山東省煙臺(tái)市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

山東省煙臺(tái)市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

2.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

3.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會(huì)陰E.肢體

4.動(dòng)眼神經(jīng)損傷會(huì)引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

5.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄E.也可見(jiàn)于動(dòng)靜脈瘺

6.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

7.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動(dòng)感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.全身乏力

8.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

9.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是（）

A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動(dòng)脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線(xiàn)右移

二、A1/A2題型(20題)11.既屈髖又屈膝的肌是

A.股直肌B.縫匠肌C.大收肌D.闊筋膜張肌E.半腱肌

12.房室瓣關(guān)閉見(jiàn)于

A.等容收縮期初B.快速射血期初C.減慢射血期初D.等容舒張期初E.快速充盈期相

13.急性化膿菌感染時(shí)，如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多，伴有核左移，說(shuō)明

A.感染局限，機(jī)體反應(yīng)性良好

B.感染局限，機(jī)體反應(yīng)性較差

C.感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性良

D.感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性較差

E.感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性極差

14.成人呼吸窘迫綜合征的綜合治療措施中，哪一項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/p>

A.應(yīng)用呼吸機(jī)做呼吸治療，以糾正低氧血癥

B.應(yīng)用大劑量抗生素控制感染

C.疾病初期用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥性滲出

D.應(yīng)用肝素治療血管內(nèi)凝血

E.輸入大量膠體液以維持正常血容量

15.最輕的意識(shí)障礙為

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏睡E.意識(shí)模糊

16.血液中最重要的吞噬細(xì)胞是

A.T淋巴細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞

17.體檢時(shí)，右心衰竭與肝硬化的主要鑒別點(diǎn)是

A.頸靜脈是否充盈B.有無(wú)腹水C.肝臟是否腫大D.脾臟是否腫大E.下肢是否浮腫

18.透光試驗(yàn)陽(yáng)性常見(jiàn)于

A.陰嚢水腫B.陰嚢疝C.睪丸鞘膜積液D.精囊炎E.附睪炎

19.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時(shí)大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

20.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)足

A.聽(tīng)診心音消失，心電圖呈一直線(xiàn)B.測(cè)不到血壓C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥

21.成人軀干骨包括

A.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨

E.胸椎、胸骨和肋

22.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

23.下列激素中哪一種不是腺垂體分泌的

A.生長(zhǎng)激素B.催產(chǎn)素C.黃體生成素D.促卵泡激素E.催乳素

24.休克患者補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過(guò)多D.血管張力過(guò)高E.血管張力過(guò)低

25.多系統(tǒng)或（和）器官衰竭最常見(jiàn)的是

A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸

26.下列因素中引起雙側(cè)瞳孔縮小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦疝E.有機(jī)磷中毒

27.關(guān)于三叉神經(jīng)的敘述正確的是

A.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維B.含有一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維C.含有特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維D.含有特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維E.含有一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

28.急性腎衰無(wú)尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見(jiàn)原因是

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過(guò)多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過(guò)多

29.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是

A.前者需要血小板轉(zhuǎn)脂表面，后者則不需要

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

30.決定心肺復(fù)蘇效果的時(shí)間是

A.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

B.循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

C.心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

E.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸無(wú)關(guān)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.患者女性26歲，診斷為1型糖尿病。近日因“感冒"食欲減退、進(jìn)食量少，但仍按常規(guī)注射胰島素，近午時(shí)突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊。急診處理措施（）。A.胰島素靜脈注射B.靜滴生理鹽水C.葡萄糖靜注D.急查血糖

33.糖尿病的急性并發(fā)癥有_________、_________和感染。

34.支氣管哮喘患者采取的護(hù)理措施，不妥的是()。A.每日飲水量應(yīng)在2000mL以上B.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.在病室內(nèi)擺放鮮花

35.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

36.胎肝細(xì)胞輸注主要適用的疾病是()。

A.白血病B.淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.骨髓瘤

37.白血病患者體溫達(dá)到39℃，可采用的降溫措施是（）。A.肌內(nèi)注射氨基比林B.冰枕冰敷C.酒精擦浴D.雙氯芬酸鈉塞肛

38.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速

39.高血壓引起心室前負(fù)荷增加。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.肺性腦病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.腹膜炎最重要的體征是_________、_________和_________。

42.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有哪些?

44.關(guān)于開(kāi)放性骨折病人的急救處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶，并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次

45.門(mén)靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.脾腫大，脾功能亢進(jìn)B.門(mén)靜脈交通支擴(kuò)張C.肝靜脈淤積引起急性大出血D.肝功能損害，白蛋白合成障礙

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.盆腔手術(shù)后應(yīng)采取的臥位是()。

A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐位D.端坐位

47.冷療的禁忌證?

48.如何判斷青霉素皮膚試驗(yàn)的結(jié)果?

