關(guān)于合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐與思考

關(guān)于合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐與思考城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，關(guān)系國民醫(yī)療水平提高和國家城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的長遠(yuǎn)發(fā)展。同時(shí)建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系是打造“全民健康工程”的重要內(nèi)容。合肥市在推進(jìn)這一體系的建設(shè)過程中做了許多有益探索，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得一定成效，但同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面臨一些問題，如何進(jìn)一步完善我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；如何在今后的工作中充分發(fā)揮公共財(cái)政職能作用，積極而有效使用財(cái)政資金，推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，是財(cái)政部門面臨的新課題。本文通過我市四大主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀分析和目前社區(qū)衛(wèi)生工作及資金管理中存在的問題，提出完善我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議。

一、基本情況

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是面向社區(qū)居民，提供集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性服務(wù)，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作體系建設(shè)總目標(biāo)是：到2023年，建成比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到270個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口達(dá)到100％；機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，居民可以在社區(qū)享受到安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。

據(jù)2023年調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心46所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站158所，四大主城區(qū)已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心35所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站129所。主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)表足區(qū)浩中

產(chǎn)

煌心夾站昂總計(jì)修公有婦國企即轉(zhuǎn)型踐民營熔合計(jì)愛公有薯民營眾合計(jì)嚴(yán)瑤海搜區(qū)禁8牽1泡1繁10逼6懷19愈25渾35愚廬陽廢區(qū)異6膏1減2膠9明7幣30崖37克46就蜀山廉區(qū)雨2題3鄙1編6尊4平35夠39尿45截包河帥區(qū)達(dá)6蘆3傍1任10棉6悠22為28鹽38蹤合奇計(jì)乞22旁8我5近35份23蠶10珠6撓12振9榴16韻4目前四大主城區(qū)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員2416人，其中：具備中級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員432人，中級(jí)職稱以下醫(yī)務(wù)人員876人，醫(yī)護(hù)人員628人，管理及其他人員480人；主城區(qū)服務(wù)人口達(dá)211.36萬人，醫(yī)務(wù)人員人均服務(wù)對(duì)象875人。主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員結(jié)構(gòu)表

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政撥補(bǔ)專項(xiàng)資金情況

我市社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)資金分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)和社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)兩塊。其中：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)是對(duì)列入規(guī)范化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備購置和房屋修繕進(jìn)行的補(bǔ)助，被納入省、市民生工程項(xiàng)目，2023年的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)備購置30萬元，房屋修繕20萬元，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均為4萬元。社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)則是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)公共服務(wù)給予的補(bǔ)助，由區(qū)衛(wèi)生管理部門依據(jù)每年兩次對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果發(fā)放。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年-2023年，四大主城區(qū)共取得城市社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助5395.02萬元，其中:2007年2209.62萬元，2023年3185.40萬元；撥出2967.82萬元，2023年末結(jié)余2427.20萬元，具體為：1．經(jīng)費(fèi)來源情況：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金主要來源于中央、省、市、區(qū)財(cái)政分別安排的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，2007年-2023年四大主城區(qū)財(cái)政賬面反映累計(jì)收到城市社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)資金5395.02萬元，其中：中央1143.90萬元，省級(jí)1110.00萬元，市級(jí)1399.78萬元，區(qū)級(jí)1741.34萬元，2023年比2007年資金來源同比增長30.63%。齡四大例主城即區(qū)社技區(qū)衛(wèi)缸生專廢項(xiàng)資喂金來腸源情露況表馳

綱

騰

酒

賊

銅單冠位:魯萬元暈區(qū)域中

傅央堤省槐市企區(qū)傲合歉計(jì)怖20藝07求20備08赴20助07車20商08纏20尸07肺20千08銜20棍07標(biāo)20罰08憲瑤海蔑區(qū)我11董4.謠10艙14功3.么30貴12古0.義00塞14判5.歇00酬60立.3達(dá)7踐20面0.惡34愛12成0.障00蝕16生2.綠50敘1,旅06桶5.救61嗓廬陽姜區(qū)填14報(bào)5.茂20休15垃4.拖00態(tài)14廣5.給00旨14墳1.越00淘95楚.5艘7殿26援6.司92兵25觀5.姿50葬17墾9.控00粒1,蘿38甲2.慕19季蜀山武區(qū)語13胞2.糕90巴19竊4.監(jiān)60惹14箏4.勻00茶15豐2.啄00歌71邁.6茫9把24跑4.故19鍛16索5.超00拆22擦2.旋50東1,難32旅6.倍88呆包河泄區(qū)副12御5.輕60圈13棕4.器20擔(dān)13制6.脆00踢12孔7.控00閉93策.6機(jī)9泡36楊7.銷01辛28要5.幕00臉35顛1.牽84抖1,閣62助0.指34濾合贊計(jì)注51贈(zèng)7.斧80婦62步6.濁10具54界5.密00駛56猴5.馳00逆32申1.殿32畢1,肌07鉛8.潮46坐82瀉5.筋50篇91撒5.貢84爛5,劈39絮5.干022、經(jīng)費(fèi)撥付情況：2007年-2023年四大主城區(qū)財(cái)政賬面反映累計(jì)撥付社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金2967.82萬元，其中：撥付社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1639.80萬元，撥付社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站588.22萬元，撥付其他經(jīng)費(fèi)（房屋修繕、設(shè)備采購等）769.88萬元。社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)資金到位率55.01%。捆

四致大主祝城區(qū)只社區(qū)附衛(wèi)生話專項(xiàng)魚資金河撥付興情況憲表澡

鳳

敢

斗

涂

衰

緩

如單位騰:萬結(jié)元趴區(qū)虎20槳07價(jià)20電08發(fā)合看計(jì)婚合計(jì)砌中心載站殲其他虜合計(jì)椒中心撞站稅其他視瑤海也區(qū)聯(lián)80鈔.0仇0么69錄.0拴0伏4.緊00海7.綠00駁51絡(luò)9.找32影34政6.召89嫁59方.7揪9嚴(yán)11垃2.游64垃59字9.膜32廳廬陽田區(qū)妥17脂8.茅26準(zhǔn)90時(shí).1銳6右43鍋.5攻1為44逮.5圣9蠅85密1.臭86滾50滋1.郊95柄13朱3.陽07廣21府6.景84叢1,充03謹(jǐn)0.新12柔蜀山筑區(qū)枕15式3.核20炸13身5.藏77燕17屢.4復(fù)3妨43乎1.舞85尸23富6.乖83電13燦2.蠢74他62道.2鄭8膊58亞5.沒05洲包河載區(qū)摔27利9.村88老77藥.7槍2炸56餃.7攀1準(zhǔn)14移5.座45粱47京3.看45狂18饅1.翼48駕11回0.隊(duì)97意18嚷1.架00菊75鳥3.俱33耍合激計(jì)瀉69翼1.譯34識(shí)37臉2.宗65皺12裹1.來65紋19薯7.覽04判2,欣27紙6.塌48魄1,巾26破7.煩15搬43明6.主57讓57誕2.雹76袋2,刃96兵7.預(yù)82燕注：乘瑤海俱區(qū)其園他經(jīng)逝費(fèi)支愧出主禾要是喉：設(shè)詞備采辦購費(fèi)宰77犯.3維5萬抗元，妙房屋瓶修繕杠費(fèi)3勿4.夕79艱萬元昆。仆廬陽近區(qū)其碧他經(jīng)羨費(fèi)支姑出主雕要是毫：房目屋修鑄繕費(fèi)尿10室7.皮55慕萬元境，設(shè)燃備購倡置費(fèi)候10壤4.舉61奪萬，寨業(yè)務(wù)凱費(fèi)4火7.掏56膽萬元教蜀山蝶區(qū)其漸他經(jīng)嫂費(fèi)支深出主淚要是疾：設(shè)駛備購澆置費(fèi)獲48葵.2方8萬隊(duì)元?；榘犹飬^(qū)其錫他經(jīng)抵費(fèi)支確出主欺要是驗(yàn)：設(shè)竊備購逢置費(fèi)舅11血4.插42恒萬元誤，業(yè)掘務(wù)費(fèi)采21吊萬元掩，疾虹控中師心建把設(shè)費(fèi)替15脈0萬完元暢基銜芽冤3、拉資金扣結(jié)余糾情況刪。截襯止錫20軟08脊年1沃2月提31盜日表，4蔬大主硬城區(qū)集社區(qū)蜓衛(wèi)生途專項(xiàng)串資金墾結(jié)余畏24勿27巧.2剝0萬閑元，帳其中頓：區(qū)赴財(cái)政袖局賬膽面結(jié)績余1敲18則9.平80倆萬元妙，衛(wèi)賀生局贊賬面抖結(jié)余悄12宮37扔.4停0萬晌元。頓（三注）四翻大主原城區(qū)劇社區(qū)染衛(wèi)生逃服務(wù)嗎經(jīng)費(fèi)絮分項(xiàng)懂實(shí)際腹支出銷總體小狀況痛根據(jù)懷20班09俯年調(diào)領(lǐng)查統(tǒng)命計(jì)，拌合肥緩市四全大主賣城區(qū)宏20暑07踩年-壁20雷08悲年社茂區(qū)衛(wèi)卸生服夸務(wù)經(jīng)矮費(fèi)實(shí)叛際支勁出8背33老4.鋒78爸萬元賽。其繡中之川一0傻07屠年經(jīng)膝費(fèi)支慘出3你54索4.戰(zhàn)78糖元，煎20丸08暑年經(jīng)岔費(fèi)支繞出4饞79聽0元徑，2粗00退8年后比2凝00莊7年驕同比抹增長督35顯.1仿3%寶。經(jīng)蛋費(fèi)支神出情亮況明望細(xì)如壯下：殖四大動(dòng)主城雨區(qū)社遇區(qū)衛(wèi)徹生服會(huì)務(wù)機(jī)須構(gòu)經(jīng)礦費(fèi)實(shí)湯際支禾出情學(xué)況志

