《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的應(yīng)用情況調(diào)查

《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的應(yīng)用情況調(diào)查

《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749―2024）（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）是愛護(hù)人民健康和保證飲水平安的基本技術(shù)文件，是具有法律效力的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，06版《標(biāo)準(zhǔn)》經(jīng)過修訂于2024年7月1日正式頒布實(shí)施，已成為衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督的重要技術(shù)手段和依據(jù)。2024年，我們對(duì)上海市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在《標(biāo)準(zhǔn)》宣貫、培訓(xùn)、監(jiān)督等方面的狀況進(jìn)行了調(diào)查，分析《標(biāo)準(zhǔn)》在飲水衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)用中存在的問題，為《標(biāo)準(zhǔn)》在衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)揮更大的作用供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇上海市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為調(diào)查對(duì)象，其中包括市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)1家，區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)18家，縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)1家。

1.2方法和內(nèi)容

1.2.1問卷調(diào)查采納問卷調(diào)查方式對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)飲水衛(wèi)生監(jiān)督基本狀況進(jìn)行評(píng)估。問卷共有3部分內(nèi)容：監(jiān)督機(jī)構(gòu)飲水衛(wèi)生監(jiān)督員的基本組成（人數(shù)、占全部監(jiān)督員比例、學(xué)歷構(gòu)成、專職狀況等）、飲水監(jiān)督工作開展?fàn)顩r（培訓(xùn)、監(jiān)督、水質(zhì)檢驗(yàn)力量等）、轄區(qū)內(nèi)管理相對(duì)人即各類型供水單位現(xiàn)況（數(shù)量、許可數(shù)、供管水人員構(gòu)成）。問卷設(shè)計(jì)成電腦軟件，由本調(diào)查組調(diào)查員幫助填寫。共發(fā)放問卷20份，回收合格問卷20份，問卷回收率為100%。

1.2.2現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理方法》《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》和《標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各被調(diào)查單位轄區(qū)內(nèi)的供水單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查和水質(zhì)抽檢，并與《標(biāo)準(zhǔn)》修訂前的監(jiān)督檢查狀況進(jìn)行比較。

2結(jié)果

2.1飲水衛(wèi)生監(jiān)督員基本狀況

上海市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職工總數(shù)為1277人，其中衛(wèi)生監(jiān)督員1046人。主要從事生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督與管理工作的衛(wèi)生監(jiān)督員共有68名，其中具有本科以上學(xué)歷者3人，本科46人，大專10人，中專7人，所占比例分別為4.4％，67.7％，14.7％，10.3％。

2.2飲水監(jiān)督工作開展?fàn)顩r

2.2.1培訓(xùn)《標(biāo)準(zhǔn)》正式頒布實(shí)施后，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共開展了30次各種形式的培訓(xùn)，培訓(xùn)衛(wèi)生監(jiān)督員839人次。

2.2.2標(biāo)準(zhǔn)宣貫2024年各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)面對(duì)供水單位進(jìn)行了24次專題培訓(xùn)，共培訓(xùn)各級(jí)供水單位1771人。面對(duì)社會(huì)開展了39次形式多樣的《標(biāo)準(zhǔn)》宣貫專題活動(dòng)。此外，10家衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)還利用公共媒體這一平臺(tái)，定期向社會(huì)公示監(jiān)督信息，公示的信息包括監(jiān)督戶次數(shù)、監(jiān)督檢查內(nèi)容、檢查中發(fā)覺的問題、水質(zhì)監(jiān)測(cè)值、合格率、不合格項(xiàng)、追蹤檢查狀況等。

2.2.3水質(zhì)檢驗(yàn)力量各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)都能開展生活飲用水現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)，但現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)指標(biāo)大多限于濁度和余氯2項(xiàng)，3家區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可進(jìn)行二氧化氯現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，但其余指標(biāo)均需采樣后送疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。

2.3轄區(qū)內(nèi)供水單位狀況

本市共有集中式供水單位162家（包括市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)水廠及單位自建水廠）。二次供水設(shè)施近30萬座。

