病理實(shí)驗(yàn)并茂X考試圖片授課課件

病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片優(yōu)選病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到。肺表面和切面上有散在分布的灰白色病灶，病灶大小不一，但多較小，病灶中央常見一至二個(gè)擴(kuò)張的細(xì)支氣管斷面。冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜半月形增厚，纖維組織增生及玻璃樣變性成纖維帽，內(nèi)膜深層有粥樣壞死灶，灶內(nèi)有膽固醇結(jié)晶及大量泡沫細(xì)胞，血管壁增厚，在粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成，管腔狹小。脾切面可見兩處灰白色壞死區(qū)，質(zhì)地致密干燥，呈楔形，邊界清楚，尖端朝向脾門部，底部朝向脾臟表面，壞死灶略突出脾被膜，與正常組織分界清楚。核大小形狀染色不一，甚至出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異核，由于核內(nèi)DNA增多，核染色深，分布不均勻，常堆積于核膜下，使核膜顯得增厚，核仁肥大，數(shù)目增多，核分裂像增多，病理性核分裂像可以是不對(duì)稱性、多極性、頓挫性。粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損。胞核橢圓或梭形，染色質(zhì)疏松淡然，細(xì)胞漿粉紅色。門脈性肝硬化（鏡下觀）優(yōu)選病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片標(biāo)本內(nèi)膜上散在大小不等的灰黃色或灰白色蠟滴狀突起的斑塊。雙側(cè)腎臟對(duì)稱性彌漫性腫大，被膜緊張，表面光滑充血，呈紅色。粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損。脾切面可見兩處灰白色壞死區(qū)，質(zhì)地致密干燥，呈楔形，邊界清楚，尖端朝向脾門部，底部朝向脾臟表面，壞死灶略突出脾被膜，與正常組織分界清楚。正常結(jié)構(gòu)已被破壞，可見黃白色膿性壞死物，因濃汁流出而呈空腔，膿腫周圍有纖維結(jié)締組織增生形成的膿腫壁。切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。腦萎縮（教材340）體積縮小，重量減輕，腦回溝變明顯，表面有粘液。心代償性肥大心臟體積增大，以左心增大為主，重量增加，乳頭肌及肉柱增粗變扁平門脈性肝硬化（肉眼觀）肝臟體積變小，表面和切面見彌漫性分布的細(xì)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)大小不一致，多在1CM左右，肝臟重量減輕，質(zhì)地變硬。脾梗死脾切面可見兩處灰白色壞死區(qū)，質(zhì)地致密干燥，呈楔形，邊界清楚，尖端朝向脾門部，底部朝向脾臟表面，壞死灶略突出脾被膜，與正常組織分界清楚。鱗狀上皮化生覆蓋的鱗狀上皮細(xì)胞形狀不一，緊靠基膜的一層細(xì)胞呈短柱狀，染色較深，基底層以上是數(shù)層多邊形細(xì)胞，再上幾層是梭形或扁平細(xì)胞。腎細(xì)胞水腫腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到。肝脂肪變性肝臟表面呈黃色，包膜光滑緊張，切面可見肝臟呈黃色切面隆起，邊緣外翻，脂變?yōu)閳A形邊界清楚的空泡，位于包漿內(nèi)，重度脂肪變的肝細(xì)胞其核被細(xì)胞漿內(nèi)蓄積的脂滴空泡壓向一側(cè)而呈半月形，形似脂肪細(xì)胞。脾血管壁玻璃樣變形中央動(dòng)脈管壁增厚，原有的正常層次不能辨認(rèn)，內(nèi)膜與肌層分界不清而呈多量均勻、致密紅染、無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)沉積，造成管壁增厚，管腔狹窄或完全閉塞，脾竇淤血。肉芽組織新生毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞向腔內(nèi)凸生，有些已形成管腔。