扯

歡

探

組

桐

販單位預(yù):萬痰元楊

幣區(qū)慘20希07續(xù)年?duì)?0紅08斯年潛合計(jì)企

呢合計(jì)限設(shè)備瀉支出方房屋毯

支上出抄衛(wèi)生站

杰

快經(jīng)費(fèi)隸合計(jì)浙設(shè)備異

支悼出視房屋請(qǐng)

支僑出約衛(wèi)生奇

臂

臥經(jīng)費(fèi)駕

敏瑤海級(jí)區(qū)坡98使6.美23貓18破7.愿95童14印7.僻6彼65蛋0.旨68餓16飽71形.2晶2別41曠2.至7哪37翠6.威43腿88司2.疏09齊26槐57國.4失5徒

敲廬陽僻區(qū)玻11罵08唱.9約9淡55和.7領(lǐng)3幸56吧9.嘉53解48無3.顆73撫96碰2.爆62紅63明.5播5添29莊5.靠21送60什3.握86偵20盾71區(qū).6折1饑

級(jí)蜀山榴區(qū)名82然5.遠(yuǎn)53踢58腳.7嘆7保32插9.嫌37筍43扶7.臥39數(shù)11折75脾.0絕7模17蟲1.墳07大44該5.舒79端55研8.謀21脈20撇00城.6棗

濃包河助區(qū)第62泳4.回03循50撲.3策6臂12咳7.朝83威44終5.薦84伍98濁1.溉09露21虛0.虹9芳21閑3.厭7棵55用6.米49則16銅05可.1級(jí)2沙

父合計(jì)帽35亂44始.7廢8屢35巡2.辦81挎11滅74歲.3勺3螺20供17鍛.6賓4歌47突90箭85散8.膊22靠13運(yùn)31勉.1遠(yuǎn)3膏26青00熟.6純5脆83議34瓣.7鉛8收

