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嬰幼兒生理特點(diǎn)及衛(wèi)生保健演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)嬰幼兒生理特點(diǎn)及衛(wèi)生保健
第一章奇妙的人體第三章各年齡期兒童衛(wèi)生保健第二章嬰幼兒各大系統(tǒng)特點(diǎn)及衛(wèi)生保健2當(dāng)前第2頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)
人體從出生到成熟,在解剖生理方面有很多明顯的變化。人一出生雖然就已經(jīng)具有人體的基本結(jié)構(gòu)和生理功能,正如俗語(yǔ)所說(shuō):麻雀雖小,五臟俱全”,但幼兒并不是“成人”的縮影,他們有其獨(dú)特的生理特征。本章導(dǎo)言3當(dāng)前第3頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)兒童是祖國(guó)的未來(lái),作為一名幼兒園保育員,在嬰幼兒的發(fā)展中扮演著照顧者、教育者等多種角色,承擔(dān)著具體的崗位職責(zé)。其目的是為了確保嬰幼兒健康安全地成長(zhǎng),因此掌握嬰幼兒生理特點(diǎn)與衛(wèi)生保健知識(shí)技能,才能立足崗位,干好本職工作。這是一種責(zé)任,對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé),對(duì)時(shí)代負(fù)責(zé),對(duì)歷史負(fù)責(zé)。因此,保育員工作責(zé)任重大,使命光榮。4當(dāng)前第4頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)
本章主要介紹嬰幼兒各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的特點(diǎn),闡述符合嬰幼兒八大系統(tǒng)和器官生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及衛(wèi)生保健措施,這部分內(nèi)容是《嬰幼兒保健》的重要理論基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)目標(biāo)5當(dāng)前第5頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)第一節(jié)奇妙的人體一、人體的基本形態(tài)二、人體的基本結(jié)構(gòu)6當(dāng)前第6頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)一、人體的基本形態(tài)
人體從外形上可分為頭、頸、軀干和四肢四部分(見圖1)。圖1人體的內(nèi)部器官
7當(dāng)前第7頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
人體是復(fù)雜的統(tǒng)一的有機(jī)體,構(gòu)成人體的基本單位是細(xì)胞。(一)細(xì)胞細(xì)胞是人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生理功能與生長(zhǎng)發(fā)育的基本單位。100多年前,德國(guó)著名的病理學(xué)家微耳和留下一句名言:“人體是細(xì)胞的王國(guó)”。組成細(xì)胞的化學(xué)元素共有60多種。8當(dāng)前第8頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
這些化合物可分為無(wú)機(jī)化合物和有機(jī)化合物兩大類。上述化合物構(gòu)成原生質(zhì)(見圖2)。圖2細(xì)胞9當(dāng)前第9頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
存在于細(xì)胞間的物質(zhì)稱為細(xì)胞間質(zhì),是細(xì)胞與細(xì)胞之間的聯(lián)系物質(zhì),也是維持細(xì)胞生命活動(dòng)的內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞的大小差異也很大,如成熟的卵細(xì)胞直徑在100μm以上,而淋巴細(xì)胞直徑只有6μm。卵細(xì)胞淋巴細(xì)胞10當(dāng)前第10頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
(二)組織組織是人體內(nèi)由許多形態(tài)和功能相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成的結(jié)構(gòu)。
1.上皮組織覆蓋于人體表面和體內(nèi)各種管腔壁的內(nèi)表面,由排列緊密的上皮細(xì)胞和少量的細(xì)胞間質(zhì)組成,如被覆上皮、小腸上皮、腺上皮等。具有保護(hù)、吸收、分泌等功能。11當(dāng)前第11頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
2.結(jié)締組織由數(shù)量較少的細(xì)胞和大量的細(xì)胞間質(zhì)組成。它的種類很多,廣泛地分布于身體各部。具有連結(jié)、保護(hù)、支持、營(yíng)養(yǎng)等功能,如皮下組織、脂肪組織、肌腱、軟骨、骨和血液等。12當(dāng)前第12頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
3.肌肉組織按形態(tài)和功能的不同,分為平滑肌、骨骼肌和心肌三大類(見圖3)。圖3肌肉組織13當(dāng)前第13頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)4.神經(jīng)組織由神經(jīng)元(神經(jīng)細(xì)胞)(見圖4)、神經(jīng)膠質(zhì)和少量細(xì)胞間質(zhì)組成,存在于腦、脊髓和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中。圖4神經(jīng)元模式圖
