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高危抵的護(hù)與是定義及范圍定義:本次妊娠對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或/危及母嬰者,稱高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦,稱為高危孕婦。范圍:幾乎包括了所有的病理產(chǎn)科二、妊娠危險(xiǎn)因素分類二、妊娠危險(xiǎn)因素分類1、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及個(gè)人條件孕婦及其丈夫職業(yè)及穩(wěn)定狀態(tài)收入低下居住條件差未婚或獨(dú)居營(yíng)養(yǎng)低下孕婦年齡16歲以下妊娠前體重過輕(<40kg)或超重(>70身高低于150孕婦受教育時(shí)間少于6年家族中有明顯的遺傳性疾病未作或極晚作產(chǎn)前檢查、妊娠危險(xiǎn)因素分類2、疾病因素①產(chǎn)科病史前次早產(chǎn)史前次難產(chǎn)史(剖宮產(chǎn)及中位產(chǎn)鉗前次低體重兒史前次巨大兒史前次新生兒產(chǎn)傷史或窒息史前發(fā)胎兒畸形史前次死胎史前次異位妊娠或自然流產(chǎn)史前次葡萄胎或絨癌史二、妊娠危險(xiǎn)因素分類②.孕婦內(nèi)科疾病惡性腫瘤心臟病妊娠時(shí)曾行外科手術(shù)慢性高血壓肝臟疾病(包括病毒性肝炎)貧血糖尿病明顯的生殖器發(fā)育異常甲狀腺疾病智力低下陰顯的精神胃腸道疾病常性病及其他感染性疾病其他內(nèi)秒疾病二、妊娠危險(xiǎn)因素分類③目前產(chǎn)科清況胎兒發(fā)育過大過期妊娠胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩胎膜早破早產(chǎn)產(chǎn)前出血妊高征妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥胎盤早期剝離多胎前置胎盤羊水過多母兒血羊水過少胎位骨盆狹二、妊娠危險(xiǎn)因素分類④.惡習(xí)大量吸煙飲酒監(jiān)護(hù)措施三、監(jiān)護(hù)措施一人工監(jiān)護(hù)·1、正確推算妊娠周數(shù)從末次月經(jīng)第1天算起,237周胎兒已成熟用于月經(jīng)周期正常的產(chǎn)婦2、估計(jì)胎兒體重根據(jù)宮高、腹圍估計(jì)胎兒的體重,子宮底高度cm)x陶圍(cm

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