．醫(yī)療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、病理性廢物B、嚴重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物E、損傷性廢物答案：D解析：本題考查醫(yī)療廢物分類知識。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療廢物分為四類：感染性廢物、病理性廢物、化學性廢物和一般性廢物。其中，感染性廢物是指含有病原微生物或其他病原體的醫(yī)療廢物，包括隔離病房、手術室、診療室等產(chǎn)生的廢物。因此，醫(yī)療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。故選D。53．腦室引流和顱骨牽引時應取A、側(cè)臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、截石位E、頭高足低位答案：E54．65歲患者陳阿姨不慎跌倒，為頭頸部落地，出現(xiàn)無意識、呼吸急促，當班護士小熙進行了初步評估傷情和緊急處理，以下不正確的是（）A、對患者情況做初步判斷B、測血壓、脈搏、心率、呼吸，判斷意識C、為趕到現(xiàn)場的醫(yī)師提供信息D、將患者移至病床或平車上E、協(xié)助醫(yī)師檢查，給予急救和處理，對傷情做出初步評估答案：D55．四肢手術區(qū)皮膚消毒范圍，應以切口為中心，上下（）A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM答案：D56．趙某，女，25歲。新婚4個月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解。隔日一次，已半個月。身體評估：脾大，余未見異常。血常規(guī)：WBC46×109/L，N65%，L30%，Hb100g/L。平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個月，兒時有過蠶豆病。該病人發(fā)熱最可能的原因是（）A、急性血吸蟲病B、傷寒C、瘧疾D、革蘭陰性細菌敗血癥E、惡性組織細胞增生癥答案：C57．管理職能中最基本的職能是（）A、計劃B、組織C、人員管理D、指導和領導E、控制答案：A58．因搶救危急重癥患者而未及時書寫的記錄應由有關人員在（）小時內(nèi)及時據(jù)實補記。A、10B、8C、7D、6E、5答案：D59．病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時，首先使用的藥物是A、20%甘露醇靜林注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、呋塞米肌內(nèi)注射D、50%甘油口服E、地塞米松靜脈注射答案：A60．胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上A、2cmB、2.5cmC、3cmD、4cmE、5cm答案：C61．以下屬于先天性心血管病的是（）A、原發(fā)性高血壓B、冠心病C、法洛四聯(lián)癥D、風濕性心臟病E、心血管神經(jīng)癥答案：C62．某“風心病”患者，全身水腫，胸部X光照片心右緣呈弧形擴大。臨床診斷：三尖瓣關閉不全，,請分析可能是心臟哪部分擴大（）A、右心房和左心房B、右心室和上腔靜脈C、右心房和肺動脈D、右心房E、左心房、右心房和右心室答案：D63．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴散答案：B64．簡易呼吸器的檢測時間為()A、每周B、每兩周C、每月D、每天答案：A65．患者女，50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動，最重要的護理評估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案：B66．腦室引流護理注意事項錯誤的是（）。A、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，防止顱內(nèi)感染B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導致腦室系統(tǒng)阻塞C、患者躁動時酌情予以保護性約束D、患者如需搬動或變換體位，應先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流E、引流早期引流速度宜快答案：E67．女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查：右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連，固定；腋窩可捫及成串腫塊淋巴結，固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結核答案：B68．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應B、急性肺水腫C、過敏反應D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B69．患兒，女，10歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄.C、預防過敏性皮炎D、促進血液循環(huán)E、觀察病情答案：C70．以下屬于專科流程中轉(zhuǎn)科后處置的項目是（）A、將轉(zhuǎn)科信息通知相關科室（如靜脈陪藥中心、營養(yǎng)食堂等）B、提醒家屬或患者攜帶好自己的用物C、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護士妥善安置患者D、整理病歷資料、做好登記E、確認轉(zhuǎn)運工具符合安全標準答案：A71．某護士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅、無水皰。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛B、使局部血管收縮，減少滲出C、通過傳導使局部散熱D、防止感染E、增加局部代謝，加速愈合過程答案：B72．輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應立即給其取A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、半臥位E、端坐位，兩腿下垂答案：E73．女性，78歲，三小時前突發(fā)心悸、喘憋，不能平臥，既往高血壓史三十余年，醫(yī)生診斷為高血壓心臟病，急性左心衰，給予強心利尿擴血管等藥物治療，關于護理不正確的是（）A、嚴格記錄出入液量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉應每4小時重新配置一次D、加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓E、觀察患者有無惡心、嘔吐、頭暈、心悸等反應答案：D74．患者，女性，50歲。右上腹反復疼痛半年，多于餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是A、高位闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥答案：E75．某初產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩出一對雙胞胎后，出現(xiàn)子宮收縮乏力，針對此現(xiàn)象下列護理措施不正確的是（）A、督促產(chǎn)婦及時排空膀胱B、檢測產(chǎn)婦子宮收縮情況C、做好輸血和急救的準備D、禁止產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)E、監(jiān)測產(chǎn)婦血壓答案：D76．為了保證病人有適當?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B77．二級護理患者的護理要點不包括（）A、每小時巡視患者B、正確實施治療、給藥措施C、觀察病情測量生命體征D、正確實施護理措施和安全措施E、每2小時巡視患者答案：A解析：本題考查的是二級護理患者的護理要點，要求考生選擇不屬于護理要點的選項。根據(jù)二級護理的標準，護理要點包括正確實施治療、給藥措施，觀察病情測量生命體征，正確實施護理措施和安全措施等，而每小時巡視患者并不是必須的護理要點，因此選項A為正確答案。78．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點感染答案：A解析：腰穿是一種常見的臨床檢查方法，但在操作過程中也存在一定的風險，其中最常見的并發(fā)癥為低顱壓頭痛。低顱壓頭痛是由于腦脊液漏出導致顱內(nèi)壓力降低所引起的頭痛，通常在腰穿后24-48小時內(nèi)出現(xiàn)，嚴重時可影響患者的正常生活和工作。其他并發(fā)癥如腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點感染等都較為罕見。因此，本題的正確答案為A。79．置管患者應詳細記錄的內(nèi)容不包括（）A、管道名稱B、留置時間C、置管部位D、置管的長度E、置管的寬度答案：E解析：本題考查的是置管患者應詳細記錄的內(nèi)容，選項包括管道名稱、留置時間、置管部位、置管的長度和置管的寬度。根據(jù)常識和臨床實踐，置管的寬度并不是必須記錄的內(nèi)容，因此選項E為正確答案。因此，本題答案為E。80．各種