14當(dāng)前第14頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、人體的基本結(jié)構(gòu)
(三)器官器官是指不同組織經(jīng)發(fā)育分化,并相互結(jié)合構(gòu)成特定形態(tài)和特定功能的結(jié)構(gòu)。如心臟就是循環(huán)系統(tǒng)中的一個(gè)器官其心腔的內(nèi)皮由上皮組織構(gòu)成,心壁則主要由心肌組成,還含有一些結(jié)締組織和神經(jīng)組織。
(四)系統(tǒng)在人體內(nèi),若干功能和結(jié)構(gòu)相近的器官,共同執(zhí)行某一完整的生理功能而組成系統(tǒng)。人體全身可分為八大系統(tǒng):消化系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)。15當(dāng)前第15頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)第二節(jié)幼兒各大系統(tǒng)特點(diǎn)及衛(wèi)生保健
一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)二、呼吸系統(tǒng)三、循環(huán)系統(tǒng)四、消化系統(tǒng)五、排泄系統(tǒng)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)七、神經(jīng)系統(tǒng)八、生殖系統(tǒng)九、感覺器官16當(dāng)前第16頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
組成人體的骨骼共有206塊(見圖6),骨的形態(tài)各異(見圖7)。圖6人體全身骨骼圖7骨的形態(tài)17當(dāng)前第17頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
(一)幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)
1.柔軟的骨骨是由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成。幼兒的骨骼比較柔軟,軟骨多。骨膜的內(nèi)層細(xì)胞,在幼年時(shí)期能形成新骨,使骨不斷地伸長(zhǎng)、增粗。大約到20~25歲左右,骨化過(guò)程完成。骨的生長(zhǎng)雖由遺傳決定,但也易受到體內(nèi)、體外環(huán)境的影響。18當(dāng)前第18頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
幼兒機(jī)體各部分的骨組織也有與成人不同的特點(diǎn),尤其在脊柱、骨盆、腕骨、胸骨和足弓等部分。圖8脊柱側(cè)面觀圖9正常足和扁平足a.正常足(足弓正常);b.扁平足(足弓塌陷)19當(dāng)前第19頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
2.靈活的關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔組成(見圖10)。圖10關(guān)節(jié)模式圖20當(dāng)前第20頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
3.易疲勞的骨骼肌幼兒的肌肉重量與體重之比隨年齡的增長(zhǎng)而增加(表1)。表1兒童肌肉重量與體重的比例年齡/歲肌肉重量與體重之比/%新生兒23.3827.21532.61844.221當(dāng)前第21頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)3~4歲的幼兒,路雖然走得很穩(wěn),但拿筷子或握筆畫一條直線,就顯得很吃力,而且直線也不容易畫直。隨著年齡的增長(zhǎng)和通過(guò)各項(xiàng)活動(dòng)的鍛煉,幼兒動(dòng)作的速度、準(zhǔn)確程度及控制活動(dòng)能力,都會(huì)不斷提高。一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)22當(dāng)前第22頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)
(二)幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健主要體現(xiàn)在以下五個(gè)方面(見圖11)。一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)圖11幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健23當(dāng)前第23頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、呼吸系統(tǒng)
呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺組成(見圖12)。圖12呼吸系統(tǒng)模式圖24當(dāng)前第24頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、呼吸系統(tǒng)
(一)幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)
1.鼻鼻是呼吸道的起始部分,也是嗅覺器官。
2.咽咽是呼吸道與消化道的共同通道。
3.喉喉既是呼吸道的一部分,也是發(fā)音器官。
4.氣管、支氣管氣管上接喉的下方,下端在胸腔內(nèi)分為左、右支氣管。
5.肺肺位于胸腔內(nèi),是呼吸系統(tǒng)的主要器官,是氣體交換的場(chǎng)所。25當(dāng)前第25頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、呼吸系統(tǒng)
幼兒新陳代謝旺盛,機(jī)體需氧量相對(duì)比成人多,但幼兒呼吸表淺,每次呼吸量少,只有通過(guò)增加每分鐘呼吸的次數(shù)來(lái)滿足需要,所以幼兒年齡越小,呼吸頻率越快(表2)。表2不同年齡的兒童每分鐘呼吸次數(shù)年齡新生兒1歲1~3歲4~7歲8~14歲呼吸次數(shù)/min
