骨髓穿刺術(shù)前術(shù)后護理(最新版)課件

環(huán)境準備環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。注意遮擋。醫(yī)務(wù)人員準備洗手、帶口罩、帽子。病人準備解釋骨穿目的、過程、注意事項，消除病人恐懼心理；家屬簽字同意；做普魯卡因皮試；查血小板、出凝血時間等。常規(guī)消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。物品準備安置穿刺體位

髂前上棘穿刺仰臥位髂后上棘穿刺俯臥位胸骨穿刺仰臥位髂后上棘穿刺側(cè)臥位棘突穿刺坐位確定穿刺點髂前上棘穿刺點髂后上棘穿刺點胸骨穿刺點棘突穿刺點常規(guī)消毒穿刺點

戴手套、鋪洞巾

局麻護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。檢查骨穿物品

穿刺將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。

抽吸穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.1~0.2ml骨髓液滴于載玻片上，涂片，迅速送檢。

涂片

拔針消毒、蓋紗布

協(xié)助病人平臥穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。髂前上棘穿刺仰臥位拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。拔針后局部加壓1~2min穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。查血小板、出凝血時間等。整理用物、記錄護理術(shù)后平臥休息4小時拔針后局部加壓1~2min穿刺局部處理保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴。確定穿刺點髂前上棘穿刺點髂后上棘穿刺點胸骨穿刺點棘突穿刺點

戴手套、鋪洞巾

抽吸穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.1~0.2ml

協(xié)助病人平臥拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min解釋骨穿目的、過程、注意事項，消除病人恐懼心理；保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴。常規(guī)消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。拔針后局部加壓1~2min穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔針后局部加壓1~2min保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。常規(guī)消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min骨髓液滴于載玻片上，涂片，迅速送檢。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔針后局部加壓1~2min護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔針后局部加壓1~2min保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。常規(guī)消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。拔針后局部加壓1~2min穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴。穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.常規(guī)消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔針后局部加壓1~2min穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。拔針后局部加壓1~2min保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。解釋骨穿目的、過程、注意事項，消除病人恐懼心理；環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。拔針后局部加壓1~2min保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔針后局部加壓1~2min環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。拔針后局部加壓1~2min將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。保持穿刺局部干燥，及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺針進入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.