2.4監(jiān)督抽檢狀況

115家供水單位能夠根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》要求開展制水、自檢等工作，但47家供水單位的自身管理存在問題，主要為檢驗(yàn)人員的水質(zhì)檢驗(yàn)操作不規(guī)范，水質(zhì)污染應(yīng)急機(jī)制不夠完善，應(yīng)對(duì)突發(fā)大事力量較弱，二次供水單位使用的消毒劑無索證材料，水箱水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告未在小區(qū)對(duì)居民公示等。

出廠水水質(zhì)抽檢結(jié)果，除耗氧量外，大部分指標(biāo)優(yōu)于《標(biāo)準(zhǔn)》修訂前2024年同期抽檢結(jié)果（表1），超標(biāo)項(xiàng)目仍集中在耗氧量、渾濁度、錳等指標(biāo)。二次供水由于設(shè)施和水箱管道年久失修等緣由，供水水質(zhì)較出廠水為差。

3爭(zhēng)論

衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件一起構(gòu)成了我國(guó)的衛(wèi)生法律法規(guī)體系，是衛(wèi)生行政執(zhí)法與衛(wèi)生行政管理的重要技術(shù)基礎(chǔ)和實(shí)施衛(wèi)生法律法規(guī)的技術(shù)保障。06版《標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749―2024）是對(duì)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749―1985）（以下簡(jiǎn)稱85版《標(biāo)準(zhǔn)》）的一次具有歷史意義的修訂，與85版相比，水質(zhì)指標(biāo)由35項(xiàng)增加到106項(xiàng)，新增71項(xiàng)，修訂8項(xiàng)；增加了資料性附錄；簡(jiǎn)化了供水部門的水質(zhì)檢測(cè)規(guī)定；刪除了水源選擇和水源衛(wèi)生防護(hù)內(nèi)容，整個(gè)修訂的內(nèi)容多且新?！稑?biāo)準(zhǔn)》的修訂是基于以人為本,結(jié)合實(shí)際,確保終身飲用平安的基礎(chǔ)，是與生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督親密相關(guān)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，因此可謂意義重大。

本次調(diào)查發(fā)覺，06版《標(biāo)準(zhǔn)》在衛(wèi)生監(jiān)督工作中應(yīng)用已經(jīng)取得肯定的進(jìn)展。比如，06版《標(biāo)準(zhǔn)》將飲用水消毒劑指標(biāo)從85版的1項(xiàng)游離氯增加到游離氯、總氯、二氧化氯等4項(xiàng)，這樣就確保了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可以依據(jù)供水單位消毒劑實(shí)際使用狀況進(jìn)行指標(biāo)選擇，更具有實(shí)際操作意義。同時(shí),06版《標(biāo)準(zhǔn)》還對(duì)部分指標(biāo)的檢測(cè)方法進(jìn)行了修訂，增加了一些專用儀器檢測(cè)法，從而使衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可以更廣泛地使用水質(zhì)現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)，提高了飲水衛(wèi)生監(jiān)督的效率和效果。

3.1存在問題

從06版《標(biāo)準(zhǔn)》應(yīng)用的狀況看，仍存在一些問題，主要體現(xiàn)在衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)06版《標(biāo)準(zhǔn)》缺乏了解，在正確選用指標(biāo)、正確開呈現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)方面存在不足，現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)指標(biāo)大多限于濁度和余氯2項(xiàng)。而供水單位對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》的落實(shí)效果不佳，水質(zhì)不符合《標(biāo)準(zhǔn)》的狀況時(shí)有發(fā)生，監(jiān)督抽檢結(jié)果顯示，仍有近20%的供水單位出廠水耗氧量超標(biāo)。

