麻精藥品制度

濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、一類精神藥品管理制度20181月麻醉藥品、第一類精神藥品采購、驗(yàn)收制度1、藥劑科指定工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)人員專人負(fù)責(zé)采購。2、藥劑科于每年年底制定次年麻醉、精神藥品年度購用計(jì)劃，經(jīng)主管部門逐級(jí)審核后批復(fù).3.4,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包:證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單記，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋醫(yī)院公章后向供貨單位查詢、處理。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品儲(chǔ)存、保管制度1、建立麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存專庫。藥庫、藥房統(tǒng)一配用保險(xiǎn)柜.2、專庫、專柜加設(shè)防盜門窗、監(jiān)控器、報(bào)警器和防火裝置。3、完善麻醉藥品、精神藥品的“五專"管理制度,即:專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。4、麻醉藥品進(jìn)出庫要逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、批號(hào)、效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳物、批號(hào)相符。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品領(lǐng)取和發(fā)放制度1、由調(diào)劑部門（藥房)負(fù)責(zé)人定期去藥劑科領(lǐng)取所需麻醉和精神藥品。2、由藥庫專管人員雙人開柜發(fā)放，雙方清點(diǎn)到最小包裝，確定無缺損，品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)均無誤后，雙方簽字領(lǐng)取。在專用帳冊(cè)上做好領(lǐng)用和發(fā)放記錄.濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配、審核、使用管理制度1.2、門診藥房設(shè)立固定的發(fā)藥窗口，并有相對(duì)固定的人員調(diào)配處方。調(diào)配處方時(shí)，調(diào)配人和復(fù)核人嚴(yán)格審核處方，對(duì)姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、科別、費(fèi)別、疾病診斷、開藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等,直到安全無誤后方可簽名發(fā)放藥品。3、對(duì)麻醉藥品注射劑原則上采取院內(nèi)注射，空安瓿交回藥房登記、收存，對(duì)確需院外應(yīng)用的由院方派專人注射后收回空安瓿登記、收存.（另注：空安瓿中如有剩余液體，由負(fù)責(zé)注射人同空安瓿一起收回，在主管領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下銷毀處理。）濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品處方管理制度1、全院具處方權(quán)的確定七人：仇新（內(nèi)科）、張憲大（內(nèi)科）、宋福臣（外科）(外科）、侯?。ㄍ饪疲ㄍ饪疲⑼跎品?外科）.已培訓(xùn)考核合格，具有處方資格。2、重新規(guī)范麻醉藥品和精神藥品處方。麻醉藥品、一類精神藥品用淡紅色紙，處方右上角標(biāo)注：“麻"、“精一”;第二類精神藥品處方紙用白色，右上角標(biāo)注：“精二”?！奥椤薄ⅰ熬弧彼幤诽幏?有藥劑科統(tǒng)一管理，建處方領(lǐng)用專帳,處方統(tǒng)一編號(hào),領(lǐng)用醫(yī)師簽字領(lǐng)取,藥房管理人員按編號(hào)統(tǒng)一管理處方。3,3日用量，控釋制劑77日用量。4,:者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明、編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方2年，麻醉藥品處方32年。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品空安瓿收回登記制度1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品、一類精神藥品注射劑再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿交回，并由專管人員核對(duì)數(shù)量和批號(hào),做好記錄.2、收回的麻醉藥品、一類精神藥品注射劑空安瓿由專人負(fù)責(zé)記數(shù),監(jiān)督銷毀，并做好記錄。空安瓿中如有殘余注射液者由注射人員一并收回,在主管領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下銷毀.濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)殘損銷毀報(bào)告制度1、調(diào)劑部門在貯存、使用過程中發(fā)現(xiàn)藥品缺損,如實(shí)上報(bào)，經(jīng)藥劑科主任核實(shí)簽字后進(jìn)行報(bào)損。2、對(duì)過期、損壞的麻醉藥品和一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí)，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。3、對(duì)回收的麻醉藥品、精神藥品注射劑空安瓿廢貼進(jìn)行登記記錄。每月在管理小組的監(jiān)督下銷毀并記錄.濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品丟失和被盜報(bào)告制度1、麻醉、精神藥品如發(fā)現(xiàn)有丟失或被盜情況,應(yīng)立即向所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門報(bào)告.2、在有關(guān)部門監(jiān)督指導(dǎo)下做好各種記錄和善后工作。查找原因，追糾有關(guān)人員責(zé)任，并做好補(bǔ)救工作。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、一類精神藥品安全管理制度保衛(wèi)科和藥劑科負(fù)責(zé)全院麻醉藥品和精神藥品的安全管理。包括：1、監(jiān)督檢查全院麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存設(shè)施和防護(hù)措施。2、一旦發(fā)生麻醉、精神藥品的丟失或盜竊，協(xié)助調(diào)查處理。