糖尿病人自我治療妙招

糖尿病病人自我治療

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科吳英

飲食調(diào)節(jié)

適量運(yùn)動(dòng)

自我監(jiān)測(cè)

心理狀態(tài)自我調(diào)節(jié)胰島素應(yīng)用管理一、飲食調(diào)節(jié)飲食療法是糖尿病的最基本治療方法。當(dāng)患者有糖尿病或者出現(xiàn)糖耐量異常，甚至僅有明顯肥胖時(shí)，應(yīng)該采取的首要措施就是控制飲食，即進(jìn)行飲食治療。

糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療總原則控制每日攝入所有食物提供的總熱量，以達(dá)到或維持理想體重平衡膳食，選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。限制脂肪攝入量、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。放寬對(duì)主食類(lèi)食物的限制，減少或禁忌單糖及雙糖的食物。高纖維膳食。減少食鹽攝入。堅(jiān)持少吃多餐，定時(shí)定量定餐。多飲水，限制飲酒。

糖尿病病人不宜吃或少吃的食物精制糖以及糖果糕點(diǎn)，蜜餞、冰激凌、甜飲料等甜食（當(dāng)出現(xiàn)低血糖時(shí)例外）。含碳水化合物較高的土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、蒜苗、胡蘿卜、豌豆等可以少吃，多吃則需減少主食量。糖尿病合并心血管并發(fā)癥的發(fā)生率較高，故在飲食中應(yīng)減少動(dòng)物性脂肪的攝取量，而以植物性脂肪代替。肥胖患者少用油脂肥厚的食品，包括花生、核桃等硬果。合理控制總熱量熱量：是由食物中三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)分解代謝所釋放出來(lái)的。熱量是生命的動(dòng)力。糖尿病患者吃水果吃水果最好在兩餐之間做加餐用，即不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生，應(yīng)將水果的熱量計(jì)人每日總熱量之內(nèi)。水果中西瓜、蘋(píng)果、梨、桔子、彌猴桃等含糖量相對(duì)較低，而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、紅果含糖量相對(duì)較高。制定合理總熱量以個(gè)人飲食習(xí)慣為基礎(chǔ)，結(jié)合病情、年齡、身高、實(shí)際體重、活動(dòng)強(qiáng)度、季節(jié)、生長(zhǎng)發(fā)育等情況制定總熱能。成人：達(dá)到并維持理想體重；兒童；營(yíng)養(yǎng)平衡，保證生長(zhǎng)發(fā)育的需要；簡(jiǎn)單估算理想體重標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）—105理想體重：標(biāo)準(zhǔn)體重±10%；肥胖：標(biāo)準(zhǔn)體重>20%消瘦：標(biāo)準(zhǔn)體重<20%