成纖維細(xì)胞呈條形或短梭形分布在毛細(xì)血管之間，胞體大，胞漿豐富呈卵圓形、梭形或分支狀。胞核橢圓或梭形，染色質(zhì)疏松淡然，細(xì)胞漿粉紅色。有多核白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及組織細(xì)胞分散在肉芽組織中，間質(zhì)疏松。慢性肺淤血肺間隔增寬是由于肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張，腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞所致，部分肺泡腔內(nèi)有均勻的淡紅色水腫液，部分肺泡腔內(nèi)含心衰細(xì)胞或含鐵血黃素。檳榔肝肝臟切面可見深紅色條紋與淺黃色條紋相間，呈深紅色區(qū)域?yàn)楦涡∪~中央靜脈及竇狀隙之淤血，淺黃色區(qū)域?yàn)楦渭?xì)胞脂肪變性。混合血栓淡紅色、粗細(xì)不等的珊瑚狀血小板梁，邊緣附有一些中性粒細(xì)胞，纖維蛋白及較多的紅細(xì)胞。肺表面和切面上有散在分布的灰白色病灶，病灶大小不一，但多較小，病灶中央常見一至二個(gè)擴(kuò)張的細(xì)支氣管斷面。切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。癌巢中心可見層狀角化物，及角化珠或癌珠，有時(shí)可見細(xì)胞間橋。病變中心細(xì)支氣管腔內(nèi)充滿以中性粒細(xì)胞為主的膿性滲出物，部分支氣管粘膜上皮脫落。呈外周乳頭狀生長(zhǎng)，外形似桑葚，腫瘤基底部較狹窄成蒂與正常組織相連。正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的干細(xì)胞團(tuán)，形成許多假小葉，假小葉大小不一，圓形、橢圓形，無(wú)中央靜脈或有一到多個(gè)，位置常偏邊，部分假小葉內(nèi)可見門管區(qū)結(jié)構(gòu)。正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的干細(xì)胞團(tuán)，形成許多假小葉，假小葉大小不一，圓形、橢圓形，無(wú)中央靜脈或有一到多個(gè)，位置常偏邊，部分假小葉內(nèi)可見門管區(qū)結(jié)構(gòu)。肝臟表面呈黃色，包膜光滑緊張，切面可見肝臟呈黃色切面隆起，邊緣外翻，脂變?yōu)閳A形邊界清楚的空泡，位于包漿內(nèi)，重度脂肪變的肝細(xì)胞其核被細(xì)胞漿內(nèi)蓄積的脂滴空泡壓向一側(cè)而呈半月形，形似脂肪細(xì)胞。腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到。胞核橢圓或梭形，染色質(zhì)疏松淡然，細(xì)胞漿粉紅色。粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜層可見明顯的充血水腫及大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)及少量纖維素滲出，并出血及壞死。切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。肝臟體積變小，表面和切面見彌漫性分布的細(xì)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)大小不一致，多在1CM左右，肝臟重量減輕，質(zhì)地變硬。病變中心細(xì)支氣管腔內(nèi)充滿以中性粒細(xì)胞為主的膿性滲出物，部分支氣管粘膜上皮脫落。體積縮小，重量減輕，腦回溝變明顯，表面有粘液。漿液性炎組織發(fā)生漿液性炎時(shí)，常出現(xiàn)不同程度的充血及炎細(xì)胞浸潤(rùn)，漿液性滲出物會(huì)彌漫浸潤(rùn)疏松結(jié)締組織，可造成局部明顯炎性水腫。細(xì)菌性痢疾（結(jié)腸）粘膜表面附著一層灰白、暗綠或污穢的棕紅色膜狀物，即為由滲出的纖維素壞死組織、中性粒細(xì)胞和細(xì)菌一起形成的假膜。絨毛心漿膜的纖維蛋白性炎癥，心包膜不光滑，失去正常光澤，有一層灰白色滲出物附著其上，呈絨毛狀。