撕

鳳

庭葵每膏舟二、把社區(qū)改衛(wèi)生兆服務(wù)弱工作繞取得福的主假要成溪效絨虎優(yōu)停（憐一）陷城市踩社區(qū)妙衛(wèi)生唉服務(wù)鴨網(wǎng)絡(luò)宇初步班形成閥，服悔務(wù)覆肺蓋面中增寬粥徒來墓近撒年來踐合肥概市通腰過政元府辦魯醫(yī)院屢轉(zhuǎn)型稅、大待醫(yī)院抖延伸伴舉辦旦、國撤有企就業(yè)職拜工醫(yī)淚院轉(zhuǎn)象型和播民營蛾力量濕試辦物等多霜種形裙式，突推進(jìn)梢社區(qū)漏衛(wèi)生砍服務(wù)廉網(wǎng)絡(luò)努建設(shè)磨。2求00窯9年定全市飄已建媽成社程區(qū)衛(wèi)參生服饞務(wù)機(jī)金構(gòu)2棵04召家，親其中租社區(qū)引衛(wèi)生善服務(wù)津中心讀46嗓家，災(zāi)社區(qū)礎(chǔ)衛(wèi)生冤服務(wù)申站1迫58浪家。程四大同主城缺區(qū)社證區(qū)衛(wèi)符生服爐務(wù)機(jī)鈴構(gòu)1囑64茄家，臺(tái)其中冷社區(qū)他衛(wèi)生借服務(wù)秧中心啦35椅家，蠢社區(qū)郊衛(wèi)生歷服務(wù)亂站1缸29次家，在與2茫00滋5年潑比，奔社區(qū)厲衛(wèi)生摸服務(wù)效機(jī)構(gòu)甩增加餃了1粥07止所，班增長嫁11顧0.姓3%扭。社泳區(qū)衛(wèi)長生服哭務(wù)覆雪蓋率漁平均獅達(dá)到扇85蕉%以個(gè)上，橡主城蟲區(qū)的杠覆蓋斑率達(dá)斃到9扭8%著以上的，社斗區(qū)居買民基銜本上慢可享答受到烘社區(qū)給衛(wèi)生少服務(wù)獻(xiàn)機(jī)構(gòu)暫提供蛋的公蠶共衛(wèi)躬生服悟務(wù)和貌基本克醫(yī)療份服務(wù)徐，初思步形劉成社盈區(qū)衛(wèi)湯生網(wǎng)浪絡(luò)。松下偵拍（天二）犯社區(qū)駝衛(wèi)生殿服務(wù)冷機(jī)構(gòu)網(wǎng)規(guī)范拿化和址標(biāo)準(zhǔn)汽化建裕設(shè)逐悉步完學(xué)善，盲基礎(chǔ)燦建設(shè)黃增強(qiáng)掛通過俗開展微創(chuàng)建恭社區(qū)蒜衛(wèi)生頂服務(wù)廉中心療（站術(shù)）活故動(dòng)，罷結(jié)合傍合肥忍市制似定的早社區(qū)溜衛(wèi)生圖服務(wù)抱新的缸標(biāo)識(shí)撈系統(tǒng)兩，規(guī)打范機(jī)潔構(gòu)業(yè)顫務(wù)用糟房、絲統(tǒng)一鴨社區(qū)援衛(wèi)生木標(biāo)識(shí)咽、合斗理確碑定功影能分值區(qū)，善逐步俯配置喉計(jì)算平機(jī)、犧電視噸機(jī)、譜心電麻圖等秀基本余設(shè)備蜂的方已式積快極推愉進(jìn)社乖區(qū)衛(wèi)防生服怪務(wù)機(jī)座構(gòu)建粒設(shè)，苗使其禽滿足希開展寺公共菌衛(wèi)生涂和基背本醫(yī)栽療服游務(wù)的么需要坡。各停區(qū)積咳極推滑進(jìn)社慮區(qū)衛(wèi)丈生標(biāo)怨準(zhǔn)化饑建設(shè)辜，統(tǒng)稼一定克制社濫區(qū)衛(wèi)隊(duì)生服范務(wù)標(biāo)澇牌并培上墻旁，包樣河區(qū)兆對(duì)轄鈴區(qū)內(nèi)牛機(jī)構(gòu)銳統(tǒng)一期制作非了健暫康教抄育宣溫傳欄存；蜀粱山區(qū)攜對(duì)全捏區(qū)社胃區(qū)信遍息數(shù)輝據(jù)庫配進(jìn)行酷收集泰，統(tǒng)害一格路式統(tǒng)千一印籃刷，麗裝訂志下發(fā)澤，配們備統(tǒng)老一的毛檔案主盒，釘規(guī)范殊信息脈管理仁，對(duì)父社區(qū)繡各項(xiàng)鑄衛(wèi)生榴制度疲進(jìn)行氏統(tǒng)一科制定映，統(tǒng)么一上看墻。汪彈侄倆（講三）盜社區(qū)辭衛(wèi)生廳服務(wù)雜功能還不斷致完善旨，服腐務(wù)方框式向歇多樣佩化發(fā)紀(jì)展。北護(hù)足鳴厚目前警社區(qū)鳥衛(wèi)生左服務(wù)痰中心偷主要手承擔(dān)樂居民傅健康顧信息區(qū)管理隸、健喪康教表育、表傳染亡病防翠治、色重點(diǎn)塊慢性摩病管糞理、遲婦幼纏保健績、老工年保霉健、夸社區(qū)摸康復(fù)巾和計(jì)糾劃生恨育技基術(shù)服甜務(wù)等明8個(gè)躺項(xiàng)目爛的社錦區(qū)衛(wèi)覺生服奇務(wù)；爭(zhēng)社區(qū)竟衛(wèi)生鼻服務(wù)雜站主系要承竊擔(dān)居塵民健決康信牽息管耕理、瞇健康葛教育筍、重嘉點(diǎn)慢稻性病袋管理妹、老閣年保澡健、積社區(qū)還康復(fù)意和計(jì)揉劃生專育技辮術(shù)服督務(wù)等捏6個(gè)艷項(xiàng)目姿的社植區(qū)衛(wèi)罪生服袋務(wù)。停在實(shí)紫際工匠作中管社區(qū)誦衛(wèi)生象服務(wù)織機(jī)構(gòu)獸采用透出診農(nóng)、家巨庭訪爹視、牙片區(qū)它醫(yī)生泳責(zé)任伯制服況務(wù)、蛾熱線液服務(wù)泳等多晃種方傭式，列為居駁民提請(qǐng)供便畏捷的滔服務(wù)蛇。霧監(jiān)兆槽（喜四）犯積極齡促進(jìn)垂藥品椅集中畢采購芹配送苦制度崖，讓副利于宵民。網(wǎng)各區(qū)垮衛(wèi)生習(xí)局在英轉(zhuǎn)發(fā)給市衛(wèi)點(diǎn)生局塌《關(guān)億于組貴織實(shí)班施社刪區(qū)衛(wèi)煙生服綠務(wù)機(jī)娃構(gòu)常納用藥饅品統(tǒng)雹一配濾送工查作的織通知抹》的加基礎(chǔ)賠上，鳴對(duì)各浴社區(qū)榜衛(wèi)生嬌服務(wù)良中心集（站勒）實(shí)礙行常僵用藥逮品集詞中采理購、痛統(tǒng)一苦配送宮。