40~443024222026當(dāng)前第26頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)二、呼吸系統(tǒng)
(二)幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健
幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健主要體現(xiàn)在以下五個(gè)方面(見圖13)。圖13幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健27當(dāng)前第27頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)三、循環(huán)系統(tǒng)
循環(huán)系統(tǒng)包括血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)(見圖14)。圖14循環(huán)系統(tǒng)示意圖28當(dāng)前第28頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)三、循環(huán)系統(tǒng)(一)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)
1.血液循環(huán)系統(tǒng)血液存在于心臟和血管中,由血漿和血細(xì)胞組成。血液具有多方面的功能:機(jī)體所需要的氧氣和養(yǎng)料的供應(yīng),以及在代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的二氧化碳和各種代謝廢物的排除,都要通過(guò)血液的運(yùn)輸來(lái)實(shí)現(xiàn)。血細(xì)胞分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板三種。29當(dāng)前第29頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)三、循環(huán)系統(tǒng)
(2)心臟心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官。由于它的收縮、舒張,才把血液送至全身(見圖15)。圖15心臟的結(jié)構(gòu)示意圖30當(dāng)前第30頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)三、循環(huán)系統(tǒng)
(3)血管血管有三種,即動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。幼兒血管的內(nèi)徑相對(duì)的較成人粗,毛細(xì)血管豐富,血流量大,供氧充足。幼兒血管比成人短,血液在體內(nèi)循環(huán)一周所需要的時(shí)間短,對(duì)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育和消除疲勞都有良好的作用。31當(dāng)前第31頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)三、循環(huán)系統(tǒng)
2.淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一個(gè)組成部分,由淋巴管、淋巴結(jié)、脾、扁桃體組成。主要功能是運(yùn)輸全身淋巴液入靜脈,是靜脈回流的輔助裝置。幼兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育較快,淋巴結(jié)防御和保護(hù)功能比較顯著,表現(xiàn)在幼兒時(shí)期常有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象。32當(dāng)前第32頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)三、循環(huán)系統(tǒng)
(二)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健主要體現(xiàn)在以下五個(gè)方面(見圖16)。圖16幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健33當(dāng)前第33頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)人體必須不斷地從外界攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),供給新陳代謝的需要,才能維持生命活動(dòng)。34當(dāng)前第34頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)
(一)幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)消化系統(tǒng)由消化道(見圖17)和消化腺組成。圖17消化系統(tǒng)模式圖35當(dāng)前第35頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)1.牙齒牙齒是人體最堅(jiān)硬的器官,人一生有兩套牙齒,即乳牙和恒牙。牙齒分牙冠、牙頸和牙根三部分(見圖18)。牙齒主要由牙本質(zhì)構(gòu)成(見圖19)。圖18牙齒的外形圖19牙齒的結(jié)構(gòu)36當(dāng)前第36頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)37當(dāng)前第37頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)2.胃胃是消化道中最膨大的部分。其主要功能是暫時(shí)貯存食物,并初步消化食物。胃壁內(nèi)表面為黏膜層,可分泌胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、鹽酸、黏液和黏蛋白等。38當(dāng)前第38頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)3.