病變細(xì)支氣管壁的纖毛柱狀上皮脫落，管腔內(nèi)、管壁及其周圍的肺泡腔有大量炎性滲出物，病灶之間肺泡腔擴(kuò)張，有多少不等的漿液和中性粒細(xì)胞滲出，肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血。闌尾腔內(nèi)有變性、壞死的中性粒細(xì)胞漿液滲出和RC漏出。切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。胞核橢圓或梭形，染色質(zhì)疏松淡然，細(xì)胞漿粉紅色。腎表面及切面出現(xiàn)散在的小出血點(diǎn)，狀如蚤咬。潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2CM左右，邊緣整齊，底部平坦，干凈，少量滲出物，周圍粘膜皺襞呈放射狀走行并達(dá)潰瘍的邊緣。主動(dòng)脈后壁和其分支開口處內(nèi)膜上散在冒針頭大小的黃色斑點(diǎn)或長(zhǎng)短不一的條紋，平坦或微隆起。優(yōu)選病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片標(biāo)本內(nèi)膜上散在大小不等的灰黃色或灰白色蠟滴狀突起的斑塊。腎表面及切面出現(xiàn)散在的小出血點(diǎn)，狀如蚤咬。脾切面可見兩處灰白色壞死區(qū)，質(zhì)地致密干燥，呈楔形，邊界清楚，尖端朝向脾門部，底部朝向脾臟表面，壞死灶略突出脾被膜，與正常組織分界清楚。覆蓋的鱗狀上皮細(xì)胞形狀不一，緊靠基膜的一層細(xì)胞呈短柱狀，染色較深，基底層以上是數(shù)層多邊形細(xì)胞，再上幾層是梭形或扁平細(xì)胞。急性闌尾炎闌尾腔內(nèi)有變性、壞死的中性粒細(xì)胞漿液滲出和RC漏出。粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損。粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜層可見明顯的充血水腫及大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)及少量纖維素滲出，并出血及壞死。肝膿腫肝臟體積腫大，表面包膜光滑緊張，可見大小不等的多個(gè)膿腫病灶，有互相融合的傾向，病灶處正常結(jié)構(gòu)已被破壞，可見黃白色膿性壞死物，因濃汁流出而呈空腔，膿腫周圍有纖維結(jié)締組織增生形成的膿腫壁。pathologicmitosis切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。闌尾腔內(nèi)有變性、壞死的中性粒細(xì)胞漿液滲出和RC漏出。不同程度的主動(dòng)脈粥樣硬化肺泡腔內(nèi)滲出物為大量紅細(xì)胞和纖維素，纖維素細(xì)絲狀交織成網(wǎng)，有少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出，部分區(qū)域可見纖維穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡腔內(nèi)的纖維素網(wǎng)連接。呈外周乳頭狀生長(zhǎng)，外形似桑葚，腫瘤基底部較狹窄成蒂與正常組織相連。肺門部可見一灰白色腫塊，與主支氣管關(guān)系密切，形狀呈分頁(yè)狀。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，支氣管壁被癌組織侵犯破壞。病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片腎表面及切面出現(xiàn)散在的小出血點(diǎn)，狀如蚤咬。切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片皮膚乳頭狀瘤呈外周乳頭狀生長(zhǎng)，外形似桑葚，腫瘤基底部較狹窄成蒂與正常組織相連。鱗狀細(xì)胞癌癌巢中心可見層狀角化物，及角化珠或癌珠，有時(shí)可見細(xì)胞間橋。癌巢內(nèi)的瘤細(xì)胞分化較高，異型性小，間質(zhì)中可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。