血型聽(tīng)力視野

血型聽(tīng)力視野1第一頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三實(shí)驗(yàn)?zāi)康牧私庋丸b定的方法，掌握其原理及意義。了解聽(tīng)力檢測(cè)的方法，熟悉聲音的傳導(dǎo)途徑，了解鑒別傳導(dǎo)性耳聾與神經(jīng)性耳聾實(shí)驗(yàn)的方法與原理。了解視野和盲點(diǎn)的測(cè)定方法，掌握測(cè)定視野的意義。2第二頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三血液3第三頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三血型（bloodgroup）紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型凝集原凝集素4第四頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三血型系統(tǒng)至今已發(fā)現(xiàn)29個(gè)不同的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)5第五頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三ABO血型鑒定紅細(xì)胞凝集的本質(zhì)是抗原-抗體反應(yīng)6第六頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三ABO血型鑒定7第七頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三輸血原則1．鑒定血型2．交叉配血試驗(yàn)8第八頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三認(rèn)識(shí)血型的意義輸血法醫(yī)鑒定（如親子鑒定、破案）疾病診斷（如新生兒溶血）器官移植9第九頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三耳：聽(tīng)覺(jué)的外周感受器官外耳耳廓、外耳道中耳鼓膜、鼓室、聽(tīng)骨鏈、中耳小肌、咽鼓管內(nèi)耳耳蝸、前庭器官10第十頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三聽(tīng)覺(jué)（hearing）2條傳導(dǎo)途徑：氣傳導(dǎo)：外耳中耳(鼓膜-聽(tīng)骨鏈-卵圓窗膜)內(nèi)耳(耳蝸)骨傳導(dǎo)：顱骨(振動(dòng))內(nèi)耳(顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴振動(dòng))鼓膜或中耳病變引起傳音性耳聾，氣傳導(dǎo)受損，骨傳導(dǎo)不受影響甚至相對(duì)增強(qiáng)。耳蝸病變引起感音性耳聾，氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)都受損。11第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三耳聾神經(jīng)性耳聾（感音性）傳導(dǎo)性耳聾（傳音性）如：先天性外耳道閉鎖、鼓膜穿孔，聽(tīng)骨破壞，聽(tīng)骨鏈中斷、固定，耳硬化癥、滲出性中耳炎如：藥物中毒性耳聾、老年性耳聾、噪音性耳聾、爆震性耳聾、突發(fā)性耳聾等12第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三聽(tīng)力檢查主觀測(cè)聽(tīng)法如耳語(yǔ)檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽(tīng)力計(jì)檢查等客觀測(cè)聽(tīng)法如利用非條件或條件反射、生物物理學(xué)或神經(jīng)生物學(xué)方法了解聽(tīng)力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位13第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三音叉檢查

鑒別耳聾性質(zhì)最常用的方法Rinnetest①②正常人：林納試驗(yàn)（+），氣導(dǎo)>骨導(dǎo)傳導(dǎo)性耳聾：骨導(dǎo)>=氣導(dǎo)神經(jīng)性耳聾：氣導(dǎo)>骨導(dǎo),但時(shí)間均縮短氣導(dǎo)與骨導(dǎo)的比較Webertest頭頂正中線比較哪一側(cè)耳的音響強(qiáng)正常人：兩側(cè)強(qiáng)度相等傳導(dǎo)性耳聾：偏向患側(cè)神經(jīng)性耳聾：偏向健側(cè)兩耳骨導(dǎo)的比較14第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三視野（visualfield）單眼固定注視前方一點(diǎn)時(shí)，該眼所能看到的空間范圍。顳側(cè)>鼻側(cè)下方>上方無(wú)色視野>顏色視野綠紅藍(lán)白15第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三檢查視野的意義：①看是否有較大范圍的視網(wǎng)膜病變；②特殊形式的視野缺損能有助于診斷視網(wǎng)膜、視神經(jīng)或視覺(jué)傳導(dǎo)路的病變。16第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三視野測(cè)定視野計(jì)17第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三盲點(diǎn)（blindspot）

視神經(jīng)乳頭（視網(wǎng)膜后部視神經(jīng)穿出部位，黃斑鼻側(cè)）沒(méi)有感光細(xì)胞，不能感光，稱生理盲點(diǎn)。18第十八頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三測(cè)定左眼盲點(diǎn)的裝置測(cè)定右眼盲點(diǎn)的裝置19第十九頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三實(shí)驗(yàn)內(nèi)容ABO血型鑒定聽(tīng)力檢查（音叉）視野及盲點(diǎn)測(cè)定20第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三ABO血型鑒定取一塊清潔玻片，用記號(hào)筆標(biāo)上記號(hào)。用小滴管吸A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）一滴加入左側(cè)，用另一小滴管吸B型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）一滴加入右側(cè)以穿刺法自左手無(wú)名指指尖（或耳垂）取血，在玻片的每側(cè)各放入一小滴血，用牙簽攪拌，使每側(cè)抗血清和血液混和。每邊用一支牙簽，切勿混用。靜置室溫下10—15min后，觀察有無(wú)凝集現(xiàn)象，并據(jù)此判斷血型。21第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三聽(tīng)力檢查（音叉）Rinnetest①②3Webertest頭頂正中線比較哪一側(cè)耳的音響強(qiáng)45.塞住耳孔，重復(fù)實(shí)驗(yàn)，？被檢者檢測(cè)者122第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三視野及盲點(diǎn)測(cè)定使用視野計(jì)：背光而坐，面向視野計(jì)，下頜放在托頜架上，遮住一眼，另一眼凝視視野計(jì)中心標(biāo)志（小鏡）。眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng)。在視野計(jì)半圓弧處于垂直或水平位時(shí)：①測(cè)定無(wú)色神野；②測(cè)定有色視野（紅）。繪制視野圖。測(cè)定盲點(diǎn)。23第二十三頁(yè)，共二十四頁(yè)，編輯于2023年，星期三ABO血型鑒定取一塊清潔玻片，用記號(hào)筆標(biāo)上記號(hào)。用小滴管吸A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）一滴加入左側(cè)，用另一小滴管吸B型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）一滴加入右側(cè)以穿刺法自左手無(wú)名指指尖（或耳垂）取血，在玻片的每側(cè)各放入一小滴血，用牙簽攪拌，使每側(cè)抗血清和血液混和。每邊用一支牙簽，切勿混用。靜置室溫下10—15min后，觀察有無(wú)凝集現(xiàn)象，并據(jù)此判斷血型。視野及盲點(diǎn)測(cè)定使用視野計(jì)：背光而坐，面向視野計(jì)，下頜放在托架上