腸小腸是消化道中最長(zhǎng)的一段,是消化食物吸收養(yǎng)料的最重要部分。大腸的主要功能是貯存經(jīng)消化吸收后剩余的食物殘?jiān)?,此外還能吸收水分、無(wú)機(jī)鹽和部分維生素。食物殘?jiān)詈笮纬杉S便,由肛門排出。
4.唾液腺人的唾液腺有三對(duì),分泌的唾液中含淀粉酶,幫助消化淀粉食物;還溶菌酶,殺滅口腔細(xì)菌,所含的黏蛋白對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。
39當(dāng)前第39頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)
5.肝臟肝臟是人體最大的消化腺,位于腹腔的右上部。肝臟不僅分泌膽汁,促進(jìn)腸液和胰液對(duì)脂肪的消化,還具有代謝、貯存養(yǎng)料和解毒的作用。
6.胰腺胰腺位于胃的后面,能分泌胰液幫助食消化。胰腺內(nèi)還有特殊的細(xì)胞群,稱為“胰島”,它能分泌胰島素,不經(jīng)導(dǎo)管而直接被吸收入血液,調(diào)節(jié)血糖濃度,保持血糖相對(duì)穩(wěn)定。40當(dāng)前第40頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)四、消化系統(tǒng)
(二)幼兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生
1.保護(hù)牙齒牙齒必須貫徹預(yù)防為主的方針,具體做到以下四點(diǎn)(見圖20)。圖20保護(hù)牙齒
2.建立合理的飲食制度,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣;
3.飯后不做劇烈運(yùn)動(dòng);
4.培養(yǎng)幼兒定時(shí)排便的習(xí)慣。41當(dāng)前第41頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)五、排泄系統(tǒng)
(一)幼兒排泄系統(tǒng)的特點(diǎn)
1.泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道(見圖21)。圖21泌尿系統(tǒng)42當(dāng)前第42頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)五、排泄系統(tǒng)
腎臟是主要的泌尿器官,形狀似蠶豆,左右各一,它與輸尿管相通(見圖22)。圖22腎冠狀切面43當(dāng)前第43頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)五、排泄系統(tǒng)
2.皮膚皮膚由表皮、真皮和皮下組織所構(gòu)成(見圖23)。圖23皮膚結(jié)構(gòu)模式圖a.表皮;b.真皮;c.皮下組織44當(dāng)前第44頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)五、排泄系統(tǒng)
(二)幼兒排泄系統(tǒng)的衛(wèi)生保健幼兒排泄系統(tǒng)的衛(wèi)生保健主要體現(xiàn)在以下六個(gè)方面(見圖24)。圖24幼兒排泄系統(tǒng)的衛(wèi)生保健45當(dāng)前第45頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)
(一)幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)對(duì)幼兒影響較大的內(nèi)分泌腺有甲狀腺、垂體、胸腺和松果體(見圖25)。圖25人體主要內(nèi)分泌腺分布圖46當(dāng)前第46頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)1.甲狀腺甲狀腺是人體中最大的內(nèi)分泌腺,位于喉下部和氣管兩側(cè),分左右兩葉。甲狀腺能分泌甲狀腺素,碘是合成甲狀腺素的主要成分。甲狀腺素具有調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝,促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等功能。47當(dāng)前第47頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)2.腦垂體如果幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多,則過(guò)度生長(zhǎng),成為“巨人癥”(見圖26)。圖263個(gè)年齡相同a.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)少的;b.生長(zhǎng)激素分泌正常的;c.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多的48當(dāng)前第48頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)
3.胸腺幼年時(shí),腺體逐漸增大,青春期以后減小,到了成年,胸腺逐漸萎縮。胸腺既是一個(gè)淋巴器官,也是一個(gè)內(nèi)分泌器官。胸腺與機(jī)體的免疫功能有密切關(guān)系。49當(dāng)前第49頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)
(二)幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生保健
1.組織好幼兒的睡眠;
2.安排好幼兒的膳食。50當(dāng)前第50頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)七、神經(jīng)系統(tǒng)
