第二章投影X線成像系統(tǒng)B

第二章投影X線成像系統(tǒng)B第一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一射線硬化效應(yīng)第三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一射線硬化效應(yīng)第四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一2.3投影X射線成像系統(tǒng)

常規(guī)診斷X線機(jī)是醫(yī)院臨床診斷疾病的主要手段。在20世紀(jì)50年代以前X線機(jī)的基本結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，圖像的分辨率也很低。在使用了影像增強(qiáng)管電視系統(tǒng)以后，成像的分辨率和清晰度都有了很大的改進(jìn)，病人的受照劑量卻減少了。第五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一固定式

移動(dòng)式

第六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一1）X射線透視機(jī)2）X射線攝影機(jī)X射線透視機(jī)X射線攝影機(jī)第七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一透視檢查的示意圖拍片檢查的示意圖第八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一熒光屏材料：硫化鋅鎘，產(chǎn)生黃綠色光特點(diǎn)：發(fā)光效率低，僅有十分之一的X 光光子，所以必須在暗室條件

下觀察。常規(guī)X射線影像載體有下面幾種：熒光屏、膠片第九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一膠片第十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一1.歷史悠久，檢查費(fèi)用較低，應(yīng)用廣泛。

2.照射劑量大，分辨率受限。

3.影像不能后處理，不利于存儲(chǔ)和傳輸。醫(yī)生看膠片診斷

模擬圖像

膠片的存儲(chǔ)

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)X射線影像設(shè)備的特點(diǎn)第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一一、熒光透視成像系統(tǒng)1.基本原理和結(jié)構(gòu)基本原理：利用人體組織各部分對(duì)X線有不同的透過(guò)與吸收作用而實(shí)現(xiàn)的一種臨床診斷方法。過(guò)程：射入人體的X線部分能量因被吸收、散射而消失，其余能量經(jīng)人體組織衰減后射出，并攜帶人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息即X線影像，在經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為可見(jiàn)光影像，供醫(yī)生診斷。按其結(jié)構(gòu)可分為兩大類;第十二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一(1)熒光屏直接攝影式直接攝影型X線機(jī)結(jié)構(gòu)框圖第十三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

透過(guò)人體的X射線投影到熒光屏上形成影像，在經(jīng)過(guò)一組透鏡照射到超正析攝像管的靶面上，形成電視信號(hào)，最后在監(jiān)視屏上還原為圖像進(jìn)行觀察，關(guān)鍵器件是高靈敏度的超正析攝像管。第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一（2）影像增強(qiáng)式影像增強(qiáng)器式透視用x射線機(jī)第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一影像增強(qiáng)器：將不可見(jiàn)的X線圖像轉(zhuǎn)換為可見(jiàn)光圖像，將圖像亮度提高近萬(wàn)倍。攝像機(jī)：由攝像管、光學(xué)鏡頭、偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)、掃描電路、補(bǔ)償電路等組成，將可見(jiàn)光信號(hào)轉(zhuǎn)換為點(diǎn)信號(hào)。控制器：對(duì)視頻信號(hào)加以處理，變?yōu)槿娨曅盘?hào)，完成攝像給予監(jiān)視器的同步。監(jiān)視器：將電視信號(hào)還原為圖像。第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一傳統(tǒng)影像增強(qiáng)管結(jié)構(gòu)原理面積縮小增強(qiáng)，電子倍增增強(qiáng)2.影像增強(qiáng)器（1）基本結(jié)構(gòu)第十七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一影像增強(qiáng)器結(jié)構(gòu)框圖第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一影像增強(qiáng)管工作原理：1、增強(qiáng)過(guò)程

①輸入屏將接收的X射線影像轉(zhuǎn)換為可見(jiàn)光影像，并由輸入屏的光電陰極轉(zhuǎn)換成電子影像。②光電子在聚焦電極形成的靜電透鏡作用下聚焦，在陽(yáng)極加速電場(chǎng)作用下加速，在輸出屏前形成縮小并增強(qiáng)了的電子影像。③加速電子打在輸出屏上，電子影像轉(zhuǎn)換為熒光影像。X射線圖像熒光圖像電子圖像可見(jiàn)光圖像（亮度增大、尺寸縮小、倒置）2、增強(qiáng)原理