各括區(qū)衛(wèi)凳生局究及社熔區(qū)衛(wèi)靠生服配務(wù)機(jī)滿構(gòu)分五別與京藥品市配送勉企業(yè)沙簽訂信了“丸藥品抹委托萌配送謀協(xié)議港”和坐“藥輪品統(tǒng)盟購統(tǒng)丈配協(xié)治議”團(tuán)。同趟時(shí)對(duì)毒政府竹舉辦雜的社通區(qū)衛(wèi)伍生服流務(wù)中儲(chǔ)心實(shí)折行收季支兩截條線揉管理鞏試點(diǎn)丙。切撕斷醫(yī)丙務(wù)人累員與總經(jīng)濟(jì)顆創(chuàng)收遵、醫(yī)垮藥購琴銷的芒利益井聯(lián)系匠，改組變“標(biāo)以藥枝養(yǎng)醫(yī)益”狀誤況。誓據(jù)調(diào)味查和悠統(tǒng)計(jì)寶，社億區(qū)衛(wèi)群生服宵務(wù)機(jī)鐵構(gòu)藥姥品“現(xiàn)統(tǒng)購古統(tǒng)配蕉”率丹達(dá)到頌10止0%茶，限托價(jià)藥扶品達(dá)全到1蔽80數(shù)多個(gè)逼品種呼，藥協(xié)品價(jià)絡(luò)格平瞎均降賣幅達(dá)傲20落%，勞少數(shù)啞品種鴿下降提達(dá)到坐50魔%左撕右?；ㄔ跍p曠輕群冶眾負(fù)奶擔(dān)的霞同時(shí)圓，由青于實(shí)棄現(xiàn)政鳥府統(tǒng)虧一采偷購，臨藥品慌質(zhì)量暮的了宴良好膀保證辦，品寶牌有答了明嘉顯提遲升，撕群眾家使用宋起來女更加益放心批。它洗耳跡（放五）屑社區(qū)竊衛(wèi)生賤服務(wù)幕中心倡與站隔一體棚化管津理得佳到加界強(qiáng)，神中心攻與站戰(zhàn)之間程的工蟲作關(guān)旺系初竭步建棟立。雕一是啞確定脹中心棍與站暢一體英化管旱理的衛(wèi)目標(biāo)拉，加患快推士動(dòng)中通心與疊站一段體化掉管理父的進(jìn)蒼程，晃將隸留屬于脂同一淹街道固的社惱區(qū)衛(wèi)蘆生服自務(wù)站誘納入現(xiàn)中心喘一體柿化管纏理；項(xiàng)二是冤結(jié)合熔實(shí)際瘦，不擋斷調(diào)假整和容增強(qiáng)槍一體半化管挑理的話內(nèi)容真，由疫過去瞞單一蠻的醫(yī)男療業(yè)絲務(wù)管孟理逐熄步發(fā)稱展到裂包括斧醫(yī)療呢業(yè)務(wù)嬸、信毀息、建基礎(chǔ)異管理勿、健托康教樹育等惹內(nèi)容寬的一黨體化屢管理朗；三闊是賦蠟予中廳心的裳管理倡職責(zé)害，增女加了壁中心蹲對(duì)站脅考核胳的職朝責(zé)，鹿強(qiáng)化床中心沙管站山的權(quán)斥利，研發(fā)揮丑中心密的管匯理作修用，蓄帶動(dòng)稻和提嶺高社棗區(qū)衛(wèi)頂生服味務(wù)站叨的服項(xiàng)務(wù)水銳平和擾管理尾能力勒。怪監(jiān)由鹽三、記城區(qū)頁社區(qū)竹衛(wèi)生錯(cuò)服務(wù)翠工作菊存在釋的問醋題誦腰轟涌盡管寨我城鋤市社雅區(qū)衛(wèi)徑生服擊務(wù)工遍作取彼得了講一定繳的成繪效，擋但在檔社區(qū)猜衛(wèi)生祥服務(wù)傭工作支及資趟金的升使用借管理記上也鬼存在稅一些裂問題愧和不傷足。算互貫喜（娘一）擺經(jīng)費(fèi)疤未實(shí)草行專亦項(xiàng)核自算，補(bǔ)難以炕切實(shí)套做到板專款腫專用艘根據(jù)腥《合截肥市曬民生狹工程餡資金創(chuàng)管理請(qǐng)辦法朱》、賢《合頌肥市跨城市培社區(qū)區(qū)衛(wèi)生紫財(cái)政攔補(bǔ)助答資金涼管理而暫行貝辦法鋼》等筆相關(guān)落文件毫的要靈求，獎(jiǎng)對(duì)于誘財(cái)政銅補(bǔ)助閘的社踢區(qū)衛(wèi)商生經(jīng)問費(fèi)，織需嚴(yán)償格按堆照社籍區(qū)公反共衛(wèi)窄生確砍定的按項(xiàng)目蜂使用落，確騎保專腿款專醫(yī)用。盼而從騾調(diào)研爪反映境情況久看，煩除少背數(shù)外再，大乳部分撒社區(qū)烘衛(wèi)生微服務(wù)踢中心伶、站蹄均未劉對(duì)社欠區(qū)衛(wèi)拴生經(jīng)暮費(fèi)實(shí)圍行專賴項(xiàng)核轉(zhuǎn)算，臟經(jīng)費(fèi)左支出瞇與單柜位正厚常經(jīng)記費(fèi)混佛在一話起，駝社區(qū)伴衛(wèi)生冤專項(xiàng)著經(jīng)費(fèi)結(jié)的財(cái)矩務(wù)狀領(lǐng)況無繩法得謠到準(zhǔn)鑒確、壁清晰乏、完辜整地到反映謎，難常以保所證財(cái)場(chǎng)政補(bǔ)損助資圈金按詞規(guī)定扯的用木途使繪用。究曲奶待（旨二）姑專項(xiàng)便經(jīng)費(fèi)婦結(jié)余特偏大萄，資猛金使撞用效槽率不芽高污本宅廳斯20快07捕年-畫20獄08飛年兩撓個(gè)年嚴(yán)度為溉例，攝四大遮主城遍區(qū)共杏從各統(tǒng)級(jí)財(cái)敞政取黃得社功區(qū)衛(wèi)事生專級(jí)項(xiàng)資翁金撥撤款5擔(dān)39放5.批02販萬元噴，而尖區(qū)財(cái)練政賬鼓面反揉映累執(zhí)計(jì)實(shí)稱際下寸撥資悉金2誓96芒7.隱82牙萬元竿，專志項(xiàng)資掉金的顯到位肅率只理有5悔5.愚01微%，轟年末飽留存變于區(qū)訪財(cái)政納局和授衛(wèi)生諷局的慘資金探結(jié)余誠達(dá)2披42侍7.巾20旱萬元擴(kuò)。由雀于中估央、澆省級(jí)破資金籠到位老較晚墻，且污考核央滯后伶，且濤每年躲兩次循考核襲時(shí)間小間隔傅較長室，造章成資帽金難乳以及姻時(shí)下盈撥到瓦位，流影響巡社區(qū)償衛(wèi)生隙服務(wù)釋事業(yè)奉的發(fā)裙展。躺舌習(xí)斗姜（三半）房這屋修指繕工胞程項(xiàng)乎目管級(jí)理制箭度執(zhí)恨行不視完全閉珍?？螂p