神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分(見圖27)。圖27神經(jīng)系統(tǒng)示意圖51當(dāng)前第51頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)七、神經(jīng)系統(tǒng)
(一)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)
1.腦的重量變化快妊娠3個(gè)月時(shí),胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長(zhǎng)的重要階段。新生兒出生時(shí),腦組織尚未發(fā)育完善,腦的重量約350g(表7)。表7不同年齡腦重量的變化年齡新生兒6個(gè)月1歲6歲7~8歲成人大腦重量/g350~38070095012001353140052當(dāng)前第52頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)七、神經(jīng)系統(tǒng)
腦的迅速發(fā)育為實(shí)施早期教育提供了物質(zhì)基礎(chǔ)(見圖28)。圖28腦的縱面圖53當(dāng)前第53頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)七、神經(jīng)系統(tǒng)
2.神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不均衡人出生時(shí),脊髓和延髓已基本發(fā)育成熟,這就確保了嬰幼兒的呼吸、消化、血液循環(huán)和排泄等器官的正?;顒?dòng),也保證了新陳代謝的調(diào)節(jié)。而小腦的發(fā)育則相對(duì)較晚,這是幼兒早期肌肉活動(dòng)不協(xié)調(diào)的主要原因。
3.容易興奮,容易疲勞幼兒高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的特點(diǎn)是:興奮占優(yōu)勢(shì),抑制過(guò)程不夠完善,興奮過(guò)程強(qiáng)于抑制過(guò)程。54當(dāng)前第54頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)七、神經(jīng)系統(tǒng)
(二)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健
幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健主要體現(xiàn)在以下五個(gè)方面(見圖29)。圖29幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健55當(dāng)前第55頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)八、生殖系統(tǒng)
生殖是生物繁衍后代,保證種族延續(xù)的重要生命過(guò)程。生殖系統(tǒng)可分為外生殖器官和內(nèi)生殖器官兩部分。幼兒的生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢,進(jìn)入青春期后發(fā)育迅速。
1.幼兒時(shí)期是性心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期;
2.保持外生殖器的衛(wèi)生。56當(dāng)前第56頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官
(一)幼兒視覺器官的特點(diǎn)
1.視覺器官(眼)視覺器官的主要組成部分是眼球,此外還有眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌等附屬結(jié)構(gòu)。眼球由眼球壁及其內(nèi)容物(折光裝置)構(gòu)成。中膜分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜三部分。57當(dāng)前第57頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官眼球的折光裝置包括房水、晶狀體、玻璃體(見圖30)。圖30眼球平面示意圖58當(dāng)前第58頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官
調(diào)節(jié)性近視若不及時(shí)矯治,會(huì)發(fā)展為軸性近視,又稱真性近視(見圖31)。
圖31近視眼及遠(yuǎn)視眼屈光不正59當(dāng)前第59頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官
2.聽覺器官(耳)耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分(見圖32)。圖32耳的結(jié)構(gòu)60當(dāng)前第60頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官
外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜三部分。中耳包括鼓室和咽鼓管,聲波經(jīng)鼓室內(nèi)三塊互相連接的聽小骨傳到內(nèi)耳。幼兒的耳正處在發(fā)育過(guò)程中,外耳道比較狹窄,外耳道壁尚未完全骨化。幼兒的咽鼓管與成人相比,既短又粗,傾斜度小,所以當(dāng)咽、喉和鼻腔感染時(shí),容易引起中耳炎。61當(dāng)前第61頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官(二)幼兒感覺器官的衛(wèi)生保健