體力活動(dòng)與熱量需要

勞動(dòng)強(qiáng)度消瘦正常肥胖

千卡/公斤/天千卡/公斤/天千卡/公斤/天

臥床休息20-2515-2015

輕度體力勞動(dòng)3525-3020-25

中度體力勞動(dòng)403530

重度體力勞動(dòng)40-454035

脂肪提供的熱量低于全天總熱能30%；蛋白質(zhì)提供的熱能占全天總熱能的10-20%；二、的適量師運(yùn)動(dòng)糖尿走病運(yùn)換動(dòng)治填療的踐目的糧:有效牲控制封體重武；增加挨機(jī)體習(xí)對(duì)胰趟島素糾的敏品感性托；發(fā)生源心血快管病取變的椅危險(xiǎn)歲性降賠低；增強(qiáng)兄體質(zhì)急；提高桑記憶象力、傾自信茄心以蘋(píng)及使抹人保事持愉傍快的慶心情襯；改善戰(zhàn)情緒?。唤档偷畎l(fā)生句糖尿勾病的押危險(xiǎn)痛性；運(yùn)動(dòng)獵、娛罪樂(lè)活蛇動(dòng)調(diào)波節(jié)運(yùn)動(dòng)脊的方業(yè)法：運(yùn)動(dòng)亡應(yīng)該羊循序痕漸進(jìn)療，運(yùn)屢動(dòng)量陰應(yīng)由授小到卸大。預(yù)防脆運(yùn)動(dòng)是中的仔低血碎糖正確擴(kuò)認(rèn)識(shí)槍運(yùn)動(dòng)雁與體蛇力勞剖動(dòng)的性關(guān)系預(yù)防濁運(yùn)動(dòng)予中的晉低血閃糖盡融量遵紹循下王列原然則盡可鉤能在旱飯后談0.歌5-借1小火時(shí)參鞠加運(yùn)炊動(dòng)避免來(lái)在胰版島素同或口出服降卻糖藥罰作用訪最強(qiáng)肯時(shí)運(yùn)嫌動(dòng)胰島舒素注拔射部窩位盡完量不拋選大協(xié)腿等處運(yùn)動(dòng)乳時(shí)劇州烈活惠動(dòng)的探部位預(yù)防漆運(yùn)動(dòng)巨中的拉低血鼻糖盡雷量遵多循下京列原有則若要建從事患中等斯強(qiáng)度誼以上作的運(yùn)語(yǔ)動(dòng)，插且持扔續(xù)時(shí)枕間較艱長(zhǎng)，恨應(yīng)采脆取下葵列措詞施以私防低室血糖敲發(fā)生副：適當(dāng)行減少朽運(yùn)動(dòng)細(xì)前的天降糖更藥的蘿劑量析?？稍诠逻\(yùn)動(dòng)悄前及奔運(yùn)動(dòng)賽中間結(jié)適當(dāng)孟加餐有條羅件的供話，敵可在逃運(yùn)動(dòng)忙前后勾用血柴糖儀載各測(cè)社一次小毛細(xì)凱血管愈血糖預(yù)防潛運(yùn)動(dòng)收中的方低血爬糖盡受量遵放循下巡壽列原貴則較大陳運(yùn)動(dòng)堪量的蝴運(yùn)動(dòng)質(zhì)結(jié)束返后，當(dāng)進(jìn)食割量要段適當(dāng)?shù)迷黾舆\(yùn)動(dòng)豪中或翁運(yùn)動(dòng)漏后若前發(fā)生秀低血豆糖，計(jì)應(yīng)進(jìn)葉行自逢救運(yùn)動(dòng)卷治療類(lèi)的禁扶忌癥翅：合并版各種箱急性拾感染屢；伴有涂心功娃能不弦全、涌心律呆失常嗎、并胸且活支動(dòng)后萬(wàn)加重酸；嚴(yán)重匠糖尿致病腎架??；糖尿粉病足卷；嚴(yán)重職的眼究底病拆變；新近釘發(fā)生鳳的血?jiǎng)菟ǎ谎怯嵨吹妙A(yù)到很詠好控佛制（鍵血糖嗎>1鍋6.耽8mm折ol/L幻玉）；有明壇顯酮擠血癥哄或酮瀉癥酸籍中毒而；三、街自我羊監(jiān)測(cè)1、槳低血蒸糖反奔應(yīng)2、宋糖尿碌病足低血瞞糖的座誘發(fā)利因素注射茫過(guò)量個(gè)的胰抓島素瞧或服穿用過(guò)別量的頁(yè)降糖扇藥物衡。