肝臟腫瘤MRI診斷課件整理

肝臟腫瘤MRI診斷肝臟腫瘤MRI診斷肝臟腫瘤MRI診斷肝臟疾病的MRI診斷正常解剖正常肝臟MRI表現(xiàn)肝臟的磁共振對比劑肝腫瘤的MR鑒別診斷要點(diǎn)肝臟疾病的MR診斷一、正常解剖肝臟的分葉分段:左葉系肝鐮狀韌帶和縱裂左則部分右葉為肝鐮狀韌帶右則部分方葉位于肝門前方尾葉位于肝門后方臨床用斜裂(膽囊裂)將肝臟分為左右葉,為下腔靜脈左前壁至膽囊窩中部的假想線1.教師要在教育教學(xué)理念轉(zhuǎn)變中敢于更新1.1教師要認(rèn)識(shí)到一所學(xué)校教育教學(xué)中，教師是主體，是實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)管理理念轉(zhuǎn)變成功與否的實(shí)施者、實(shí)踐者、操作者。教師既要遵守新課程改革政策的大政方針，又要具體實(shí)踐校本結(jié)合的綱領(lǐng)性文件，還要了解、掌握、分析、總結(jié)一系列政策、策略、規(guī)定，文件在教育教學(xué)過程中的效果，為此，教師要在學(xué)校發(fā)揮主體作用。1.2教師要在教育教學(xué)理念轉(zhuǎn)變中敢于更新自我。教師一定要在自我更新、轉(zhuǎn)變觀念，全面推進(jìn)提高素質(zhì)上完善。1.2.1要轉(zhuǎn)變由原來強(qiáng)迫式、灌輸式向引導(dǎo)式、指導(dǎo)式教學(xué)方法的自我更新；1.2.2要轉(zhuǎn)變由原來單一追求文化課學(xué)習(xí)成績向多元化素質(zhì)的培養(yǎng)目的的自我更新；1.2.3要轉(zhuǎn)變由原來對學(xué)生體罰式向現(xiàn)在感化式理念的自我更新；1.2.4要轉(zhuǎn)變由原來對后進(jìn)生、單親生和貪玩生的冷落式向施愛情感、理性幫助，寬宏大量方式自我更新。1.3教師要在學(xué)生、學(xué)校、家長三者之間起到表率作用。教師要把學(xué)生發(fā)展的狀況，作業(yè)詳細(xì)記錄，全速評判；對學(xué)校要真實(shí)上報(bào)嚴(yán)肅負(fù)責(zé)，使學(xué)校準(zhǔn)確把握某一個(gè)集體單位――班級的發(fā)展進(jìn)步信息；教師還應(yīng)在處理學(xué)生的問題上多搞家訪，及時(shí)與家長取得聯(lián)系，達(dá)到學(xué)校、家長、學(xué)生三位一體綜合了解與治理，促進(jìn)學(xué)生整體與個(gè)體素質(zhì)全面提高。2.學(xué)生要在教育教學(xué)理念轉(zhuǎn)變中全面發(fā)展2.1運(yùn)用多媒體信息的豐富內(nèi)容發(fā)揮效應(yīng)：電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等四大媒體為主體的多媒體資源使得信息資源的廣泛交流與共享成為可能，特別是網(wǎng)絡(luò)信息的豐富多彩，網(wǎng)絡(luò)教育的廣泛普及，是傳統(tǒng)的教育資源得到極大拓展，全面變革教育教學(xué)管理理念成為一種可能和必然。2.2發(fā)掘社會(huì)多渠道的教育資源巧用優(yōu)勢：陶行知主張把學(xué)生從學(xué)校這個(gè)“鳥籠”中放飛到大自然中去自由翱翔，到生活的大風(fēng)大浪中接受人生洗禮，學(xué)習(xí)人生之道，錘煉應(yīng)付社會(huì)環(huán)境所必須之人格，學(xué)會(huì)改造天然環(huán)境之技能。走出“小學(xué)校”，進(jìn)入“大社會(huì)”，深入了解本地區(qū)的歷史概況、民風(fēng)民俗、自然景觀、建設(shè)成就、感人事跡等有機(jī)的與相關(guān)的教育教學(xué)聯(lián)系起來，豐富我們的教育資源。2.3發(fā)揮師生多向化的互動(dòng)作用創(chuàng)造氛圍：新的教育教學(xué)改革理念認(rèn)為，新的課程改革知識(shí)將在三個(gè)方面均衡分布，即教科書和教學(xué)參考書提供的知識(shí)、教師個(gè)人的知識(shí)，師生互動(dòng)產(chǎn)生的知識(shí)。