①面積縮小增益縮小增益＝輸入屏有效面積/輸出屏有效面積＝（輸入屏有效直徑）2/（輸出屏有效直徑）2第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一②流量增益增強(qiáng)管內(nèi)由于加速電壓的作用，光電子獲得較高能量，撞擊到輸出熒光層時(shí)可使之發(fā)出多個(gè)光子。陽(yáng)極電位越高，光電子獲得能量越大，可激發(fā)的光子數(shù)目越多?？偟牧炼仍鲆妫焦庾恿髁俊撩娣e縮小增益例：輸入屏有效直徑為22.86cm（9英寸）的影像增強(qiáng)管，其輸出屏有效直徑為2.54cm（1英寸）時(shí)，縮小增益為81。第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一3.影像增強(qiáng)器的優(yōu)點(diǎn)*提高了細(xì)微病變的檢查效果。*x線劑量降低。*實(shí)現(xiàn)了小焦點(diǎn)、微焦點(diǎn)x線管，提高圖像質(zhì)量。4.傳統(tǒng)影像增強(qiáng)管的不足之處

輸出屏小電子透鏡系統(tǒng)的磁場(chǎng)對(duì)稱度不好電子行程較長(zhǎng)陰極電場(chǎng)弱輸入屏彎曲體積大第二十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

平板型影像增強(qiáng)器（panelelectrontube,PET）結(jié)構(gòu)：特點(diǎn)：分辨力高、圖像清晰、影像面積大、體積小、可靠性高第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一基于影像增強(qiáng)器－電視系統(tǒng)第二十三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一二、膠片攝影系統(tǒng)1.普通x線攝影*一般攝影*濾線器攝影第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一2.X射線膠片主要感光材料：溴化銀分辨率：分辨率的大小主要由溴化銀顆粒的大小所決定。

溴化銀顆粒的大小一般為1～2μm。一般用多少線對(duì)每毫米來(lái)表示，國(guó)產(chǎn)膠片的分辨率為65～85線對(duì)/毫米。膠片規(guī)格：5×7，8×10，10×12，11×14，12×15，

14×14，14×17。單位：英寸。第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一X射線膠片構(gòu)造示意圖第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一3.增感屏

醫(yī)用X射線增感屏為熒光增感屏，其增感原理為增感屏上的熒光物質(zhì)受到X射線激發(fā)后，發(fā)出易被膠片所接收的熒光，從而增強(qiáng)對(duì)X射線膠片的感光作用。

主要目的是：在實(shí)際X射線攝影中，僅有不到10%的X射線光子能直接被膠片吸收形成潛影，絕大部分X射線光子穿透膠片，得不到有效的利用。因此需要利用一種增感方法來(lái)增加X(jué)射線對(duì)膠片的曝光，以縮短攝影時(shí)間，降低X射線的輻射劑量。常采用的增感措施是在暗盒中將膠片夾在兩片增感屏（intensifyingscreen）之間，然后進(jìn)行曝光。第二十七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

提高膠片感光程度增感屏：金屬增感屏；熒光增感屏；

第二十八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一4.濾線器—有效吸收散射X射線濾線器作用示意圖第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一濾線器散射線使得膠片圖像模糊，利用濾線器，可減小散射線的影響。第三十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一三、專用X線機(jī)1.消化道造影X線機(jī)消化道造影X線機(jī)結(jié)構(gòu)框圖第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一鋇餐常規(guī)造影：將鋇類造影劑引入人體根據(jù)造影劑在消化道運(yùn)行情況，通過(guò)透視狀態(tài)觀察。雙重造影：在消化道內(nèi)注入氣體和吞服發(fā)泡劑與鋇餐造影雙重對(duì)比檢查。第三十二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一2.胸部攝影用X線機(jī)胸部攝影用X線機(jī)結(jié)構(gòu)框圖第三十三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一3.心血管造影用X線機(jī)

用于檢查心臟、主動(dòng)脈、各臟器血管、四肢血管和冠狀動(dòng)脈血管等。將造影劑快速注入心血管系統(tǒng)，使其在X射線照射下顯影，同時(shí)快速連續(xù)攝影或電影攝影等方法，將心血管顯影的過(guò)程拍攝下來(lái)，進(jìn)行分析。由于造影劑很快被稀釋，要求曝光時(shí)間很短在ms數(shù)量級(jí)范圍，且多次攝影。第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一心血管造影用X線機(jī)構(gòu)成框圖第三十五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一透視、攝影用X線機(jī)變換示意圖第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一（1）高壓注射器（2）X射線電影機(jī)錄像第三十七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一（3）其他診斷用X線機(jī)牙科用X線機(jī)、乳腺用X線機(jī)、床旁X線機(jī)、體層攝影用X線機(jī)、泌尿外科X線機(jī)等。第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一落地式C型臂X線機(jī)第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)，