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文檔簡介
病重病危通知書通用6篇
病危通知書最新篇一
床號:__________住院號:__________
__親屬:
患者_____同志(先生、女士),身份證號碼為:_______________,現(xiàn)在我院住院治療,目前診斷為_________________________,雖經樂觀救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危病重通知。盡管如此,我們仍會實行有效措施樂觀救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的狀況下,將依據救治工作的需要,使用和實行應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、協(xié)作和支持,假如在救治過程中消失意外。院方不擔當一切責任。如您還有其他要求,請在接到“病危病重通知書”后馬上告知我院。
此外,限于我院目前的技術水平和醫(yī)療設備條件,盡管我院醫(yī)務人員已經盡全力救治,但仍存在因疾病緣由患者不幸死亡的可能,請患者家屬予以理解。同時要求患者準時轉院。
經治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字:__________
患者家屬/監(jiān)護人簽字:__________
與患者關系:__________
簽字時間:_____年_____月_____日_____時
病危通知書最新篇二
患者姓名____性別____年齡____病歷號____
敬重的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權托付人:____
您好!您的家人現(xiàn)在我院科住院治療。目前診斷為雖經醫(yī)護人員樂觀救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能進一步惡化,隨時會消失以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:
1、肺性腦病,嚴峻心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;
2、上消化道出血導致出血性休克、腦出血、腦梗死、腦疝;
3、感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;
4、充滿性血管內凝血(DIC);
5、多器官功能衰竭;
6、糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;
7、其他。
上述狀況一旦發(fā)生會嚴峻威逼患者生命,醫(yī)護人員將會全力搶救,其中包括氣管切開、呼吸機幫助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時起搏器等措施。依據我國法律規(guī)定,為搶救患者,醫(yī)師可以在不征得您同意的狀況下依據救治工作的需要對患者先實行搶救措施,并使用應急救治所必需的儀器設備和治療手段,然后履行告知義務,請您予以理解并樂觀協(xié)作醫(yī)院的搶救治療。如您還有其他問題和要求,請在接到本通知后主動找醫(yī)師了解詢問。請您留下精確?????的聯(lián)系方式,以便醫(yī)護人員隨時與您溝通。此外,限于目前醫(yī)學科學技術條件,盡管我院醫(yī)護人員已經盡全力救治患者,仍存在因疾病緣由患者不幸死亡的可能。請患者家屬予以理解。醫(yī)師陳述:我已經將患者目前的病情危重、可能消失的風險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時進行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權托付人具體告知。
醫(yī)師簽名____
簽署日期____年____月____日____時____分
患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權托付人意見:
關于患者目前的病情危重、可能消失的風險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時時行的救治措施,醫(yī)護人員已經向我具體告知。我了解了患者病情危重,并同意醫(yī)護人員進行(同意劃√,不同意劃×):□氣管切開□呼吸機幫助呼吸□電除顫□臨時起搏器□心臟按壓□其他有創(chuàng)救治措施□藥物性治療對拒絕救治所發(fā)生的一切后果我們自行擔當責任。
患者授權托付人或法定監(jiān)護人簽名與患者關系簽名____
日期__年__月__日__時__分
病危通知書最新篇三
病重(危)通知書
親屬:
內科_______床住院治療,診斷為,雖然樂觀救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病重(危)通知。盡管如此,我們仍會實行有效措施樂觀救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的狀況下將依據救治工作的需要,使用和實行應急救治所必需的儀器設備和治療段,請予以理解、協(xié)作和支持,如您還有其他要求,請在接到“病重(危)通知書”后馬上告知我科。
_____分院科室:內科
醫(yī)師簽名:_____日期:__年__月__日__時__分
親屬∕監(jiān)護人簽名:_____日期:__年__月__日__時__分
親屬與患者病人的關系:_____
身份證號碼:_____
病危通知書最新篇四
親屬:
患者____同志(先生、女士)現(xiàn)在我院科住院治療,診斷為,雖然樂觀救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病重(危)通知。盡管如此,我們仍會實行有效措施樂觀救治。
同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的狀況下將依據救治工作的需要,使用和實行應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、協(xié)作和支持,如您還有其他要求,在接到病重(危)通知書后馬上告知我科。
____醫(yī)院科____
醫(yī)師簽名:____日期:____年____月____日____時____分
親屬∕監(jiān)護人簽名:____日期:____年____月____日____時____分
親屬與患者病人的關系:____
身份證號碼:____
病危通知書最新篇五
_________親屬:
患者__________同志(先生、女士),身份證號碼:__________,現(xiàn)在我院_____科住院治療,診斷為_______________,患者目前病情危重。
我們會樂觀救治但病情可能會消失治療效果欠佳、病情惡化,甚至危及生命。盡管如此,我們仍會實行有效措施樂觀救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院在不能事先與您聯(lián)系并征得您的同意的狀況下,將依據救治工作的需要,使用和實行應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、協(xié)作和支持。假如在救治過程中消失意外,院方不擔當一切責任。如您還有其他要求,請在接到“病危通知書”后馬上告知我科。
主治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字:__________
患者家屬/監(jiān)護人簽字:__________
與患者關系:__________
簽字時間:_____年_____月_____日_____時_____分
__________科
病危通知書最新篇六
親屬:
患者(先生、女士)現(xiàn)正在我中心科搶救治療,經檢查后初步診斷為,雖經樂觀救治但目前病情比較危重,隨時可能危及生命,特下達病重、病危通知;盡管如此,我們將盡一切努力對患者進行樂觀救治;同時向您告知:為搶救患者,本中心盡可能在征得家屬同意的狀況下將依據救治工作的需要,使用和實行應急救治所必需的儀器設備和治療手段(特別狀況除外),請予以理協(xié)作和支持;如您及其他家屬還有其他要求(如要求轉院等)請在接到“病危通知書”后馬上告知我中心,本中心將盡力幫助
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