1.眼的衛(wèi)生保健幼兒眼球發(fā)育還不夠完善,可因各種因素而影響視力(見圖33)。圖33眼的衛(wèi)生保健62當(dāng)前第62頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)九、感覺器官
2.耳的衛(wèi)生保?。?)禁止用銳利的工具為幼兒挖耳;(2)預(yù)防中耳炎;(3)減少噪聲,發(fā)展幼兒聽力。63當(dāng)前第63頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)第三章各年齡期兒童衛(wèi)生保健
兒童保健工作的服務(wù)對(duì)象是從胎兒至18周歲的兒童,重點(diǎn)是7歲以下兒童根據(jù)兒童各個(gè)時(shí)期不同的特點(diǎn),可分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期及青春期七個(gè)階段。64當(dāng)前第64頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)胎兒期:自卵子與精子結(jié)合(受孕)至胎兒娩出,稱為胎兒期,正常孕期約40周(40±2周)胎兒期三個(gè)階段:1、胚卵期:為受孕后最初2周2、胚胎期:為受孕后2-8周是否胚胎形成階段最易受孕母身體情況的影響3、胎兒期:受孕后9周至胎兒娩出65當(dāng)前第65頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)1.孕母感染性疾病導(dǎo)致胎兒發(fā)生畸形或?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩、低出生體重等2.孕母濫用藥物3.接受放射線4.孕母長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)和熱量缺乏5.孕母攝入熱量或蛋白質(zhì)不足66當(dāng)前第66頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)◆預(yù)防先天性發(fā)育不全及遺傳性疾病*預(yù)防遺傳性疾病*預(yù)防感染*避免化學(xué)毒物*避免接觸放射線*慎用藥物*治療慢性病胎兒期保健的具體措施67當(dāng)前第67頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)◆保證充足和均衡的營(yíng)養(yǎng),維持適宜體重*
蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素、水、纖維素等*孕前體重正常,孕期體重增加值為12kg,孕中期開始每周體重增加不宜超過(guò)400g。
◆保持良好的情緒和適量的身體活動(dòng)*胎兒在孕5周后逐步具備運(yùn)動(dòng)、感覺、聽覺、觸覺能力,孕母良好的情緒和心態(tài)有助于胎兒的健康和能力發(fā)展。*保證充足的睡眠,每日進(jìn)行不少于30分鐘的低強(qiáng)度身體活動(dòng),1-2小時(shí)的戶外活動(dòng)。68當(dāng)前第68頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)◆預(yù)防和管理高危妊娠
新生兒期:自胎兒娩出后從臍帶結(jié)扎開始至出生后未滿28日。新生兒從宮內(nèi)依賴母體生存到出生后離開母體適應(yīng)宮外環(huán)境,要經(jīng)歷身體各系統(tǒng)解剖和生理功能上巨大變化。抵抗力低,是生命最脆弱的時(shí)期,院期發(fā)病率高、死亡率高。重點(diǎn)是預(yù)防出生時(shí)缺氧、窒息、低體溫、寒冷損傷綜合征和感染。69當(dāng)前第69頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)新生兒期保健措施出生時(shí)保健*注意保暖:新生兒室溫宜保持在22—24℃,保持新生兒體溫36.5℃*保持呼吸道通暢:側(cè)臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)*清潔護(hù)理,預(yù)防感染:雙眼滴眼藥水,口腔輕試*正確哺乳:足月兒生后1小時(shí)哺乳,鼓勵(lì)按需哺乳*腫持臍帶殘端清潔干燥每日用75%酒精擦拭,3-7日殘端脫落*注射維生素K1:足月兒注射1次VTK10ml,早產(chǎn)兒連續(xù)應(yīng)用3次。70當(dāng)前第70頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)新生兒期居家保健1、保暖:居室的溫度和濕度隨氣候溫度變化調(diào)節(jié),冬季保持室內(nèi)溫度20-22℃,濕度55-60%為宜,衣被包裹適宜。2、喂養(yǎng):母乳是嬰兒最好的食物。母乳不足指導(dǎo)母親選用配方乳喂養(yǎng),配方乳可每3小時(shí)一次,每日喂7-8次,被充維生素D400iu/d,早產(chǎn)兒800iu,適量V-K。3、護(hù)理:衣服用柔軟的棉布制作,寬松、易穿、易脫、干燥清潔、尿布柔軟吸水。71當(dāng)前第71頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)