病理性核分裂pathologicmitosis病理性核分裂像核大小形狀染色不一，甚至出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異核，由于核內(nèi)DNA增多，核染色深，分布不均勻，常堆積于核膜下，使核膜顯得增厚，核仁肥大，數(shù)目增多，核分裂像增多，病理性核分裂像可以是不對(duì)稱性、多極性、頓挫性。（腸）腺癌癌細(xì)胞呈明顯異型性，多數(shù)癌細(xì)胞呈柱狀或立方狀，細(xì)胞核大深染。腺管上皮細(xì)胞呈多層，且參差不齊，極向混亂，并可見較多核分裂和病理性核分裂，部分腺腔內(nèi)可見大量脫落壞死的癌細(xì)胞。子宮平滑肌瘤在子宮肌壁間、粘膜下或漿膜下可見大小不等的球形結(jié)節(jié)，境界清楚，質(zhì)韌，堅(jiān)實(shí)的白色腫塊，切面灰白、灰紅色，瘤與周圍正常組織界限清楚。不同程度的主動(dòng)脈粥樣硬化主動(dòng)脈后壁和其分支開口處內(nèi)膜上散在冒針頭大小的黃色斑點(diǎn)或長(zhǎng)短不一的條紋，平坦或微隆起。標(biāo)本內(nèi)膜上散在大小不等的灰黃色或灰白色蠟滴狀突起的斑塊。大小不等明顯隆起的灰黃色斑塊，斑塊表面覆以纖維帽，有多量黃色粥糜樣物即粥樣斑塊。風(fēng)濕性心瓣膜二尖瓣閉鎖緣上有呈串珠狀單行排列的疣裝贅生物，半透明灰白色，與瓣膜粘連緊密，不易脫落。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜半月形增厚，纖維組織增生及玻璃樣變性成纖維帽，內(nèi)膜深層有粥樣壞死灶，灶內(nèi)有膽固醇結(jié)晶及大量泡沫細(xì)胞，血管壁增厚，在粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成，管腔狹小。風(fēng)濕小體風(fēng)濕小體中央可見少量紅染無(wú)結(jié)構(gòu)、呈碎片狀的纖維素樣壞死物，附近有成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，橫切面呈梟眼狀或縱切面呈毛蟲狀。優(yōu)選病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。中央動(dòng)脈管壁增厚，原有的正常層次不能辨認(rèn)，內(nèi)膜與肌層分界不清而呈多量均勻、致密紅染、無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)沉積，造成管壁增厚，管腔狹窄或完全閉塞，脾竇淤血。漿膜的纖維蛋白性炎癥，心包膜不光滑，失去正常光澤，有一層灰白色滲出物附著其上，呈絨毛狀。不同程度的主動(dòng)脈粥樣硬化心臟體積增大，以左心增大為主，重量增加，乳頭肌及肉柱增粗變扁平腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到。病變中心細(xì)支氣管腔內(nèi)充滿以中性粒細(xì)胞為主的膿性滲出物，部分支氣管粘膜上皮脫落。腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到?；疑螛幼兤冢ù笕~性肺炎）粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損。闌尾腔內(nèi)有變性、壞死的中性粒細(xì)胞漿液滲出和RC漏出。漿膜的纖維蛋白性炎癥，心包膜不光滑，失去正常光澤，有一層灰白色滲出物附著其上，呈絨毛狀。體積縮小，重量減輕，腦回溝變明顯，表面有粘液。腺管上皮細(xì)胞呈多層，且參差不齊，極向混亂，并可見較多核分裂和病理性核分裂，部分腺腔內(nèi)可見大量脫落壞死的癌細(xì)胞。門脈性肝硬化（鏡下觀）組織發(fā)生漿液性炎時(shí)，常出現(xiàn)不同程度的充血及炎細(xì)胞浸潤(rùn)，漿液性滲出物會(huì)彌漫浸潤(rùn)疏松結(jié)締組織，可造成局部明顯炎性水腫。體積縮小，重量減輕，腦回溝變明顯，表面有粘液。（結(jié)腸）粘膜表面附著一層灰白、暗綠或污穢的棕紅色膜狀物，即為由滲出的纖維素壞死組織、中性粒細(xì)胞和細(xì)菌一起形成的假膜。粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損?；疑螛幼兤冢ù笕~性肺炎）腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到。