2.3.1教師一方面必須不斷去汲取新的知識(shí)營養(yǎng)，學(xué)習(xí)新的技能方法，認(rèn)真研究教材、教法，分析學(xué)生身心特點(diǎn)，探索鮮活有生命力的教學(xué)內(nèi)容，尋找適合學(xué)生發(fā)展的教學(xué)手段，達(dá)到最優(yōu)化；2.3.2另一方面充分激發(fā)學(xué)生的主體能動(dòng)作用，注重建立一種以師生個(gè)性全面交往為基礎(chǔ)的新型師生關(guān)系，注重每名學(xué)生的情緒生活和情感體驗(yàn)、道德生活和人格養(yǎng)成，指導(dǎo)學(xué)生改變原有單一被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式，建立和形成旨在充分調(diào)動(dòng)、發(fā)揮學(xué)生主體性、多樣化的學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)學(xué)生在教師指導(dǎo)下主動(dòng)地、富有個(gè)性的學(xué)習(xí)，達(dá)到教師和學(xué)生的雙向互動(dòng)，提高新課改下農(nóng)村小學(xué)教育教學(xué)理念轉(zhuǎn)變的實(shí)時(shí)性；2.3.3一切教育教學(xué)理念的改變目的，都是為了是學(xué)生素質(zhì)的全面提高，長足發(fā)展。對于農(nóng)村小學(xué)生，由于受教育熏陶、學(xué)校教育和社會(huì)環(huán)境的影響，接受新鮮事物的速度緩慢，并且在教育教學(xué)理念轉(zhuǎn)變中適應(yīng)能力差。因此，農(nóng)村小學(xué)生全面發(fā)展的過程中，一要靠家長理性的認(rèn)識(shí)與支持，二要靠教師傾心的培養(yǎng)與引導(dǎo)，三要靠學(xué)生主動(dòng)地參與合作。3.提高素質(zhì)教育以學(xué)生為主體的認(rèn)識(shí)3.1要全面地準(zhǔn)確地了解學(xué)生。學(xué)生是教育的主體，不了解學(xué)生就無法從教，這就是關(guān)注學(xué)生，關(guān)注學(xué)生的心理、性格、興趣、能力和身世，要掌握學(xué)生先天生理造就和后天環(huán)境培養(yǎng)中的差異性與共同性，才能因材施教，因人而教、因需而教。3.2要民主的平等的對待學(xué)生。在教學(xué)過程中建立和諧的師生關(guān)系，樹立師生是學(xué)校里的伙伴、學(xué)習(xí)中的益友和生活上的知己的良好觀念，為學(xué)生養(yǎng)成積極樂觀的學(xué)習(xí)精神奠定基礎(chǔ)。一個(gè)好的老師一定能教出好的學(xué)生，用現(xiàn)代教育教學(xué)的理念來說明，顯著的學(xué)習(xí)效果來自學(xué)習(xí)情緒的愉快，也來自學(xué)生對老師文化知識(shí)和人格魅力的認(rèn)同。3.3要客觀地、適時(shí)地引導(dǎo)學(xué)生。把好學(xué)生與差學(xué)生一同看待，貧困學(xué)生和思想學(xué)生記在心中，重家訪找原因，“辯證施治，對癥下藥”，尊重客觀現(xiàn)實(shí)造成的因素，適時(shí)地引導(dǎo)，共同提高，整體推進(jìn)，全面發(fā)展。4.提高素質(zhì)教育以教師為主導(dǎo)的認(rèn)識(shí)4.1教師要培養(yǎng)關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣：教師不論在課外了解掌握和評價(jià)學(xué)生，還要在課堂上注重學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、態(tài)度和接受課程內(nèi)容的程度，創(chuàng)設(shè)境界，積極誘發(fā)，適時(shí)補(bǔ)救。4.2教師要引導(dǎo)關(guān)注學(xué)生的參與意識(shí)：在學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)，教師要正確引導(dǎo)使學(xué)生積極參與自主學(xué)習(xí)，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的理解水平和獨(dú)立思考的能力，思維擴(kuò)展程度和空間想象能力。新教改著重倡導(dǎo)教師要引導(dǎo)關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的參與意識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，在適時(shí)適度的講授過程中既促進(jìn)又引導(dǎo)還參與，共同完成教學(xué)目的。