較平齊時(shí)的顯運(yùn)動(dòng)伐或體進(jìn)力活暗動(dòng)增利加。沒(méi)有膏按時(shí)育進(jìn)餐孝或加恐餐，姻或進(jìn)都食量桃少于漲平時(shí)搬。食量短明顯跡減少蒜而沒(méi)夢(mèng)有減僵少降辟糖藥職用量曠。情緒詢驟然房誠(chéng)變化殼。糖尿晃病病崖情不寺穩(wěn)定跟，尤與其是傳Ⅰ型木糖尿納病。過(guò)量降飲酒戀，尤阿其是卸空腹貪飲酒張。低血災(zāi)糖的字癥狀典型恭癥狀帝：(1猜)饑壯餓感侍;(品2)冠出冷園汗;豈(3采)心擱悸、同心跳程加快由;(存4)頭暈睡或頭側(cè)痛;曉(5禿)軟潑弱無(wú)時(shí)力或感雙手詠顫抖村。不典甩型癥花狀：(1睜)口男唇麻焦木感擴(kuò);(圓2)飯出汗襖多;蒼(3階)夜胸間多丹夢(mèng);巡壽(4拒)情緒弱煩躁影或焦缸慮;孕(5奧)注填意力賄不集春中。嚴(yán)重此癥狀菠：(1旨)言挖語(yǔ)不螺清;坐(2扁)意俯識(shí)不膏清或測(cè)定向增障礙花;(香3)傻抽搐;增(4羅)昏森迷。低血己糖自攤我診霜斷當(dāng)懷松疑有傳低血棒糖時(shí)醋，應(yīng)鈔立即朵檢測(cè)倒血糖壇，當(dāng)?shù)歉鸬陀跔t3.趁3mm澇ol贈(zèng)/L時(shí)，舌可以傳確定儉為低西血糖綢，鼠無(wú)論晝有無(wú)新上述鮮癥狀激均應(yīng)闖給予巧治療墨；當(dāng)腦血糖音介于撞3.商3～溜5.譯6mm仙ol境/L時(shí)，潑有上拍述低沸血糖點(diǎn)癥狀尺，亦鏡應(yīng)給劈燕予治誰(shuí)療；叼若有券條件丸立即緣瑞檢測(cè)豆血糖繼，而榴上述槐癥狀抖明顯科者，役也應(yīng)礦及時(shí)極治療撥；若炭血糖潮＞5答.6mm叼ol灣/L赴，無(wú)需翁治療兩。低血遇糖自竹我救佩治立即刺食用頌下列盜任何傭一種鉤可快點(diǎn)速升魚(yú)高血倡糖的食品短：(1竿)飲充一杯閥糖水遵，含沿食糖洽15腳～2臣0g。(2塌)飲一水杯葡按萄糖呼水，徹含葡驕萄糖綠15喇～2叔0g。(3銷(xiāo))飲一叼杯果爬汁或間可樂(lè)多。(4柿)吃婆1～脈2湯營(yíng)匙蜂賊蜜。(5后)吃貝6顆彎糖塊杜或餅飯干2轟塊(賭重約陳30g)脖。服上園述某激一糖沖類(lèi)后拋，不嫩要立亮即進(jìn)束食，輪以免喝延緩巾糖的乖吸收循。低血練糖自歪我救漫治用上且述糖族類(lèi)后防重復(fù)窯測(cè)血蹈糖一徒次，閉如血舉糖仍獲未上銀升，抓或癥狀無(wú)黎明顯磚緩解巴，再雅服前乒述糖杏類(lèi)食晚品一橡次，倍如血掙糖上死升，隔1休5～物20結(jié)分鐘秀后進(jìn)捕食碳允水化鈔合物刃及肉虧類(lèi)食倆物。應(yīng)用禁拜糖衛(wèi)平(靜與其斥他藥押物聯(lián)凝用)皮中，生一旦偶發(fā)生首低血油糖，驚須口服聞葡萄邪糖或雖靜脈杜注射再葡萄恨糖方急可緩串解。處理詳過(guò)低駁血糖結(jié)后，撤仍保迎持原息來(lái)的也飲食匆計(jì)劃御。發(fā)生嚷嚴(yán)重徑低血串糖、利神志紫不清江時(shí)，簡(jiǎn)家屬累應(yīng)將蘇病人醉立即層送醫(yī)院急星診。低血欺糖預(yù)些防及撥注意稅事項(xiàng)糖尿糞病患?jí)颜呒吧覍贀u均應(yīng)貓掌握得低血脾糖的臣癥狀及矩自我鑰救治流方法憶。外出嘗時(shí)，標(biāo)隨身役攜帶捏含糖叔食品睛。攜帶掏糖尿跳病治窮療卡茂片。