49.病區(qū)白天的聲音應(yīng)控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

50.下列注射方法中，進(jìn)針角度正確的是()。

A.皮內(nèi)注射小于5度角B.皮下注射30～40度角C.肌內(nèi)注射90度角D.靜脈注射45度角E.靜脈注射15～30度角

51.護(hù)理程序首先提出人是（）。A.奧瑞姆B.莉迪亞海爾C.羅伊D.恩格爾

52.手術(shù)部位的皮膚要求達(dá)到()。

A.滅菌B.清潔C.消毒D.無(wú)菌

53.醫(yī)院感染

54.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果導(dǎo)B.硫酸鎂C.甘油D.溫水E.肥皂水

55.管飼營(yíng)養(yǎng)鼻飼液的溫度()。

A.40-45℃B.38-40℃C.39-41℃D.35-50℃

參考答案

1.A

2.D

3.E

4.D

5.D

6.E

7.A

8.D

9.B

10.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

11.B縫匠肌是全身最長(zhǎng)的肌，扁帶狀，起于髂前上棘，經(jīng)大腿的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面，可以屈髖、屈膝。

12.A房室辨關(guān)閉標(biāo)志心室收縮的開(kāi)始。

13.C

14.E

15.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

16.C中性粒細(xì)胞在血液的非特異性細(xì)胞免疫系統(tǒng)中起十分重要的作用，是機(jī)體抵御微生物病原體，特別是化膿性細(xì)菌入侵的第一防線(xiàn)。

17.A頸靜脈是否充盈，肝頸靜脈反流征可以鑒別右心衰竭和肝硬化。

18.C透光試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便，是用不透明的紙片卷成圓筒，一端置于腫大的陰嚢部位，對(duì)側(cè)陰嚢以手電筒照射，從紙筒的另一端觀(guān)察陰嚢的透光情況。陽(yáng)性反應(yīng)多為睪丸鞘膜積液。

19.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

20.C

21.C成人軀干骨由24塊椎骨、1塊舐骨、1塊尾骨、12對(duì)肋骨和1塊胸骨組成。

22.E

23.B腺垂體分泌7種激素：生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素和4種促激素（促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素）。

24.B休克患者補(bǔ)液后，血壓低，中心靜脈壓不高，此時(shí)情況可能有兩種，心功能不全致血壓低，或有效血容量不足，此時(shí)可通過(guò)補(bǔ)液試驗(yàn)來(lái)鑒別，以決定下一步的治療。

25.C

26.E瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。

27.D三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是第5對(duì)腦神經(jīng)，也是面部最粗大的神經(jīng)，含有一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。

28.E

29.D

30.B循環(huán)停止到重建有效人工循環(huán)時(shí)間的長(zhǎng)短直接關(guān)系到心肺復(fù)蘇的效果及患者的預(yù)后。

31.B考查竇性心律不齊。竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸有關(guān)。

32.C該患者按常規(guī)劑量注射胰島素后進(jìn)食量不足出現(xiàn)了低血糖的表現(xiàn)，急診處理應(yīng)靜脈注射葡萄糖。

33.糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷

34.DD選項(xiàng)，在病室內(nèi)擺放鮮花不妥，因?yàn)榛ǚ劭赡苁钦T發(fā)病人哮喘發(fā)作的原因。其他選項(xiàng)均正確。

35.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

36.C因?yàn)樵僬鲜怯稍煅?xì)胞數(shù)量減少或功能異常引起的貧血，而妊娠3～6個(gè)月的胎肝中有豐富的多能造血干細(xì)胞，所以適用于給再障的患者輸注。

37.ABD白血病患者血小板減少、血小板功能異常、凝血因子減少，易發(fā)生出血，用酒精擦浴會(huì)使局部血管擴(kuò)張進(jìn)一步加重出血。

38.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。但禁用于病史長(zhǎng)、心臟明顯擴(kuò)大，同時(shí)伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

39.B高血壓引起心室后負(fù)荷增加。

40.肺性腦?。菏且蚋鞣N慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀常表現(xiàn)為神志淡漠、肌肉震顫、撲翼樣震顫、嗜睡、澹妄、神智昏迷。肺性腦?。菏且蚋鞣N慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀,常表現(xiàn)為神志淡漠、肌肉震顫、撲翼樣震顫、嗜睡、澹妄、神智昏迷。

41.壓痛反跳痛腹肌緊張壓痛反跳痛腹肌緊張

42.A

43.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有：①休息避免情緒激動(dòng)血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時(shí)控制癲癇發(fā)作；⑤躁動(dòng)的處理防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有：①休息,避免情緒激動(dòng),血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時(shí)控制癲癇發(fā)作；⑤躁動(dòng)的處理

44.D

45.C

46.C

47.(1)局部循環(huán)不良(2)慢性炎癥或深部有化膿病灶(3)對(duì)冷過(guò)敏、心臟病及體質(zhì)虛弱者(4)枕部、耳廓、陰囊處禁忌冷敷。(1)局部循環(huán)不良(2)慢性炎癥或深部有化膿病灶(3)對(duì)冷過(guò)敏、心臟病及體質(zhì)虛弱者(4)枕部、耳廓、陰囊處禁忌冷敷。

48.局