3.2緣由分析

首先，衛(wèi)生監(jiān)督資源相對(duì)不足阻礙了《標(biāo)準(zhǔn)》的貫徹落實(shí)。這表現(xiàn)在硬件和軟件兩方面，從硬件方面來看，全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可使用的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備數(shù)量和品種均非常有限，大多僅為余氯或濁度單參數(shù)檢測(cè)儀，限制了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)更廣泛地開呈現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢測(cè)。從軟件方面來看，盡管各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)始終都把飲水衛(wèi)生監(jiān)督工作放在非常重要的位置，大專以上學(xué)歷的衛(wèi)生監(jiān)督員也占了絕大多數(shù)，但全市僅68人的飲水衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍，明顯無法滿意對(duì)162家供水單位和近30萬只水箱的衛(wèi)生監(jiān)督工作。同時(shí)，06版《標(biāo)準(zhǔn)》是一部與國(guó)際水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)接軌的新標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋了許多飲水衛(wèi)生的新技術(shù)、新學(xué)問，如對(duì)不同的飲用水消毒劑，其主要的副產(chǎn)物指標(biāo)的選擇等等，絕大多數(shù)監(jiān)督員在學(xué)校里學(xué)習(xí)的學(xué)問不能適應(yīng)監(jiān)督工作需要。再者，監(jiān)督員對(duì)水質(zhì)現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)實(shí)際操作少，許多儀器設(shè)備更是從未見過，這也是阻礙水質(zhì)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)工作開展的因素之一。因此，雖然06版《標(biāo)準(zhǔn)》出臺(tái)后，市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織了相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，但衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》的應(yīng)用力量仍需要在日常工作中不斷提高。其次，《標(biāo)準(zhǔn)》的貫徹落實(shí)還有待于衛(wèi)生監(jiān)督與行業(yè)管理的共同努力。為協(xié)作06版《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在《標(biāo)準(zhǔn)》出臺(tái)前、后均組織了各種形式、面對(duì)各種對(duì)象的宣貫工作，同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督檢查，督促供水單位根據(jù)新的《標(biāo)準(zhǔn)》從事生活飲用水的生產(chǎn)和供應(yīng)，但是從監(jiān)督抽檢的結(jié)果來看，部分指標(biāo)仍有超標(biāo)的狀況，最突出的就是耗氧量指標(biāo)的超標(biāo)。耗氧量雖然不是一個(gè)詳細(xì)的物質(zhì)，它與人體健康也沒有明確的關(guān)系，但作為06版《標(biāo)準(zhǔn)》新增加的指標(biāo)之一，對(duì)指示飲用水中有機(jī)物污染程度及水處理效果，具有非常重要的意義。作為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，06版《標(biāo)準(zhǔn)》的全部技術(shù)內(nèi)容均為強(qiáng)制性，近2成的水廠無法供應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水，這當(dāng)然與本市源水水質(zhì)較差，傳統(tǒng)水處理工藝對(duì)有機(jī)物去除效果不佳有關(guān)，但也與供水單位本身技術(shù)改造落后有關(guān)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)如何與供水行業(yè)組織相互協(xié)作，共同確?！稑?biāo)準(zhǔn)》的貫徹落實(shí)，明顯還有許多工作要做。

3.3對(duì)策

在國(guó)家越來越重視衛(wèi)生事業(yè)改革的大前提下，衛(wèi)生監(jiān)督的人力物力投入也將越來越多，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)自身軟硬件建設(shè)的基礎(chǔ)上，在日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查中應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》的應(yīng)用，尤其要強(qiáng)調(diào)的是現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)力量的熬煉和培育，使衛(wèi)生監(jiān)督更適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)展。除此之外，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)還應(yīng)開拓新的途徑，加強(qiáng)與行業(yè)組織、社會(huì)群眾的通力合作，如以監(jiān)督檢查為契機(jī)，敦促供水單位學(xué)習(xí)貫徹《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，樂觀推動(dòng)“企業(yè)自律、行業(yè)管理、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督”的監(jiān)管模式建立。以宣揚(yáng)培訓(xùn)為手段，進(jìn)一步普及《標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)問，努力形成全社會(huì)參加，全社會(huì)監(jiān)督的良好氛圍。以水質(zhì)達(dá)標(biāo)為突破，推動(dòng)供水行業(yè)水處理工藝的更新?lián)Q代，力求使本市的供水水質(zhì)早日達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的要求。

《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定在2024年前，生活飲用水必需符合該《