4.3教師要強(qiáng)調(diào)關(guān)注學(xué)生的合作關(guān)系：經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，合作式的學(xué)習(xí)方法是近年來教育教學(xué)改革最成功的方法。4.4教師要鼓勵(lì)關(guān)注學(xué)生的創(chuàng)新思維：創(chuàng)新的來歷源自于研討，研討源自于實(shí)踐，實(shí)踐源自于理論指導(dǎo)，在這個(gè)意義上講，創(chuàng)新思維是教師在鼓勵(lì)學(xué)生以理論為基礎(chǔ)指導(dǎo)實(shí)踐進(jìn)行研討的思維。關(guān)注學(xué)生的創(chuàng)新思維，要求教師要積極組織學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐，在實(shí)踐中探究，在探究中發(fā)現(xiàn)，在發(fā)現(xiàn)中感悟，在感悟中理解，在理解中創(chuàng)新，逐步發(fā)展和提高。4.5教師要評判關(guān)注學(xué)生的發(fā)展成就：新課改理念下對學(xué)生的評價(jià)關(guān)注是學(xué)生知識(shí)與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀念等多方面的發(fā)展。因此，要對學(xué)生進(jìn)行發(fā)展性評價(jià)，成就性論證，通過對學(xué)生綜合素質(zhì)的考查，不僅要關(guān)注學(xué)生成績和綜合素質(zhì)，而且要關(guān)注學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，與此同時(shí)關(guān)注對個(gè)體發(fā)展的認(rèn)可，使學(xué)生充滿自信全面發(fā)展，卓有成就。5.提高素質(zhì)教育以學(xué)校為督導(dǎo)的認(rèn)識(shí)5.1學(xué)校對教師和學(xué)生在教與學(xué)過程中監(jiān)督和指導(dǎo)，使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)步、發(fā)展提高。5.2注重督導(dǎo)結(jié)果，關(guān)注弱勢群體。5.3促進(jìn)校長、教師、學(xué)生不斷改進(jìn)、完善，業(yè)績表現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)教育價(jià)值的生成和增值。新教改的成就在于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督指導(dǎo)、在于一線教師主導(dǎo)作用的發(fā)揮，也在于接受教育的學(xué)生的創(chuàng)新和提高，所有這些都必須在理論指導(dǎo)下，才能全面地提高素質(zhì)教育效果。隨著社會(huì)形勢的不斷發(fā)展，學(xué)生的心理健康教育已經(jīng)成為教育過程中不容忽視的問題，初中是義務(wù)教育的關(guān)鍵階段，也是對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的黃金時(shí)期，應(yīng)該對心理健康教育給予足夠重視。但是從當(dāng)前的初中教育情況來看，在心理健康教育，尤其是學(xué)優(yōu)生的心理健康教育方面還存在一定的問題，這些問題如果不能及時(shí)有效的解決，將成為影響初中教育質(zhì)量提升的主要障礙。因此，在當(dāng)前的教育發(fā)展形勢下，深入分析初中學(xué)優(yōu)生的心理健康教育狀況，對于促進(jìn)初中教育質(zhì)量提升具有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。一、當(dāng)前初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育存在的誤區(qū)1.對于心理健康教育的重視程度不夠在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，老師對于教學(xué)質(zhì)量具有至關(guān)重要的作用，可以說，老師的教學(xué)水平直接關(guān)系著學(xué)生對于課程的學(xué)習(xí)和掌握程度。