20181月醫(yī)務(wù)人員使用麻醉藥品、精神藥品學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度1、醫(yī)務(wù)人員按有關(guān)規(guī)定經(jīng)衛(wèi)生局和藥監(jiān)部門培訓(xùn)取得《麻醉藥品、精神藥品使用資格證》的才有處方權(quán)。2、取得處方權(quán)的人員全院確定七人：仇新、襲著安、侯俊、侯繼正、王善峰、宋福臣、張憲大。3、每年由麻醉藥品、精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織定期學(xué)習(xí)麻醉藥品、精神藥品的管理和使用知識(shí)技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行考合格方再次取得處方權(quán)。4、在有處方權(quán)期間，如有違犯相關(guān)制度的，一經(jīng)查處,立即取消其使用權(quán).嚴(yán)重者交上級(jí)有關(guān)部門處罰。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、精神藥品專項(xiàng)檢查制度1、建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉藥品、第一類精神藥品領(lǐng)導(dǎo)管理小組。2、組織進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn).3、把麻醉藥品、一類精神藥品專項(xiàng)檢查作為年度考核內(nèi)容之一.4、領(lǐng)導(dǎo)管理小組對(duì)麻醉藥品、精神藥品采購、驗(yàn)收、保管、調(diào)配、發(fā)放、報(bào)損、銷毀和竊失等環(huán)節(jié)進(jìn)行日常管理和監(jiān)督。5、定期對(duì)各臨床科室及麻醉科的麻醉藥品、精神藥品的使用管理進(jìn)行監(jiān)督檢查。做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問題和隱患。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品和第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫存基數(shù)規(guī)定1、麻醉藥品、第一類精神藥品以全年平均用量為標(biāo)準(zhǔn),1—2支注射劑，以備急癥及急診手術(shù)用。2、周轉(zhuǎn)庫存麻醉藥品和一類精神藥品貯存必須配備專用保險(xiǎn)柜，嚴(yán)格按“五專管理”。3、周轉(zhuǎn)倉庫負(fù)責(zé)人隨時(shí)監(jiān)測(cè)庫存藥品情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉、精神藥品領(lǐng)取和發(fā)放工作制度①麻精藥品的發(fā)放負(fù)責(zé)人：張國(guó)峰、王國(guó)棟麻精藥品的領(lǐng)取人：焦時(shí)友、陳增超②藥房需麻醉、精神藥品時(shí)，由焦時(shí)友、陳增超雙人去藥劑科領(lǐng)取,由藥庫管理人張國(guó)峰、王國(guó)棟發(fā)放，做到雙人開柜發(fā)放 ,雙清點(diǎn)到最小包裝，確定無缺損、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)無誤,雙方簽字領(lǐng)取，在專用帳冊(cè)上做好領(lǐng)用和發(fā)放記.濟(jì)南市章丘區(qū)普集街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20181月麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用環(huán)節(jié)管理1、住院病人、門診手術(shù)病人、門診病人使用麻醉藥品、第一類精神藥品取藥、使用的有關(guān)規(guī)定：⑴憑具有處方權(quán)的職業(yè)醫(yī)師開具的麻、精藥品專用處方取藥；⑵嚴(yán)格按《麻醉藥品、精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理?xiàng)l例》規(guī)定的處方劑量領(lǐng)用藥品；⑶使用時(shí)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑；⑷麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部使用或由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用，并收回空安瓿，做好記錄和安瓿銷毀處理工作.2、病人在家中使用麻醉藥品、第一類精神藥品取藥、使用的有關(guān)規(guī)定：麻醉藥品非注射劑和第一類精神藥品需帶出醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用時(shí),具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或其帶辦人出示以下材料后方可開具處方⑴二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明;⑵)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；⑶為患者代辦人員身份證明文件；⑷醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在患者病歷中留存帶辦人員身份證復(fù)印件；4復(fù)診或隨診一次。3、麻醉藥品、第一類精神藥品一次處方劑量的有關(guān)規(guī)定⑴門(急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬?3第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋?日常用量。7理由。⑵門(急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻3157⑶住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。⑷對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。⑸醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）3診一次。4、用麻醉藥品、第一類精神藥品的門診病人病歷管理有關(guān)規(guī)定⑴院內(nèi)設(shè)有病歷檔案室,由專人保管住院病歷；⑵門診病人病歷由患者自己保管,取藥時(shí)將診斷證明,患者身份證復(fù)印件、代辦人身份證復(fù)印件留藥房編號(hào)存放，保管備查。首次建立門診病歷時(shí)簽《知情同意書》；⑶嚴(yán)格病歷管理，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷；⑷除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷；⑸在患者住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一保管,在患者出院后由設(shè)置的專門部門負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一保存與管理。責(zé)處理，復(fù)印或復(fù)制的病歷資料需經(jīng)審核無誤后加蓋醫(yī)院證明印記，原件送病歷室備存。⑺門（急）診病歷保存時(shí)間自