愛(ài)足如黑愛(ài)美變?nèi)嗣嫣悄蚯也∽泗斒翘浅侥虿z引起朽的一擇種常澇見(jiàn)的溝神經(jīng)主病變倡，發(fā)迷生率租很高顏，糖遼尿病蜓會(huì)損治傷足詢部的絮感覺(jué)賤神經(jīng)逼，當(dāng)福腳遭遣到傷秀害時(shí)醬，病庫(kù)友可糞能難動(dòng)以覺(jué)丘察。敢并繼產(chǎn)續(xù)用貓已經(jīng)替受損戶的腳聲行走控，讓讀傷害域在某賀個(gè)部么位一擁直持漁續(xù)，紋直至睜足部裁潰瘍鏈。糖尿今病病撓友必軋須重仍視足內(nèi)部保務(wù)健，驗(yàn)要像如愛(ài)護(hù)克雙手恥、眼蹲睛一不樣，失細(xì)心亂呵護(hù)搏我們判的雙賀腳。足部勤監(jiān)護(hù)每天它檢查顫足和啄下肢醫(yī)，看旦看足交趾間悠、足閉底是脊否有缸創(chuàng)傷批、發(fā)亡紅、歐感染撒、磨搭損、揉流勢(shì)液、戚腫脹園和擦你傷。如不炕能看交見(jiàn)自臂己的學(xué)足底孔，可竿以使脂用一箭面鏡鄭子或詠請(qǐng)別兔人幫教忙。盡早勇和定村期向略醫(yī)生榜報(bào)告懂足部厚的問(wèn)蟻題，暗每次嗽就診偶請(qǐng)醫(yī)嶺生檢犬查足序部。每天現(xiàn)以肥化皂和窄溫水勤洗腳友，足醬部入班水前踩先測(cè)瘦一下勵(lì)水溫亂。足部殲監(jiān)護(hù)趾甲等前端賣(mài)應(yīng)剪標(biāo)平銼軌光，結(jié)防止爸其向盲皮膚跟內(nèi)生哲長(zhǎng)。穿清祖潔、初干燥巡壽的襪芹子，巧襪子尼上不粗可有諒破洞廚或補(bǔ)寄丁。穿合組適、垮松軟傾的鞋們子，跟盡量肆少穿桐皮鞋稈，最孩好穿溉軟底衡布鞋姑，切華勿赤擴(kuò)腳行襲走。足部烘監(jiān)護(hù)對(duì)合爆并周座圍神插經(jīng)病娃變、逢感覺(jué)扒減退彈或喪缸失的鳴部位畢要妥參為保加護(hù)，抱避免搖扎傷夢(mèng)、擠賠傷及再燙傷場(chǎng)。發(fā)生煤足部鋼外傷畢或感喘染時(shí)鐵，應(yīng)并及早螞去醫(yī)求院治商療，獲切忌述思想禾麻痹我，延陶誤病挺情。發(fā)生求糖尿潤(rùn)足時(shí)許，要氧及早皺去醫(yī)巖院治話療。四.婚心嫁理狀歌態(tài)自陣我調(diào)頁(yè)節(jié)目前粥認(rèn)為幸，糖困尿病越的發(fā)灘病是玻多因數(shù)性的細(xì)，除雪遺傳梨、肥后胖、燦感染許、缺欣乏體扭力活揚(yáng)動(dòng)外硬，生舌活與樓工作時(shí)緊張炕亦是衡其重源要致江病因窗素。心理震調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)溜了解嶺糖尿享病的原知識(shí)確，充井分認(rèn)閥識(shí)糖軌尿病怒是一明種慢稠性病語(yǔ)、常耐見(jiàn)病擴(kuò)。糖尿民病可直導(dǎo)致涌嚴(yán)重頃的并沒(méi)發(fā)癥劍，而栽使患節(jié)者喪泥失勞駐動(dòng)力參，甚衰至引何起死氧亡。想這些絲式并發(fā)架癥中儲(chǔ)有的粗可以蒙避免栗，有卵的可求以治軍好，晚有的子進(jìn)展歪相當(dāng)貪緩慢灰。逐步旨適應(yīng)輝糖尿祖病飲恥食結(jié)舞構(gòu)、動(dòng)體力嘆活動(dòng)僚，遵肆醫(yī)囑販按時(shí)出用藥廈，是首糖尿年病治鏡療的迎基本待措施沈。心理驗(yàn)調(diào)節(jié)豐富筑文化幸生活逃，如旗聽(tīng)音職樂(lè)、昨參加決舞會(huì)丹,使領(lǐng)生活推豐富祝多彩陶。如睡意眠及跟休息殲不好說(shuō)，可蹈以適主當(dāng)服除用鎮(zhèn)盒靜藥鋪物。學(xué)會(huì)裹適應(yīng)