免疫學基礎免疫系統(tǒng)

第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章免疫器官12免疫分子34免疫細胞小結1科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第1頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章中樞免疫器官外周免疫器官根據功能的不同，將免疫器官分為中樞免疫器官和外周免疫器官。

一、免疫器官返回到本節(jié)目錄2科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第2頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章圖3-6人體的免疫器官和組織

3科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第3頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（一）中樞免疫器官

中樞免疫器官主導免疫活性細胞的產生、增殖和分化成熟，并對外周淋巴器官發(fā)育和全身免疫功能起調節(jié)作用。人與哺乳動物的中樞免疫器官包括骨髓、胸腺。骨髓胸腺中樞免疫器官｛4科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第4頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章1.骨髓

骨髓的主要功能是產生血細胞，也是B淋巴細胞分化成熟的場所。骨髓產生血細胞的分化過程見圖3-7。骨髓是人和動物的所有血細胞的制造場所，各種免疫細胞也是從骨髓的多能干細胞發(fā)育而來。圖3-7骨髓產生血細胞的分化過程5科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第5頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章2．胸腺

胸腺位于胸骨后、前縱隔、心包前上方，分為左右兩葉。青春期時約40g，以后隨年齡增長而逐漸萎縮。6科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第6頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章骨髓產生的淋巴干細胞進入胸腺后，在其微環(huán)境中分化成熟為胸腺依賴性淋巴細胞，簡稱為T細胞。新生動物摘除胸腺，可引起嚴重的細胞免疫缺陷和總體免疫功能降低。7科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第7頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（二）外周免疫器官

外周免疫器官包括淋巴結、脾和粘膜相關淋巴組織等，是免疫細胞聚集和免疫應答發(fā)生的場所。1淋巴結3粘膜相關淋巴組織2脾臟8科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第8頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章1.淋巴結

淋巴結遍布全身體表和深部組織各處，大約有500～600個。是T細胞和B細胞定居和發(fā)生免疫應答的部位。淋巴結具有過濾淋巴液、清除病原微生物的功能。9科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第9頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章2.脾臟脾富含大量的B細胞和漿細胞，是全身最大的抗體產生器官。因此是發(fā)生免疫應答的重要場所。3.粘膜相關淋巴組織在呼吸道、消化道等腔道粘膜下有大量的淋巴細胞團聚集，稱為粘膜相關淋巴組織（MALT）。乳腺、淚腺、唾液腺以及泌尿生殖道等粘膜也存在彌散的MALT。粘膜相關淋巴組織沒有包膜，不構成獨立器官，但卻在免疫防御中發(fā)揮重要作用。10科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第10頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章二、免疫細胞參與免疫應答的相關細胞都屬于免疫細胞，大致可分為三類：①淋巴細胞：主要包括T細胞、B細胞；②抗原提呈細胞：單核吞噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞等；③其它免疫相關細胞：如粒細胞、紅細胞、血小板、肥大細胞等。見圖3-8考點：免疫細胞和免疫活性細胞的定義返回到本節(jié)目錄11科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第11頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章圖3-8主要免疫細胞12科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第12頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章

其中T細胞和B細胞可接受抗原刺激而活化、增殖和分化，發(fā)生特異性免疫應答，又稱免疫活性細胞。光學顯微鏡下的淋巴細胞電子顯微鏡下的淋巴細胞13科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第13頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章T、B等淋巴細胞經美蘭染色后于光鏡下觀察，無法從形態(tài)上進行辨別。其實在淋巴細胞等各類細胞表面分布有結構不同、功能各異的各種化學分子基團，介導發(fā)揮各種免疫功能。這些基團被稱為細胞表面標志或標記。因有些可以特異性和某種外在化學基團結合，因而又被稱為受體（receptor，R）。受體的概念14科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第14頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章

有些表面標志是表達于細胞表面的一類糖蛋白，在細胞分化成熟過程中出現或消失，這類標志又被稱為分化抗原。上世紀末，運用單克隆抗體技術將原先命名繁亂的分化抗原進行統(tǒng)一命名，從而引入了分化群（clusterofdifferentiation，CD）的概念。簡言之，CD分子是位于細胞膜上一類分化抗原的總稱，CD后的序號代表一種分化抗原分子。CD分子的概念15科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第15頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（一）T淋巴細胞（Tlymphocyte，Tｃ）是由淋巴干細胞經胸腺分化發(fā)育而來，又稱為胸腺依賴性淋巴細胞，即T細胞。1.T細胞的主CD8TCRCD3CD2CD4T細胞要表面標志16科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第16頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（1）TCR：是T細胞表面上的抗原識別受體。（2）CD3：與TCR結合成TCR-CD3復合體，協(xié)同T細胞特異性識別抗原和傳導活化信號。（3）CD2：在體外能與綿羊紅細胞結合，T細胞特有。（4）CD4：部分成熟的T細胞表達的一種分子。表面有CD4的淋巴細胞稱為CD4+