*臍帶護(hù)理*新生兒每日洗澡保持皮膚清潔,臍帶殘端不進(jìn)水。*新生兒特殊生理現(xiàn)象“痤皰”、“馬牙”、“上皮珠”、“乳房腫大”、“假月經(jīng)”、“紅斑”、粟粒疹、生理性體重下降,生理性黃疸等。*經(jīng)常變換體位,俯臥位對(duì)呼吸功能有益,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),避免口鼻堵塞發(fā)生窒息。72當(dāng)前第72頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)4、促進(jìn)感知覺運(yùn)動(dòng)發(fā)育5、預(yù)防感染*室內(nèi)空氣新鮮*護(hù)理人洗手戴口罩*新生兒用具每日煮沸消毒*預(yù)防接種疫苗,乙肝疫苗73當(dāng)前第73頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)6、慎用藥物◆篩查先天性代謝性疾病包括新生兒疾病篩查、早低、苯丙酮尿癥、G-6PD缺乏癥、腎上腺皮質(zhì)增生癥、聽力篩查、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等?!糸_展新生兒家庭訪視正常新生兒自出院后,在生后28天內(nèi)一般要進(jìn)行家庭訪視4次,至少2次。首次訪視:出生3天或出院后3天進(jìn)行。滿月訪視:出生后27-29天進(jìn)行,高危兒要增加訪視次數(shù)?!艚⑥D(zhuǎn)診制度74當(dāng)前第74頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)嬰兒期指生后未滿1周歲為嬰兒期特點(diǎn):*嬰兒期體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,系第一個(gè)生長(zhǎng)高峰。1周歲時(shí)體重為出生時(shí)3倍,身長(zhǎng)增長(zhǎng)25cm,頭圍由平均34cm增長(zhǎng)至46cm。*神經(jīng)心理發(fā)育快速。主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感知覺、語(yǔ)言、情緒和行為發(fā)展。嬰兒期保健75當(dāng)前第75頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)*因生長(zhǎng)速度快,對(duì)熱量、蛋白質(zhì)的需求多,消化和吸收功能尚未完善,若喂養(yǎng)不當(dāng),營(yíng)養(yǎng)供給不足,易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病和生長(zhǎng)落后,也易發(fā)生消化不良。*從母體得到的免疫抗體于生后6個(gè)月逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患感染性疾病。76當(dāng)前第76頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)嬰兒期保健重點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)、發(fā)育篩查、疾病預(yù)防和免疫接種、健康育兒宣教。嬰兒保健措施定期健康檢查,監(jiān)測(cè)體格生長(zhǎng)<1歲每3個(gè)月一次1-3歲每6個(gè)月一次>3歲每年一次77當(dāng)前第77頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)*均衡營(yíng)養(yǎng)和合理喂養(yǎng)提倡4-6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng),可喂至2歲*4-6個(gè)月嬰兒及時(shí)添加輔食◆發(fā)育篩查定期對(duì)嬰兒的運(yùn)動(dòng)、感知覺、語(yǔ)言及社會(huì)情緒發(fā)展進(jìn)行篩查,了解嬰兒發(fā)育里程碑進(jìn)展情況,評(píng)估中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,可以早期發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)育偏異。78當(dāng)前第78頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)◆促進(jìn)運(yùn)動(dòng)感知覺、語(yǔ)言和社會(huì)情緒發(fā)展。早教、主、被動(dòng)操、撫觸按摩、游泳、語(yǔ)言交流……◆疾病防治營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾?。ㄈ琊B(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂?。┖透腥拘约膊。ㄈ绾粑栏腥尽⒏篂a等)是嬰兒期的常見病,是影響其生長(zhǎng)發(fā)育,也是導(dǎo)致嬰兒期發(fā)病率高,死亡率高的主要原因。79當(dāng)前第79頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)◆免疫接種按計(jì)劃免疫程序按期完成卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白百破三聯(lián)疫苗、麻疹減毒活疫苗的接種?!舾呶:腕w弱兒管理◆健康教育80當(dāng)前第80頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)幼兒期保健幼兒期:自滿1周歲至未滿3周歲為幼兒期特點(diǎn):*體格生長(zhǎng)發(fā)育較嬰兒期緩慢,食物已轉(zhuǎn)換為固體,如果不注意均衡膳食,供給充足的營(yíng)養(yǎng),仍易發(fā)生體重增長(zhǎng)緩慢甚至營(yíng)養(yǎng)不良。*神經(jīng)精神發(fā)育較迅速,語(yǔ)言、動(dòng)作能力和情緒行為明顯發(fā)展,培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣非常重要。81當(dāng)前第81頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)*活動(dòng)范圍擴(kuò)大,由于缺乏對(duì)危險(xiǎn)事物的識(shí)別能力和自身保護(hù)意識(shí)及能力容易發(fā)生意外和中毒,應(yīng)注意預(yù)防。