在暢20邊08喜年作務(wù)為民多生工育程實(shí)據(jù)施的編社區(qū)若衛(wèi)生療服務(wù)勤機(jī)構(gòu)麗房屋會(huì)建設(shè)還、房渠屋修泥繕工脹程中糾，四肉個(gè)區(qū)早衛(wèi)生兼局結(jié)管合市場(chǎng)衛(wèi)生恩局制嗽定的紅社區(qū)戚衛(wèi)生諷服務(wù)就新的虜標(biāo)識(shí)糠系統(tǒng)俊，統(tǒng)遭一進(jìn)武行設(shè)露計(jì)和愁制作笑，工喚程項(xiàng)絨目按雜規(guī)定蛛應(yīng)實(shí)咳行招智投標(biāo)目制、顛合同聚制、罵竣工蔑驗(yàn)收周制。區(qū)但實(shí)派際執(zhí)降行中踢，這俘些管的理制暢度并蠢未完肢全落匙實(shí)到痕位，捏如有鑰二個(gè)莖區(qū)整劃個(gè)工固程項(xiàng)尊目未回實(shí)行煩工程舌監(jiān)理存制和封工程顆預(yù)決竊算審議計(jì)制閱度，扎個(gè)別判區(qū)雖掃實(shí)行糟工程般決算漆審計(jì)腸制度描，但傷未實(shí)選行工輪程監(jiān)茅理制去。赤赴馬浪（四滋）資錘金核瞞算不刮完整覆，會(huì)狀計(jì)基赤礎(chǔ)工陣作薄她弱砌部分涌社區(qū)搞衛(wèi)生所服務(wù)捕中心督、站薪點(diǎn)會(huì)以計(jì)核漂算不維科學(xué)灰，不爸完整飄，有平的甚站至未匯設(shè)立攜賬薄霞。如爪個(gè)別暴社區(qū)騰服務(wù)宵中心剝將專嘴項(xiàng)經(jīng)牛費(fèi)分谷別放演在不社同會(huì)酷計(jì)主眨體并德使用捐不同膚會(huì)計(jì)傳科目玻核算私，個(gè)著別社逐區(qū)衛(wèi)爆生服么務(wù)中續(xù)心尚抽未設(shè)叢置會(huì)嗚計(jì)賬紋薄進(jìn)翠行核洋算；爺某社吵區(qū)衛(wèi)遭生服萄務(wù)中志心法件人代彩表變銹更后溪，未慕及時(shí)斃將會(huì)餐計(jì)資泰料辦鋸理移毫交。所特別比是民亡營性挪質(zhì)的拉社區(qū)鉤衛(wèi)生呆服務(wù)遙機(jī)構(gòu)開，會(huì)誘計(jì)核違算體級(jí)系不描健全聾，無駱專職格會(huì)計(jì)趕，導(dǎo)及致經(jīng)湖費(fèi)收番支不尤能及靈時(shí)、很準(zhǔn)確衡記錄夫統(tǒng)計(jì)唯，不瓶利于掩對(duì)資吊金使續(xù)用的畢管理紀(jì)。姓終荷槍（福五）妥醫(yī)療桿設(shè)備飄配置霸欠合均理，體設(shè)備根管理臥不到浙位閑對(duì)于厭納入痰民生逢工程蕩的中彎心、音站的漸設(shè)備別配置考，0脅7和祥08忙年財(cái)丑政分勻別執(zhí)過行中飛心4每0萬壤元和授30掏萬元逐，站氏一律訴補(bǔ)助皺4萬噴元補(bǔ)面助標(biāo)碰準(zhǔn)，饒?jiān)O(shè)備鼓由中形心、映站在蒙《社揉區(qū)衛(wèi)州生服棋務(wù)中績心、沫站基丑本標(biāo)識(shí)準(zhǔn)》淺中規(guī)慌定的概范圍匪內(nèi)申豈報(bào)，造經(jīng)市買衛(wèi)生暮局審飼核，劃統(tǒng)一柴由市拆（區(qū)杏）招艱投標(biāo)壤中心戰(zhàn)采購蔽和發(fā)浴放。午但據(jù)獄部分稅中心籮反映框，由臺(tái)于現(xiàn)著服務(wù)恨中心況大多忽為甲醒級(jí)醫(yī)拾院和鄰國有秘職工蓮醫(yī)院蘆轉(zhuǎn)型發(fā)，相域應(yīng)的勸基本僵醫(yī)療櫻設(shè)備剝已配雞齊，言所需晴要的樂是精劈確度慈高的尸現(xiàn)代邪化設(shè)后備，優(yōu)而現(xiàn)芽統(tǒng)一匹配備馬的設(shè)病備效叛能偏疫低，瘡如生穩(wěn)化儀洪、血閃球分辛析儀獨(dú)等只論準(zhǔn)配湯備半束自動(dòng)盞設(shè)備拋，遠(yuǎn)困不能振滿足華當(dāng)今愛醫(yī)療至需要授。造心成配帆備的構(gòu)醫(yī)院拼不需市要，幣需要抗又得剖不到結(jié)配備濱，甚似至出貍現(xiàn)為很完成閉額度跑統(tǒng)一貴平均掀分配謝的現(xiàn)著象，頭導(dǎo)致高部分臉設(shè)備相閑置稱。同堅(jiān)時(shí)，陽少數(shù)廣服務(wù)幼機(jī)構(gòu)燙在醫(yī)爽療設(shè)去備的抱管理鵲上不洽夠到戲位，玻對(duì)專才項(xiàng)經(jīng)纖費(fèi)投帖入形筆成的高資產(chǎn)旋未及億時(shí)登遵記入鎖帳。喝尾售網(wǎng)（龜六）庭專項(xiàng)塌資金邀監(jiān)管淚制度巷不完送備，般運(yùn)行獸使用發(fā)中跟隆蹤控捕制不坊夠流目前茂，我僅市尚技無一慕套包摟括相秒關(guān)配棗套制述度及躍管理遵細(xì)則值在內(nèi)撈的社拴區(qū)衛(wèi)碰生專三項(xiàng)資度金管拖理制下度規(guī)俯范，救而社晉區(qū)衛(wèi)斬生考條核指哨標(biāo)過咱多過輕細(xì)，裂有的仙過于性牽強(qiáng)禁，且蟻考核器時(shí)間語偏長貸，可酬操作蓬性不銹夠，叨在實(shí)縱際執(zhí)抗行中偵難以趨實(shí)施席。特理別是跡對(duì)于襖由私扣人舉睡辦的闊服務(wù)席機(jī)構(gòu)迅，區(qū)灰衛(wèi)生頁局也翻只是網(wǎng)對(duì)其異進(jìn)行慎業(yè)務(wù)叉指導(dǎo)干，在只專項(xiàng)甜經(jīng)費(fèi)籠的使討用、奔資產(chǎn)兼設(shè)備奪的管皮理、珠機(jī)構(gòu)蓋資格闊的審丟查等將方面畢缺乏謎有效蘿的監(jiān)癢管控冠制制冰度。健而由哈于社陡區(qū)衛(wèi)俊生服鎖務(wù)機(jī)瘋構(gòu)點(diǎn)巡多面共廣，民專項(xiàng)悄資金幻流向峰分散基，在稼監(jiān)管蚊措施帶不完鏡備，未跟蹤泉控制產(chǎn)力度搞不足邁的情歷況下屑，難佩免造漿成資喬金安鬧全上位的問圍題，酒如個(gè)抄別區(qū)喝社區(qū)原衛(wèi)生糖服務(wù)哭中心洽2黃00朝8年鉆度用美于發(fā)待放職飲工獎(jiǎng)尖金的勵(lì)開支圣達(dá)1厚03綱,8榜00炊元，干該問賣題經(jīng)聰調(diào)查態(tài)指出堤后，哨區(qū)財(cái)另政局另已責(zé)訪成該根中心亞進(jìn)行餡了整膠改糾腫正?？钆瑫噪y（七江）社溝區(qū)衛(wèi)泄生服蔑務(wù)機(jī)刊構(gòu)基浴礎(chǔ)薄田弱，旋影響殼財(cái)政范資金涌效益伐的發(fā)某揮湊近年雙來，訪盡管禁我市槳城市誰社區(qū)恒衛(wèi)生慎事業(yè)群發(fā)展伸較快帥，但爐相當(dāng)深多的島社區(qū)桃衛(wèi)生瞞服務(wù)艷機(jī)構(gòu)秀仍然扣基礎(chǔ)鮮薄弱用，反借映在敗硬件裳上，嶺主要工是社怨區(qū)衛(wèi)握生服藏務(wù)機(jī)泰構(gòu)布咸局欠憲合理從，不偶少中煙心、屢站點(diǎn)比場(chǎng)地檔選址絞較偏蝦僻，厘房屋貫租金址高，攔醫(yī)療登設(shè)備糊簡陋頸；而思在軟消件方熄面則校表現(xiàn)機(jī)為醫(yī)計(jì)療人帥才匱痕乏，命隊(duì)伍嫁狀況報(bào)與患?jí)|者所收需的團(tuán)服務(wù)虧質(zhì)量杰和要?jiǎng)忧笙嘈Ｈド豕苓h(yuǎn)，使在社食區(qū)居密民中辰信任腥度不歲高，肺社區(qū)冰首診乞制無善法有蠢效落狂實(shí)。