在課程改革的背景下，傳統(tǒng)教育教學(xué)觀念正在經(jīng)歷著巨大的變革，全新的課程教育理念逐漸融入到教育實(shí)踐中，這對于改變傳統(tǒng)教育形式存在的缺陷，提升教學(xué)質(zhì)量的整體質(zhì)量，都是非常重要的[1]。但是從當(dāng)前的初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育實(shí)踐來看，還有部分教師存在教育素質(zhì)差的問題，一些學(xué)校在學(xué)校管理過程中對于師資力量的重視程度不夠，導(dǎo)致學(xué)校部分教師的水平不足，因此在心理健康教育的過程中存在一定的偏差。由于這些教師未能真正把握初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育的積極意義，因此在教學(xué)的過程中就不可避免的會(huì)出現(xiàn)較多的問題，不能將其落到實(shí)處，如果不及時(shí)采取有效措施予以改進(jìn)，將會(huì)對學(xué)生成長造成較大的不利影響，制約學(xué)生綜合素質(zhì)提升。2.心理健康教育形式單一，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)積極性一直以來，受傳統(tǒng)教育教學(xué)觀念的影響，灌輸式教育貫穿于初中教學(xué)的全過程中，這是影響初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育質(zhì)量提升的主要原因之一。灌輸式教育由來已久，究其原因主要是因?yàn)樵诮逃龑?shí)踐中，傳統(tǒng)教育理念都是以應(yīng)試教育為主，在學(xué)生考試和升學(xué)過程中，考試成績被作為唯一的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，而家長在評價(jià)學(xué)校教育質(zhì)量的過程中也偏重于學(xué)生的考試成績，對于其他方面的考慮很少，在這種壓力之下，學(xué)校和老師不得不將教學(xué)的重點(diǎn)都集中在文化知?R的灌輸教育上，對于學(xué)生的心理健康教育則一直忽視[2]。因此課堂教學(xué)過程中，老師是教學(xué)的主體，整個(gè)課堂的教學(xué)節(jié)奏完全有老師進(jìn)行控制，學(xué)生一直處于被動(dòng)接受知識(shí)的位置，除此之外，由于當(dāng)前課程壓力較大，因此在教學(xué)過程中老師為了追求教學(xué)進(jìn)度，在教學(xué)過程中也不注重學(xué)生課堂積極性的調(diào)動(dòng)，因此課堂教學(xué)過程并不活躍，教學(xué)形式單一，這對于正處于初中階段的學(xué)生來說，并不是一種值得提倡的教學(xué)形式。二、初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育的有效對策1.創(chuàng)新教學(xué)方式，提升心理健康教育的實(shí)效性隨著各種全新的教學(xué)模式不斷涌現(xiàn)出來，初中學(xué)優(yōu)生心理健康教學(xué)形式實(shí)現(xiàn)了優(yōu)化升級，教學(xué)質(zhì)量得到進(jìn)一步完善，但是這些新型教學(xué)方法畢竟出現(xiàn)的時(shí)間不長，因此在教學(xué)過程中的應(yīng)用尚且處于探索階段。所以，為了能夠最大限度的發(fā)揮教學(xué)方法的預(yù)期作用，有效提升心理健康教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)該在教學(xué)的過程中注重一定的靈活性[3]。也就是說，教學(xué)方法的應(yīng)用，其根本目的在于幫助學(xué)生提升心理素質(zhì)，在教學(xué)實(shí)踐中，老師應(yīng)該對事先制定的心理健康教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，創(chuàng)新心理健康教育形式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并且找出問題的根源并予以解決，促進(jìn)初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育不斷完善，從而幫助學(xué)生更好的提高心理素質(zhì)，有效提高教學(xué)的整體質(zhì)量。