*活動(dòng)范圍增加,接觸感染的機(jī)會(huì)增多,必須注意預(yù)防傳染病。◆均衡營(yíng)養(yǎng),合理膳食*思考繼續(xù)母乳喂養(yǎng)直至2周歲(24月齡)或每日給不少于相當(dāng)350ml液體奶的幼兒配方奶粉。*幼兒均衡膳食主要應(yīng)包含乳類、米、面等碳水化合物類,魚、肉禽、蛋類(蛋白質(zhì))、蔬菜水果類。82當(dāng)前第82頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)*各種營(yíng)養(yǎng)素之間的比例適當(dāng),合理三大提供熱量營(yíng)養(yǎng)素的正確比例是蛋白質(zhì)占熱量12-15%,脂肪點(diǎn)30-35%,碳水化合物占50-60%。*幼兒膳食每日以5-6次進(jìn)餐較好,卻一日三餐二點(diǎn)心,一般一日三餐熱量分配大致是:早餐占25%,午餐占35%,晚餐占30%,兩次點(diǎn)心占10%左右。83當(dāng)前第83頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)*應(yīng)重視幼兒良好飲食習(xí)慣,定時(shí)、定量有規(guī)律,不挑食偏食等?!舳ㄆ诮】禉z查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育1-3歲每半年一次◆促進(jìn)動(dòng)作、語(yǔ)言、認(rèn)知和情緒/社會(huì)能力發(fā)展◆預(yù)防接種加強(qiáng)免疫84當(dāng)前第84頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)◆疾病防治和傳染病管理*控制傳染病*阻斷傳播途徑*管理易感人群*預(yù)防接種*被動(dòng)免疫*醫(yī)學(xué)觀察,隔離85當(dāng)前第85頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)學(xué)前兒童常見意外事故的急救與處理86當(dāng)前第86頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)鼻出血發(fā)現(xiàn)幼兒鼻出血時(shí),應(yīng)采取如下處理方法:1、安慰幼兒不要緊張,要安靜的等大人來(lái)處理。因?yàn)槎鄶?shù)幼兒見到流血會(huì)產(chǎn)生恐懼感2、頭略向前低,用手指捏住鼻翼,張口呼吸,一般壓迫10分鐘可止血。3、用濕毛巾冷敷幼兒的前額、鼻根等部位。當(dāng)前第87頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)4、若出血較多時(shí),可用脫脂棉卷、砂布卷賭賽鼻腔,填緊些才能止血。若經(jīng)以上處理仍血流不止,或流血倒流入咽喉,應(yīng)立即去醫(yī)院處理。5、止血后短時(shí)間內(nèi)不可用力揉鼻,也不可做劇烈運(yùn)動(dòng),避免再次出血。88當(dāng)前第88頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)被蚊子咬傷時(shí),可在患兒患處涂用清涼油、牙膏等,以減輕痛癢感。若被蜜蜂蟄傷,可在傷口涂弱堿性液體,并及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)前第89頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)被蝎子蟄傷時(shí),首先要防止毒素隨血液流動(dòng)擴(kuò)散到全身,可用布袋扎住傷口上方,然后用力擠壓被蟄處周圍皮膚,使含有毒素的血液流出,局部涂抹堿水有一定療效,中毒嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)前第90頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)兒童如果被無(wú)毒蛇咬傷,只需按照一般損傷處理;如果被有毒蛇咬傷,需要立即救治,急救措施如下:1、阻止毒蛇擴(kuò)散2、去除蛇毒3、應(yīng)立即內(nèi)服和外敷解毒蛇藥4、速向醫(yī)院求救當(dāng)前第91頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)學(xué)齡前期保健學(xué)齡前期:自滿3周歲至6-7歲特點(diǎn):兒童的體格仍持續(xù)生長(zhǎng),速度較穩(wěn)定,體重每年平均增加2kg,身高每年平均增長(zhǎng)5-7cm。學(xué)齡前期兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育主要受遺傳、內(nèi)分泌因素的影響。眼功能發(fā)育基本完成,視深度逐漸發(fā)育成熟,但眼的結(jié)構(gòu)功能尚有一定可塑性,眼保健是此期的內(nèi)容之一,聽覺發(fā)育完善。92當(dāng)前第92頁(yè)\共有102頁(yè)\編于星期六\23點(diǎn)*神經(jīng)精神發(fā)育迅速,是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。*免疫功能逐漸發(fā)育成熟,活動(dòng)和鍛煉增多,體質(zhì)的增強(qiáng),感染性疾病發(fā)病減少,學(xué)齡前期兒童淋巴系統(tǒng)發(fā)展快,免疫性疾病如腎炎、腎病等增多趨勢(shì)。*5-6歲時(shí),乳牙開始松動(dòng)脫落,恒牙依次萌出,若不重視口腔衛(wèi)生,易發(fā)生齲齒。
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