團(tuán)這些智問題婦的存悅在，期導(dǎo)致勢(shì)其無教法吸分引到點(diǎn)更多襯的患芽者前炎往就田診，蠟造成癢社區(qū)聰衛(wèi)生潤服務(wù)嘗機(jī)構(gòu)身運(yùn)營找上的監(jiān)困難顫，在惹此情靠況下軌，其姐承擔(dān)伯的社肚區(qū)預(yù)色防、美保健便、健黎康教惠育等糠大量因低償齊或無團(tuán)償?shù)拇舱Ｐl(wèi)生蚊服務(wù)直任務(wù)羊難以顆做到嶼不折輕不扣解地完扇成，則造成該政府絡(luò)期望虛達(dá)到很的工裂作目棉標(biāo)難低以充評(píng)分實(shí)穗現(xiàn)，壟財(cái)政威資金吵所購穩(wěn)買到女的公克共衛(wèi)兔生服盞務(wù)質(zhì)菠量無訴法得滲到充滅分保先障，獨(dú)直接明影響鏡到資方金的嚷使用蓬效果憂。或慮稿僚（八?。┥珉S區(qū)衛(wèi)摩生經(jīng)蛾費(fèi)依櫻然不豐足，課財(cái)政饒補(bǔ)助切有限尸。題近兩雕年來來，政財(cái)府對(duì)鹽社區(qū)懷衛(wèi)生參事業(yè)顛投入蓬不斷壩加大逮，但位是大詠部分塵社區(qū)采衛(wèi)生錫服務(wù)拜中心察、站宏點(diǎn)投頓入不論足，機(jī)設(shè)備抖簡陋并，房休屋租哥金高拾，運(yùn)到作成哥本大潑，仍非是社億區(qū)衛(wèi)耕生服商務(wù)發(fā)陡展的孔最大沉障礙男。由片于社乖區(qū)衛(wèi)犧生服給務(wù)機(jī)季構(gòu)承陸擔(dān)著頓社區(qū)效預(yù)防櫻、保票健、曉健康污教育示等大存量低闖償或托無償?shù)〉墓珓残l(wèi)手生服總務(wù)任信務(wù)，敵如建悟立健仁康檔洗案、克傳染庭病調(diào)些查和粱慢性驢病防富治等壁工作扒內(nèi)容姥復(fù)雜滅，難映度大敏；另慚外，漿社區(qū)伸衛(wèi)生銅服務(wù)悔機(jī)構(gòu)如服務(wù)蘭為優(yōu)周撫對(duì)考象、剖弱勢(shì)零群體詠等開殃辦惠風(fēng)民門忽診，仇提供昌優(yōu)惠喂服務(wù)對(duì)，所裙需經(jīng)撥費(fèi)經(jīng)紛及優(yōu)萬惠減統(tǒng)免的雞醫(yī)療君費(fèi)用豈遠(yuǎn)超蜓過財(cái)糟政補(bǔ)驅(qū)助的啦經(jīng)費(fèi)土，大客部分栗中心鉆靠基煤本醫(yī)葉療維籌持經(jīng)忌營，臉社區(qū)泉衛(wèi)生牧服務(wù)屬功能豆沒有號(hào)完全害發(fā)揮媽，社砌區(qū)衛(wèi)資生服顛務(wù)工僑作依伯然缺舊乏相習(xí)應(yīng)的妨經(jīng)費(fèi)暢作保洞障。務(wù)占弓稈（旱九）叮社區(qū)潑衛(wèi)生嘩服務(wù)嶺人才針匱乏吹，衛(wèi)緊生隊(duì)酒伍需椒要進(jìn)負(fù)一步壘優(yōu)化懲。輛社區(qū)末基層合衛(wèi)生坊醫(yī)務(wù)替人員逼學(xué)歷歌、職戒稱偏透低，逆人才綱匱乏向，社送區(qū)衛(wèi)掛生服嗽務(wù)需奸要的渣基本鑒素質(zhì)谷，綜妖合素獄質(zhì)與畝實(shí)際錯(cuò)需求匆差距斑較大貸。由特于社捆區(qū)衛(wèi)逝生服延務(wù)在巡基層溫，單犁位條增件相枝對(duì)較棍差，耍待遇禍也相耕對(duì)較棍低，熊社區(qū)衡衛(wèi)生承人員杯普遍啟工資也在一罩千元京左右用，高怎技術(shù)兩人才濟(jì)和全皮科型放人才親難以見吸納登，大戀多是籃在某抬些基捎層醫(yī)蒙療單江位調(diào)長劑和槐派出啊的一閉般醫(yī)河生和湖護(hù)理衛(wèi)人員黃。另古外，沾在社命會(huì)吸瞇納了瓦一些環(huán)退休猜、停猛薪留剪職和然下崗充人員駝，這騎種湊如合的古隊(duì)伍型對(duì)于塑城鎮(zhèn)果患者殺所要喂求的喬服務(wù)猾質(zhì)量燕和要行求相烤去甚凡遠(yuǎn)，率難以末樹立藝起社隱區(qū)醫(yī)野院的換形象煉和品帳牌，春難以峰吸納眉社區(qū)社更多跳患者級(jí)就診煙。依裂據(jù)此喘次調(diào)層查，旋四大胞主城收區(qū)從葡事社鼻區(qū)衛(wèi)脆生服賽務(wù)人奴員2泡41襖6人翠，其敘中具么備中腐級(jí)職干稱以靜上醫(yī)瘡務(wù)人爬員4姿32竊人，揚(yáng)占比磁17嫩.8墨8%膨；中嚷級(jí)職撲稱以惰下醫(yī)皆務(wù)人熱員8轟76處人，若占比壁36務(wù).2煩6%愿；護(hù)兵理人拴員6襖28忌人，曾占比段25削.9擾9%憐；管恩理人倒員4存80廁人，棒占比嚼19像.8在7%忘。因惰此進(jìn)乓一步幼加強(qiáng)見和優(yōu)侍化社名區(qū)衛(wèi)縣生服騾務(wù)機(jī)謹(jǐn)構(gòu)隊(duì)衛(wèi)伍建竹設(shè)，磁提高筆社區(qū)孩衛(wèi)生頁服務(wù)財(cái)質(zhì)量尾是做依好社泡區(qū)衛(wèi)難生工泊作關(guān)隨健。脊?fàn)康跄鲜账?、崗城市受社區(qū)棍衛(wèi)生帝服務(wù)蔑工作北存在其問題冷的原授因分捉析鹽近年疾來，鄰合肥患市城浙市建稼設(shè)、碑財(cái)政退收入灑、民浙生工逮程、頁人民歲生活鑄、城戲市綜滾合實(shí)尿力不厲斷增肚強(qiáng)。冷但是清，應(yīng)皆該看石到合遼肥市誓經(jīng)濟(jì)尖基礎(chǔ)海比較育薄弱間，與屠經(jīng)濟(jì)憲發(fā)達(dá)螺地區(qū)倦相比演存在換較大傲的差魄距。突因此湊，合禽肥市潤社區(qū)制衛(wèi)生語服務(wù)繡工作差存在既問題隸原因塑要客楚觀分返析，顆深入萄剖析哀。占罷澤脊（一應(yīng)）城助市經(jīng)磚濟(jì)總懶量不向大，歲地方炸可用已財(cái)力迷有限貸發(fā)展督衛(wèi)生絡(luò)事業(yè)著沒有酸錢不頁行。蜻合肥斷市與皂兄弟貢發(fā)達(dá)煎地區(qū)經(jīng)相比褲地方羽財(cái)力牲還有萄差距測(cè)，財(cái)廊政投報(bào)入到腥衛(wèi)生杜事業(yè)骨非常雁有限揪，只秘能“支看菜吳吃飯悅，量除體裁僑衣”徒。何診炸族（二蛙）社云區(qū)衛(wèi)吳生服輕務(wù)工覆作發(fā)泡展快牲，制鍛度建南設(shè)相今對(duì)滯廁后迎近幾跳年，揉我市雙社區(qū)田衛(wèi)生凡發(fā)展剩無論懇從社盡區(qū)衛(wèi)案生網(wǎng)拴絡(luò)建康設(shè)、虹基礎(chǔ)匆設(shè)施泥建設(shè)曉、藥庸品采儉購配閑送、仇中心毯與站喜一體謙化建催設(shè)都糟發(fā)展遭很快違，但暗各項(xiàng)讓管理訓(xùn)制度竟建設(shè)程相對(duì)民滯后泊，發(fā)衣展過爺程中捕還缺奏乏一硬整套費(fèi)制度膜約束困和管漏理。眾怪瀉（恨三）奧社區(qū)唇衛(wèi)生嗎服務(wù)奪工作忠起步我遲，監(jiān)積累所的經(jīng)亭驗(yàn)少直我市決社區(qū)龜衛(wèi)生恐服務(wù)順從2須00抱5年爪打響桂，2報(bào)00曲6年陷才起掙步，識(shí)社區(qū)租衛(wèi)生繳服務(wù)狗工作央近幾襲年才擠有較妄大的克發(fā)展大。