T淋巴細胞。（5）CD8：其余的成熟T細胞表達的另一種分子。表面有CD8的淋巴細胞稱為CD8+T淋巴細胞。（圖3-9）。圖3-9T細胞的主要表面標志17科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第17頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章2．T細胞亞群及功能

根據其表面CD分化抗原的不同可分為：CD4+T細胞、CD8+T細胞和調節(jié)性T細胞（Treg）。CD4+T細胞

CD8+T細胞調節(jié)性T細胞18科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第18頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（1）CD4+T細胞：為輔助性T細胞（Th），又分為Th1細胞和Th2細胞。（2）CD8+T細胞：為細胞毒性T細胞(Tc或CTL)，能特異性直接殺傷靶細胞。（3）調節(jié)性T細胞（Treg）：是一群具有負向調節(jié)功能的T細胞。19科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第19頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（二）B淋巴細胞（Blymphocyte，Bｃ）是由淋巴干細胞繼續(xù)在骨髓里分化發(fā)育而來，又稱為骨髓依賴性淋巴細胞，即B細胞。20科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第20頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章1.B細胞的主要表面標志

BCR：是B細胞表面的抗原識別受體，該受體為膜表面免疫球蛋白（mIg），是B細胞的特征性表面標志?？膳c相應的抗原分子進行特異性識別和結合，并作為信號傳遞分子促使B淋巴細胞活化。圖3-10BCR分子結構模式圖21科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第21頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章T細胞表面最重要的標志為：A.mIgB.TCRC.CD4D.CD2E.CD8點評：TCR是T細胞抗原識別受體，是所有T細胞表面的特征性標志，T細胞通過TCR與抗原物質特異性結合，構成啟動免疫應答的信號。考點鏈接22科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第22頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章（三）NK細胞（naturalkillercell，NK）NK細胞為自然殺傷細胞，是一類不同于T、B細胞的淋巴細胞，無需抗原刺激活化就能直接殺傷抗原性靶細胞的一群特殊淋巴細胞。

NK細胞表面有IgG的Fc受體，所以它也可通過IgG抗體的介導與靶細胞結合，從而殺傷靶細胞，又稱為ADCC作用。圖3-11ADCC作用23科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第23頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章抗原提呈細胞（antigenpresentingcell，APC）抗原提呈細胞是能捕獲、加工、處理抗原，然后將該抗原信息傳遞給T淋巴細胞的一類細胞。主要包括：①單核吞噬細胞；②樹突狀細胞；③B淋巴細胞。腫瘤細胞、病毒感染的細胞也可將相關的抗原提呈給Tc（CD8+）細胞，從而引起細胞免疫?？键c：APC的定義樹突狀細胞巨噬細胞24科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第24頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章其它免疫相關細胞

體內的各種粒細胞、肥大細胞、血小板、紅細胞等，也參與炎性反應、Ⅰ型超敏反應等免疫應答過程，故也屬于免疫相關細胞。25科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第25頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章三、免疫分子

免疫分子既是免疫應答的效應分子，又是免疫應答過程中相互調節(jié)和相互作用的物質，在免疫應答過程中起著重要的協(xié)調作用。免疫分子可分為膜性免疫分子和分泌性免疫分子兩大類。前者主要有TCR/BCR、MHC-Ⅰ/Ⅱ、CD分子等；后者主要有免疫球蛋白（第3章第4節(jié)）

、補體（第3章第6節(jié)）

、細胞因子（CK）等。返回到本節(jié)目錄26科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第26頁\共有29頁\編于星期五\2點第3節(jié)免疫系統(tǒng)第3章細胞因子（Cytokine,CK）

是由免疫細胞和某些非免疫細胞經刺激而合成、分泌的具有廣泛生物學活性的小分子蛋白質。主要功能有調節(jié)免疫應答、參與免疫細胞分化發(fā)育、介導炎癥反應等。按功能，細胞因子可分為白細胞介素（IL）、干擾素（IFN）、腫瘤壞死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、生長因子（GF）、和趨化因子六類。具體功能參見：表3-2主要的細胞因子及其生物學作用27科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社當前第27頁\共有29頁\編于星期五\2點

免疫系統(tǒng)的組成及其功