胞核橢圓或梭形，染色質(zhì)疏松淡然，細(xì)胞漿粉紅色。覆蓋的鱗狀上皮細(xì)胞形狀不一，緊靠基膜的一層細(xì)胞呈短柱狀，染色較深，基底層以上是數(shù)層多邊形細(xì)胞，再上幾層是梭形或扁平細(xì)胞。小葉性肺炎肺表面和切面上有散在分布的灰白色病灶，病灶大小不一，但多較小，病灶中央常見一至二個(gè)擴(kuò)張的細(xì)支氣管斷面。病變細(xì)支氣管壁的纖毛柱狀上皮脫落，管腔內(nèi)、管壁及其周圍的肺泡腔有大量炎性滲出物，病灶之間肺泡腔擴(kuò)張，有多少不等的漿液和中性粒細(xì)胞滲出，肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血。紅色肝硬變肺泡腔內(nèi)滲出物為大量紅細(xì)胞和纖維素，纖維素細(xì)絲狀交織成網(wǎng)，有少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出，部分區(qū)域可見纖維穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡腔內(nèi)的纖維素網(wǎng)連接。小葉性肺炎病變中心細(xì)支氣管腔內(nèi)充滿以中性粒細(xì)胞為主的膿性滲出物，部分支氣管粘膜上皮脫落。管壁充血，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，其周圍的肺泡腔內(nèi)可見炎性水腫和滲出物。灰色肝樣變期（大葉性肺炎）病變肺葉腫大，呈彌漫性變實(shí)，質(zhì)實(shí)如肝，病變區(qū)與正常肺組織交界清楚，病變區(qū)表面及切面為呈灰白色，略呈顆粒狀。中央型肺炎肺門部可見一灰白色腫塊，與主支氣管關(guān)系密切，形狀呈分頁(yè)狀。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，支氣管壁被癌組織侵犯破壞。切面灰白色，干燥，質(zhì)脆，可有壞死。體積縮小，重量減輕，腦回溝變明顯，表面有粘液。雙側(cè)腎臟對(duì)稱性彌漫性腫大，被膜緊張，表面光滑充血，呈紅色。病變細(xì)支氣管壁的纖毛柱狀上皮脫落，管腔內(nèi)、管壁及其周圍的肺泡腔有大量炎性滲出物，病灶之間肺泡腔擴(kuò)張，有多少不等的漿液和中性粒細(xì)胞滲出，肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血。門脈性肝硬化（鏡下觀）癌巢內(nèi)的瘤細(xì)胞分化較高，異型性小，間質(zhì)中可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。腎近區(qū)小管的上皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞邊界不清，細(xì)胞漿內(nèi)充滿無(wú)數(shù)大小相仿、嗜伊紅的細(xì)小顆粒，間質(zhì)中毛細(xì)血管受壓不易見到。粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損。粘膜上皮部分壞死脫落，形成缺損。門脈性肝硬化（鏡下觀）中央動(dòng)脈管壁增厚，原有的正常層次不能辨認(rèn)，內(nèi)膜與肌層分界不清而呈多量均勻、致密紅染、無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)沉積，造成管壁增厚，管腔狹窄或完全閉塞，脾竇淤血。體積縮小，重量減輕，腦回溝變明顯，表面有粘液。病理實(shí)驗(yàn)圖文并茂X考試圖片慢性胃潰瘍潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2CM左右，邊緣整齊，底部平坦，干凈，少量滲出物，周圍粘膜皺襞呈放射狀走行并達(dá)潰瘍的邊緣。門靜脈性肝硬化肝臟體積變小，表面和切面見彌漫性分布的細(xì)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)大小不一致，多在1CM左右，肝臟重量減輕，質(zhì)地變硬。門脈性肝硬化（鏡下觀）正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形