因根此社許區(qū)衛(wèi)矛生服鋪務(wù)工岸作基晴礎(chǔ)薄清弱，蠅社區(qū)村衛(wèi)生木服務(wù)串工作日積累盡經(jīng)驗(yàn)悄少，劍同時(shí)低社區(qū)砍衛(wèi)生佩服務(wù)呆機(jī)構(gòu)掏大部賓分都究是在竿過去潛城市加、鄉(xiāng)僚村衛(wèi)渡生院陰、醫(yī)未療站幫基礎(chǔ)境上整石合而垂來的貨，所膀以存由在的婚問題懂及需盛要完沒善的谷方面舅很多封。邊慶琴（四膊）社幻區(qū)衛(wèi)南生服燙務(wù)認(rèn)懸識(shí)不阿高，魂基層雞組織珠與社化區(qū)衛(wèi)枯生機(jī)此構(gòu)配買合有鼠待提腔高部由于堤社區(qū)互衛(wèi)生臣服務(wù)拳還沒糕有在戒群眾惜中形濟(jì)成統(tǒng)減一認(rèn)劉識(shí)，更特別谷是在季少數(shù)眼地區(qū)怠或部濕門領(lǐng)昏導(dǎo)對(duì)著社區(qū)材衛(wèi)生千認(rèn)識(shí)逆不夠宋。群社眾的挺認(rèn)識(shí)糾和對(duì)濟(jì)社區(qū)開衛(wèi)生頓服務(wù)監(jiān)信任柴度不磚高，押造成粒在實(shí)享際工糕作開芝展中匪難度城較大季，加顧之基辮礎(chǔ)社分區(qū)組嫩織對(duì)精社區(qū)翠衛(wèi)生便機(jī)構(gòu)綁支持明配合塑力度臘不夠責(zé)，也秘是目俱前社尿區(qū)衛(wèi)牛生工懼作發(fā)延展中票存在叨問題齒不可幅忽視族重要桂原因娛。離儉爬（五無）政柜策運(yùn)改用不報(bào)夠，償制約則社區(qū)層衛(wèi)生綁發(fā)展超我市衛(wèi)社區(qū)申衛(wèi)生恒服務(wù)庸與醫(yī)躲療保頃障機(jī)稈制有禿效銜鈴接不剝夠緊濃密，豪鼓勵(lì)某居民愁有效帝利用身社區(qū)紐衛(wèi)生削服務(wù)姻資源等及優(yōu)疏惠政書策尚樓未真判正建兄立，哄這也云是造系成阻趕礙社痕區(qū)衛(wèi)丹生事描業(yè)發(fā)巖展的糕因素瘡之一浙。聞藥仿擺五碰、進(jìn)抄一步另改進(jìn)倒和完香善社研區(qū)衛(wèi)廟生服較務(wù)管尾理建疏議軟橋預(yù)辟（一玩）加場(chǎng)強(qiáng)項(xiàng)徑目資劣金的參管理澆，對(duì)戀專項(xiàng)機(jī)資金依實(shí)行江專項(xiàng)疊核算背。悶愈睡盾按照凡《合惠肥市僻民生衣工程暮資金刃管理心辦法勺》（性合民屢生辦欺［2兼00凝8］耀4號(hào)親）和浮《合有肥市博城市付社區(qū)腎衛(wèi)生街服務(wù)鍬體系蒙建設(shè)勁實(shí)施僅方案悟》要弊求，射對(duì)項(xiàng)委目資矛金實(shí)小行?；顟艄芩幚?，堅(jiān)專項(xiàng)津核算擊，專煤款專當(dāng)用。迷改變漿目前翅各社浙區(qū)衛(wèi)掀生專睜項(xiàng)經(jīng)撲費(fèi)與弓正常肆經(jīng)費(fèi)索混為療一體聰核算讀的現(xiàn)快狀。屈切實(shí)披加強(qiáng)渠和規(guī)誦范社魂區(qū)衛(wèi)獻(xiàn)生服抱務(wù)中趙心、海站的料會(huì)計(jì)宵核算冊(cè)。中屋心對(duì)裕專項(xiàng)容資金道的收株支應(yīng)蛛做到喚專項(xiàng)景核算辦，站怨應(yīng)對(duì)堵獲得耗的以哄獎(jiǎng)代銅補(bǔ)經(jīng)企費(fèi)建垂立資包金使哲用臺(tái)岔賬，比以便扯及時(shí)架、準(zhǔn)的確、母完整丙地反考映專感項(xiàng)資皇金的譜使用樣情況因。建肝議各抄級(jí)財(cái)乒政、宜衛(wèi)生豆管理采部門橡盡快份制定墾社區(qū)糖衛(wèi)生嗓專項(xiàng)疏經(jīng)費(fèi)蜓具體指管理傲制度誼及細(xì)敏則，羅并結(jié)返合財(cái)尤政補(bǔ)喂助考榜核措跳施等釘，強(qiáng)摩化社帥區(qū)衛(wèi)父生經(jīng)椅費(fèi)管淘理。及隨祖麗（二道）加婚強(qiáng)會(huì)裙計(jì)基婚礎(chǔ)工薪作，訪規(guī)范袖會(huì)計(jì)浸核算挨制度說。邁要提旅升社辟區(qū)衛(wèi)妨生服培務(wù)單碧位管庫理水或平，政提高券衛(wèi)生旗專項(xiàng)掌資金學(xué)使用酬效率莖，必壟須加岡強(qiáng)會(huì)最計(jì)人德員的脅會(huì)計(jì)敲基礎(chǔ)越工作但規(guī)范駱的培嬌訓(xùn)教清育和簽財(cái)務(wù)耳管理末知識(shí)請(qǐng)學(xué)習(xí)短，特極別是鴨加強(qiáng)蠶對(duì)《杯會(huì)計(jì)蠶法》摟、《幕事業(yè)粗單位巖會(huì)計(jì)扔制度定》學(xué)石習(xí)，拴進(jìn)一湖步充臭實(shí)社營區(qū)衛(wèi)格生服參務(wù)中混心、妄站點(diǎn)勿財(cái)務(wù)伏人員獸力量厭，嚴(yán)星格按撫照財(cái)理經(jīng)法后律、降法規(guī)狂辦事妻，建逮立健餅全科屢學(xué)的提會(huì)計(jì)宗核算議體系巷和核綠算方儀法，折全面謙正確鞏地反西映單末位資時(shí)產(chǎn)、覽負(fù)債呈，確停保會(huì)企計(jì)信乓息真眨實(shí)、御準(zhǔn)確齊、完涂整。工對(duì)社子區(qū)衛(wèi)通生服棕務(wù)中若心、概站點(diǎn)占會(huì)計(jì)桃核算罰不完奸整，品核算現(xiàn)賬薄摔不健滅全，碼資產(chǎn)想不入添賬，粱建議珠財(cái)政鳴、衛(wèi)匙生部任門緩隆撥或鋒停撥伶衛(wèi)生宣補(bǔ)助冠經(jīng)費(fèi)吳。廢繼哪努（米三）肚及時(shí)扒撥付櫻社區(qū)襲衛(wèi)生阿專項(xiàng)堵經(jīng)費(fèi)跡，提堅(jiān)高資鍛金使師用效班率。凱各級(jí)射財(cái)政及和衛(wèi)帥生部誠門應(yīng)燙及時(shí)劫、足破額撥壤付專柱項(xiàng)資逐金，膛以利駁用中且心、臣站開膠展社宮區(qū)衛(wèi)惡生工朵作。式一是榆積極脂尋求勻中央嘆、省諒財(cái)政趟對(duì)基瘋層社似區(qū)衛(wèi)得生服凱務(wù)的毒支持勻，建恥議中作央及違省級(jí)生財(cái)政違在年部初或蹲上半我年撥彩付至販?zhǔn)校ㄟM(jìn)區(qū)）袋，以各便盡非早、朱盡快合撥付旋至基標(biāo)層社烤區(qū)衛(wèi)勻生部縫門，捕提高撓專項(xiàng)捐資金患使用抗效率偏，使?jié)蓮V大截群眾飄及時(shí)踩享受級(jí)黨和冰政府趁的惠現(xiàn)民政砌策所郵帶來雷的好嘆處。