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閉合性顱腦損傷病人的護(hù)理查房神經(jīng)外科謝夢嬌2019年9月分類臨床表現(xiàn)相關(guān)知識病史匯報目錄護(hù)理新進(jìn)展護(hù)理護(hù)理診斷護(hù)理措施王驗包網(wǎng)網(wǎng)定義閉合性顱腦損傷指硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷,雖然頭皮和顱骨已有開放性創(chuàng)口,但顱腔內(nèi)容物并未與外界交界,故而仍稱為閉合性顱腦損傷。多由間接暴力或頭部接觸鈍性物體所致,腦膜完整,無腦脊液漏分類根據(jù)腦損傷機(jī)制及病理改變分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類根據(jù)格拉斯哥昏迷顱腦損傷分三型原發(fā)性腦損傷指暴力作用后立即發(fā)生的腦損傷;主要有(1)輕度腦損傷13-15分,傷后昏腦震蕩、腦挫裂傷及原發(fā)性迷20m以內(nèi)腦于損傷中度腦損傷8-12分,傷后昏迷繼發(fā)性腦損傷是指受傷一段時間以后出現(xiàn)的腦受損病變,(3)重度腦損傷3-8分,傷后昏迷包括腦水腫和腦血腫等或再次昏迷6h以上腦震蕩為一過性腦功能障礙,無明顯器質(zhì)性腦組織損害。傷后立即出現(xiàn)暫短的意識障礙,一般不超過30分鐘。同時伴有面色蒼白、冷汗、血壓下降、脈搏緩慢、呼吸減弱、肌張力減低、各種生理反射遲鈍,清醒后大多對受傷經(jīng)過不能回憶,稱逆行性遺忘。常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、失眠等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)檢査無
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