2.心理健康教育過程中老師應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生受傳統(tǒng)教學(xué)模式的不利影響，在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，老師都是教育的主導(dǎo)者，在教學(xué)過程中缺乏啟發(fā)性，一味的向?qū)W生灌輸知識(shí)，沒有給學(xué)生留有充足的思考時(shí)間，長此以往，將對學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長造成一定的不利影響，使學(xué)生逐漸失去獨(dú)立思考能力[4]。因此，在新的教育發(fā)展趨勢下，為了有效解決這一問題，老師在初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育過程中，應(yīng)該注重教學(xué)的啟發(fā)性。也就是說，老師應(yīng)該在講解知識(shí)的過程中不斷創(chuàng)造機(jī)會(huì)啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生對心理健康問題進(jìn)行主動(dòng)思考，及時(shí)提出自己的問題或者對問題的看法和意見，這樣可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中逐漸養(yǎng)成獨(dú)立思考能力，擺脫對于教師的依賴，養(yǎng)成獨(dú)立自主的心理健康習(xí)慣，為以后的學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。3.改進(jìn)教學(xué)形式，提升心理健康教育的趣味性在初中教育階段，對于絕大多數(shù)學(xué)生來說，知識(shí)的趣味性是影響接受和理解程度的關(guān)鍵因素，因此，為了有效提高初中學(xué)優(yōu)生心理健康教育質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，注重提升教學(xué)的趣味性是非常重要的，這也是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素[5]。在傳統(tǒng)的初中心理健康教學(xué)過程中，由于老師的課程壓力較重，并且面臨傳統(tǒng)教學(xué)評價(jià)方式的不利影響，老師在教學(xué)過程中將主要精力都集中在知識(shí)的講解和灌輸之上，對于課堂趣味性的關(guān)注普遍較少，在這樣的教學(xué)模式之下，要想提升教學(xué)質(zhì)量是非常困難的。因此，老師在教學(xué)的過程中，應(yīng)該對心理健康教學(xué)的趣味性給予重點(diǎn)關(guān)注，并且積極采取行之有效的教學(xué)方式，提升教學(xué)的趣味性，從而有效發(fā)揮心理健康教育的預(yù)期作用，提高學(xué)生心理素質(zhì)。肝臟疾病的MRI診斷正常解剖正常肝臟MRI表現(xiàn)肝臟的磁共振對比劑肝腫瘤的MR鑒別診斷要點(diǎn)肝臟疾病的MR診斷一、正常解剖肝臟的分葉分段:左葉系肝鐮狀韌帶和縱裂左則部分右葉為肝鐮狀韌帶右則部分方葉位于肝門前方尾葉位于肝門后方臨床用斜裂(膽囊裂)將肝臟分為左右葉,為下腔靜脈左前壁至膽囊窩中部的假想線正常解剖肝血管和膽管:肝內(nèi)有4套管道系統(tǒng):門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈、肝內(nèi)膽管肝靜脈左、中、右肝靜脈主干(位于肝葉和肝段之間)在肝的圓頂部引流注入下腔靜脈,尾葉引流靜脈不經(jīng)過肝靜脈直接注入下腔靜脈肝門部:門靜脈與相應(yīng)的肝動(dòng)脈和膽管出入肝,門靜脈分左、右兩支121311122203ce五肝臟疾病的MRI診斷肝細(xì)胞肝癌(HCC)·是肝臟最常見的原發(fā)惡性腫瘤病理上:HCC可以是新發(fā)生的,也可以由不典型細(xì)胞增生導(dǎo)致。研究表明增生不良結(jié)節(jié)為HCC的癌前病灶組織學(xué):惡性細(xì)胞形成不同厚度的梁或板由蜿蜒的網(wǎng)狀動(dòng)脈血管腔分隔,主要由肝動(dòng)脈供血分型:巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型肝癌通常發(fā)