字二是逢近一葉步完掘善社附區(qū)衛(wèi)觀生服續(xù)務(wù)考勁核管兔理辦典法，細(xì)按照母合政球辦［捕20稱05焦］4新7號(hào)盒《關(guān)柄于合影肥市識(shí)城市渣社區(qū)爹衛(wèi)生枝服務(wù)憐考核談管理沸辦法思》要嘩求，粗并結(jié)獄合各曉區(qū)衛(wèi)搖生工匠作實(shí)折際，扇制定腳出切砌實(shí)可向行的車社區(qū)襪衛(wèi)生亭服務(wù)姨考核升制度郵，縮釣短考爹核時(shí)筆間，浪提高串考核認(rèn)工作默效率隔，加盒快衛(wèi)抖生專淚項(xiàng)經(jīng)詞費(fèi)撥鋤補(bǔ)速則度，豎減少村專項(xiàng)限經(jīng)費(fèi)魯結(jié)余撕。再踩恥主（怖四）由加強(qiáng)鉗社區(qū)皇衛(wèi)生恭服務(wù)被工作四制度描建設(shè)弄，強(qiáng)煩化社捉區(qū)衛(wèi)癢生服悶務(wù)機(jī)秩構(gòu)的蒜后期燥監(jiān)管產(chǎn)。朋社區(qū)儉衛(wèi)生遼服務(wù)攜站多夠?yàn)槊褓彔I性忘質(zhì)，昨既是物營利星機(jī)構(gòu)朱同時(shí)促代表驢政府耕從事僻社區(qū)某公共挪衛(wèi)生風(fēng)公益乳事業(yè)測(cè)，如役何實(shí)慘現(xiàn)社而區(qū)衛(wèi)結(jié)生服鋪務(wù)中邁心、角站一半體化娃管理科，必盡需制孟定具旁體的賺管理證辦法礦包括直財(cái)政聚補(bǔ)助懼資金荒使用屯管理綿、國部有資稱產(chǎn)管美理以溝及相拐應(yīng)的長激勵(lì)櫻機(jī)制污、獎(jiǎng)橡懲機(jī)披制，疏使社盛區(qū)公刻共衛(wèi)域生服褲務(wù)得挑以規(guī)堤范化蟻、持焦續(xù)進(jìn)玩行。否同時(shí)夕對(duì)社仗區(qū)衛(wèi)繡生民惑生工皺程建恩設(shè)項(xiàng)暮目嚴(yán)衰格實(shí)育行工欣程監(jiān)蘇理制極，工扇程預(yù)織決算籃審計(jì)大制。都各區(qū)倘衛(wèi)生們部門房嚴(yán)格紫把關(guān)劍，對(duì)燦不實(shí)汁行工艱程監(jiān)怠理制慈和工估程預(yù)遵決算玩審計(jì)朽制度堆，財(cái)近政部姓門應(yīng)東拒絕礎(chǔ)付款煉。加禁強(qiáng)社演區(qū)衛(wèi)臣生服物務(wù)專膨項(xiàng)資查金監(jiān)租管力蔬度。修貸騰雖（五膝）集哈中財(cái)產(chǎn)力辦塔實(shí)事登，發(fā)留揮財(cái)相政資厭金的建集聚認(rèn)效應(yīng)星。串截止蹦20藥08捷年末控，四擊大主椅城區(qū)貧共有盒35攤個(gè)中任心，慕12噸9個(gè)講站，綿財(cái)政狂資金鞋普遍嶼撒網(wǎng)剝，財(cái)響政補(bǔ)羅助資漆金對(duì)四于社傭區(qū)衛(wèi)害生服劍務(wù)工策作是艷杯水籮車薪晚。在饒目前拋財(cái)政繞補(bǔ)助采有限犧的情貝況下鳥，應(yīng)燒發(fā)揮悉財(cái)政只資金機(jī)的集蟻聚效膏應(yīng)，伴集中功財(cái)力映辦實(shí)棋事。它每年開可有啦針對(duì)首性地強(qiáng)選擇亮1個(gè)測(cè)或2堤個(gè)中墓心，區(qū)給予姨扶持蘋，將澤其做嶼強(qiáng)、截做實(shí)樓，有燙計(jì)劃寺、蒼有步周驟地歷完善訴社區(qū)棍衛(wèi)生雕服務(wù)胃機(jī)構(gòu)顫網(wǎng)絡(luò)興建設(shè)己。加厭快推遇進(jìn)社圣區(qū)衛(wèi)傲生服臂務(wù)示遭范中篇心創(chuàng)趴建，暫通過嶺進(jìn)一槳步改按善環(huán)蕉境條波件、嫌強(qiáng)化懲服務(wù)帥功能耳、優(yōu)您化服狂務(wù)方吐式、乘提升獵服務(wù)往效率辭、提耍高服盛務(wù)質(zhì)甘量。詢角就襲（六撿）全怖力推粉進(jìn)社圣區(qū)衛(wèi)瓣生服沖務(wù)運(yùn)銷行機(jī)答制改系革創(chuàng)究新，相提高落社區(qū)御衛(wèi)生苗服務(wù)譯運(yùn)行融效率肢。派一是森在鞏由固和勁擴(kuò)大寇社區(qū)究衛(wèi)生沸服務(wù)賢常用秤藥品露統(tǒng)配再覆蓋屆面的曬基礎(chǔ)味上，住提高貿(mào)常用尚藥品胸配送針比率快；二尖是積存極推妄進(jìn)政臉府辦蓬社區(qū)僑衛(wèi)生齊服務(wù)瓣中心距收支樂兩條閱線管狂理，帳結(jié)合鏡收支睜兩線扁管理舟推進(jìn)音人事毅制度杯和分捎配制蛋度改仁革試達(dá)點(diǎn)；軌三是妨根據(jù)叮省財(cái)霸政廳憤、衛(wèi)相生廳冠關(guān)于能公共還衛(wèi)生愧服務(wù)娛經(jīng)費(fèi)殲補(bǔ)助披管理聽辦法善，探偶索嘗愛試購激買公民共衛(wèi)涉生服達(dá)務(wù)的鄰方式猜，補(bǔ)堵助社具區(qū)衛(wèi)包生服慰務(wù)機(jī)煌構(gòu)提妖供的適公共樸衛(wèi)生集服務(wù)例；四勉是有籃選擇基地推用進(jìn)社鎖區(qū)衛(wèi)邀生服儲(chǔ)務(wù)中滲心部葵分常室用藥激品零漲差價(jià)孔銷售羞試點(diǎn)達(dá)。殺槍電辛（透七）辟以基題本醫(yī)波療為擠基礎(chǔ)啦，逐御步拓窗展和慚完善挪社區(qū)牙衛(wèi)生摩服務(wù)格功能票。江社區(qū)惑衛(wèi)生卷服務(wù)滾工作滋應(yīng)以佳基本疲醫(yī)療津?yàn)榛返A(chǔ)，通切實(shí)定為百院姓解頑決常盲見病缸、多橡發(fā)病由的治短療，鴨讓利伙于民牧，惠賽及于擾民，磚才能蕉變被鞏動(dòng)為怕主動(dòng)滿，取壩信于怖民，進(jìn)建立通和諧南、融債恰的葛服務(wù)曉關(guān)系居，實(shí)填現(xiàn)以峽服務(wù)筒帶動(dòng)蒸業(yè)務(wù)腥，讓你業(yè)務(wù)率變?yōu)槭罘?wù)挽?；鶆?chuàng)本醫(yī)忍療也怒是社越區(qū)衛(wèi)痰生服史務(wù)的瘦一個(gè)每主要店項(xiàng)目德，如肢果連魯傷風(fēng)禍感昌拍等常州見病俘都不始能治劃療，怪服務(wù)撫的再過好也旋是空懸談。介基本償醫(yī)療贊是社觸區(qū)衛(wèi)派生服建務(wù)的綿基礎(chǔ)群，在黨此前沃提下瞇進(jìn)一拾步拓曬展和放完善閱社區(qū)險(xiǎn)衛(wèi)生射服務(wù)毀功能橋，切具實(shí)解咳決群閱眾“貞看病普難，迫看病軟貴”冶問題涂。爬司省喜（能八）扯繼續(xù)救堅(jiān)持聞“三者主三迷輔”英的指拿導(dǎo)思公想，醬改進(jìn)漲和規(guī)陡范社品區(qū)衛(wèi)照生服體務(wù)網(wǎng)幅絡(luò)建董設(shè)。右社區(qū)俯衛(wèi)生齒以服尖務(wù)是宰一項(xiàng)戀長遠(yuǎn)艘的、目系統(tǒng)壇的惠躺民工囑程，脾按照算市政奸府提瘦出的廢“以獻(xiàn)公立僻為主衫，民弟辦為圓輔；叮中心穗為主公，站筐為輔頃；區(qū)隱政府流為主貫，街迷道為悟輔”夏指導(dǎo)礦思想樹，逐蓄步優(yōu)撐化社悼區(qū)衛(wèi)機(jī)生服模務(wù)結(jié)共構(gòu)。簽民營攏醫(yī)院宰其本糖質(zhì)以貪營利爭(zhēng)為本器，受炮利益愚的驅(qū)況使，節(jié)社區(qū)會(huì)衛(wèi)生獸服務(wù)睛的功析能勢(shì)腐必難盞以發(fā)主揮，免且民恭營機(jī)緒構(gòu)會(huì)騙計(jì)核郊算不暖完整縮，賬賣目不蠢